慢性十二指肠炎固有膜炎细胞计数、免疫荧光研究

目的 :探讨非特异性十二指肠炎 (NSD)的病变程度、分级方法及其与十二指肠溃疡病间的关系。方法 :对 6 4例上腹部不适的患者行胃镜检查 ,于十二指肠球部取材活检 ,进行固有膜炎症细胞计数及应用间接免疫荧光染色技术检测IgA、IgG在NSD粘膜中的分布。结果 :根据病变的程度 ,NSD被分为正常及轻、中、重三级 (0～Ⅲ )。炎细胞总数Ⅰ～Ⅲ级分别明显高于对照组 (0级 )。除Ⅰ级和浆细胞计数外 ,Ⅱ～Ⅲ级同 0级相比 ,统计学上差异有显著性 ;免疫荧光IgA、IgG在 0～Ⅲ级均有表达 ,IgA强度稍高。一例Ⅲ级病变 ,IgA、IgG均为阴性。结论 :本文研究结果显示 ,NSD是由多种病因引起的一种独立性的疾病 ,如果致病因素持续存在 ,NSD将在上皮糜烂。

慢性十二指肠炎的诊治体会

目的探讨十二指肠炎的诊断与治疗。方法对76例十二指肠炎患者给予综合治疗,记录用药前及用药期间临床症状改变情况。结果全部患者治愈出院。结论十二指肠炎患者要早发现,早治疗。

活血安胃汤加减治疗慢性十二指肠炎63例小结

目的 :观察活血安胃汤加减治疗慢性十二指肠炎的疗效。方法 :对 6 3例患者采用活血安胃汤辨证、辨病及对症加减治疗。结果 :痊愈 2 7例 ,占 4 2 .8% ;显效 14例 ,占 2 2 .2 % ;有效 16例 ,占 2 5 .7% ;无效 6例 ,占 9.5 % ;总有效率 90 .4 %。结论 :活血安胃汤治疗慢性十二指肠炎具有良好疗效。

慢性十二指肠炎64例诊治体会

十二指肠炎是一常见的上消化道疾病,多年来人们对该病的了解较少,原因是靠传统的x线检查很难准确做出十二指肠炎的诊断。随内镜的广泛应用,检出率明显提高。现将我们检出的64例十二指肠炎治疗体会报告如下。

兰索拉唑、克拉霉素、铝美加混悬液并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应疗效观察

目的:探讨兰索拉唑,克拉霉素,铝镁加混悬液合并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应的疗效。方法:选择收治的慢性胃十二指肠炎性反应患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规的阿莫西林和硫糖铝治疗;观察组给予兰索拉唑、克拉霉素、铝镁加混悬液合并胃苏颗粒治疗。结果:观察组的临床显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:兰索拉唑、克拉霉素、铝镁加混悬液合并胃苏颗粒治疗慢性胃十二指肠炎性反应的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。

理学检查慢性胃十二指肠炎280例

目的:探索诊断胃十二指肠炎的简易方法.近10a 消化道发病率增加,每千居民从80人增加为140人.主要是上消化道慢性炎症,慢性胃十二指肠炎最常见,其确诊主要靠胃镜或 X 线检查.光学纤维内镜和胃肠造影学的进步是胃肠病学在20世纪的成就,但是受设备、技术限制,家长和患者不愿接受.几乎所有患者对这些检查不同程度地畏惧和厌烦,怕感染幽门螺杆菌、乙型肝炎等,或者对检查结果也不全相信,因而这些检查难以普及.胃肠病学临床和有关文献对理学检查很少提及或语焉不详.我们多年致力探索诊断胃十二指肠炎的简单、经济、无创性的理学检查,包括系统全面查体,重视腹部和背部的触诊和叩诊.这符合现提倡的开展随机对照试验和从经验医学模式转向循证医学、进行经济分析等,谨总结1990-10/1994-11的工作报告.方法:采用配对四格表资料的 X^2检验和齐同化原则,选择年龄相近的门诊患儿,每个患儿均接受理学检查和器械检查(胃镜或 X 线上消化道气钡双重造影),作出有无胃十二指肠炎的诊断.根据“全国慢性胃炎研讨会共识意见” (?),以器械检查阳性为确诊依据.理学检查的局部压痛或(?)痛检查共5项,将3项或3项以上阳性者列为疑似诊断.然后对比两种检查法的阳性符合率.结果:两种检查法都阳性(诊断胃十二指肠炎)者256例,都男性者228例.器械检查阳性而理学检查阴性者24例,(?)械检查阴性而理学检查阳性者32例.(?)法检出率无明显差异.结论:鉴于目前小儿胃镜和 X 线检查尚难普及,理学检查可以作为诊断胃十二指肠炎的简易方法来普及和推广应用.

慢性十二指肠炎180例临床观察

目的探讨我区常见的慢性十二指肠炎病因及诊治体会。方法将2007年1月至2008年1月在我院经胃镜确诊为慢性十二指肠炎180例纳入本观察，分析他们的临床表现、幽门螺杆菌（Hp）感染状态、生活饮食习惯，并给予正规治疗。结果167例患者临床症状完全消失，复查胃镜十二指肠炎症消失，治愈率92．7％：13例患者症状明显好转（因经济原因未复查胃镜），好转率7．3％。结论慢性十二指肠炎的病因和Hp感染有较密切关系，还和不良生活、饮食习惯等有关，因此在治疗上可给予正规的降低胃内酸度、增强黏膜抵抗力和根除Hp药物，同时在社区要加强健康教育，改变不良的生活、饮食习惯。

高舒达治疗消化性溃疡及慢性十二指肠球炎30例临床观察

我们用高舒达治疗消化性溃疡及慢性十二指肠球炎30例,8周为一疗程,今将观察结果报告如下。1 一般资料 30例中男20例,女10例,年龄28～76岁,以41～60岁为多,占10例。治疗疾病包括胃溃疡6例,球溃疡12例,溃疡并出血5例,慢性十二指肠球炎6例,球炎并出血1例。23例消化性溃疡中有13例合并胃窦炎。2 治疗方法 对上消化道出血6例用高舒达针剂治疗,20mg,一日2次。其它病例口服高舒达20mg,一日2次,治疗前后接观察要求认真填写观察表。

胶态果胶铋治疗慢性胃十二指肠炎的临床疗效观察

选取我院2013年2月-2015年2月收治的64例慢性胃十二指肠炎患者。分为试验组和对照组各32例。对照组患者采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林进行治疗,试验组患者同时配合果胶铋进行治疗。比较两组患者治疗效果。结果试验组32例患者中有19例患者痊愈,有10例患者治疗有效,总有效率为90.6%;对照组32例患者中有8例患者痊愈,有12例患者治疗有效,总有效率为62.5%,两组比较存在差异（P〈0.05）。试验组患者治疗后,有6例患者幽门螺杆菌检测为阳性,有26例患者检测为阴性,阳性率为18.8%;对照组患者治疗后,有18例患者幽门螺杆菌检测为阳性,有14例患者检测为阴性,阳性率为43.8%,两组比较存在差异（P〈0.05）。试验组患者症状缓解时间平均为5.8±1.4d;对照组为9.5±1.8d,两组比较存在差异（P〈0.05）。胶态果胶铋在慢性胃十二指肠炎患者中的效果较为理想,能够有效清除幽门螺杆菌。

2型糖尿病合并胃十二指肠慢性病变28例临床分析

目的探讨2型糖尿病合并胃、十二指肠慢性病变患者的临床特点。方法观察61例1998年1月～2005年6月就诊的2型糖尿病合并胃、十二指肠慢性病变患者的临床表现、胃镜检查和幽门螺杆菌(HP)感染检测结果,评估发生胃、十二指肠慢性病变与糖尿病病程的关系。结果糖尿病组胃、十二指肠慢性病变发病率、复合病变发生率明显高于非糖尿病组(P<0.05、P<0.05),病程越长发病率越高。结论重视2型糖尿病合并胃、十二指肠慢性病变的发病规律,对糖尿病胃、十二指肠慢性病变的防治有重要的指导意义。

胃和十二指肠粘膜常见病变大豆凝集素受体分布的研究

本文应用ABC酶标记亲合组织化学技术,分析大豆凝集素(SBA)受体在常见胃窦和十二指肠粘膜病变中的分布情况.结果表明正常胃窦粘膜表层上皮SBA阳性;正常十二指肠粘膜表层上皮SBA阳性.当胃窦粘膜发生肠上皮化生时化生区上皮SBA转阴;而当十二指肠粘膜发生胃上皮化生(GM)时,化生区SBA变阳性.认为SBA作为研究肠化和胃化的探针是有价值的.本文就部分十二指肠球部粘膜进行了超微结构的研究,并对GM的意义进行了探讨.

腹痛、黑便、十二指肠黏膜糜烂

病例李××,女性,46岁。因反复上腹隐痛2年,黑便10天就诊。患者2年前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,伴腹胀,时有呃逆,无明显反酸。多次在当地医院就诊并行胃镜检查,诊断＂慢性浅表性胃炎＂及＂慢性十二指肠炎＂,

Evidence for the role of gastric mucosa at the secretion of soluble triggering receptor expressed on myeloid cells(strem-1) in peptic ulcer disease

AIM： To investigate the role of gastric mucosa at the secretion of sTREM-1 in peptic ulcer.METHODS： Seventy two patients were enrolled; 35 with duodenal, 22 with gastric ulcer and 26 with chronic gastritis. Patients were endoscoped and gastric juice was aspirated. Patients with duodenal and gastric ulcer underwent a second endoscopy post-treatment. Biopsies were incubated in the absence/presence of endotoxins or gastric juice. Supernatants were collected and sTREM-2 and TNF~ were measured by enzyme immunoabsorbent assays. Scoring of gastritis was performed before and after treatment according to updated Sydney score.RESULTS： Patients with duodenal and gastric ulcer and those with chronic gastritis had similar scores of gastritis, sTREM-1 was higher in supernatants of tissue samples of H pylori-positive than of H pylori-negative patients with gastric ulcer. Median （± SE） sTREM-1 was found increased in supernatants of patients with gastric ulcer before treatment （203.21 ± 88.91 pg/1000 cells） compared to supernatants either from the same patients post-treatment （8.23 ± 5.79 pg/1000 cells） or from patients with chronic gastritis （6.21 ± 0.71 pg/1000 cells） （P 〈 0.001 and 〈 0.001, respectively）. Similar differences for sTREM-1 were recorded among LPS-stimulated tissue samples of patients （P = 0.001）. Similar differences were not found for TNFα. Positive correlations were found between sTREM-1 of supernatants from patients with both duodenal and gastric ulcer before treatment and the degree of infiltration of neutrophils and monocytes.CONCLUSION： sTREM-1 secreted by the gastric mucosa is an independent mechanism connected to the pathogenesis of peptic ulcer, sTREM-1 was released at the presence of H pylori from the inflamed gastric mucosa in the field of gastric ulcer.

Assay of gastrin and somatostatin in gastric antrum tissues of children with chronic gastritis and duodenal ulcer

AIM： To study the expressions of gastrin （GAS） and somatostatin （SS） in gastric antrum tissues of children with chronic gastritis and duodenal ulcer and their role in pathogenic mechanism. METHODS： Specimens of gastric antrum mucosa from 83 children were retrospectively analyzed. Expressions of GAS and SS in gastric antrum tissues were assayed by the immunohistochemical Fn Vision method. RESULTS： The expressions of GAS in chronic gastritis Hp＋ group （group A）, chronic gastritis Hp-group （group B）, the duodenal ulcer Hp＋group （group C）, duodenal ulcer Hp group （group D）, and normal control group （group E） were 28.50＋4.55, 19.60＋2.49, 22.69＋2.71, 25.33 ＋ 4.76, and 18.80 ＋ 2.36, respectively. The value in groups A-D was higher than that in group F. The difference was not statistically significant. The expressions of SS in groups A-E were 15.47＋ 1.44, 17.29＋ 2.04, 15.30＋ 1.38, 13.11 ＋0.93 and 12.14＋ 1.68, respectively. The value in groups A-D was higher than that in group F. The difference was also not statistically significant. CONCLUSION： The expressions of GAS and SS are increased in children with chronic gastritis and duodenal ulcer.

胃康胶丸胃病患者新选择

胃康胶丸是天士力研究院研制开发的治疗胃炎、消化性溃疡的现代中药。内含物是从土荆芥和水团花中提取的挥发油，服用后快速挥发，直接作用于胃黏膜杀灭幽门螺杆菌，迅速缓解各种症状。适用于急慢性浅表性胃炎、慢性：糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡和慢性十二指肠球炎及慢性萎缩性胃炎。

国家基本药物目录之药品鉴宝:多面手甲硝唑

甲硝唑是硝基咪唑衍生物，从上世纪50年代末开始用于治疗阴道滴虫病，故又称灭滴灵。1987年，WHO将其列入抗感染的基本药物，预防和治疗厌氧菌引起的感染，广泛用于各种类型阿米巴病、消化性溃疡、妇科盆腔感染、口腔疾病、急性出血性坏死性小肠炎、慢性胃十二指肠炎、局限性肠炎、手术感染、肺脓肿、胸膜感染和心内膜炎、脑脓肿、胸膜炎、腹腔感染.