大承气汤治疗阳明腑实证慢性功能性便秘临床疗效及安全性研究

目的:观察大承气汤治疗阳明腑实证慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效。方法:选择CFC患者150例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各75例。对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在对照组基础上联合大承气汤治疗。治疗4周后,比较2组临床疗效和不良反应发生率,以及治疗前后症状评分、血清学指标[P物质(SP)、胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)]水平及便秘患者生活质量量表(PACQOL)评分变化。结果:观察组总有效率为96.00%,对照组为85.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组大便间隔时间、每次排便时间、粪便性状、腹胀、排便费力、排便不尽感等症状评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清SP、MTL水平均较治疗前升高(P<0.05),NO水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组SP、MTL水平高于对照组(P<0.05),NO水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PAC-QOL量表中生理、社会心理、担忧、满意度评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,对照组为20.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大承气汤治疗阳明腑实证CFC疗效显著,可有效缓解便秘症状,改善消化道激素水平,增强肠运动能力,提高生活质量,且安全性较高。

复方聚乙二醇电解质散治疗慢性功能性便秘的效果及对心理状况的影响

目的 分析复方聚乙二醇电解质散治疗慢性功能性便秘的效果及对心理状况的影响。方法 选择本院于2019年1月-2020年6月收治的慢性功能性便秘患者共90例,分两组,每组各45例患者,对照组患者实施传统的临床方式进行治疗,观察组患者实施复方聚乙二醇电解质散进行治疗。结果 观察组患者的总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗之后,面对疾病的心态好,在评分结果中优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。排便费力、排便用时等症状改善效果上,观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。在CCS评分中观察组治疗后得分高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 复方聚乙二醇电解质散治疗慢性功能性便秘的效果得到显著提升,有助于患者的症状得以改善,患者的治疗压力减缓,具有推广、应用的价值。

电针治疗女性慢性功能性便秘的生活质量评价

目的评价电针对女性慢性功能性便秘患者的生活质量的影响。方法招募并筛选患者,将40例满足纳入标准的慢性功能性便秘患者随机分为电针组(20例)和药物组(20例),在治疗前及治疗后,选择便秘患者生活质量量表(PAC-QOL量表)为观察指标进行评价。结果在治疗结束时点,两组治疗前后PAC-QOL总分和4个维度评分组内比较均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后总分和4个维度评分组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论电针可提高女性慢性功能性便秘患者的生活质量,值得临床使用。

280例慢性功能性便秘患者生物反馈治疗的临床研究

功能性便秘（functional constipation。FC）是一种常见的消化系统功能性肠病。表现为持续困难的、不频繁的或不完全的排便感。普通人群便秘患病率为2％～30％，其中多数为功能性便秘。所有年龄均可发病，并向年轻化发展，以女性居多。该病的病因复杂，发病机制不明确。影响因素众多，用传统的药物治疗往往效果不佳．且长期使用泻药副作用愈来愈多，还给患者带来经济上的负担。我院自2010年以来应用生物反馈疗法治疗功能性便秘280例．取得良好的效果．报告如下。

慢性功能性便秘肛直肠压力检测及EMG生物反馈训练疗效的研究

目的探讨慢性功能性便秘(CFC)患者肛直肠压力及肌电(EMG)活动特点,同时观察生物反馈训练系统对 CFC 患者的疗效及对上述指标的影响。方法用 BIOLAB 动力学参数监测系统(液态式),多道胃肠功能检查仪对144例 CFC 患者检测,并用 OrionPC/12mEMG 生物反馈治疗仪进行肌电评估和训练,20例健康者作对照。结果与健康对照组相比,CFC 患者肛管静息压稍下降(P>0.01)、最大缩榨压明显降低(P<0.01),直肠感知阈和最大耐受量均显著增高(P<0.01);EMG 评估 CFC 患者盆底肌与腹前斜肌有矛盾运动100%,其运动幅值盆底肌静息状态下升高(P<0.01)和腹前斜肌降低(P<0.01);OrionPC/12mEMG 生物反馈训练治疗后可显著改善 CFC 患者上述异常改变(P<0.01),生物反馈治疗 CFC 患者临床症状改善,总有效率为84.03%,增加疗程的频次、缩短治疗间隔以及辅助家庭训练等可以提高疗效和降低复发率(P<0.01)。结论CFC 患者存在肛门直肠动力、感知觉及肌电活动异常,OrionPC/12mEMG 生物反馈系统可以改善上述异常表现,对84.03%的 CFC 患者具有良好的疗效,较长时间的强化训练可望提高近期疗效,辅助家庭训练可降低复发率。

40例慢性功能性便秘患者的认知护理干预

目的探讨认知护理在CFC患者的便秘症状和心理状况等方面的干预效果。方法选择于南京市中医院肛肠盆底中心就诊的40例CFC患者为研究对象,进行1个疗程的认知护理干预治疗,观察干预后患者便秘症状、慢性便秘严重程度、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分改善情况。结果认知护理干预后,患者便秘症状、慢性便秘严重程度、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分结果较干预前有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知护理干预能够改善CFC患者便秘和精神心理状况。

润肠通便浓缩丸治疗慢性功能性便秘30例临床观察及对患者血中SP、NO影响的研究

目的:观察润肠通便浓缩丸对慢性功能性便秘(CFC)的治疗作用及对患者血中SP、NO的影响。方法:选择60例CFC患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别给予润肠通便浓缩丸和麻子仁丸治疗,观察两组患者的主症、次症变化与总积分的变化,并检测血液肽类神经递质(SP)、一氧化氮(NO)水平。结果:润肠通便浓缩丸治疗CFC,能明显改善其排便周期、粪便性状、排便时间及排便不适感、腹胀不舒、口干咽燥等症状,疗效确切;SP和NO检测结果表明,CFC患者血中SP、NO较健康人差异明显(P<0.01),治疗前两组患者血中的SP和NO含量比较无显著性差异(P>0.05),两组经治疗后血中SP和NO的含量均较治疗前有高度显著性差异(P<0.01),两组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:润肠通便浓缩丸具有标本兼治以纠正CFC的良好功效,能使患者血中SP和NO的含量较治疗前明显改善,有高度显著性差异(P<0.01)。

养血润肠方治疗血虚型慢性功能性便秘100例

我院于2005年3月至2006年3月对100例血虚型慢性功能性便秘患者进行了系统的临床观察，现将结果报告如下。

慢性功能性便秘患者推拿治疗的效果观察

目的探讨慢性功能性便秘患者推拿治疗的效果。方法 90例慢性功能性便秘患者随机分为两组,对照组45例给予常规的复方通便膏贴敷神阙穴治疗。观察组45例在对照组基础上,加用推拿治疗,取中脘、天枢、气海、关元等穴,每天推拿1次,3 d为1个疗程,每天观察评价效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论推拿治疗能有效促进慢性功能性便秘患者排便,且该方法无不良反应,操作简单,患者易于接受。

益气润肠液治疗老年人慢性功能性便秘研究

慢性功能性便秘(FC)是一组包括持续性排便困难、粪质硬结、排便次数减少或有未排尽感等症状的功能性胃肠病,人群中的患病率高达9%～20%,以妇女和老年人多见[1].

中药治疗老年慢性功能性便秘临床观察

目的观察中药治疗老年慢性功能性便秘的临床疗效。方法随机抽取医院2015年6月-2016年6月收治的老年慢性功能性便秘患者30例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各15例,对照组患者采用西药口服乳糖果治疗,试验组患者采用中药润肠五仁方治疗,观察2组治疗前后疗效,并对2组症状进行评分,比对患者便秘好转程度。结果治疗后试验组患者的显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的排便困难、大便频率、大便性状、排便时间、腹胀、腹痛及排便不尽各症状评分及总评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年慢性功能性便秘性患者进行治疗时,可采用润肠五仁方对患者进行治疗,可以有效地缩短患者的排便时间,并且一些排便不良反应也可得到有效的改善,研究表明无特别明显副作用,值得在临床上推广。

便秘通治疗慢性功能性便秘的临床观察

目的观察名老中医岑鹤龄经验方之便秘通治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将61例慢性功能性便秘门诊患者随机分为两组,治疗组30例,给予便秘通治疗;对照组31例,给予莫沙必利片治疗,两组均以治疗30d为1个疗程,观察两组临床疗效。结果治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.05)。结论便秘通是治疗功能性便秘的有效方药,能明显改善患者的临床症状,提高临床疗效。

杨向东教授自拟玄参汤治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效观察

目的:观察自拟玄参汤治疗气阴两虚型慢性功能性便秘的临床疗效。方法:选取杨向东教授门诊收治的气阴两虚型慢性功能性便秘患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以自拟玄参汤口服,对照组予以聚乙二醇4000散口服,治疗周期均为4周,随访8周,观察两组患者用药后便秘改善情况。结果:治疗组在总体疗效、症状改善、远期疗效方面均优于对照组,两组疗效比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟玄参汤治疗气阴两虚型慢性功能性便秘患者具有较好的临床疗效,安全性良好。

中医辨证治疗老年慢性功能性便秘30例

便秘是指排便习惯改变,大便频率减少,每周排便次数少于3次和(或)排便困难,粪质干结,可有便排不尽的感觉[1]。体虚、肠道应激能力下降、缺乏运动、因慢性病口服多种药物是老年人便秘的重要因素[2]。调查显示我国老年人便秘患病率高达15%~20%,且随着年龄的增加,患病率呈上升趋势[3,4]。老年功能性便秘病程长,且易反复发作,严重降低老年人的生活质量,并易诱发消化系统疾病、心脑血管疾病、泌尿系统疾病等[5]。有研究表示功能性便秘患者的躯体及心理不适感较正常人更明显[6],更易受到生理和心理上的双重压力。

四磨汤加减联合莫沙必利治疗气滞型慢性功能性便秘疗效观察

目的:观察四磨汤加减联合莫沙必利治疗气滞型慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效。方法:将CFC患者88例随机分为2组各44例,对照组予以莫沙必利片口服,研究组在对照组治疗基础上予以四磨汤加减治疗,2组疗程均为8周,观察2组临床疗效。结果:治疗8周后,临床总有效率研究组为95.45%,对照组为81.82%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对治疗总有效者治疗后随访半年和1年,研究组复发率(11.90%、30.56%)均低于对照组(21.43%、44.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四磨汤加减联合莫沙必利治疗气滞型CFC的疗效显著,安全性较好,且中远期疗效也较确切,能降低复发率,有利于控制病情的复发。

老年慢性功能性便秘患者睡眠质量与睡眠信念及态度的相关性分析120例

背景生活水平的变化改变了老年人的生活方式,慢性功能性便秘(functional constipation,FC)严重影响老年人的生活健康和睡眠质量.脑肠轴学说的兴起备受广大医护人员的热点关注.因此,本研究对老年FC患者睡眠质量与其睡眠认知的相关性进行研究,以为临床采取针对性精准化的认知行为干预措施提供客观依据.目的探讨老年慢性FC患者睡眠质量与睡眠信念及态度的相关性.方法选择2017-07/2019-07在浙江省金华市第二医院住院的老年慢性FC患者120例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表,睡眠信念与态度量表(dysfunctional beliefs and attitudesaboutsleepscale-16,DBAS-16)进行调查,采用SPSS 23.0软件分析数据,睡眠信念及态度与睡眠质量采用Pearson相关性分析.结果与常模比较,老年FC患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分等均升高,差异比较与统计学意义(P<0.05),而睡眠质量及催眠药物的使用评分均低于常模,差异比较与统计学意义(P<0.05).老年FC患者DBAS-16总分为48.12分±8.69分,其中失眠所致后果评分为12.96分±4.98分,对睡眠的担忧评分为18.95分±5.12分,对睡眠的期望评分为4.49分±2.36分,对药物的评分为10.36分±3.12分.失眠所致后果与睡眠障碍、日间功能呈负相关(r=-0.131,-0.135);对睡眠的担忧与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能、PSQI总分呈负相关(r=-0.359,-0.228,-0.312,-0.224,-0.152,-0.221,-0.376);对睡眠的期望与睡眠效率、日间功能呈负相关(r=-0.103,-0.153);药物与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分呈负相关(r=-0.167,-0.142,-0.119,-0.434,-0.211);DBAS-16总分与睡眠障碍的7个维度及PSQI总分均呈负相关.结论老年慢性FC患者的睡眠质量与睡眠信念及态度具有相关性,医护人员应增强老年FC患者对睡眠信念及态度的意识,提高睡眠认知,改善睡眠质量.

穴位注射联合腹部按摩治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的:观察穴位注射联合腹部按摩治疗慢性功能性便秘(CFC)的疗效。方法:选取2019年1月—2020年12月治疗的CFC患者92例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组实施常规护理及腹部按摩,观察组在对照组基础上加用穴位注射。观察两组临床疗效。结果:干预4周后,观察组患者便秘症状积分低于对照组,临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05);随访3个月后,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:给予CFC患者穴位注射联合腹部按摩干预,可以促进便秘症状改善,提高临床疗效,降低复发率。