调神法针刺治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症临床研究

目的:比较针灸与药物治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症(CP/CPPS)的疗效差异。方法:采用随机对照实验设计,将符合纳入标准的CP/CPPS70例临床患者用随机数表法分为观察组与对照组,观察组脱落2例,剩余33例;对照组脱落1例,剩余34例。观察组在调神法针刺的基础上配合常规针刺治疗,每日1次,1周6次;对照组口服常规药物治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前、后的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液(EPS)中白细胞计数及抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗后观察组总有效率为93.9%(31/33),高于对照组的85.3%(29/34),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NIH-CPSI评分、EPS中白细胞计数、HAMD评分较治疗前均下降(均P<0.05),两组患者治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后NIH-CPSI评分、EPS中白细胞计数、HAMD评分差值组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:调神法针刺治疗CP/CPPS效果显著,可降低EPS中白细胞数量,缓解炎症,有效改善患者抑郁情绪,疗效优于常规药物治疗。

前列舒通胶囊联合美满霉素治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症临床研究

前列腺炎(CP)是泌尿外科和男科临床常见病,多发生于青壮年男性,发病率6.0%~32.9%[1-2]。慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症(CP/CPPS)又称Ⅲ型前列腺炎,是CP最常见的类型之一[3]。CP/CPPS病程迁延,病情易反复发作,影响患者身心健康。近年来,笔者应用前列舒通胶囊联合美满霉素治疗CP/CPPS,临床疗效满意,报道如下。

艾灸治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的疗效和安全性评价:系统综述和Meta分析

背景:随着现代生活方式的改变及社会老龄化的加剧,慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome,CP/CPPS)的发病率逐年增高,目前多以西医治疗为主,存在一定的不良反应及并发症。艾灸治疗CP/CPPS有良好的疗效,但缺乏循证证据。目的:系统评价艾灸治疗CP/CPPS的疗效和安全性。方法:按照检索策略检索Cochrane临床对照试验中心注册库、Pubmed、Embase、中国生物医学文献系统数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库等相关数据库,检索时间均从建库到2022年4月1日。筛选出艾灸治疗CP/CPPS的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)文献,主要结局指标:临床有效率、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Index,NIH-CPSI)评分、疼痛数字评分法(Numerical Rating Scales,NRS)评分、生活质量评价量表(Quality of Life,QOL)评分、尿道分泌物(Urethral Discharge,UD)评分、白细胞计数(White Blood Cell Count,WBC)。根据Cochrane手册对纳入文献进行质量评价。运用Review Manager 5.4和Stata 16.0软件对数据进行分析。结果:纳入15篇文献,包括1 301例患者。试验组临床有效率[相对危险度(RR)=1.22,95%置信区间(CI)(1.16,1.30),P <0.000 01]高于对照组。试验组NIH-CPSI评分[均数差(MD)=1.55,95%CI(–2.15,5.25),P <0.000 1]、NRS评分[MD=–0.01,95%CI(–2.37,2.34),P <0.000 1]、QOL评分[MD=0.12,95%CI(–3.58,3.83),P=0.95]、UD评分[MD=–1.07,95%CI(–1.42,0.71),P <0.000 1], WBC[MD=2.79,95%CI(1.28,4.30),P <0.000 1]低于对照组。对临床有效率、NIH-CPSI评分进行亚组分析,临床有效率均高于对照组[RR=1.20,95%CI(1.13,1.28),P <0.000 01;RR=1.33,95%CI(1.56,1.53),P <0.000 1],NIH-CPSI评分均低于对照组[MD=0.47,95%CI(–1.46,2.39),P <0.000 1;MD=7.69,95%CI(–1.22,16.50),P <0.000 1]。结论:艾灸治疗CP/CPPS的疗效和安全性良好,但仍需更多高质量的临床研究加以验证。

加味千金地肤子汤治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征合并弱精症的临床观察

目的探讨采用加味千金地肤子汤治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)合并弱精症的临床疗效。方法选取2020年7月至2021年12月于珠海市中西医结合医院就诊的86例肾虚湿热型CP/CPPS合并弱精症患者作为研究对象,随机分为治疗组(n=44)和对照组(n=42)。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予加味千金地肤子汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的中医证候评分及精液质量。结果经12周治疗后,治疗组总体有效率(88.6%)高于对照组(66.7%),美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、中医证候评分、精子DNA碎片率(DFI)显著低于对照组,平均尿流率(AFR)、最大尿流率(MRF)、精子总活力(PR+NP)、精子顶体酶活性显著高于对照组(P<0.05)。结论加味千金地肤子汤联合西药治疗可改善肾虚湿热型CP/CPPS合并弱精症患者的排尿困难、骨盆疼痛、性功能及精子活力下降等症状。

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)是成年男性的常见疾病,青壮年多见,占泌尿专科门诊患者的25%左右。目前CP/CPPS的发病机制仍不明确,大多数专家认为该病可能是由以下多种因素共同作用的结果,病原体感染、神经心理因素、免疫紊乱、氧化应激、前列腺内导管返流、盆底肌异常等。

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的物理治疗进展

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)作为男性常见的泌尿生殖系统疾病,近年来在物理治疗领域取得了显著的进展。物理治疗以其非侵入性、副作用小、有效性明确、患者依从性高等特点,逐渐成为CP/CPPS治疗的重要手段之一。在慢性前列腺炎的物理治疗中,常用的方法主要包括前列腺按摩、生物反馈治疗、磁疗、超声波及冲击波治疗、热疗、针灸治疗以及电生理治疗等。这些方法通过不同的物理效应而最终达到缓解患者的疼痛和其他不适症状的目的。本文将对这些CP/CPPS的物理治疗方法的最新研究进展进行归纳总结,浅析其作用机制及各自优缺点,以供临床治疗时参考,同时也为研究人员提供新的理念与思路。

磁振磁电疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征临床疗效研究

探讨磁振磁电疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征临床疗效。研究方法:选择我院门诊2021年1月-2021年12月120例患者随机分组为对照组和观察组,每组各60例,对照组仅服用单独服用α-受体阻滞剂(即盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2mg睡前服用),而观察组单独使用磁振磁电治疗仪治疗,每天1次,两组治疗周期相同,总共14天1个疗程,一个疗程治疗完成后,比较两组的总有效率、NHI-CPSI(美国国立研究院慢性前列腺炎症状指数)评分,来评估两组的近期疗效。结果:治疗后观察组和对照组总有效率比较,差异有显著性(p<0.05);治疗后比较观察组和对照组间NHI-CPSI评分,差异有显著性(p<0.05)。结论:磁振磁电治疗仪能显著缓解Ⅲ型慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征症状,疗效较单独使用α-受体阻滞剂好,值得临床大力推广。

磁振磁电疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(气虚血瘀证)的疗效及对活化T细胞趋化因子、巨噬细胞集落刺激因子水平的影响

目的观察磁振磁电疗法干预下慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(气虚血瘀证)的疗效及活化T细胞趋化因子(regulated upon activation,normal T cell expressed and secreted,RANTES)、巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony-stimulating factor,M-CSF)的表达。方法将2021年6月至2022年6月于广东省中医院珠海医院男科门诊确诊为慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(气虚血瘀证)的100例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例,试验组予磁振磁电疗法;对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,均以4周为1个疗程。比较两组治疗的总有效率、治疗前后慢性前列腺炎评分、中医证候疗效、治疗前后中医证候评分及前列腺液中RANTES、M-CSF的水平变化。结果两组总有效率、中医证候疗效总有效率比较,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后疼痛症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后比较,RANTES、M-CSF均有显著性(P<0.05),治疗后组间比较,差异有显著性(P<0.05)。结论磁振磁电疗法能显著改善慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的临床症状,疗效确切且安全性高,其作用机制主要与通过抑制RANTES、M-CSF等细胞因子表达,降低相关炎症细胞的增殖分化有关。

盆底磁刺激联合筋膜手法治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的临床观察

目的研究盆底磁刺激联合筋膜手法治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的临床效果。方法选取2020年7月至2022年7月东南大学附属中大医院CP/CPPS患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组、试验组,各49例。常规组采用筋膜手法治疗,试验组采用盆底磁刺激联合筋膜手法治疗。治疗4周后评估两组临床疗效,比较两组治疗前、治疗4周后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及尿动力学[最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qavg)],并分析治疗期间安全性。结果试验组临床疗效优于常规组(P<0.05)。治疗4周后,两组疼痛和不适症状、排尿症状、症状对生活质量的影响及NIH-CPSI总分低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.05)。治疗4周后,两组Qmax、Qavg高于治疗前,且试验组高于常规组(P<0.05)。两组安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盆底磁刺激联合筋膜手法治疗CP/CPPS效果显著,能缓解临床症状,改善尿动力学,且安全性高。

心理干预对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者NIH-CPSI评分及各维度的影响

目的对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者心理状况进行调查,分析CP/CPPS患者焦虑情绪对美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)总分及各维度评分的影响,并进行临床干预研究。方法纳入2019年10月-2021年10月来自西藏阿里地区的117例CP/CPPS患者。将患者按照有无合并焦虑分为2组,无焦虑组给予常规药物治疗,焦虑组采用药物治疗联合心理干预,疗程为3个月。结果共纳入117例患者,其中合并焦虑情绪患者68例,无焦虑情绪患者49例;2组在年龄、体质指数(BMI)、婚姻状况、吸烟史、文化程度方面差异均无统计学意义(P>0.05);焦虑组患者NIH-CPSI总分高于无焦虑组[(18.53±3.47)分vs.(15.67±3.33)分],主要表现为疼痛及生活质量维度评分升高;通过亚组分析发现焦虑症状与NIH-CPSI总分及生活质量评分呈正相关。无焦虑组采用药物治疗后疼痛及排尿症状较前改善,但生活质量维度及NIH-CPSI总分未见明显改变,而焦虑组采用心理干预联合药物治疗后,患者NIH-CPSI总分及各子项评分均较前明显下降(P<0.001)。结论西藏阿里地区CP/CPPS患者中合并焦虑情绪的患者并不少见,NIH-CPSI总分升高主要体现在疼痛症状及生活质量维度两方面,心理干预联合药物治疗能够明显改善患者焦虑、排尿、疼痛症状,提高生活质量。

磁振磁电疗法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的效果及对单核细胞趋化蛋白-1、血管细胞黏附因子-1的影响

目的观察磁振磁电疗法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)的效果及对单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)水平的影响。方法选取广东省中医院珠海医院2021年1月至2022年1月的110例湿热瘀阻型CP/CPPS患者。按照随机数字表法将其分成对照组和试验组,每组55例。对照组予前列倍喜胶囊,试验组予磁振磁电疗法,治疗2个疗程。比较两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分,临床疗效,中医证候评分,中医证候疗效,前列腺液VCAM-1、MCP-1水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组NIH-CPSI评分及中医证候评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。试验组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组前列腺液MCP-1、VCAM-1水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组均未见局部疼痛、皮肤潮红、水泡、全身不适等不良反应。结论磁振磁电疗法治疗湿热瘀阻型CP/CPPS效果显著,其作用机制可能与调节MCP-1、VCAM-1水平,激发免疫功能,抑制炎症有关。

物理疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的进展

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)是前列腺炎最常见类型,约占前列腺炎诊断的90%~95%[1]。研究认为,CP/CPPS是多种致病因素共同参与的综合征,如自身免疫、遗传易感性、感染、神经肌肉问题、前列腺导管内反流等。此外,由于前列腺特殊的解剖结构,易造成局部微循环中断,药物因血流受阻难以到达前列腺病灶。

针灸治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征机制及途径研究

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)发病机制复杂、症状多,诊断和治疗存在一定的困难。针灸治疗是一种常见的慢性、疼痛性疾病的治疗方法,可以刺激CP/CPPS患者先天免疫细胞因子IL-6的免疫应答,降低TLR4表达,抑制NF-KB激活,下调IL-1β和IL-18水平,平衡多种细胞因子,从而抑制局部炎症,产生间接或直接的镇痛作用。本文综述了CP/CPPS的发病机制及梳理了针灸治疗CP/CPPS的作用途径,为进一步的研究提供依据。

前列腺内直接注射川参通治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

目的 :评价经会阴注射川参通治疗慢性非细菌性前列腺炎 /慢性骨盆疼痛综合征 (CAP/CPPS)的有效性和安全性。 方法 :安慰剂对照双盲试验 ,将 38例诊断为CAP/CPPS的患者随机分为 2组。治疗组 2 4例 ,运用川参通及利多卡因注射液 6ml,经会阴注射至前列腺 ,每日 1次 ,共 6次 ;对照组 14例 ,安慰剂治疗 6次。采用美国国立卫生研究院 (NIH)制定的前列腺炎症状评分 (CPSI)标准判定疗效 ,比较治疗组治疗前后精液的主要参数。 结果 :观察 6周 ,两组各有 1例在治疗中退出试验。治疗组痊愈 13例 ( 5 6 .5 % ) ,显效 5例 ( 2 1.7% ) ,有效 4例 ( 17.4 % )。对照组无痊愈病例 ( 0 % ) ,显效 2例 ( 15 .4 % ) ,有效 3例 ( 2 3% )。治疗组痊愈率、显效率及有效率显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。川参通治疗前后 ,CPSI疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分均有显著改善 ( 95 %可信区间分别为 :9.83至 12 .70 ,3.15至 4 .94 ,3.95至 6 .4 8,17.97至 2 3.0 8)。对精液主要参数无显著性影响 (P >0 .0 5 )。 结论 :经会阴注射川参通治疗CAP/CPPS有效、安全。

龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的初步研究

目的:探讨龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS,III型前列腺炎)的疗效。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的III型前列腺炎患者136例,其中IIIA型84例,IIIB型52例。口服龙金通淋胶囊,3粒/次,3次/d,疗程3个月。以NIH-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和前列腺按摩液(EPS)白细胞计数为疗效指标,进行治疗前后疗效比较。结果:完成治疗的131例患者(IIIA型81例,IIIB型50例)中,NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(24.8±5.6)分和(13.3±6.8)分(P<0.01),平均降低11.5分;症状评分治疗前后分别为(15.4±4.3)分和(8.7±3.9)分(P<0.01),平均降低6.7分;生活质量评分治疗前后分别为(9.4±3.7)分和(4.6±2.7)分(P<0.01),平均降低4.8分。IIIA型患者EPS中白细胞计数治疗前后分别为(21.7±14.5)个/HP和(8.8±12.6)个/HP。治愈者24例(18.3%),显效者41例(31.3%),有效者40例(30.5%),无效26例(19.8%)。总显效率49.6%,总有效率80.1%。未见肝肾功能异常及不良事件发生。结论:龙金通淋胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎安全、有效,无明显不良反应。

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征对男性健康的影响

目的:探讨慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)对男性健康的影响。方法:在650例门诊CP/CPPS患者中随机选择200例,年龄20～59岁,无记名填写调查表,内容包括年龄、身高、体重、病程、治疗情况、前列腺按摩液(EPS)及精液检测结果、国际前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI)、勃起功能国际指数问卷(IIEF-5)及症状自评量表(SCL-90)。结果:200例CP/CPPS患者中,回收有效问卷198份,回收率99.0%。CPSI评分轻度56例(28.3%),中度98例(49.5%),重度44例(22.2%)。精液中精子密度及活动率降低者分别为38例(19.2%)和47例(23.7%)。IIEF-5评分显示ED者41例(20.7%),其中58.5%为轻度ED;94例(47.5%)患者出现心理异常包括抑郁、焦虑、敏感等。患者前列腺炎症状与心理异常、ED发生率存在正相关性(r=0.25,P<0.05;r=0.12,P<0.05),与精子密度及活动率降低无明显相关性(P>0.05)。结论:CP/CPPS对男性健康的影响主要是对心理产生明显的负面影响,对勃起功能影响轻微,对精液检测结果的影响不明显,治疗方法应是病理和心理的综合治疗为主。

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者前列腺液中IFN-γ、TGF-β_1的检测

目的:探讨干扰素γ(IFN-γ)和转化生长因子β1(TGF-β1)在慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)患者前列腺液中的临床意义。方法:采用双抗体夹心法对20例炎症性慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA)、20例非炎症性慢性骨盆疼痛综合征(ⅢB)、10例健康对照者前列腺按摩液(EPS)中IFN-γ、TGF-β1含量进行测定。并与患者的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)进行相关性研究。结果:IFN-γ、TGF-β1在ⅢA[(14.92±7.85)、(8 477.50±4 612.45)ng/L]和ⅢB[(13.74±5.96)、(7 946.50±5 044.06)ng/L]患者EPS中水平均明显高于健康对照组[(7.47±1.49)、(2 462.50±985.31)ng/L](P<0.05和P<0.001)。但在ⅢA和ⅢB之间差异无显著性(P>0.05)。EPS中IFN-γ、TGF-β1的水平与慢性前列腺炎症状指数无相关性(r=0.02,P=0.86;r=0.31,P=0.76)。结论:前列腺液中细胞因子IFNγ-、TGF-β1在CP/CPPS的病理学改变中可能起重要作用,可作为CP/CPPS的诊断依据之一。

中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征临床研究

目的探讨中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合(CABP/CPPS)的临床疗效。方法选择甘肃中医学院附属医院2007年9月-2012年10月CABP/CPPS患者200例,按就诊先后次序随机分为对照组、观察组,每组100例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每次0.2 mg,睡前口服;观察组在对照组治疗基础上,联合中药保留灌肠。2组均治疗4周。观察2组疗效及治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、前列腺液白细胞计数、卵磷脂小体、尿流率变化。结果观察组总有效率为100%(100/100),对照组88%(88/100),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组前列腺液白细胞计数和NIH-CPSI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组卵磷脂小体(++++)者明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组尿流率均增加,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊可显著提高CABP/CPPS的临床疗效。

生物反馈电刺激疗法联合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效观察

目的:探讨生物反馈和电刺激联合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的效果。方法:收集泌尿外科门诊诊断为CP/CPPS符合纳入标准患者76例,随机将其分为3组:A组(前列腺按摩组)、B组(生物反馈电刺激组)、C组(生物反馈电刺激联合前列腺按摩组)各20例,另选16例为D组(对照组)。A组治疗频率为每周两次的前列腺按摩,B组Laborie-Urostym生物反馈电刺激治疗仪进行每周5次生物反馈电刺激治疗,C组每周5次生物反馈电刺激治疗联合每周2次前列腺按摩,D组不予以上述治疗。治疗周期14 d,于治疗后30 d随诊,治疗前后进行NIH-CPSI评分。结果:A、B、C组治疗前后NIH-CPSI疼痛评分[(13.55±2.37)分vs(10.85±2.28)分、(13.40±2.28)分vs(10.60±2.23)分、(13.70±3.42)分vs(8.65±1.69)分]、排尿症状评分[(5.50±1.43)分vs(3.65±1.27)分、(5.65±1.31)分vs(3.95±1.28)分、(5.40±1.35)分vs(2.95±1.28)分]、生活质量评分[(8.70±1.81)分vs(6.90±1.71)分、(8.90±1.12)分vs(5.80±1.85)分、(8.95±1.47)分vs(4.35±1.53)分]、总评分[(27.75±2.65)分vs(21.40±3.03)分、(27.95±3.24)分vs(20.35±3.95)分、(28.05±3.78)分vs(15.95±2.41)分]均有显著降低(P<0.05);治疗后A组与B组,组间比较NIH-CPSI总评分与各项评分下降没有显著差异(P>0.05),C组较A、B组NIH-CPSI总评分与各项评分下降更为显著(P<0.05),D组治疗前后NIH-CPSI总评分及各项评分无明显下降(P>0.05)。结论:生物反馈和电刺激治疗能明显改善CP/CPPS患者排尿症状,缓解疼痛与不适症状,提高生活质量,前列腺手法按摩与其联合可有协同作用。

慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者外周血Th1/Th2细胞的检测

目的:探讨慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CAP/CPPS)患者外周血Th1/Th2细胞分布的变化情况及其在CAP/CPPS临床分型中的意义。方法:采用流式细胞术检测35例CAP/CPPS患者和12例健康体检者外周血CD3+CD8-T细胞胞内细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的表达。结果:与正常对照组相比,ⅢA型、ⅢB型CAP/CPPS患者的Th1细胞数均升高,Th1/Th2比值升高,差异有显著性(P<0.05),Th2细胞数差异无统计学意义(P>0.05);ⅢA型与ⅢB型患者比较,Th1、Th2细胞数与Th1/Th2比值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CAP/CPPS患者Th1型反应模式占优势状态,Th1/Th2平衡失调,Th1/Th2平衡向Th1方向变化,提示Th1细胞在CAP/CPPS的病理发生中可能起重要作用。