健脾补肺米糊散用于肺脾气虚型儿童慢性咳嗽临床疗效观察

目的观察健脾补肺米糊散治疗肺脾气虚型儿童慢性咳嗽的临床效果。方法纳入我院儿科在2021年6月至2022年6月收治的68例慢性咳嗽儿童作为研究对象。根据数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组给予口服头孢克洛颗粒和吸入药物布地奈德混悬液和乙酰半胱氨酸溶液;观察组是在对照组基础上加入健脾补肺米糊散治疗,两组均连续服用14 d。观察比较两组患儿临床总有效率及中医证候积分改善情况。结果观察组(94.12%)的总有效率高于对照组(76.47%),P<0.05。治疗后观察组中医证候积分较对照组降低(P<0.05)。结论健脾补肺米糊散用于治疗治疗肺脾气虚型慢性咳嗽患儿能明显改善临床症状,提升治疗总有效率。

清热益肺法治疗老年慢性咳嗽气虚痰热证的研究

目的:观察在“互联网+”中医健康管理模式下基于扶正祛邪理论采用清热益肺法治疗老年慢性咳嗽气虚痰热证的疗效。方法:将120例老年慢性咳嗽患者采用随机抽签法分为两组,每组60例。对照组给予盐酸班布特罗口服溶液,初始剂量为10 mg/次,若疾病未得到控制则于1周后增至20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上采用清热益肺法治疗,口服扶正感康丸(药物组成:黄芪、党参、苍术、羌活、白芷、防风、升麻、黄芩、黄连、陈皮、款冬花、辛夷、炙甘草)和清肺咳喘丸(药物组成:苏叶、白果、紫苏子、款冬花、苦杏仁、桑白皮、黄芩、川贝母、炙甘草),同时采用“互联网+”中医健康管理模式进行指导。两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程判定疗效,观察咳嗽咳痰评估问卷评分、主症评分、炎症因子、免疫因子、肺功能指标、血气分析指标。结果:治疗组显效32例,有效28例,无效0例,有效率为100.00%(60/60);对照组显效2例,有效39例,无效19例,有效率为68.33%(41/60)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组咳嗽咳痰评估问卷评分高于对照组(P<0.01),主症评分低于对照组(P<0.01),炎症因子、免疫因子、肺功能指标、血气分析指标均较对照组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:基于“互联网+”中医健康管理模式,在扶正祛邪理论指导下采用清热益肺法治疗老年慢性咳嗽气虚痰热证有较好疗效,能够缓解临床症状,降低炎症反应,提高免疫功能,改善肺功能和呼吸功能。

人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法对儿童咳嗽肺脾气虚证的应用效果

目的探讨人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法对儿童咳嗽肺脾气虚证的应用效果。方法选取2021年6月—2023年6月毕节市中医医院收治的80例肺脾气虚证咳嗽患儿作为研究对象,应用抽签法将所有患儿分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规西医治疗,观察组患儿在常规西医治疗基础上增加人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法治疗。对比两组患儿临床疗效,治疗前后中医证候积分及炎症因子水平变化,并对比两组患儿治疗过程中出现的不良反应情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿主症、次症中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿主症、次症中医证候积分水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿TNF-α、CRP、IL-6水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿TNF-α、CRP、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿均无明显不良反应发生,且不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法可提升肺脾气虚证咳嗽患儿的临床疗效,减轻临床症状,降低机体炎症反应水平,安全性较高。

肾衰Ⅰ号方对慢性肾脏病3~4期脾肾气虚湿浊证患者的临床疗效分析

目的分析肾衰Ⅰ号方治疗慢性肾脏病3~4期脾肾气虚湿浊证患者的疗效。方法便利选取南京中医药大学附属姜堰医院于2021年4月—2023年10月收治的76例慢性肾脏病3~4期脾肾气虚湿浊证患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组、对照组,各38例。对照组实施西医治疗,观察组采用西医联合肾衰Ⅰ号方治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者的肾功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容分别(122.63±15.17)g/L、(6.62±0.69)×10^(12)/L、(28.75±4.78)%,均高于对照组的(110.50±15.24)g/L、(6.59±0.73)×10^(12)/L、(25.94±4.51)%,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者的超敏C反应蛋白和疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论肾衰Ⅰ号方治疗慢性肾脏病3~4期脾肾气虚湿浊证可改善肾功能,降低炎性指标,促进患者健康。

健脾益气平喘方联合冬病夏治之穴位敷贴对缓解期支气管哮喘(肺气虚证)患者的作用效果

目的 探究健脾益气平喘方联合冬病夏治之穴位敷贴对缓解期支气管哮喘(肺气虚证)患者的作用效果。方法 以随机数字表法将安阳市中医院在2019年3月至2020年3月收治的110例缓解期支气管哮喘(肺气虚证)患者分为两组,接受冬病夏治之穴位敷贴治疗为对照组,接受健脾益气平喘方联合冬病夏治之穴位敷贴治疗为观察组,每组55例,3 a为1个治疗周期。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候评分、血液流变学水平、免疫功能[γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白(IgE)、白细胞介素(IL)-4]以及抗氧化[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组中医证候评分均下降,观察组比对照组低(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组高切、中切、低切全血黏度均下降,观察组比对照组低(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组IL-4、IgE、MDA水平均下降,观察组比对照组低;IFN-γ、SOD、GSH-Px水平上升,观察组比对照组高(P<0.05)。结论 健脾益气平喘方联合冬病夏治之穴位敷贴治疗用于缓解期支气管哮喘(肺气虚证)患者,能够改善患者生活质量,缓解临床症状,改善机体微循环,调节免疫功能,提高机体抗氧化能力。

健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎患者的效果

目的探究健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎(CB)患者的效果。方法选取2021年5月至2023年1月南阳市中心医院收治的96例老年CB患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。均给予两组基础治疗,对照组接受盐酸氨溴索进行治疗,试验组接受健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC及每分钟最大通气量(MVV)]、炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-4水平、γ-干扰素(INF-γ)]、免疫指标(IgA、IgG、IgM)变化,分析不良反应差异。结果治疗后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、MVV、血清INF-γ、IgA、IgG、IgM水平较治疗前均升高,且试验组升高幅度较对照组更大(P<0.05);两组主、次证积分、血清PCT、IL-4水平较治疗前均降低,且试验组降低幅度较对照组更大(P<0.05);试验组急性发作次数、症状持续时间均低于对照组(P<0.05),试验组治疗期间不良反应发生率为2/48(4.17%),与对照组[3/48(6.25%)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肺止咳肺方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年CB能通过抑制炎症反应,提高患者免疫功能,进而有效改善其肺功能与临床症状,有效预防急性发作。

益肺化痰汤治疗小儿慢性咳嗽肺脾气虚证34例观察

目的:观察益肺化痰汤对小儿慢性咳嗽肺脾气虚证的疗效。方法:纳入在我院就诊的慢性咳嗽肺脾气虚证患儿68例,随机分入观察组与对照组各34例。对照组予常规干预药物;观察组常规干预药物同对照组,并内服益肺化痰汤。两组均治疗2周。比较两组疗效、咳嗽视觉模拟量表(VAS)评分、肺脾气虚证单项症状评分。结果:观察组的总有效率(97.06%)较对照组(76.47%)显著提高(P<0.05);干预2周后,两组患儿的VAS、肺脾气虚证单项症状评分显著减少,且观察组减少更明显(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上予益肺化痰汤治疗小儿慢性咳嗽肺脾气虚证的疗效更优,有助于患儿咳嗽症状与中医证候的改善。

补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证心功能、心室重构的影响

目的探讨补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证患者心功能、心室重构的影响。方法选取100例慢性心力衰竭心肺气虚证患者,采用数字表格法随机分为对照组与观察组各50例,两组常规西药规范治疗,对照组同时开展步行训练治疗,观察组同时给予补肺养心汤口服联合步行训练治疗,疗程12周,观察治疗前后中医证候积分、心功能及心室重构指标变化。结果两组患者治疗前主症及次症积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降,且观察组下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室后壁厚度(Left ventricle posterior wall, LVPW)及室间隔厚度(Interventricular septal thickness, IVS)、 6 min步行试验(6 minute walking test, 6MWT)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEDD、LVESD、LVPW、IVS下降,且观察组下降程度大于对照组,LVEF、6MWT升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)、一氧化氮(Nitric oxide, NO)、内皮素1(Endothelin-1,ET-1)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NT-proBNP、ET-1、IL-6下降,且观察组下降程度大于对照组,NO升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义;观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论补肺养心汤联合步行训练治疗慢性心力衰竭心肺气虚证可有助于改善患者症状及心功能,抑制心室重构,其机制可能与降低炎性因子水平及调节血管内皮功能有关。

肾衰方对脾肾气虚、浊瘀内蕴证慢性肾脏病3-4期患者的疗效研究

【目的】观察肾衰方(由姜半夏、陈皮、茯苓、白术、竹茹、巴戟天、积雪草、大黄等中药组成)对脾肾气虚、浊瘀内蕴证慢性肾脏病(CKD)3-4期患者的治疗作用。【方法】将70例脾肾气虚、浊瘀内蕴证CKD 3-4期患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组给予CKD常规西医一体化治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药汤剂肾衰方治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、血清胱抑素(CysC)、血尿酸(UA)和估算肾小球滤过率(eGFR)]及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)脱落情况方面,治疗组脱落5例,对照组脱落3例,最终共纳入62例患者,其中治疗组30例,对照组32例。(2)中医证候疗效方面,治疗8周后,治疗组的总有效率为86.67%(26/30),对照组为59.38%(19/32),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组的下降作用明显优于对照组(P<0.01)。(4)肾功能指标方面,治疗后,2组患者的Scr、BUN、CysC、UA水平均较治疗前下降(P<0.05),eGFR水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组对Scr、BUN、CysC、UA水平的下降作用及对eGFR水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清hs-CRP水平均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性方面,治疗期间,2组患者的安全性指标如血常规、粪便常规+潜血、肝功能、电解质、心电图等方面均未见明显改变。【结论】肾衰方在治疗脾肾气虚、浊瘀内蕴证CKD 3-4期患者方面疗效确切,能一定程度改善患者临床症状,有效降低Scr、BUN、CysC、UA水平,提高eGFR水平,改善肾功能,并能降低血清hs-CRP水平,减轻患者的微炎症状态,延缓疾病的进展。

都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚证的临床疗效分析

目的观察都气丸加味方联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺肾气虚证的治疗效果。方法80例稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上加用都气丸加味治疗。比较两组患者治疗3个月临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比]、中医证候积分、生活质量评分。结果治疗3个月后,观察组与对照组总有效率分别为92.5%、70.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均较治疗前升高,且观察组患者FEV1(1.93±0.19)L、FVC(2.85±0.31)L、FEV1/FVC(65.21±7.05)%、FEV1占预计值百分比(67.68±7.09)%较对照组的(1.74±0.17)L、(2.69±0.29)L、(59.31±6.91)%、(60.74±6.93)%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者喘促气短、乏力、自汗、易感冒、腰膝酸软、夜尿频多积分较治疗前降低,且观察组患者喘促气短积分(0.74±0.54)分、乏力积分(0.81±0.23)分、自汗积分(1.24±0.29)分、易感冒积分(1.58±0.34)分、腰膝酸软积分(0.84±0.51)分、夜尿频多积分(0.88±0.54)分较对照组的(1.05±0.64)、(1.07±0.24)、(1.65±0.33)、(1.77±0.41)、(1.12±0.26)、(1.31±0.37)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分较治疗前升高,且观察组患者躯体功能评分(89.59±10.21)分、认知功能评分(87.23±10.09)分、情绪功能评分(85.17±10.01)分、社会功能评分(89.34±10.31)分较对照组的(77.33±10.39)、(79.22±10.08)、(72.39±10.13)、(70.88±10.11)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者临床应用都气丸加味联合噻托溴铵治疗,能够显著降低患者的各项中医证候积分,提升患者的肺通气功能,疗效确切,有助于改善患者的生活质量,临床应用前景广泛。

健脾清肺汤联合吉非替尼对肺腺癌脾肺气虚证患者中医证候及预后的影响

目的探究健脾清肺汤联合吉非替尼对肺腺癌脾肺气虚证患者中医证候及预后的影响。方法选取2019年2月至2022年3月本院收治的140例肺腺癌患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(70例,吉非替尼)和观察组(70例,健脾清肺汤联合吉非替尼)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的咳嗽、痰中带血、神疲乏力、口干少饮及五心烦热评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、自然杀伤(NK)细胞高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的糖类抗原125(CA125)、组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论健脾清肺汤联合吉非替尼治疗肺腺癌脾肺气虚证患者的效果显著,能够改善中医证候,提高免疫功能,进而改善患者预后。

隔姜灸联合穴位贴敷对脾肾气虚型慢性肾衰竭患者中医证候及炎症状态的影响

目的 探究隔姜灸联合穴位贴敷治疗脾肾气虚型慢性肾衰竭患者的临床效果。方法 选择2020年8月~2022年8月我院收治的脾肾气虚型慢性肾衰竭患者92例,按随机数字表法分为两组,各46例。对照组常规西医治疗,于此基础上,观察组采用隔姜灸联合穴位贴敷治疗。比较两组中医证候、临床疗效、炎症状态、肾功能、不良反应。结果 观察组治疗总有效率较对照组高,治疗后中医证候积分、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应对比(P>0.05)。结论 隔姜灸联合穴位贴敷治疗脾肾气虚型慢性肾衰竭患者可有效减轻临床症状、炎症反应,改善肾功能。

养阴润肺汤治疗儿童慢性咳嗽肺阴亏虚证的疗效及对肺功能的影响

目的探讨养阴润肺汤对慢性咳嗽肺阴亏虚证患儿的临床治疗效果,以及对患儿中医证候积分与肺功能指标的影响,为今后临床治疗儿童慢性咳嗽提供依据。方法选取2019年1月至2021年4月于北京市密云区中医医院接受治疗的120例慢性咳嗽肺阴亏虚证患儿,依据随机数表法分为两组。所有患儿均进行常规对症治疗,包括化痰、止咳、抗感染等,对照组60例患儿在对症治疗基础上联合孟鲁司特钠治疗,试验组60例患儿在孟鲁司特钠的基础上加用养阴润肺汤治疗,两组患儿均治疗1个月。比较两组患儿治疗后临床疗效,临床症状改善情况,治疗前后中医证候积分与肺功能指标。结果治疗后,试验组患儿治疗总有效率高于对照组;咳嗽消失时间、咳嗽缓解时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)均升高,试验组均较对照组更高;而咳嗽、咳痰、咽痒等中医证候积分均降低,试验组均较对照组更低(均P<0.05)。结论养阴润肺汤联合孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽肺阴亏虚证患儿,可明显改善患儿肺功能和临床症状,缩短咳嗽时间,提高总体治疗效果。

宁肺固肾散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证的临床观察

目的:观察宁肺固肾散治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证的临床疗效,并分析对肺功能和炎症因子的影响。方法:将COPD稳定期肺肾气虚证患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受沙美特罗替卡松吸入剂治疗,观察组接受宁肺固肾散治疗,治疗12周。分析两组患者治疗前后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)改善情况及血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况,并评估临床疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为92.50%(37/40)、72.50%(29/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者LTB4、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者FEV 1%pred、FEV_(1)/FVC均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组CAT和mMRC评分均低于治疗前(P<0.05),对照组mMRC评分低于治疗前(P<0.05),且观察组CAT和mMRC评分均低于对照组(P<0.05)。结论:宁肺固肾散治疗COPD稳定期肺肾气虚证疗效显著,能有效控制炎性反应,改善气道反应和患者肺功能。

常规疗法联合扶正祛风化痰方对感染后慢性咳嗽(脾肺阴虚)患者的疗效影响

目的:探究常规疗法联合扶正祛风化痰方对感染后慢性咳嗽(脾肺阴虚)患者的疗效影响。方法:选取2021年2月—2023年2月我院门诊108例感染后慢性咳嗽(脾肺阴虚)患者,随机分为对照组(54例,常规疗法)和研究组(54例,联合扶正祛风化痰方),分析两组临床疗效、症状积分和生命质量。结果:研究组联合治疗后总有效率为96.30%(52/54),明显高于对照组的79.63%(43/54),差异有统计学意义(χ2=7.083,P=0.008);治疗后研究组咳嗽、易感冒、乏力及咯痰的症状积分均明显低于对照组(t=17.582、5.454、3.602、7.973,P=0.000);治疗后研究组生理健康、心理健康及社会功能3项生命质量评分均明显高于对照组(t=3.938、3.725、5.380,P=0.000)。结论:在常规治疗的基础上联合扶正祛风化痰方对感染后脾肺阴虚型慢性咳嗽进行治疗,可以有效改善咳嗽等临床症状并进一步加强治疗效果,进而改善生活质量。

张忠德顽咳方治疗肺气虚寒证咳嗽(慢性支气管炎)的网络药理学机制研究

目的探讨张忠德教授治疗肺气虚寒证咳嗽(慢性支气管炎)验方顽咳方(化橘红、细辛、半夏、前胡、紫苑等)的药理机制。方法从中医药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)获取顽咳方的有效成分及作用靶点,运用MalaCards和比较毒物基因组学数据库(CTD)获取慢性支气管炎疾病基因,使用WebGestalt在线基因集分析工具进行基因本位论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,运用STRING在线工具构建蛋白互相作用网络,使用Cytoscape软件进行网络可视化,运用MCODE和CytoHubba软件筛选网络核心靶点,运用CB-DOCK 2对关键靶点和成分进行分子对接。结果顽咳方靶点与慢性支气管炎疾病的共有靶点共81个,构建了“药物-成分-共有靶点”网络。共有靶点显著富集的GO条目涉及细胞运动、氧代谢、脂多糖、皮质醇的代谢反应和调节、细胞因子的活性及受体结合等相关生物过程,富集的KEGG信号通路有肿瘤坏死因子(TNF)、Th17/IL-17等炎症和免疫相关通路、松弛素、Toll样及NOD样受体等信号转导通路。共有靶点网络前2位的核心靶点为TNF和IL-6,核心子网络共4个,均与TNF、Th17/IL-17等炎症和免疫途径、松弛素信号通路等密切相关。结论顽咳方治疗慢性支气管炎的机制可能主要通过调节TNF、Th17/IL-17等炎症和免疫相关通路、松弛素、Toll样及NOD样受体信号通路发挥治疗作用。

调肺运脾推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽护理中对患儿中医证候评分、肺通气功能的影响

目的探讨调肺运脾推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽护理中对患儿中医证候评分、肺通气功能的影响。方法选择2021年6月至2023年6月厦门市思明区莲前街道社区卫生服务中心收治的120例痰湿蕴肺型慢性咳嗽病例,按照随机数字表法的分组要求,120病例分为两组,包括观察组、对照组均有60例,对照组患儿以盐酸氨溴索为主要的治疗方案,观察组患儿结合调肺运脾推拿法治疗,比较两组患儿的临床治疗效果,咳嗽程度、时间以及胸闷、纳呆中医证候评分,治疗前后的肺通气功能情况。结果经过治疗观察组有效率达到96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。相比治疗前,两组患儿中医证候积分及R5、R20、R5-R20各项肺通气功能指标均得到改善,各指标(评分)降低(P<0.05),观察组患儿中医症候评分与肺通气功能指标均低于对照组(P<0.05)。结论为痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽病例实施调肺运脾推拿实施治疗可显著降低患儿的中医症候评分,改善患儿肺通气功能,提高临床治疗效果。

摩腹捏脊疗法对小儿肺脾气虚型慢性咳嗽康复护理效果的影响

目的:观察摩腹捏脊疗法干预小儿肺脾气虚型慢性咳嗽的临床护理疗效。方法:根据方便抽样原则抽取2020年5月-2021年12月医院门诊及住院的肺脾气虚型慢性咳嗽患儿78例,按随机数字表法分为对照组40例和试验组38例。对照组采用慢性咳嗽患儿常规推拿治疗方法,试验组采用摩腹捏脊疗法。比较两组患儿干预前后生活质量及临床疗效。结果:试验组总有效率为94.7%,对照组总有效率为90.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组患儿儿童慢性咳嗽生活质量量表(PC-QoL)生理、心理、社会3个维度得分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:摩腹捏脊疗法可明显改善肺脾气虚型慢性咳嗽患儿生活质量,提高临床疗效。

补肺固本汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病脾气虚证的临床效果

目的:探讨补肺固本汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病脾气虚证的临床效果,为患者的临床诊治提供理论依据。方法:选取2019年3月—2020年2月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者94例,采用随机数表法均分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。给予对照组常规西药治疗,观察组实施补肺固本汤联合西药治疗。观察两组治疗效果,记录两组治疗前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))最大呼吸中期流速(MMEF)变化。结果:观察组总有效率(97.87%,46/47)明显高于对照组(76.60%,36/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FVC、FEV_(1)、MMEF均明显增高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚证患者实施补肺固本汤联合西药治疗效果确切,能有效改善治疗效果,促进患者肺部功能恢复,值得临床推广使用。

国医大师韩明向基于“内伤脾胃,百病由生”理论论治慢性咳嗽

基于“内伤脾胃,百病由生”理论论述国医大师韩明向治疗慢性咳嗽的临床经验。韩明向教授认为,慢性咳嗽的病因较为复杂,内伤脾胃与慢性咳嗽的发病有着密切的联系,“肺脾亏虚是内因,痰、瘀贯穿始终”为主要矛盾,肺脾失调为慢性咳嗽的重要因素。因此,韩明向教授在慢性咳嗽治疗上不局限于肺,运用“培土生金”这一核心治法,肺脾同治,灵活用药,多脏腑施治,疗效可观,结合验案进一步佐证。