胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心律失常的临床分析

评估分析研究在慢性心力衰竭与心律失常合并患者临床治疗中联合应用胺碘酮跟美托洛尔的效果及对其心功能指标等影响性。方法 择选来院进行针对性检查与相关指导的慢性心衰合并心律失常患者92位开展探察,其入院时间最早为2021年11月19日,入院时间最晚为2023年11月25日。以数字1-92对上述对象进行排序,遵照单数与双数原则将其予以不同组别如对照和观察划分跟区别治疗方案如胺碘酮单独应用和胺碘酮跟美托洛尔联合应用安排,两组组中人数数值均为46。采用组间对比形式,分析比较上述对象治疗效果、心功能指标变化、窦性心律维持率、相关指标变化及不良反应发生情况。结果 在择选者临床中采取胺碘酮干预或者胺碘酮跟美托洛尔联合干预后,对照组治疗效果明显要低于另一小组且不同时间下窦性心律维持率相对较低(P<0.05)。上述两种干预措施采取前,患者心功能及相关指标比较无意义存在(P>0.05),干预后观察组心功能指标如左室射血分数、舒张及收缩末期容积跟相关指标如心率、脑钠肽水平、血清C反应蛋白情况皆优于对照组(P<0.05)。两种不同治疗方案施行下,对两组病人不良反应如头晕、恶心、腹泻等发生情况进行比较,未见统计学意义存在(P>0.05)。结论 将胺碘酮与美托洛尔联合应用于慢性心力衰竭合并心律失常患者治疗中具有显著效果,利于其心功能及相关指标情况改善,可提升不同时间下窦性心律维持率,无毒副反应增加,施行合宜且科学性较强。

老年慢性心力衰竭合并心律失常应用美托洛尔+胺碘酮联合治疗的临床观察

此次研究的主要目的在于深度剖析将美托洛尔和胺碘酮联合运用于老年慢性心力衰竭合并心律失常患者时所呈现出来的临床成效。方法 于我院近两年所收治的该类患者之中,以随机的办法选取了106例来参与该项研究。接着对所选取的这些患者展开了随机且均等的分组操作,从而形成了常规组和联合组。结果 常规组关于 LVEDD、LVPWT、LVESD还有心率这些方面的数据是相对偏高的,但是LVEF却相对较低。在完成治疗后,两组的 CK-MB、Mb、cTnI水平均显示出下降的走向,并且联合组的下降幅度更为突出,这种差异具备统计学意义。与此同时,两组的CRP、IL-1β、IL-6水平也都有降低的情况,而且联合组的降低程度要更为显著。另外,在治疗结束后,联合组的SDNN、SDANN、RMSSD以及PNN50等这些指标都比常规组要高。在治疗后的追踪访问期间,研究组的不良反应出现率以及再入院率都明显要低很多;不过,在心血管事件的发生几率方面,两组之间不存在显著的差别。结论 通过运用美托洛尔与胺碘酮来对老年慢性心力衰竭合并心律失常予以治疗,能够切实且有效地降低心肌损伤以及炎性反应,对患者的心功能、预后情形以及整体的健康状态均有着极为显著的改良成效。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并心律失常的临床研究

分析慢性心衰合并心律失常患者使用厄贝沙坦+胺碘酮进行联合治疗的效果。方法 抽取我院于2022.10-2023.10期间收治的90例慢性心衰合并心律失常患者,利用随机数字表法将其分为对照组(胺碘酮)和试验组(厄贝沙坦+胺碘酮),各45例。对比两组疗效。结果 和对照组相比,试验组疗效更佳;射血分数较高;血流动力学恢复良好;心功能情况较为良好;心肌损伤标记物值较低,P<0.05。结论 慢性心衰合并心律失常患者使用厄贝沙坦+胺碘酮能够减轻心肌损伤,促进病症快速恢复,加强心功能,促进患者尽快恢复,取得良好预后,具有十分重要的使用价值,值得各位学者学习和借鉴。

慢性心力衰竭合并心律失常采用心衰汤治疗的临床观察

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)合并心律失常采取心衰汤治疗的作用。方法:选择我院2020年3月—2023年3月收治的60例CHF合并心律失常患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗+心衰汤治疗),每组30例,对比效果。结果:观察组(常规治疗+心衰汤治疗)总有效率高于对照组(常规治疗),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组心功能指标、6MWD、心率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组(常规治疗+心衰汤治疗)心功能指标(LVEDd、LVESd、CO、LVEF)更好,而6MWD更高,心率更低,与对照组(常规治疗)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CHF合并心律失常在常规治疗基础上加心衰汤治疗,能进一步改善心率与心功能,从而提高运动能力。

胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心律失常的效果

目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心律失常的效果。方法:选取2021年1月—2022年1月即墨区第二人民医院收治的慢性心力衰竭合并心律失常患者70例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上采用美托洛尔治疗。比较两组患者心律失常改善效果、心功能指标、心室重构功能指标、血管紧张素和脑钠肽水平、生活质量、不良反应发生率。结果:研究组心律失常发作次数少于对照组,QRS波时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,研究组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径小于对照组,左心室射血分数、每搏输出量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,研究组左室内径缩短率、室壁增厚率、室间隔运动幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3、5d,研究组血管紧张素和脑钠肽水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,研究组躯体功能、精神面貌、社会功能、生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.040)。结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心律失常的效果确切,对于改善患者心功能和症状有积极作用,提高患者生活质量,减少不良反应。

参松养心胶囊联合胺碘酮在慢性心力衰竭合并心律失常患者中应用可行性分析

目的:探讨心力衰竭合并心律失常患者采用参松养心胶囊及胺碘酮的效果。方法:研究选取2020年4月~2021年4月在本院住院治疗的106例慢性心力衰竭合并心律失常患者,以1:1分组法将其分为对照组和观察组,给予对照组胺碘酮进行治疗,观察组在应用胺碘酮的基础上实施参松养心胶囊,比较两组QT离散度(QTd)和血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)指标变化、不良反应发生率及治疗效果、结果:治疗前,两组QTd和血浆NT-proBNP指标水平无显著差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组QTd和血浆NT-proBNP指标处于低水平(P<0.05);与对照组相比,观察组胃胀、恶心、肝功受损及心动过缓等不良反应发生率较少(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗效果处于高水平(P<0.05)。结论:在慢性心力衰竭合并心律失常患者中应用参松养心胶囊联合胺碘酮疗效显著,降低QTd和血浆NT-proBNP水平,减少治疗过程中不良反应。

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心律失常的临床观察

目的观察稳心颗粒对慢性心衰合并心律失常的治疗效果。方法将慢性心衰合并心律失常患者120例随机分成两组,对照组给予常规抗心衰药物+胺碘酮治疗,治疗组在观察组治疗基础上加用稳心颗粒治疗,观察4周。比较治疗前后患者的临床症状、实验室检查、超声心动图、静息心电图及动态心电图的变化。结果治疗4周后,治疗组改善心律失常、心力衰竭总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学意义。结论稳心颗粒可改善心衰症状,具有较强的抗心律失常作用。

慢性心力衰竭合并心律失常发病机制研究进展

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF,简称心衰）是一种进行性的病变,一旦起始,即使没有新的心肌损害,临床亦处于稳定阶段,仍可自身不断发展[1]。心衰患者在疾病发展过程中可并发不同类型心律失常,其中以房颤最多见且与预后密切相关,另外还可合并室性早搏、室性心动过速等。

稳心颗粒防治慢性心力衰竭合并心律失常的进展

充血性心力衰竭（ CHF ）是各种心血管疾病由于长期负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全（失代偿期）的综合征，临床以心排血量少、肺循环和（或）体循环静脉瘀阻为特征。可以发展为恶性心律失常从而导致死亡率的增加，称为潜在恶性心律失常，是临床最常见的心律失常类型。器质性心脏病合并的心律失常是指各种病因导致心肌细胞缺血、缺氧、炎症、扩大和肥厚等各种病理改变基础上发生的心律失常。在积极治疗原发病的同时需要治疗心律失常，临床上治疗心律失常的西药具有作用迅速、疗效确切等特点，但其不良反应较大，且多具有致心律失常的作用。如某些西医常规治疗可以减少心律失常发作次数，但是增加死亡率，预后不佳；抑或可以降低死亡率，却有毒副作用。尤其是CAST试验[1]证明了这一点， Katz等将其做了形象的比喻：“有人用枪准确地打断了蛇窖中一条醒着的毒蛇的头，却惊醒了蛇群，使问题更为棘手。”这令一些学者开始另辟蹊径，考虑具有整体观念和辨证施治特色的中医中药或许能够更好地解决这一问题。

慢性心力衰竭合并心律失常患者采用曲美他嗪治疗的临床疗效

目的:探究慢性心力衰竭(CHF)合并心律失常患者采用曲美他嗪治疗的疗效。方法:选取慢性心力衰竭患者120例作为研究对象,依据治疗方式不同划分为参照组(n=60)以及研究组(n=160),前者实施常规治疗,后者在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗(TMZ),对比两组疗效、不良反应等情况。结果:研究组的总有效率96.67%(58/60)明显高于常规治疗的参照组85.00%(51/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将曲美他嗪药物应用于该种疾病治疗过程中,效果确切,而且可明显改善患者临床症状,值得推广。

胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法选择医院2014年3月-2016年12月收治的冠心病慢性心力衰竭合并心律失常患者96例,随机分为试验组和对照组各48例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上联合胺碘酮治疗,比较2组患者治疗效果、不良反应情况及治疗前后左室射血分数、室性期前收缩变化。结果试验组总有效率为95.83%高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(χ2=9.5605,P <0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前2组室性期前收缩总数、左室射血分数比较差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后2组室性期前收缩总数均减少,左室射血分数均升高,且试验组变化幅度更大,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在常规治疗的基础上联合胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常效果好,安全性高,具有推广价值。

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭合并心律失常临床研究

目的探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)合并心律失常时对血清B型脑钠肽(BNP)、醛固酮水平及心功能影响。方法将90例CHF合并心律失常患者随机分为两组,各45例。两组均给予强心、利尿等常规治疗,观察组在上述用药基础上加用芪苈强心胶囊治疗,观察治疗前后血清BNP、醛固酮水平及心功能变化。结果两组治疗前BNP、醛固酮、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后BNP、醛固酮、LVESD、LVEDD均较治疗前下降(P<0.01),LVEF较治疗前升高(P<0.01),且观察组改善程度更明显(P<0.01)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF合并心律失常效果显著,有助于降低BNP及醛固酮水平,改善心功能。

胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并心律失常的效果分析

目的探讨胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并心律失常的效果。方法根据随机数字表法进行2016年2月至2018年2月90例老年慢性心力衰竭合并心律失常患者分成不同组。对照组给予常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合胺碘酮治疗。比较两组老年慢性心力衰竭合并心律失常治疗效果;心电图恢复至正常时间、住院时间;治疗前后患者心律失常发作频次、QTC、心率;药物不良反应率。结果观察组老年慢性心力衰竭合并心律失常治疗效果高于对照组,P <0.05;观察组心电图恢复至正常时间、住院时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组心律失常发作频次、QTC、心率相近,P> 0.05;治疗后观察组心律失常发作频次、QTC、心率优于对照组,P <0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P> 0.05。结论常规药物联合胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并心律失常的应用效果确切,可有效控制心律失常发作,改善心率和心功能,无明显不良反应,值得推广应用。

胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗慢性心力衰竭合并心律失常的疗效观察

目的探讨门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合治疗对慢性心力衰竭合并心律失常患者血清炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α、心功能及血液流变学的影响.方法于2017年5月~2018年6月期间收治的慢性心力衰竭合并心律失常患者中纳入84例患者进行研究,将其依据不同治疗方法分为参照组及联合治疗组,均42例,予以参照组患者门冬氨酸钾镁进行治疗,联合治疗组患者予以门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合进行治疗,连续治疗8周,观察并对比两组患者治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α炎性因子、血液流变学以及心功能情况.结果两组患者治疗前血清IL-6、 IL-8及TNF-α炎性因子表达水平,差异无显著区别(P>0.05);治疗后,血清IL-6、 IL-8及TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且联合治疗组比参照组低(P<0.05);两组患者治疗前左室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)心功能指标,差异无显著区别(P>0.05);治疗后,LVEF 均高于治疗前,LVPWd及 LVEDd均低于治疗前,且联合治疗组变化幅度均显著大于参照组(P<0.05);两组患者治疗前血液流变学情况无显著区别(P>0.05),治疗后联合治疗组患者较参照组患者血液流变学各项指标水平更低(P<0.05).结论将门冬氨酸钾镁与胺碘酮联合对慢性心力衰竭合并心律失常患者进行治疗,效果显著,能够使患者血液流变学以及心功能得到有效改善,对各炎性因子起到抑制作用.

心衰汤治疗慢性心力衰竭合并心律失常效果观察

目的:观察心衰汤治疗慢性心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法:80例分为观察组和对照组各40例,对照组用西药治疗,观察组用心衰汤治疗。结果:观察组治疗后LVED水平为(63.1±11.3)mm、LVESd水平为(49.5±8.9)mm,CO指标为(5.5±1.1)、LVEF水平为(57.3±9.7)%,均高于对照组(P<0.05);治疗后6MVD观察组(421.39±89.14)m/6min,对照组(398.66±69.85)m/6min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心衰汤治疗慢性心力衰竭合并心律失常效果较好,能改善心功能,降低血尿酸水平。

延伸康复护理在慢性心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果

目的:探讨延伸康复护理在慢性心力衰竭(CHF)合并心律失常患者中的应用效果。方法:选取2019年10月至2020年9月该院收治的82例CHF合并心律失常患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施延伸康复护理,两组均连续护理3个月。比较两组护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平,以及遵医行为、护理3个月后生命质量[生活质量综合判定问卷(GQOL-74)]和护理满意度。结果:护理后,观察组SAS、SDS评分及LVESD、LVEDD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医行为各项评分及总分、GQOL-74各维度评分、LVEF水平、SV水平及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延伸康复护理应用于CHF合并心律失常患者可缓解其负性情绪,提升依从性及护理满意度,改善心功能指标水平,提高生命质量。

芪苈强心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并心律失常患者的疗效探究

目的:探究芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并心律失常的疗效。方法:将232例慢性心力衰竭合并心律失常患者纳为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各116例。对照组运用胺碘酮治疗,观察组运用芪苈强心胶囊联合胺碘酮治疗。对比两组患者的临床效果、左心室射血分数、心率状况、肝肾功能及不良反应。结果:观察组的总有效率(93.4%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心率和左室射血分数的上升较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组仅血尿素氮下降,血丙氨酸转移酶和血肌酐均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组仅血尿素氮下降,其他指标均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在胺碘酮治疗的基础上联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭合并心律失常,能有效改善患者的心功能,具有临床推广使用的价值。

血清PⅢNP、ANP表达与慢性心力衰竭合并心律失常左室功能相关性分析

目的探讨血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、心房利钠肽(ANP)表达水平与慢性心力衰竭(CHF)合并心律失常左室功能的相关性。方法选取2017年9月至2019年12月于海南省定安县人民医院内二科收治的CHF患者116例为研究对象,分为合并心律失常组(n=51)和未合并心律失常组(n=65)。比较两组患者一般资料及病史,采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清PⅢNP、ANP水平,所有患者均行超声心动图检测,记录左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),计算二尖瓣口舒张期血流E峰/A峰比值(E/A值)。Pearson法分析合并心律失常组患者血清PⅢNP、ANP水平与左室功能指标及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性;利用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PⅢNP、ANP水平对CHF合并心律失常的预测价值。结果两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),合并心律失常组患者血清PⅢNP、ANP、NT-proBNP水平及LVEDD明显高于未合并心律失常组(P<0.05),LVEF、E/A值明显低于未合并心律失常组(P<0.05)。合并心律失常患者血清PⅢNP水平与LVEDD及血清NT-proBNP水平呈正相关(P<0.05),与LVEF、E/A值呈负相关(P<0.05);血清ANP水平与LVEDD及血清NT-proBNP水平呈正相关(P<0.05),与LVEF、E/A值呈负相关(P<0.05)。ROC结果显示,血清PⅢNP、ANP预测CHF合并心律失常的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.748,灵敏度分别为76.47%、70.59%,特异度分别为81.54%、67.69%;二者联合预测CHF合并心律失常的AUC为0.883,灵敏度和特异度分别为78.43%、87.69%。结论CHF合并心律失常患者血清中PⅢNP、ANP呈高表达,二者均与左室功能指标有显著相关性,对CHF合并心律失常具有一定临床预测价值。

门冬氨酸钾镁联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并心律失常患者心功能、血液流变学和炎性因子的影响

目的观察门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并心律失常对患者心功能、血液流变学、血清炎性因子的影响。方法选取2015年3月—2016年4月解放军第九七医院心血管内科诊治慢性心力衰竭合并心律失常患者98例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=48)。对照组给予门冬氨酸钾镁治疗,观察组给予门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗。比较治疗后临床效果、心功能、血液流变学、炎性因子、不良反应。结果治疗后,观察组总有效率为94. 00%,高于对照组的75. 00%(χ~2=6. 819,P=0. 009);治疗后,2组LVEDD、LVPWD低于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(t=6. 881、7. 785、5. 874,P均=0. 000); 2组患者低切黏度、高切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原表达水平均低于治疗前(P <0. 01),且观察组低于对照组(t=5. 108、5. 760、5. 588、5. 874,P均=0. 000);治疗后,2组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子表达水平均低于治疗前(P <0. 01),且观察组低于对照组(t=2. 482、7. 115、4. 970,P均=0. 000)。治疗期间,2组患者均有出现恶心、呕吐、低血压、肝功能损伤、心动过缓等不良反应,但观察组总发生率为10. 00%,明显低于对照组的29. 17%(χ~2=5. 756,P=0. 016)。结论门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并心律失常患者,可改善患者心功能、血液流变学,抑制炎性因子释放,降低不良反应发生率,效果显著,值得临床推广使用。

胺碘酮对老年慢性心力衰竭合并心律失常患者治疗效果研究

慢性心力衰竭合并室性心律失常是心脏病发展的终末阶段,对心功能造成严重的影响,尤其是老年人心源性猝死的主要原因,若心功能分级（NYHA）心功能Ⅲ-Ⅳ级、室性早搏≥12次/h、左室射血分数〈0.34、年龄〉60岁患者属于猝死高危患者。因此在心力衰竭的条件下滥用抗心律失常药物可能会导致病情的快速恶化,而胺碘酮适用于慢性心力衰竭合并心律失常的治疗,且效果明显优于其他药物。