自拟前列疏解汤联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎患者的疗效及对勃起功能评分、慢性前列腺炎症状评分的影响

目的探讨自拟前列疏解汤联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎(CP)患者的疗效及其对勃起功能、慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分的影响。方法选取2019年1月至2022年12月芜湖市中医医院收治的102湿热下注型CP患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组51例。A组采用自拟前列疏解汤联合盐酸坦索罗辛、左氧氟沙星治疗,B组采用盐酸坦索罗辛、左氧氟沙星治疗,均连续治疗4周。比较两组临床疗效和治疗前后NIH-CPSI、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、勃起硬度分级量表(EHS)评分、前列腺液(EPS)中卵磷脂小体(SPL)计数、白细胞计数(WBC)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及治疗期间不良反应发生率。结果A组总有效率显著高于B组(P<0.05);治疗后,A组NIH-CPSI评分、SPL计数高于B组,IIEF-5、EHS评分和WBC、IL-1β、TNF-α水平低于B组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟前列疏解汤联合盐酸坦索罗辛可提高湿热下注型CP临床疗效,改善患者勃起功能,提高NIH-CPSI评分。

慢性前列腺炎症状严重度与前列腺液卵磷脂小体数量相关分析

目的:探讨前列腺液(EPS)中卵磷脂小体(SPL)数量与症状严重程度的相关性。方法:164例符合入选标准的慢性前列腺炎(CP)患者填写慢性前列腺炎症状评分(CPSI)及中医症状评分表,EPS常规化验检测SPL数量。对CPSI评分、中医症状积分与EPS中SPL数量的关系进行统计学分析。结果:CPSI评分、中医症状积分与EPS中SPL数量之间无线性关系(P<0.05)。结论:CP患者临床症状严重程度与EPS中SPL数量无相关性,疗效评价应以症状和生活质量改善为主。

慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞及卵磷脂小体数量相关性分析

目的:探讨前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)及卵磷脂小体(SPL)数量与症状严重程度的相关性。方法:164例慢性前列腺炎(CP)患者填写慢性前列腺炎症状评分(CPSI),EPS常规检测WBC及SPL数量,对CPSI评分与EPS中WBC及SPL数量的关系进行统计学分析。结果:CPSI评分与EPS中WBC及SPL数量之间无线性关系(P>0.05),WBC数量和SPL数量之间高度负相关(P<0.001)。结论:EPS中WBC及SPL数量与症状严重程度无相关性,不适合作为CP诊断及疗效评价的指标。慢性前列腺炎的诊断和疗效评价应该以临床症状为主。

慢性前列腺炎症状指数的临床应用(英文)

目的 采用美国国立卫生研究所 (NIH)制定的慢性前列腺炎症状指数 (CPSI)评估特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合症 (CPPS)的临床疗效。方法 应用特拉唑嗪 2～ 4mg治疗CPPS 68例 ,疗程 6周。采用NIH -CPSI对治疗结果进行评估。结果 用药 6周后 ,CPSI分值平均下降了 16.6分 (P <0 .0 1)。结论 特拉唑嗪是治疗CPPS的有效药物 ,与炎症性CPPS比较 。

慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞及卵磷脂小体数量相关性分析

目的:探讨前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)及卵磷脂小体(SPL)数量与症状严重程度的相关性。方法:164例慢性前列腺炎(CP)患者填写慢性前列腺炎症状评分(CPSl),EPS常规检测WBC及SPL数量,对CPSI评分与EPS中WBC及SPL数量的关系进行统计学分析。结果:CPSI评分与EPS中WBC及SPL数量之间无线性关系(P>0.05),WBC数量和SPL数量之间高度负相关(P<0.001)。结论:EPS中WBC及SPL数量与症状严重程度无相关性,不适合作为CP诊断及疗效评价的指标。慢性前列腺炎的诊断和疗效评价应该以临床症状为主。

生物反馈技术用于慢性前列腺炎症相关性功能障碍治疗的效果观察

目的探讨生物反馈技术用于慢性前列腺炎症相关性功能障碍治疗的临床治疗效果。方法泌尿外科收治的慢性前列腺炎症相关性功能障患者240例,采用随机分组法将所有患者平均分为两组各120例,一组采用生物反馈技术治疗(生物反馈组),一组采用常规前列腺炎治疗(对照组)。采用性功能指数评分表对患者治疗前及治疗一疗程后进行评分,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗过程中均未出现明显的不良反应。生物反馈组120例患者中治愈者为27例,22.50%,改善56例,46.67%,无效37例,30.83%,有效率为69.17%;对照组120例者中治愈者为16例,13.33%,改善40例,33.33%,无效64例,53.33%,有效率为46.67%。生物反馈组的有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论生物反馈技术是一种安全、有效的治疗慢性前列腺炎症相关性功能障碍新技术,可以有效地改善患者的性功能,值得在临床广泛推广使用。

慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞数量的相关性分析

目的研究慢性前列腺炎症状评分与前列腺液中白细胞计数与临床症状轻重程度相关联性。方法 82例慢性前列腺炎患者按照固定的表格模式对慢性前列腺炎症状评分,对慢性前列腺炎症状与前列腺液中白细胞计数的关系进行统计学分析。结果慢性前列腺炎评分与前列腺液中白细胞计数之间没有发现线性关系(P>0.05)。结论慢性前列腺炎的临床表现不一,没有确切的临床诊断标准,反复迁延难于彻底的治愈,患者的生活质量受到严重的影响。90年代国外的一些学者制定出了慢性前列腺炎症状评分,内容其中涉及3个方面:排尿出现异常、生殖区疼痛和对生活质量的影响。总之,慢性前列腺炎中白细胞计数与临床各种症状的严重程度没有相关联性,作为慢性前列腺炎的临床诊断及临床治疗效果的评价的指标不适合,而主要应以临床各种症状作为慢性前列腺炎的临床诊断与治疗效果评价指标。

广西防城港地区男性居民慢性前列腺炎症状指数和血清Hs-CRP的关系

目的探讨广西防城港地区男性居民的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的关系。方法对广西防城港地区男性居民进行大型横断面健康调查。采用标准设计生活方式的调查问卷采集试验数据,包括NIH-CPSI总评分、社会人口学资料、生活方式等基本信息。并采集静脉血标本进行Hs-CRP检测。根据NIH-CPSI评分将参与者分为前列腺炎样症状组和正常组。结果前列腺炎样症状患病率为6.69%。血清Hs-CRP水平在前列腺炎样症状组和正常组的均值分别是(1.38±2.78)mg/L和(1.60±4.27)mg/L,差异无统计学意义。Logistic回归模型提示血清Hs-CRP水平与前列腺炎样症状的发生、NIH-CPSI评分中的疼痛评分和CPSI总评分无相关性。结论血清Hs-CRP与CPSI评分无关系。慢性前列腺炎的诊断和疗效评估应采用其它方法。

加味千金地肤子汤治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征合并弱精症的临床观察

目的探讨采用加味千金地肤子汤治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)合并弱精症的临床疗效。方法选取2020年7月至2021年12月于珠海市中西医结合医院就诊的86例肾虚湿热型CP/CPPS合并弱精症患者作为研究对象,随机分为治疗组(n=44)和对照组(n=42)。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予加味千金地肤子汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的中医证候评分及精液质量。结果经12周治疗后,治疗组总体有效率(88.6%)高于对照组(66.7%),美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、中医证候评分、精子DNA碎片率(DFI)显著低于对照组,平均尿流率(AFR)、最大尿流率(MRF)、精子总活力(PR+NP)、精子顶体酶活性显著高于对照组(P<0.05)。结论加味千金地肤子汤联合西药治疗可改善肾虚湿热型CP/CPPS合并弱精症患者的排尿困难、骨盆疼痛、性功能及精子活力下降等症状。

不同类型早泄患者早泄诊断工具与慢性前列腺炎症状评分间的相关性分析

目的分析原发性早泄(LPE)及继发性早泄(APE)患者早泄诊断工具(PEDT)与慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)之间的相关性。方法选取2015年12月到2016年12月因早泄(PE)就诊的门诊患者268例,其中LPE 142例,APE 126例,另外选取来自体检中心的健康男性80例,作为对照组。对研究对象进行调查,调查内容主要包括人口特征学信息、患病史、性生活史以及PEDT和美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分指数表(NIHCPSI)。结果 PE组PEDT和NIH-CPSI评分(总分和各分项分)均高于对照组。LPE组和APE组PEDT评分无明显差异(P=0.452),而APE组NIH-CPSI评分显著高于LPE组(P<0.001),进一步分析发现,APE组PEDT与NIH-CPSI总分相关性最强(r=0.452)。各组PEDT与NIH-CPSI评分中疼痛症状分项评分相关性最强。结论 APE与慢性前列腺炎(CP)症状密切相关,APE患者较LPE患者可能伴有更严重的CP症状。CP对疼痛症状的影响与PEDT评分密切相关。

针灸相关疗法治疗慢性前列腺炎有效性的网状Meta分析

目的采用贝叶斯网状Meta分析的方法系统评价和比较不同针灸相关疗法治疗慢性前列腺炎的效果。方法系统检索PubMed、Cochane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM)中关于针灸相关疗法治疗慢性前列腺炎的随机对照试验(RCT),检索时限为2000年1月1日至2022年1月19日。先由2名研究者独立筛选文献、提取数据及应用Cochrane系统评价手册评估文献质量,然后使用R4.2.0软件进行数据分析。结果最终纳入38篇RCT研究,总样本量3313例,共涉及26种干预措施;网状Meta分析结果显示,在降低慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分方面,效果最优的前3位干预措施依次为:针刺+西药+中药灌肠、针刺+温热灸、针刺+电针+中成药。在提高临床疗效总有效率方面,效果最优的前3位干预措施依次为:针刺+西药+中药灌肠、针刺+中药+中药灌肠、针刺+中成药。结论与常规西药治疗方案比较,针灸相关疗法在改善慢性前列腺炎相关症状,以及提高临床疗效方面具有良好的效果;联合疗法治疗效果优于单一疗法。由于纳入文献的研究设计及样本量等存在局限性,本研究的结论还需大量的多中心、大样本RCT研究进一步验证。

前炎清方对慢性前列腺炎患者中医证候及特异性炎症细胞因子的影响研究

目的:观察前炎清方对慢性前列腺炎患者中医证候及特异性炎症细胞因子水平的影响。方法:将68例慢性前列腺炎患者按随机数字表法分为研究组与对照组各34例。对照组采用常规治疗,研究组采用前炎清方治疗。比较2组治疗疗效和治疗前后中医证候积分、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及血清特异性炎症细胞因子、前列腺液细胞因子水平,并记录不良反应发生情况。结果:治疗后研究组临床总有效率97.06%,高于对照组85.29%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组会阴、腰骶、睾丸胀痛,尿频、尿意不尽,尿道口滴白中医证候积分,NIH-CPSI、VAS评分,血清白细胞细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及前列腺液白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-1β(TGF-1β)水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后会阴、腰骶、睾丸胀痛,尿频、尿意不尽,尿道口滴白中医证候积分,NIH-CPSI、VAS评分,血清IL-1β、TNF-α水平及前列腺液IL-8、IL-10、TGF-β1水平均较低(P<0.05)。结论:前炎清方治疗慢性前列腺炎患者临床疗效显著,可有效缓解患者疾病症状,减轻患者疼痛,对特异性炎症细胞因子水平有较强的改善作用,且安全可靠。

心理干预对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者NIH-CPSI评分及各维度的影响

目的对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者心理状况进行调查,分析CP/CPPS患者焦虑情绪对美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)总分及各维度评分的影响,并进行临床干预研究。方法纳入2019年10月-2021年10月来自西藏阿里地区的117例CP/CPPS患者。将患者按照有无合并焦虑分为2组,无焦虑组给予常规药物治疗,焦虑组采用药物治疗联合心理干预,疗程为3个月。结果共纳入117例患者,其中合并焦虑情绪患者68例,无焦虑情绪患者49例;2组在年龄、体质指数(BMI)、婚姻状况、吸烟史、文化程度方面差异均无统计学意义(P>0.05);焦虑组患者NIH-CPSI总分高于无焦虑组[(18.53±3.47)分vs.(15.67±3.33)分],主要表现为疼痛及生活质量维度评分升高;通过亚组分析发现焦虑症状与NIH-CPSI总分及生活质量评分呈正相关。无焦虑组采用药物治疗后疼痛及排尿症状较前改善,但生活质量维度及NIH-CPSI总分未见明显改变,而焦虑组采用心理干预联合药物治疗后,患者NIH-CPSI总分及各子项评分均较前明显下降(P<0.001)。结论西藏阿里地区CP/CPPS患者中合并焦虑情绪的患者并不少见,NIH-CPSI总分升高主要体现在疼痛症状及生活质量维度两方面,心理干预联合药物治疗能够明显改善患者焦虑、排尿、疼痛症状,提高生活质量。

基于纽曼健康系统模式护理在慢性前列腺炎伴抑郁患者中的应用效果

目的分析纽曼健康系统模式护理在慢性前列腺炎伴抑郁患者中的临床效果。方法选取2019年1月至2022年1月中一东北国际医院收治的120例慢性前列腺炎伴抑郁患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参考组(60例)和纽曼护理组(60例)。参考组采用常规护理,纽曼护理组采用纽曼健康系统模式护理。比较两组患者的慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、国际勃起功能问卷-5评分(IIEF-5)、抑郁自评量表(SDS)评分、医学应对问卷(MCMQ)评分、自护能力测定量表(ESCA)评分、患者满意率。结果两组患者干预后的NIH-CPSI评分、SDS评分、MCMQ回避维度及屈服维度评分低于本组干预前,且纽曼护理组干预后的NIH-CPSI评分、SDS评分、MCMQ回避维度及屈服维度评分均低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后的IIEF-5评分、ESCA评分及MCMQ问卷面对维度评分高于本组干预前,且纽曼护理组干预后的IIEF-5评分、ESCA评分及MCMQ问卷面对维度评分高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。纽曼护理组的患者总满意率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性前列腺炎伴抑郁护理过程中,基于纽曼健康系统模式护理有助于缓解患者慢性前列腺炎症状及相关性功能症状,可帮助减轻其抑郁症状,改善其疾病应对行为方式和自我护理管理能力,同时可促进患者满意度提升。

前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗 Ⅲ b型慢性前列腺炎的临床效果

目的观察前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的临床效果。方法选择2020年5月—2021年5月福建省漳州市第三医院诊治的Ⅲb型慢性前列腺炎患者42例,通过随机掷骰子法分为观察组和对照组,每组21例。对照组患者采用特拉唑嗪治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合前列回春胶囊治疗,2组均治疗30 d。比较2组患者治疗效果、治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、尿痛和排尿症状评分、生活质量评分及不良反应。结果观察组患者的治疗优良率(95.24%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.558,P=0.018);治疗30 d后,2组患者NIH-CPSI评分及尿痛和排尿症状评分均较治疗前降低,生活质量评分均较治疗前升高,且观察组患者NIH-CPSI评分及尿痛和排尿症状评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者不良反应总发生率(9.52%)低于对照组(38.09%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.725,P=0.029)。结论前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的效果较好,可有效改善患者的尿痛等排尿困难症状,提升患者的生活质量,且不良反应发生率更低,用药更安全,值得临床推荐使用。

癃清片与左氧氟沙星单独或联合应用治疗慢性非细菌性炎症性前列腺炎的疗效

目的探究癃清片与左氧氟沙星单独或联合应用治疗慢性非细菌性炎症性前列腺炎（Chronic nonbacterial prostatitis,CNP）的临床疗效。方法选择2014年8月~2016年1月第四军医大学唐都医院泌尿外科收治的168例CNP患者为研究对象,按随机数表法分为A、B、C组,每组56例,A组应用癃清片单独治疗,B组应用左氧氟沙星单独治疗,C组应用癃清片与左氧氟沙星联合治疗,比较3组临床疗效与不良发应发生情况。结果经过1个疗程治疗后,A、B组治疗有效率相比,差异无统计学意义;C组治疗有效率较A、B组均更高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;3组不良反应发生率相比,差异均无统计学意义。结论应用癃清片与左氧氟沙星联合治疗CNP的临床疗效较单一用药更高,且不会增加不良反应,值得推广应用。

爱普列特对慢性前列腺炎患者前列腺炎症状积分指数的影响

目的:探讨慢性前列腺炎(CP)患者服用5α-还原酶抑制剂-爱普列特后前列腺炎症积分指数的影响。方法:选择110例患者,其中2型前列腺炎(CBP)40例,3型前列腺炎(CNBP)70例。给予左氧氟沙星200mg,每日两次治疗的同时,加用爱普列特5mg,每日2次,疗程6周。用药前后均行前列腺炎症积分指数评分。结果:95例患者疼痛、排尿异常和对生活质量的影响评分明显下降。组为疼痛症状评分为(16±3.2),排尿评分为(7±2),生活质量评分为(8±3);治疗6周后患者治疗前其中CBP组疼痛症状评分为(6±2.2),排尿评分为(3±1),生活质量评分为(4±2),cnbP组为疼痛症状评分为(5±1.8),排尿评分为(4±1.5),生活质量评分为(4±2.1);评分越高,治疗后评分改善越理想(P<0.05)。结论:患者前列腺炎症状积分指数可以较为客观反映患者的症状,联合应用爱普列特及左氧氟沙星治疗6周后,可以明显改善患者症状,本组研究中未出现不良反应。未发现2,3型前列腺炎有显著差异。

中药前列康复Ⅱ号液灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎(炎症型)疗效观察

目的观察中药前列康复Ⅱ号液灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎(炎症型)疗效并探讨其作用机理。方法将符合纳入标准的50例采用中药前列康复液灌肠治疗2疗程,依据NIH-CPSI评分系统统计治疗前后分数并进行疗效评价,并检测治疗前后前列腺液WBC计数、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)。结果疼痛不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总评分均有明显改善(P<0.001),治疗后前列腺液常规检查显示WBC计数显著下降(P<0.001),最大尿流率(MFR)及平均尿流率(AFR)改善明显(P<0.001)。治疗过程中,有2例出现一过性下腹部不适,自行缓解,不影响治疗。结论中药前列康复Ⅱ号液灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎(炎症型)具有良好效果。

前列腺增生合并慢性炎症的临床病理分析

目的分析前列腺增生合并慢性炎症的临床病理。方法选择本院自2015年5月~2016年6月期间收治的前列腺增生合并慢性炎症患者40例,将其作为研究组,随后选择同期入院的单纯前列腺增生患者40例,将其作为参照组,最后依据NICKEL诊断标准分析病理分型和分级。结果经对比后可知,研究组患者的前列腺腺体炎症以轻度为主,比例为50.0%,腺周和基质炎症以重度为主,腺体炎症与腺周炎症以及基质炎症进行比对,差异有统计学意义。比对腺周炎症和基质炎症,比例为30.0%、52.5%,差异无统计学意义。参照组腺体、腺周和基质炎症均以轻度为主,腺体炎症、腺周炎症和基质炎症经对比后差异无统计学意义。结论前列腺增生合并慢性炎症的患者,其病理炎症也相对严重,腺周和基质为炎细胞分布区域,临床诊断相对困难,因此,在手术时需加以关注。