MSCs联合天然中药植物黄酮治疗慢性压疮的疗效分析

压疮是指局部组织长期受压、缺血缺氧引起的皮肤组织溃疡和坏死,常见于长期卧床或患有糖尿病、血管疾病的老年患者。研究发现,慢性压疮会延长患者住院时间、增加感染风险和死亡率[1]。促进伤口修复以及预防感染是压疮治疗的关键,临床上通常采用常规换药治疗,尚无更优越的疗法[2]。近来发现,间充质干细胞(MSCs)复合生长因子组可以促进血管生成,协助基质重组,并增加循环间充质干细胞的募集,辅以天然中药植物黄酮(PEs)对伤口的特殊抗菌与止痛作用,有助于慢性创口的快速愈合[3-4]。

集束化干预策略联合浮针再灌注疗法在老年慢性压疮患者中的应用价值分析

目的探究集束化干预策略联合浮针再灌注疗法在老年慢性压疮患者中的疗效。方法选取2018年6月至2021年6月我院收治的58例慢性压疮患者,随机分为观察组和对照组各29例。两组患者均予集束化干预,观察组予集束化干预联合浮针再灌注治疗。对比两组患者在干预前后PUSH评分、创面愈合率、VAS评分以及总体临床疗效。结果两组患者经过6周干预后PUSH评分均低于干预前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第2周、第4周、第6周创面愈合率、VAS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化干预策略联合浮针再灌注疗法能更有效的促进压疮愈合,加快愈合速率,抑制疼痛。

管理监控配合护理干预促进社区慢性压疮患者康复的研究

目的对社区慢性压疮患者实施管理监控及综合护理干预，提高患者的康复水平。方法以80例门诊换药室换药的晚期压疮患者为研究对象，随机分为实验组和对照组各40例，对照组在门诊执行伤口换药常规处理，做好健康宣教，实验组在常规换药处理及健康宣教的基础上进行系统性监控及护理干预，措施包括：成立伤口护理专项管理小组、制定严密的监控管理措施、预防进一步的压疮的发生、促进舒适及减轻疼痛、强化功能锻炼，预防并发症、纠正营养及水份的状况。结果管理监控及综合护理干预组患者的生活质量评分明显高于对照组（P〈0．05），两组患者在遵医行为和家属对患者照护知识的知晓率方面差异有统计学意义耿0．05）。结论管理监控及综合护理干预，不仅能提高社区慢性压疮患者的康复水平，提高生活质量，而且对提高患者家属的照护水平具有重要的作用。

自制负压吸引装置在1例隧道式慢性压疮病人中的应用

负压引流是一种高效引流,能将引流区域内的渗液、脓液和脱落的坏死组织及时、彻底地引出体外,能够显著加快腔隙的闭合和感染创面的愈合。本院于2013年2月收治1例帕金森病合并隧道式慢性压疮的病人,经使用龙血竭配合局部氧疗、自制式负压吸引、抗感染等一系列综合治疗后,创面全部愈合。现将护理报告如下。

肝移植术后急性压疮与慢性压疮发生的高危因素分析及护理对策

目的:分析肝移植手术患者急性压疮和慢性压疮发生的原因,提出相应的护理对策。方法:观察13例(急性压疮组)肝移植手术术中发生皮肤压疮或术后3d内发生皮肤压疮患者,以及同期行肝移植手术术后>3d发生皮肤压疮患者8例(慢性压疮组),统计两组术前Braden评分、血清总蛋白、血清白蛋白、手术时间和术中出血量,应用独立样本t检验分析各因素在急性与慢性压疮发生中是否有差别,二元Logistic回归分析急性压疮发生的独立危险因素。结果:单因素独立样本t检验结果显示:急性期压疮患者Braden评分明显低于慢性期压疮患者,差异有统计学意义(P<0.01);血总蛋白、血清白蛋白、手术时间和术中失血量急性期组高于慢性期组,差异有统计学意义(P<0.01),而二者在体重与年龄方面二者差异并不显著,差异无统计学意义(P>0.01)。二元Logistic回归分析显示,急性期压疮发生的相对独立高危险因素为手术时间(P<0.05)、术中出血量(P<0.05)、术前Braden评分(P<0.05),而术前血清总蛋白与血清白蛋白为慢性期压疮发生的高危因素。结论:肝移植手术急性期压疮发生的独立高危因素为术前Braden评分、手术时间和术中失血量,而肝移植手术慢性期压疮发生的独立危险因素为血总蛋白低及血清白蛋白低,针对这些高危因素制定相应的护理措施,降低肝移植手术急慢性皮肤压疮发生的风险。

封闭负压引流技术(VSD)治疗压疮创面的临床效果

目的探讨VSD治疗压疮创面的临床效果。方法选择48例慢性压疮患者随机分成两组,其中对照组24例,予传统的清创、抗感染、改善微循环、银离子敷料换药治疗,创面未愈者行植皮或皮瓣修复术;研究组24例,早期清创手术后应用VSD治疗创面,待其肉芽生长满意后行植皮术。结果对照组平均住院时间(58.6±16.7)d,研究组平均住院时间(43.8±10.7)d,创面治愈后外观满意,疤痕增生轻或不明显。与对照组相比,观察组住院时间明显缩短,愈合质量也好,且差异具有统计意义(t=1.95,P=0.016)。结论 VSD可以有效的促进慢性压疮创面愈合,缩短住院时间,改善愈合质量。

慢性难治性压疮46例临床护理观察

目的探讨积极有效的护理方法及预防措施在难治性压疮治疗中的作用。方法选取我科2012年—2013年收治的慢性难治性压疮患者46例,分别采用负压封闭引流(VSD)治疗和常规换药治疗。结果 46例患者26例治愈,15例好转,5例未愈。结论精心有效的护理及提前预防能够促进慢性难治性压疮的愈合。

VSD技术与综合护理对难愈性压疮创面的护理效果

目的探讨封闭负压引流(VSD)技术联合综合护理模式在慢性难愈性压疮创面中的应用。方法选取我科收治的难愈性压疮创面患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和VSD组,各32例。对照组采用常规的护理方式进行护理,VSD组患者采用VSD技术,并联合综合护理模式进行护理。观察指标包括两组患者治疗后2周、4周的创面愈合率、护理满意度、住院总费用、住院天数和细菌培养情况,统计并进行比较分析。结果VSD组治疗后2周、4周创面愈合率均高于对照组,对照组合并感染例数高于VSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。VSD组患者的护理满意度,包括服务态度、工作责任心和专业技术能力的满意度均高于对照组(P<0.05)。VSD组患者的平均住院费用高于对照组,而住院天数、换药次数显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗2周后创面的细菌培养结果表明,VSD治疗组患者细菌阳性率远远低于对照组(P<0.05)。结论慢性难愈性压疮创面实施VSD技术联合综合护理模式,可有效促进创面愈合,提高患者对护理工作的满意度。