个体化前庭康复训练应用于慢性周围性前庭功能障碍的疗效评估

目的:探讨并评价通过头-眼运动训练视频进行个体化前庭康复训练在慢性周围性前庭功能障碍患者中的疗效。方法:选取慢性周围性前庭功能障碍的患者60例,随机纳入观察组和对照组各30例,观察组通过头-眼运动训练视频进行个体化前庭康复训练,对照组行传统Cawthorne-Cooksey法前庭康复训练,分别于训练前、训练后2周、4周、12周对患者进行评估。结果:观察组头晕残障量表-躯体部分(DHI-P)评分训练2周后较训练前降低(P<0.05),训练4周、12周后,DHI各项评分均较训练前明显降低(均P<0.01),特异性活动平衡自信量表(ABC)评分较训练前均明显提高(均P<0.01)。对照组DHI各项评分训练4周与训练前比较均明显降低(均P<0.05),训练12周DHI各项评分均较训练前明显降低(均P<0.01),ABC评分较训练前明显提高(P<0.01)。2组组间同期比较,训练4周后,观察组DHI各项评分较对照组均明显降低(P<0.05,0.01),ABC评分明显提高(P<0.05);2组患者在训练开始后12周闭目直立试验阳性率均明显降低(P<0.05),踏步试验及前庭双温试验阳性率2组比较差异无统计学意义。结论:对于慢性周围性前庭功能障碍的患者前庭康复训练能够获得满意的疗效,通过头-眼运动训练视频进行个体化前庭康复训练较传统的Cawthorne-Cooksey训练法起效更快,值得临床推广。

银杏叶提取物激活Nrf2/ARE通路改善慢性间歇性低氧诱导大鼠血管内皮功能障碍

目的探讨银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,GBE)对慢性间歇性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)诱导大鼠血管内皮功能障碍的影响及相关机制。方法构建CIH大鼠模型,并用50、100 mg·kg^(-1)的GBE灌胃,检测各组大鼠尾动脉收缩压(systolic blood pressure,SBP);HE染色检测主动脉组织形态;DAF-FM DA染色和硝酸还原酶法检测NO水平;ELISA法检测血清ET-1、TNF-α、IL-6水平;DHE染色检测主动脉组织活性氧水平;试剂盒检测血清MDA、SOD、GSH-Px水平;Western blot检测主动脉组织VCAM-1、ICAM-1、细胞核Nrf2、HO-1、NQO1水平。结果GBE明显降低CIH大鼠的尾动脉SBP、ET-1、活性氧、MDA、VCAM-1、ICAM-1、TNF-α、IL-6水平,明显增加NO、SOD、GSH-Px、细胞核Nrf2、HO-1、NQO1水平。GBE明显改善CIH大鼠主动脉组织形态学。结论GBE可改善CIH模型大鼠血管内皮功能障碍,降低血压,其机制可能与激活Nrf2/ARE通路、抑制氧化应激与炎症反应有关。

慢性前列腺炎患者继发性功能障碍的临床特征分析

目的探讨慢性前列腺炎患者继发性功能障碍的临床特征及其影响因素。方法选取2019年1月至2022年12月儋州市人民医院收治的497例慢性前列腺炎患者作为研究对象。根据是否继发性功能障碍分为观察组(n=202)和对照组(n=295),比较两组的临床资料,分析慢性前列腺炎患者继发性功能障碍的临床特征及相关影响因素。结果两组体重指数(BMI)、吸烟史、婚姻状况、临床分型、前列腺压痛/钙化、前列腺液检测、性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、无节制性生活、病程、饮酒史及盆底肌肉紧张占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分显著高于对照组,合并有焦虑、抑郁占比更高,中国早泄患者性功能评分表-5(CIPE-5)评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、病程、病情严重程度、饮酒史、前列腺液白细胞计数(>10/HP)、盆底肌肉紧张、抑郁、焦虑是慢性前列腺炎继发性功能障碍的影响因素(P<0.05),且NHI-CPSI评分高、长病程、盆底肌肉紧张及焦虑是慢性前列腺炎继发性功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论慢性前列腺炎继发性功能障碍患者多有年龄大、病程长、病情较严重、喜饮酒的特点,且症状严重程度、盆底肌肉紧张度、精神焦虑是慢性前列腺炎继发性功能障碍的独立危险因素。

标准化前庭刺激应用于病毒性脑炎合并慢性意识障碍患儿的效果

目的 研究标准化前庭刺激对病毒性脑炎合并慢性意识障碍患儿昏迷程度、意识状态及脑功能的影响。方法 选取河南省儿童医院郑州儿童医院2020年8月至2023年8月76例病毒性脑炎合并慢性意识障碍患儿采用随机数字表分组,对照组38例给予常规康复,观察组38例增加标准化前庭刺激,对比两组患儿治疗效果、昏迷程度、意识状态、恢复清醒时间和脑功能。结果 观察组治疗总有效率94.74%高于对照组73.68%(P<0.05);观察组治疗后,儿童格拉斯哥昏迷量表(PGCS)评分为(11.11±1.92)分,高于对照组(9.05±1.69)分(P<0.05);观察组治疗后,儿童意识障碍评估量表(CCAS)评分和平均恢复清醒时间分别为(9.36±2.28)分、(30.14±4.41)d,低于对照组(15.68±2.69)分、(33.52±6.24)d(P<0.05);观察组治疗后,患儿脑功能分级Ⅰ~Ⅱ级者占60.53%,Ⅲ~Ⅳ级者占39.47%,对照组Ⅰ~Ⅱ级者占34.21%,Ⅲ~Ⅳ级者占60.53%,Ⅴ~Ⅵ级者占5.26%,观察组患儿脑功能分级优于对照组(P<0.05)。结论 标准化前庭刺激能够有效促进病毒性脑炎合并慢性意识障碍患儿恢复意识,缩短恢复清醒时间,降低昏迷程度,提高脑功能。

针灸干预慢性失眠障碍的脑网络机制研究进展

慢性失眠障碍为临床常见病症,严重影响患者的生活质量。针灸已被证实能提升失眠障碍患者的睡眠质量,然而其效应机制尚未清楚。脑影像研究表明,慢性失眠障碍患者存在大脑网络功能连接的特异性改变,尤其体现在默认模式网络(DMN)、突显网络(SN)、认知控制网络(CCN)、负性情绪网络(AN)的脑网络内部以及网络之间的连接性上。这为探索针灸脑网络神经机制提供了新的切入点。本文回顾了慢性失眠伴障碍的大脑网络连接的变化特征以及针灸干预对其脑网络连接的改变,旨在为深入探讨针灸治疗慢性失眠障碍的潜在机制提供理论依据和未来研究展望。

前庭性偏头痛患者认知功能测评及眼震视图分析

目的测评前庭性偏头痛(VM)患者认知功能水平,分析、探讨眼震视图(VNG)在VM患者认知功能中的评估价值。方法选择2022年3月—2023年6月在启东市人民医院诊疗的60例VM患者为研究对象(VM组),同期纳入无眩晕、偏头痛或其他神经系统疾病的60例正常者作为对照(NC组)。采用简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)来评估VM组和NC组的总体认知水平,并使用重复性神经心理状态评定量表(RBANS)进行神经心理及多领域认知功能的全面测评,利用VNG观察VM患者眼动特征。结果与NC组相比,VM组患者轻度认知障碍(MCI)的发生率明显增加,MoCA评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);在即刻记忆、视觉广度、语言功能、注意力、延时记忆、处理速度和执行功能多个认知域均存在明显受损,差异具有统计学意义(P<0.05);与NC组相比,VM组患者MMSE评分偏低,但差异无统计学意义(P>0.05)。从VNG结果分析,VM组患者扫视试验、平稳跟踪试验、视动试验、位置性眼震的发生率均高于NC组,差异具有统计学意义(P<0.05);而自发性眼震、凝视试验的发生率与NC组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论VM患者认知功能损害较明显,体现在记忆力、语言能力、视觉广度、注意力、处理速度及执行功能等方面;分析VNG特征,发现前庭系统对VM患者的认知功能有显著影响。

慢性失眠障碍患者失眠严重程度与性功能的关系

《2019年中国睡眠科技白皮书》指出:据世界卫生组织数据调查显示,全球有27%的人有睡眠障碍,其中日本为20%,法国为30%,而中国为38.2%。除饮食和锻炼外,睡眠被认为是人类健康的第三大支柱,睡眠健康是身心健康的重要组成部分。近来研究指出睡眠不足、睡眠中断和失眠障碍影响人类健康的各个方面,包括性功能[1]。早前Brissette等[2]及Seehuus等[3]经过睡眠监测和调查认为睡眠与性功能有关联性,然而国内睡眠医学和性医学临床实践中鲜有人关注到两者之间的潜在联系。失眠严重指数问卷(Insomnia Severity Index,ISI)自推广以来,经多国证实有效,已被广泛应用于睡眠障碍的评估和测量[4]。亚利桑那性体验量表(Arizona sexual experience scale,ASEX)是一种可靠的评估工具,可在不同的临床环境中识别和量化不同人群的性功能障碍[5]。ASEX五项的自我评估测试性功能已广泛地运用于临床各类人群,如肥胖和中国结直肠癌造口术患者[6,7]等等。由此,本文以慢性失眠障碍患者为研究对象,探讨失眠程度与性功能的相关性,现报道如下。

慢性前列腺炎伴性功能障碍的风险预测模型构建

目的 通过慢性前列腺炎伴性功能障碍风险预测模型的构建,分析导致性功能障碍发生的危险因素。方法 选取2021年1月至2021年12月潍坊医学院附属医院收治的212例慢性前列腺炎患者作为研究对象。采用Logistic回归分析筛选独立危险因素并构建风险预测模型,评估模型的区分度和校准度,采用Nomogram法展现最终模型。结果 根据症状严重程度(OR=27.179)、盆底肌肉紧张度(OR=41.567)、精神心理因素(OR=11.22)构建前列腺炎患者发生性功能障碍的风险预测模型。内部验证结果显示,该列线图模型的校准曲线趋近于理想曲线,该列线图模型的预测值与实际值比较,差异无统计学意义(P>0.05);受试者工作特征曲线分析结果显示,该列线图模型预测列腺炎患者发生性功能障碍的曲线下面积为0.946。结论 症状严重程度、盆底肌肉紧张度、精神心理因素是慢性前列腺炎伴性功能障碍的独立危险因素,据此构建的风险预测模型预测性能良好。

前庭康复训练对周围性眩晕患者平衡康复的治疗效果研究

目的探讨在周围性眩晕患者中采取前庭康复训练的应用效果。方法选取东莞市沙田医院2019年5月—2022年12月收治的98例周围性眩晕患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组。对照组(n=49)采用常规药物治疗,观察组(n=49)在常规药物治疗基础上加用前庭康复训练,两组均连续治疗2个月。比较两组的临床疗效、前庭功能、平衡功能及生活质量。结果治疗前,两组前庭功能、平衡功能及生活质量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组前庭症状指数评分低于对照组,Berg平衡量表评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组眩晕残障程度评定量表中躯体、功能、情感评分及总分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的83.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复训练可提升周围性眩晕患者治疗效果,有效改善患者的前庭功能,增强其平衡功能,有利于生活质量的提升。

慢性血吸虫病并发周围神经和植物神经功能障碍

慢性血吸虫病并发周围神经和植物神经功能紊乱较为少见,现将1978年6月～1998年6月作者诊治的36例报告如下.

慢性心理社会应激触发小胶质细胞/巨噬细胞诱导的炎症反应,导致神经元功能障碍和抑郁相关行为

慢性环境压力和创伤性社会经历会导致不良行为变化,是主要抑郁症(MDD)和各种焦虑相关精神障碍的危险因素。临床研究和慢性压力的动物模型研究结果显示,症状严重程度与先天免疫反应和情绪调节相关脑区(mPFC:内侧前额叶皮质)中神经炎症细胞因子信号上调有关。尽管越来越多的证据表明神经可塑性受损和突触信号传导缺陷是与应激相关精神障碍的病理生理学的一部分,但小胶质细胞如何调节神经元稳态以应对慢性压力尚未明确。本研究使用反复社交挫败应激(RSDS)小鼠模型证明小胶质细胞诱导的炎症反应可以调节与心理社会压力相关的神经元可塑性。具体来说,我们发现慢性压力会迅速激活并增殖mPFC中的小胶质细胞以及巨噬细胞浸润,并且这些过程与神经元激活的空间位置相关。此外,我们研究还发现小胶质细胞炎症反应与对慢性压力的敏感性或抗性之间存在显著关联;暴露于慢性压力会加剧突触成分的吞噬作用和神经元可塑性的缺陷。通过使用2种不同的CSF1R抑制剂(脑渗透性的PLX5622和非渗透性的PLX73086),我们证实了小胶质细胞(其次为巨噬细胞)在催化mPFC中与心理社会压力相关的病理表现以及在与抑郁症相关的常见行为缺陷方面的关键作用。

中医药治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制研究进展

慢性非细菌性前列腺炎(CNP)是泌尿男科最常见的疾病之一,病因复杂,复发率高。中医药在治疗CNP中占据重要地位,可以通过多种机制发挥疗效。本文整理了近年来关于中医药治疗CNP的具体机制研究,包括抗感染、抗炎症、调节免疫、改善尿流动力学、调控内分泌、改善微循环和调节肠道菌群等,以期为临床应用和基础研究提供理论依据。

度洛西汀在女性慢性盆腔痛治疗中的作用研究

目的研究度洛西汀在女性慢性盆腔痛治疗中的作用。方法选取金华市中心医院和金华市妇幼保健院2021年6月至2023年6月盆腔疼痛患者126例,随机分成对照组和观察组,剔除失访及未完成治疗12例,对照组56例,观察组58例,对照组给予盆底电刺激治疗,观察组在对照组治疗基础上应用度洛西汀,两组均治疗3个月,治疗前后应用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)、盆底功能障碍问卷简要版-20(Pelvic floor dysfunction inventory-20,PFDI-20)、盆底器官脱垂/尿失禁性生活问卷-12(Pelvic organ prolapse-urinary incontinence sexual function questionnaire-12,PISQ-12)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)及医院焦虑抑郁量表(Hospital anxiety and depression scale,HAD)观察两组患者治疗前后病情的改善状况。结果治疗前两组VAS、PFDI-20、PISQ-12、PSQI、HAD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月分别对比VAS(观察组:1.20±0.16,对照组:1.51±0.20,P<0.05)、PFDI-20(观察组:5.69±5.4,对照组:8.95±4.27,P<0.05)、PISQ-12(观察组:40.79±3.11,对照组:30.86±5.88,P<0.05)、PSQI(观察组:7.79±1.39,对照组:10.59±1.95,P<0.05)及HAD(观察组:6.21±1.74,对照组:9.29±2.38,P<0.05),差异有统计学意义。结论度洛西汀在女性慢性盆腔痛治疗过程中有助于改善患者疼痛、焦虑、抑郁状态,提高患者生活及睡眠质量,对女性慢性盆腔痛有改善作用,同时对患者性生活质量也有明显改善作用。

电针改善前庭功能障碍所致颈源性眩晕的实验研究

目的:采用眼震诱发反应、测听术和直接前庭诱发电位(vestibularevokedpoteutials,VsEPs)技术,探讨电针改善前庭功能障碍,治疗颈源性眩晕的机制。方法:48只家兔随机分为3组,每组16只。将组织硬化剂-775注射液注射至模型组和电针组家兔左侧颈椎横突软组织,造成左侧椎动脉狭窄、基底动脉及双侧椎动脉血流降低以建立椎动脉型颈椎病慢性椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilarinsufficiency,VBI)模型,对照组作生理盐水注射。从注射后第6周开始,电针组家兔作双侧“风池(GB20)”、“听宫(SI19)”、“外关(SJ5)”穴电针治疗2周,分别测定左侧外耳道20℃水灌注冷刺激试验眼震持续时间、低刺激率(10Hz)和高刺激率(50Hz)左侧短声听性脑干反应(auditortbrainstemresponse,ABR)、左侧短声耳蜗电图和左侧电刺激前庭诱发电位(VsEPs),将3组结果进行比较。结果模型组50Hz高刺激率ABR的III波峰潜伏期(PL)和I-III波峰间潜伏期(IPL)犤(3.14±0.11)ms;(1.61±0.13)ms犦较对照组犤(2.88±0.27)ms;(1.40±0.12)ms犦延长(t=4.1772,P<0.05;t=5.5692,P<0.01),电针组犤(3.06±0.08)ms;(1.51±0.09)ms犦与对照组差异无显著性意义(t=2.7472;t=2.8442,P>0.05)。各组之间10Hz低刺激率ABR无显著改变(P>0.05)。模型组VsEPs的V3波PL。

慢性前列腺炎与性功能障碍的调查分析

目的 :调查慢性前列腺炎患者性功能障碍的患病率及其与年龄、病程的关系。 方法 :对 2 0 0 0例患者进行了问卷调查 ,内容包括 :①年龄、身高、体重、职业、病程、治疗情况等 ;②国际前列腺炎症状评分指数表 (NIH CPSI) ;③勃起功能国际指数问卷 5 (IIEF 5 )。 结果 :176 8份调查表有效 (88.4 % )。慢性前列腺炎患者性功能障碍的患病率为 4 9.0 % ,其中 ,早泄占 2 6 .4 % ,勃起功能障碍占 14 .9% ,早泄合并勃起功能障碍占 7.7%。 结论 :慢性前列腺炎患者性功能障碍的患病率较高 ,患病率与患者年龄及病程呈负相关。

慢性前列腺炎相关性性功能障碍的研究

目的:通过对已确诊为慢性前列腺炎(CP)的患者性功能及焦虑等调查,了解CP对性功能的影响。方法:通过对已经确诊为CP患者进行问卷式调查,包括文化程度、焦虑自评量表(SAS)、性功能障碍采用勃起功能国际指数问卷(IIEF)调查,进一步了解患者确诊慢性前列腺炎后性功能障碍的因素,找出其中的相关性。结果:调查160例患者,回收有效问卷152份。在有效的152问卷中,存在着不同程度的焦虑。SAS评分40～55分者43例(28.3%),56～66分者89例(58.55%),>67分者20例(13.16%);而性功能障碍类型分布情况如下:所有患者均有性欲障碍及性满意度下降,勃起功能障碍41例(26.63%),插入障碍12例(7.9%),射精障碍79例(51.97%),早泄63例(41.45%),逆行射精13例,不射精3例。SAS测评程度与文化程度呈负相关(r=0.72,P<0.05),而与性功能障碍呈正相关(r=1.23,P<0.05)。结论:慢性前列腺炎后焦虑是导致前列腺炎相关性性功能障碍的主要因素之一。

不同档位脊神经后支低温等离子消融术治疗慢性关节突关节源性腰痛

目的:探讨不同档位的低温等离子消融术(low-temperature plasma radiofrequency ablation,LTPRA)治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效及安全性,为临床提供理论依据。方法:纳入2021年2月至2022年2月在中日友好医院疼痛科接受LTPRA治疗的92例慢性关节突关节源性腰痛住院病人,根据LTPRA治疗的档位分为1档组(平均功率13 W,术区温度40℃左右,51例)与3档组(平均功率49 W,术区温度60℃左右,41例)。分别对两组术前、术后第2周、1、3、6、12个月的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)和/或阿片类药物的使用情况、手术相关并发症进行随访评估以及统计学分析。结果:与术前相比,术后2周、1、3、6、12个月两组NRS评分和ODI评分均明显下降;药物使用率显著下降。组间比较发现,术后1个月至12个月3档组NRS评分均低于1档组,术后2周以及术后6个月至术后12个月,3档组ODI评分均低于1档组,差异有统计学意义。3档组中更多比例病人出现术后短期轻度并发症,但差异无统计学意义。结论:针对慢性关节突关节源性腰痛,1档、3档治疗均有效,3档的治疗效果更优、持续时间更长,术后短期可能出现轻度的并发症,但术后并发症与1档相比无明显差异。

慢性前列腺炎相关的性功能障碍及心理治疗

目的:了解慢性前列腺炎和性功能障碍的关系及心理行为干预治疗的效果。方法:对346例伴有性功能障碍的慢性前列腺炎患者进行随机对照研究。对照组(173例)给予常规的药物治疗(抗生素,吲哚美辛,α1受体阻滞剂和中药),治疗组(173例)除上述治疗外,同时给予心理和行为干预治疗。治疗前后采用国际前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI)和勃起功能国际指数问卷5(IIEF-5)评分进行疗效比较。结果:慢性前列腺炎伴性功能障碍的程度和前列腺炎症状的严重程度不相关;治疗后两组患者前列腺炎症状和性功能障碍均有明显改善,但治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:心理因素在慢性前列腺炎所致的性功能障碍中起重要作用。心理治疗不但对慢性前列腺炎相关的性功能障碍有明显的疗效,而且可明显改善前列腺炎的症状。

慢性前列腺炎伴性功能障碍的心理因素研究

目的:探讨慢性前列腺炎(CP)伴性功能障碍患者的心理因素与疾病的相互关系。方法:将264例慢性前列腺炎患者按照有无性功能障碍分为患者组和对照组,采用一般调查表调查两组患者的一般资料,并采用90项症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(sDs)分别对两组进行评定。结果:对照组与患者组的SCL-90各因子分、SDS总分和SAS总分进行比较,两组评分存在显著差异;人际关系敏感、抑郁、焦虑、SDS总分、SAS总分为慢性前列腺炎伴性功能障碍患者疾病严重程度的影响因素。结论:慢性前列腺炎伴性功能障碍的患者存在明显的心理问题,CP症状严重程度及性功能障碍与心理障碍的发生有显著的相关性,对慢性前列腺炎伴性功能障碍患者进行心理干预是十分必要的。

男性慢性肾功能不全病人的性功能障碍研究

目的 :研究四川省男性慢性肾功能不全病人性功能障碍的发病情况、表现形式和相关因素。 方法 :多中心合作、临床横断面调查 ,利用性功能电脑测评与诊断系统 (SCASF) ,对四川省 12 4例慢性肾功能不全病人和 12 5例慢性肾脏病肾功能正常病人 (对照组 )的性功能状态进行综合评价 ,同时测定其血常规、肾功能、性激素、性激素结合球蛋白等指标。 结果 :①慢性肾功能不全病人性功能障碍主要表现为性欲减退、勃起功能障碍 (ED)、早泄。②慢性肾功能不全病人性欲减退、ED、早泄、性操作焦虑、性合作缺乏的发生率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。③血液透析和腹膜透析病人各种形式的性功能障碍的发生率和障碍的严重程度没有差异 ;透析组 (血液透析和腹膜透析 )、未替代治疗组、肾移植组比较 ,未替代治疗组性欲减退和性操作焦虑的发生率高于透析组与肾移植组 ;未替代治疗组和透析组ED的发生率高于肾移植组。④多因素分析表明 ,性功能障碍的发生与病人的病程、肌酐清除率、甲状旁腺激素、血浆白蛋白无关。贫血、抑郁和应用 β受体阻滞剂是性欲减退的危险因素。年龄增加是ED的危险因素。应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂和应用人基因重组促红细胞生成素 (r HuEpo)可减少ED的发生。 结论