基于红外热成像技术评价消癥饮联合精前康抑菌凝胶治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床疗效

目的:通过红外热成像技术评价消癥饮联合精前康抑菌凝胶对湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:纳入于河南中医药大学第一附属医院男科门诊就诊的120例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者,随机分为试验组和对照组(各60例),试验组给予消癥饮颗粒口服联合精前康抑菌凝胶纳肛;对照组予消癥饮颗粒口服,疗程均为4周。分别于治疗前后对两组患者NIH-CPSI评分、中医证候积分以及带脉区、下焦区、腹股沟区域红外热成像温度数据进行测定,并观察两组患者在治疗期间出现的不良反应情况。结果:治疗后两组患者NIH-CPSI评分和中医证候积分较治疗前均明显下降(P<0.05),且试验组下降程度高于对照组(P<0.05)。治疗1 h后,试验组下焦[(33.60±0.40)℃]及腹股沟[(33.78±0.30)℃]区域温度较治疗前[下焦:(34.09±0.34)℃,腹股沟:(34.49±0.28)℃]均降低(P<0.05),对照组[治疗前:下焦:(34.02±0.29)℃,腹股沟:(34.54±0.25)℃,治疗1 h后:下焦:(34.05±0.26)℃,腹股沟:(34.51±0.22)℃]无明显变化(P>0.05);治疗4周后,两组患者下焦区[试验组:(33.13±0.41)℃,对照组:(33.42±0.25)℃]及腹股沟[试验组:(33.21±0.29)℃,对照组:(33.86±0.29)℃]区域温度较治疗前[试验组:下焦:(34.09±0.34)℃,腹股沟:(34.49±0.28)℃,对照组:下焦:(34.02±0.29)℃,腹股沟:(34.54±0.25)℃]及治疗1 h后均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率(88.14%)优于对照组(77.19%)(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:消癥饮联合精前康抑菌凝胶能够明显降低湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者NIH-CPSI评分、中医证候积分和下焦区及腹股沟区域红外热成像热值,安全性良好,值得临床推广和使用。

加味千金地肤子汤治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征合并弱精症的临床观察

目的探讨采用加味千金地肤子汤治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)合并弱精症的临床疗效。方法选取2020年7月至2021年12月于珠海市中西医结合医院就诊的86例肾虚湿热型CP/CPPS合并弱精症患者作为研究对象,随机分为治疗组(n=44)和对照组(n=42)。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予加味千金地肤子汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的中医证候评分及精液质量。结果经12周治疗后,治疗组总体有效率(88.6%)高于对照组(66.7%),美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、中医证候评分、精子DNA碎片率(DFI)显著低于对照组,平均尿流率(AFR)、最大尿流率(MRF)、精子总活力(PR+NP)、精子顶体酶活性显著高于对照组(P<0.05)。结论加味千金地肤子汤联合西药治疗可改善肾虚湿热型CP/CPPS合并弱精症患者的排尿困难、骨盆疼痛、性功能及精子活力下降等症状。

清浊汤对湿热瘀阻型慢性前列腺炎合并弱精症的精子质量影响及作用机制探微

目的采用清浊汤治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎合并弱精症,观察其临床疗效,探讨其可能机制。方法选取2017年1月至2019年10月沭阳县中医院诊治的66例湿热瘀阻型慢性前列腺炎合并弱精症患者作为研究对象。随机分治疗组和对照组,各33例。对照组给予口服泽桂癃爽胶囊治疗,治疗组给予中药清浊汤煎服。比较两组治疗前后症状改变及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CP-SI)改善情况。比较治疗前后前列腺液常规、精液常规及精子DNA碎片指数(DFI)的变化。结果治疗后,治疗组NIH-CPSI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组精液质量指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清浊汤治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎合并弱精症疗效显著,其机理可能与前列腺液中白细胞数明显减少,炎症刺激减轻,精液液化时间缩短,患者情志及生活质量改善等相关。

周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)的临床疗效观察

目的探讨周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)的临床效果。方法选取2021年7月至2023年3月上海中医药大学附属龙华医院收治的80例Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联合周氏红鹿方治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)及前列腺液常规水平,比较两组临床疗效。结果治疗后,两组NIH-CPSI评分较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞计数(WBC)水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵磷脂小体水平均增加,且治疗组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)较单独西药的疗效更好,可显著缓解患者的临床症状,改善前列腺液常规水平。

消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎200例临床观察

目的观察消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法采用随机、阳性药物平行对照的方法,将300例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者分为治疗组和对照组,治疗组200例口服消癥饮,对照组100例口服清浊祛毒丸,共治疗8周,观察治疗前后中医症状积分、前列腺液白细胞变化情况,评价临床疗效。结果治疗后治疗组中医症状积分、前列腺液白细胞变化及总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎有较好的临床疗效。

八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的研究

目的:观察八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法:将67例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者按1∶1随机分为治疗组和对照组。对照组给予左氧氟沙星胶囊,0.1 g/次,2次/d,口服;中药汤剂安慰剂,300 mL/袋,1袋/d,早上饭后温服。治疗组在对照组治疗基础上给予八正散合少腹逐瘀汤(药物组成:木通、萹蓄、制大黄、生甘草、滑石、瞿麦、焦山栀、延胡索、小茴香、肉桂、蒲黄、五灵脂)治疗,1剂/d。中药材由海安市中医院中药房提供,各药混合以2000 mL水浸泡30 min,放入煎药机煎煮后取药液装袋,300 mL/袋,1袋/d,早上饭后温服。两组均连续服用4周判定疗效。观察两组临床疗效、症状评分、前列腺液指标,并记录治疗期间不良反应情况。结果:治疗组痊愈11例,显效13例,有效6例,无效3例,有效率为90.91%(30/33);对照组痊愈7例,显效8例,有效9例,无效10例,有效率为70.59%(24/34)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组中医证候积分和CPSI评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组白细胞评分降低(P<0.05),卵磷脂小体评分升高,且治疗组积分变化优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊可有效改善湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疼痛或不适,以及排尿相关症状。

前列舒通胶囊联合前列康灌肠汤对湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎患者的临床疗效

目的 观察前列舒通胶囊联合前列康灌肠汤对湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎患者的临床疗效.方法 160例患者随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予前列舒通胶囊,观察组在对照组基础上加用前列康灌肠汤,疗程20 d.检测临床疗效、复发率、临床症状评分、血清及前列腺液炎症因子(TNF-α、IFN-γ、IL-1β、IL-8)、血液流变学指标(HBV、MBV、LBV、RV)变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率更低(P<0.05).治疗后,2组临床症状评分、血清及前列腺液炎症因子、血液流变学指标降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05).结论 前列舒通胶囊联合前列康灌肠汤可有效改善湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎患者临床症状,复发率低.

前列消癥汤治疗ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎临床研究

目的:探讨前列消癥汤治疗ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎的临床效果。方法:选择符合纳入标准的136例ⅢA型慢性前列腺炎(湿热挟瘀型)患者按照就诊顺序,随机分成两组,每组68例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上口服前列消癥汤,观察两组患者治疗前后NIH-CPSI评分(疼痛、排尿、生活质量)、尿流率、WBC计数、炎性因子的变化情况及临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率为91. 18%(62/68),对照组总有效率70. 59%(48/68),差异有统计学意义(P <0. 05);与治疗前比较,治疗后两组患者最大尿流率、平均尿流率相对于治疗前均有显著改善(P <0. 05),观察组增加更明显(P <0. 05);治疗后两组NIH-CPSI评分系统中疼痛、排尿、生活质量、总评分均显著低于治疗前(P <0. 05);与对照组比较,观察组治疗后NIH-CPSI评分系统各项评分显著低于对照组(P <0. 05);治疗后两组前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)计数较治疗前显著减少(P <0. 05),观察组改善更明显(P <0. 05);治疗后两组EPS中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,观察组EPS各项炎性因子水平均显著低于对照组(P <0. 01)。结论:前列消癥汤能有效改善ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎临床症状,减轻前列腺组织炎症损伤,提高患者生活质量。

薏苡附子败酱散合桂枝茯苓丸治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎120例

目的:观察薏苡附子败酱散合桂枝茯苓丸治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:采用随机分组,阳性药物平行对照,剂量视情增减的试验方案进行研究,将180例患者随机分为治疗组(120例)应用薏苡附子败酱散合桂枝茯苓丸加减治疗,对照组(60例)采用翁沥通胶囊治疗,8周后评价两组疗效。结果:薏苡附子败酱散合桂枝茯苓丸加减治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎,可较快缓解患者的症状,减轻疼痛,降低症状积分,与对照组比较疗效有显著性差异(P<0.05),且无明显毒副反应。结论:薏苡附子败酱散合桂枝茯苓丸加减治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎临床疗效满意,无明显毒副反应,值得推广。

前列舒通胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎临床观察

目的观察前列舒通胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法选取150例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组(前列舒通胶囊+氟哌酸胶囊)和对照组(氟哌酸胶囊)。结果治疗组与对照组的总有效率分别为183.33%、68.33%("P<0.05"),两组间中医证候积分及前列腺液白细胞计数均有显著性差异("P<0.05")。结论前列舒通胶囊可有效治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎,并能提高抗生素的疗效。

通瘀化浊汤加减联合中药直肠滴入治疗湿热瘀阻型Ⅱ～Ⅲ型慢性前列腺炎

目的分析通瘀化浊汤加减联合中药直肠滴入治疗湿热瘀阻型的Ⅱ～Ⅲ型慢性前列腺炎的临床疗效。方法选取湿热瘀阻型Ⅱ～Ⅲ型慢性前列腺炎患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组(Ⅱ、ⅢA)型患者接受左氧氟沙星胶囊进行治疗,ⅢB型患者接受盐酸特拉唑嗪胶囊治疗;观察组接受通瘀化浊汤加减联合中药直肠滴入的方法治疗。治疗4周后,对比分析2组患者的临床疗效、前列腺液白细胞变化等。结果治疗前2组NIH-CPSI评分比较,差异无统计学意义。治疗后,2组NIH-CPSI评分均明显下降(P <0.001),治疗后观察组NIH-CPSI评分明显低于对照组(P <0.001)。观察组总有效率为92.22%,明显高于对照组的68.89%(P <0.001)。治疗前2组前列腺白细胞水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后2组前列腺液白细胞水平明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P <0.001),治疗后观察组前列腺液白细胞水平明显低于对照组(P <0.001)。结论通瘀化浊汤加减联合中药直肠滴入治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎能促进病灶周围血液循环及炎症吸收。

针刺联合中药治疗湿热瘀阻型慢性无菌性前列腺炎的临床观察

目的:观察针刺联合中药治疗湿热瘀阻型慢性无菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将80例湿热瘀阻型慢性无菌性前列腺炎患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予盐酸坦索罗辛胶囊治疗,观察组运用针刺联合中药治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎临床症状积分指数(NIH-CPSI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、前列腺体积及前列腺液中卵磷脂小体数量。结果:观察组总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者排尿症状评分、疼痛或不适症状评分、症状严重程度评分、生活质量影响评分及NIH-CPSI总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者SAS、SDS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者前列腺体积均较治疗前缩小(P<0.05),且观察组小于对照组(P<0.05);两组患者卵磷脂小体数量均较治疗前增加(P<0.05),且观察组多于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合中药治疗湿热瘀阻型慢性无菌性前列腺炎临床疗效好,既可有效缓解患者的临床症状,又可改善其不良情绪,还可缩小前列腺体积,增加患者前列腺液中的卵磷脂小体数量。

叶品良治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎经验

随着生活节奏的日益加快,慢性前列腺炎发病率明显升高并呈现出年轻化的趋势,吾师叶品良教授根据自己多年经验,针对湿热瘀阻型慢性前列腺炎,用桂枝茯苓丸合八正散化裁治疗,疗效卓著。

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗湿热瘀阻Ⅲ型慢性前列腺炎52例

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)以Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎(CNP)/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)为主,发病人群多为青壮年男性,是以盆腔区域疼痛或不适排尿异常等症状为特征的疾病,可伴有性功能障碍,如早泄、阳痿等^([1])。其特点为缠绵难愈、易复发,严重困扰患者,甚或影响性生殖健康。笔者应用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗湿热瘀滞型Ⅲ型慢性前列腺炎52例,疗效满意,现报道如下。

精浊病(慢性前列腺炎)湿热瘀阻证型研究

目的观察并验证精浊病湿热瘀阻证型的确立。方法选择精浊病湿热瘀阻证患者60例,随机分成治疗组及对照组。治疗组30例予清浊祛瘀汤,对照组30例予前列舒通胶囊。在第1次访视(治疗前)、第2次访视治疗第2周最后(1±3)d、第3次访视[治疗第4周最后(1±3)d]分别采用慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、国际前列腺症状评分(IPSS)评价治疗组及对照组治疗效果并进行对比分析。结果治疗组与对照组治疗前NIH-CPSI及IPSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组治疗效果优于对照组,临床有效。结论验证了精浊病湿热瘀阻证型的确立。

探讨前列消癥汤治疗ⅢA型（湿热挟瘀型）慢性前列腺炎的临床效果

目的探讨前列消癥汤治疗ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎的临床效果。方法纳入我院50例2018年1月至2019年3月ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎患者。随机数字表分组,常规治疗组采取常规药物治疗,前列消癥汤组则采取常规药物加上前列消癥汤治疗。比较常规治疗组、前列消癥汤组疗效;治疗后最大尿流率;治疗前后患者症状积分、炎症指标;不良反应。结果前列消癥汤组疗效、治疗后最大尿流率、症状积分、炎症指标相比较常规治疗组更好,P<0.05。前列消癥汤组不良反应和常规治疗组无明显差异,P>0.05。结论常规药物加上前列消癥汤治疗ⅢA型(湿热挟瘀型)慢性前列腺炎的效果理想。

解毒逐瘀方治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎临床观察

目的分析自拟解毒逐瘀方治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者的临床效果。方法本次试验所选观察对象为2019年12月—2020年12月江西省鄱阳县人民医院收治的湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者100例,按照基础资料具有匹配性的原则分为2组,每组50例,给予对照组盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,研究组基于对照组实行自拟解毒逐瘀方治疗方案,比较2组患者慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分和前列腺液指标。结果完成治疗后,研究组排尿症状评分、生活质量(QOL)评分及疼痛评分均低于对照组(P<0.05);完成治疗后,研究组较对照组的卵磷脂小体数目更高,白细胞计数及C反应蛋白(CRP)水平更低(P<0.05)。结论湿热瘀阻型慢性前列腺炎采取自拟解毒逐瘀方治疗,可减轻患者疼痛感,提升生活质量评分,维持稳定的前列腺液指标,临床实践价值较高。

解毒化瘀通络方辅助治疗湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎效果观察

目的 探讨解毒化瘀通络方辅助治疗湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎的效果。方法 选取2020年2月至2021年6月该院收治的湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎患者92例,随机分为联合组与对照组各46例。对照组口服盐酸坦洛新缓释胶囊,联合组在对照组基础上给予解毒化瘀通络方,连续治疗4周后比较两组疗效、中医症状积分、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分和前列腺液中炎性因子水平。结果 联合组总有效率(89.1%)高于对照组(71.7%),治疗后的中医症状积分、NIH-CPSI评分及炎性因子各指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 解毒化瘀通络方辅助治疗湿热瘀阻型Ⅲ型慢性前列腺炎效果优于单用坦洛新,可有效缓解症状,改善中医症状积分,减轻炎症反应。

红鹿合剂联合癃清胶囊治疗湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

评价红鹿合剂联合癃清胶囊治疗湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎的临床效果。方法:收集2020年1月至2021年5月来我院就诊的湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎患者为观察对象,从中抽选出88例按照电脑随机分配法划分为两组,对照组接受盐酸坦洛新缓释胶囊,观察组接受红鹿合剂联合癃清胶囊治疗,每组各44例,评价对比两组药物疗效、前列腺炎症积分以及前列腺液指标情况。结果:观察组患者用药后的临床总有效率明显比对照组高,统计结果P<0.05;治疗前两组患者的前列腺炎症状积分和前列腺液相关指标对比差异无统计意义,治疗后均明显改善,观察组患者用药后的疼痛、排尿及生活质量等积分明显比对照组低,其前列腺液中的白细胞水平和卵磷脂小体水平改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床针对湿热瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎患者合理选择红鹿合剂联合癃清胶囊的临床治疗效果显著,对改善其前列腺功能具有积极效果,值得临床推广采纳。

清浊汤对ⅢB型前列腺炎湿热瘀阻症患者预后恢复的影响

探究清浊汤对ⅢB型前列腺炎湿热瘀阻症患者预后恢复的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月期间,我院收治的ⅢB型前列腺炎湿热瘀阻症患者108例,按随机数字表法,分成参照组和治疗组,各54例。前者行前列平胶囊治疗,后者行前列平胶囊+清浊汤治疗,对比、分析两组患者预后恢复效果。结果:治疗组治疗总有效率高于参照组,其症状指标评分、生化指标水平低于参照组(P<0.05)。结论:ⅢB型前列腺炎湿热瘀阻症患者应用清浊汤治疗,疗效显著,可以明显改善患者症状,降低IL-8、TNF-α水平,推荐开展。