阿加曲班注射液不同给药方法治疗慢性动脉闭塞症的疗效比较

目的观察并比较阿加曲班注射液不同给药方法对慢性动脉闭塞症患者的疗效及安全性。方法将26例患者随机分为A、B两组。A组(11例)给予阿加曲班注射液10mg/次(10mg/支),以250ml葡萄糖注射液或生理盐水注射液稀释,2次/d,总疗程为4周。B组(15例)给予阿加曲班注射液20mg/次,以250ml葡萄糖注射液或生理盐水注射液稀释,2次/d;给药5d后改为1次/d,再连用5d,总疗程为10d。观察两组用药后患肢冷感、麻木感、静息痛、间歇性跛行、溃疡等的改善情况及不良反应的发生情况。结果A组治疗总有效率为72.7%(8/11例),B组为80.0%(12/15例)。两组均无出血等严重不良反应发生。结论两种给药方法对中、重度慢性动脉闭塞症均有效;B组前5天的冲击治疗对重症溃疡患者的疗效更佳、见效更快且更经济;两种给药方法的安全性相同。

人工血管移植术治疗下肢慢性动脉闭塞症的临床分析

目的探讨人工血管移植转流术治疗下肢慢性动脉闭塞症的临床疗效。方法我院2011年1月至2012年11月收治的80例下肢慢性动脉闭塞症病患作为研究对象,采用人工血管移植转流术进行治疗,对其治疗效果进行观察与分析。结果通过对80例病患采用人工血管移植转流术治疗,效果明显,其中术后下肢动脉缺血得以良好改善,踝/肱指数（ABI）得到不同程度改善的病患有68例（68/80）,百分比为85.00%;血管移植后再次闭塞的有10例（10/80）,百分比为12.50%;移植血管后死亡的2例（2/80）,百分比为2.50%。80例病患的ABI升高幅度达到了0.22~0.50,平均为0.33。结论本临床研究取得了十分良好的效果,证明下肢慢性动脉闭塞症采用人工血管移植转流术进行治疗,能有效改善下肢动脉闭塞血液供应,该技术值得临床推广应用。

西洛他唑合阿托伐他汀治疗2型糖尿病并发慢性动脉闭塞症临床观察

动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans，A—SO）是指外周慢性动脉闭塞症（chronicarterialocclusive disease，CAOD），以下肢动脉常见，称下肢动脉硬化闭塞症（peripheralarterialdisease，PDA）。其中最易受累的部位包括小腿胫腓动脉、股胭动脉及主髂动脉，临床表现以间歇性跛行、静息痛、难治性溃疡等下肢缺血、坏死等症状为特点，

PTA治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症的疗效及支架内再狭窄的影响因素分析

目的:探究经皮腔内血管成形术(PTA)治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效及支架内再狭窄的影响因素。方法:回顾性分析行PTA治疗的97例慢性下肢ASO患者的临床资料,分析不同时间踝肱指数(ABI)、血流动力学指标[足背动脉内径、血流速度峰值、血流量]、血清生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应单蛋白(hs-CRP)]变化,1年后随访再狭窄情况并分析相关影响因素。结果:慢性下肢ASO患者术后7 d、6个月、1年ABI、足背动脉内径和血流量均高于术前(P<0.05),血流速度峰值均低于术前(P<0.05);术后1年,ABI均低于术后7 d和6个月(P<0.05),足背动脉内径低于术后7 d(P<0.05),血流速度峰值高于术后7 d(P<0.05);血管再狭窄者31例(31.96%),未狭窄者66例(68.04%);再狭窄组术前ABI、术后1年高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于未狭窄组(P<0.05);植入支架≥2个比率、术前甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、术后1年TG、LDL-C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于未狭窄组(P<0.05),植入支架长度大于未狭窄组(P<0.05);术前ABI、TG、LDL-C和术后1年TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP均为下肢ASO患者支架内再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论:PTA治疗慢性下肢ASO短期疗效显著,但有术后再狭窄风险,术前ABI、TG、LDL-C,术后TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP水平均为下肢ASO患者支架内再狭窄的危险因素。

盐酸沙格雷酯治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症的近期临床疗效观察

目的评价盐酸沙格雷酯治疗慢性下肢动脉闭塞症的有效性和安全性。方法对根据临床症状、下肢三维血管重建(CTA)或血管造影检查诊断为慢性下肢动脉硬化闭塞症的32例患者,采用盐酸沙格雷酯(100 mg/片)治疗,1片/次,3次/d,餐后口服,连续4周。用药24个月后观察患者临床症状的改善情况,分析盐酸沙格雷酯的治疗效果。结果用药24个月期间,失访3例,获访29例。综合疗效显效6例,良好15例,改善5例,无效3例,总有效率为89.7%(26/29)。治疗前后患者的凝血系统和临床生化各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后3例(10.3%)患者出现轻度恶心和胃部不适,2例(6.9%)患者出现轻度皮疹,其余患者均无不良反应出现。安全性评价安全没问题24例,稍有问题5例。结论盐酸沙格雷酯可以改善慢性下肢动脉硬化闭塞症患者的临床症状。

震荡式静脉推注法在使用前列地尔时的应用

前列地尔是治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛及改善心脑血管微循环障碍的常用药物，并可作为血管移植术后的抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。前列地尔为白色乳状液体，有粘性，用法有静脉推注及静脉滴注。

舒血宁注射液与前列地尔注射液存在配伍禁忌

舒血宁注射液（北京双鹤高科天然药物有限责任公司生产，国药准字Z11021350）为黄色的澄明液体，规格：2 ml/支。主要用于扩张血管、改善微循环。前列地尔注射液（北京泰德制药股份有限公司生产）为白色乳状液体，规格：5μg/1ml。主要用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。在连续输注这两种药液时出现配伍禁忌现象，经核查400种注射液配伍变化但快速检索表未标注舒血宁注射液与前列地尔注射液存在配伍禁忌，前列地尔注射液药物说明书表明避免与血浆增容剂混合，也未说明两者存在配伍禁忌。现报道如下。

前列地尔注射液与舒血宁注射液存在配伍禁忌

前列地尔注射液（商品名：凯时）规格为2ml：10μg其主要成分为前列腺素E1,为白色乳状液体（国药准字H10980024北京泰德制药有限公司生产）,在临床常用于治疗慢性动脉闭塞症,改善心脑血管微循环障碍.舒血宁注射液规格为2 ml/支,折合银杏叶提取物为7.0 mg（含总黄酮醇苷1.68 mg,含银杏内酯0.28 mg）,为黄色的澄明液体（国药准字Z20043802,上海新先锋药业有限公司生产）,为常用的扩张血管、改善微循环用药.临床上将前列地尔和舒血宁这2种药物在序贯输入时,发现输液管内出现乳白色混浊并有沉淀物,提示存在配伍禁忌,现报道如下.