精细化容量管理对慢性心力衰竭急性加重患者的影响

目的:分析精细化容量管理在慢性心力衰竭急性加重患者出院前后护理中的应用效果,以期进一步提高慢性心力衰竭急性加重患者的临床护理水平。方法:采用便利抽样法选择2022年9月至2023年3月在北京市某三级甲等医院心内科住院的60例慢性心力衰竭急性加重患者,随机分为对照组和实验组。对照组采用药物常规治疗加常规心内科护理,实验组在对照组的基础上进行精细化容量管理干预,评价精细化容量管理对住院天数、氨基末端脑钠肽前体、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷、出院3个月心力衰竭再住院情况的影响。结果:实验组的住院天数明显短于对照组(P=0.024),且住院期间实验组的氨基末端脑钠肽前体下降水平优于对照组(P=0.025),干预2周后,实验组的明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评分明显低于对照组(P=0.048),但实验组与对照组的出院3个月再住院情况比较,差异无统计学意义(P=0.731)。结论:精细化容量管理方法可行、有效,在不增加治疗成本的基础上,可以明显缩短慢性心力衰竭急性加重患者的住院时间,提高生活质量。

参附芪苈汤加减联合恩格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭急性加重患者的临床效果及对心功能、血管内皮功能的影响

目的:探讨参附芪苈汤加减联合恩格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并慢性心力衰竭(CHF)急性加重患者的临床效果及对心功能、血管内皮功能的影响。方法:选取2020年9月至2022年9月该院诊治的T2DM合并CHF急性加重患者120例,根据随机数字表法分为对照组和观察组。两组患者均给予常规降糖、抗心力衰竭治疗,对照组60例患者加用恩格列净,观察组60例患者加用参附芪苈汤加减联合恩格列净。治疗3周后,统计两组患者的血糖控制情况、心功能疗效和中医证候疗效;治疗前、治疗3周后评价患者的中医证候积分,检测血糖、心功能及血管内皮损伤相关指标;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者各项中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)水平低于治疗前,且观察组患者低于对照组;治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期血流充盈峰速度比值高于治疗前,且观察组患者LVEF水平高于对照组;治疗后,两组患者一氧化氮(NO)/内皮素-1(ET-1)、NO、反应性充血肱动脉内径增加程度和硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能高于治疗前,且观察组患者高于对照组;治疗后,两组患者ET-1水平低于治疗前,且观察组患者低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者直立性低血压、低血糖、尿路感染和心动过缓的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:参附芪苈汤加减联合恩格列净可有效提高T2DM合并CHF急性加重患者的降糖效果,改善心功能,促进症状缓解,减轻血管内皮损伤,安全、有效。

急诊科与心内科慢性心力衰竭急性加重患者的区别分析

目的分析急诊科与心内科慢性心力衰竭急性加重患者的区别.方法连续入选2014年7月至2016年12月于北京大学人民医院急诊科和心内科住院治疗的左室射血分数(LVEF)<40%慢性心力衰竭急性加重的病例.收集病例的一般资料、既往史、入院病情、辅助检查、住院期间治疗、院内疾病结局和出院带药情况.依据患者住院治疗科室不同分为急诊治疗组和心内治疗组,利用SPSS 21.0软件进行数据统计分析.结果共入选203例患者,死亡20例(9.9%).急诊治疗组53例(26.1%),心内治疗组150例(73.9%),其中急诊治疗组的年龄,合并冠心病和糖尿病比例,入院时心功能Ⅳ级比例、收缩压、心率,以及血白细胞计数、C-反应蛋白、谷草转氨酶及血尿素氮,LVEF,住院期间应用呋塞米首剂和日最大剂量,使用硝酸酯类、无创机械通气比例和病死率均偏高,而血红蛋白、红细胞压积、血钠和估算肾小球滤过率偏低,且住院时间短(P<0.05).排除死亡病例,急诊治疗组出院继续口服利尿剂、强心药、硝酸酯类、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂、β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂比例较低(P<0.05).结论急诊科住院治疗的慢性心力衰竭急性加重患者住院时间较短,但常合并更多危险因素,病情更危重,病死率更高,出院时序贯为口服药的比例较低.

血压控制对慢性心力衰竭急性加重患者近期临床疗效的影响

目的：探讨血压控制水平对慢性心力衰竭（CHF）急性加重患者临床疗效的影响。方法：在规范治疗的基础上，根据收缩压控制水平将192例CHF患者分为低血压水平组（80～100mmHg）、中血压水平组（101～120mmHg）和高血压水平组（121～140mmHg），观察不同血压水平CHF患者的临床疗效。结果：显效、有效和无效／恶化率在低血压水平组分别为46．8％（29／62）、45．2％（28／62）和8．1％（5／62），中血压水平组为27．3％（18／66）、54．5％（36／66）和18．2％（12／66），高血压水平组为12．5％（8／64）、50．0％（32／64）和37．5％（24／64）。结论：CHF患者急性加重时血压水平在一定范围内控制越低，临床症状改善越快，近期疗效越好。

控制收缩压对慢性心力衰竭急性加重患者的近期疗效评价

目的探讨控制收缩压水平对慢性心力衰竭(CHF)急性加重患者的近期临床疗效。方法 2009年1月—2011年12月我院收治的60例慢性CHF急性发作患者,采用随机数字法分为对照组(32例)和实验组(28例)。急性发作期,对照组患者给予常规抗心衰治疗,强心、利尿、吗啡等;实验组在常规治疗基础上同时控制收缩压维持在(80～90)mmHg。观察记录两组患者CHF急性发作前后1h、2h和3h的心率(HR)、呼吸(RR)和血氧饱和度(SpO2)变化情况及治疗效率。结果实验组治疗总有效率为85.7%,对照组为68.8%,实验组明显高于对照组(χ2=4.12,P=0.04);治疗后实验组HR、RR和SpO2均好于对照组(P<0.05)。结论控制收缩压可以明显改善CHF急性加重患者的临床症状,提高治疗的有效率。

新发心力衰竭与慢性心力衰竭急性加重患者临床预后的相关因素分析

目的本研究旨在分析新发心力衰竭(心衰)和慢性心衰急性加重临床预后的差异,并评估影响其预后的相关因素。方法回顾性分析自2016年9月至2018年5月于山西医科大学附属汾阳医院心血管内科住院的急性心力衰竭(AHF)患者125例,分为新发心衰组和慢性心衰急性加重组,收集两组临床资料并进行随访。终点事件为心衰再住院以及包括心衰再住院和全因死亡的复合终点事件。比较两组患者基线资料,对随访结果作Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析。结果新发心衰组患者47例(37.6%),慢性心衰急性加重组78例(62.4%)。新发心衰组体质指数(BMI)、收缩压、舒张压更高,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)下降幅度更大。中位随访时间12个月,慢性心衰急性加重组复合终点事件发生率和全因死亡率均高于新发心衰组(40.5%vs.19.2%和14.9%vs.6.4%,P<0.05)。KaplanMeier生存分析表明新发心衰组无事件生存率高于慢性心衰急性加重组(P=0.003),而两组间累积生存率差异无统计学意义(P=0.054)。无论是整体还是分组多因素Cox回归分析,出院NT-proBNP都是1年终点事件的危险因素。年龄是慢性心衰急性加重组复合终点事件的危险因素,血尿素氮是新发心衰组复合终点事件的危险因素。结论新发心衰组较慢性心衰急性加重组预后更好,两者的预后均与出院NTproBNP相关。新发心衰和慢性心衰急性加重具有异质性,临床医师应注意区分。

应用临床路径对慢性心力衰竭急性加重患者实施阶段性健康教育质量控制的研究

2009年10月应用临床护理路径对慢性心力衰竭（CHF）急性加重患者整体化护理中实施阶段性的健康教育,加强质量控制,能有效保证健康教育的落实,有利于CHF患者的治疗与康复,取得了一定的成效,现将实施报告如下。资料与方法2009年10月～2011年6月收治CHF急性加重患者100例,进入路径标准,均符合CHF诊断标准心功能Ⅱ、Ⅲ级、原发病为冠心病、高血压病、心肌病及其他疾病等原因所致的CHF急性加重患者；随机分为试验组和对照组各50例。

慢性心力衰竭急性加重患者治疗方案中添加耳穴埋豆疗法的价值探讨

目的:探讨慢性心力衰竭急性加重患者治疗方案中添加耳穴埋豆疗法的影响。方法:选取2019年5月~2020年5月我院收治的100例慢性心力衰竭急性加重患者为对象,根据治疗方案的不同,将其分成两组,50例患者应用常规治疗方案,并设为常规组,其余50例患者在常规治疗的基础上,应用耳穴埋豆疗法治疗,并设为研究组。观察两组临床疗效,情绪状态,治疗满意度。结果:治疗前,两组的SAS/SDS分数对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组SAS/SDS分数更低(P<0.05);研究组治疗后满意度和治疗总有效率更高(P<0.05)。结论:在慢性心力衰竭急性加重患者的治疗方案中加入耳穴埋豆疗法后效果显著,能够有效改善患者的情绪状态,值得推广。

参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭急性加重的临床研究

目的:观察参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭急性加重的临床疗效。方法:选取2023年10月—2024年1月在安徽中医药大学第一附属医院住院的慢性心力衰竭急性加重病人60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。观察组给予参附注射液加西医常规治疗,对照组仅给予西医常规治疗,比较两组治疗前后血浆氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷评分(MLHFQ)、中医证候积分及纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级。结果:与治疗前比较,两组治疗后NT-proBNP、hs-cTnI水平降低(P<0.05),两组治疗后NT-proBNP、hs-cTnI水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后6MWT、MLHFQ评分均明显改善(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组治疗后各单项中医证候积分低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后喘促气短、倦怠乏力、畏寒肢冷及言语声低评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液联合西药常规治疗可改善心肾阳虚型慢性心力衰竭急性加重病人心功能,提高病人运动耐量和生活质量。

加味来复汤对慢性心力衰竭急性加重期血清H-FABP、cTnI及NT-proBNP表达的影响

目的观察加味来复汤联合常规疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)急性加重期的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组各50例。对照组采用西医综合治疗措施,观察组在对照组的基础上采用加味来复汤辨证内服,每天1剂,连续治疗4周。比较治疗前后超声心动图参数;检测治疗前后心肌损伤生物标志物水平;进行治疗前后6分钟步行距离(6MWT)、阳虚血瘀证积分、NYHA心功能分级和静息心率评估;进行治疗前后Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)和明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评估;比较治疗后疾病总有效率。结果治疗后,两组患者超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、每搏心搏量(SV)、每分钟心排血量(CO)和心脏指数(CI)]均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),采用酶联免疫吸附剂测定心脏肌钙蛋白I(c TnI)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和半乳糖凝集素-3(GAL-3)水平下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者MSAS-HF量表各个维度评分和总分降低(P<0.05),两组患者MLHFQ量表各个维度评分和总分降低(P<0.05),两组患者阳虚血瘀证各主要症状和总积分降低,且观察组以上各指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组6MWT增加(P<0.05),静息心率减少(P<0.05),且均以观察组为显著(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论加味来复汤联合常规疗法治疗CHF急性加重期患者,可保护心肌损伤,减轻心衰相关临床症状、体征及中医证候,改善心功能,提高患者的生活质量和运动耐力,临床疗效优于西医常规治疗效果。

通阳活血利水方辅治慢性心力衰竭急性加重期临床观察

目的:观察通阳活血利水方辅治慢性心力衰竭(CHF)急性加重期的临床效果。方法:70例按随机数字表法分为两组各35例。两组均用常规西药治疗,观察组加用通阳活血利水方治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后左心室射血分数(LVEF)观察组高于对照组(P<0.05),治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、中医证候积分、血液流变学指标及脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平观察组低于对照组(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:通阳活血利水方辅治CHF急性加重期可提高疗效,且安全。

新发心力衰竭与慢性心力衰竭急性加重临床预后差异及影响因素分析

目的探讨新发心力衰竭(HF)与慢性心力衰竭(CHF)急性加重患者临床预后差异并分析临床预后影响因素,旨在为临床诊治工作提供更多借鉴。方法回顾性纳入2020年1月至2022年1月于周口市中心医院诊治急性HF患者共138例,包括新发HF患者55例和CHF急性加重患者83例,分别设为新发组和急性加重组;比较两组临床特征资料及终点事件发生情况,采用单因素和多因素法评估新发HF与CHF急性加重患者临床预后独立影响因素。结果新发组体重指数、收缩压水平、舒张压水平、合并吸烟比例、血清钠水平及住院期间N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)下降水平均显著高于急性加重组(P<0.05)。急性加重组随访12个月复合终点事件发生率和全因死亡率均显著高于新发组(P<0.05);急性加重组随访12个月无事件生存率均显著低于新发组(P<0.05);两组随访12个月累积生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归模型分析结果显示,血BNP水平和出院时NT-proBNP水平是新发HF患者随访复合终点事件发生独立影响因素(P<0.05);年龄和出院时NT-proBNP水平是CHF急性加重患者随访复合终点事件发生独立影响因素(P<0.05)。结论与新发HF相比,CHF急性加重患者临床预后更差;而在预后影响因素方面两类患者均与出院时NT-proBNP水平独立相关。

血浆NT-proBNP和PCT水平检测对慢阻肺急性加重期合并心力衰竭患者病情的评估价值

研究血浆NT-proBNP和PCT水平检测对慢阻肺急性加重期合并心力衰竭患者的病情评估价值。方法选择2020年1月至2022年1月院内收治的100例慢阻肺急性加重期合并心力衰竭患者(观察组)以及100名健康体检者(对照组),比较两组血浆NT-proBNP和PCT等指标。结果 两组患者NT-proBNP和PCT水平比较(P<0.05)。结论 慢阻肺急性加重期合并心力衰竭患者通过血浆NT-proBNP和PCT水平检测,可准确评估,价值高,值得推广。

注射用重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年慢性心力衰竭急性加重的效果观察

目的:观察注射用重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年慢性心力衰竭急性加重的效果。方法:选取2021年1月—2023年12月南方医科大学顺德医院附属杏坛医院收治的老年慢性心力衰竭急性加重患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用注射用重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组基础上采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间及心功能指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。观察组心悸气短、乏力、胸痛、四肢水肿症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组左心室射血分数(LVEF)、心脏舒张末期容积(EDV)、左心室短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF、EDV、FS、SV水平高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年慢性心力衰竭急性加重的效果明显,可以改善患者症状,增强心功能。

急诊科与心内科慢性心力衰竭急性加重患者的区别分析

本文将急诊科、心内科两个科室的角度入手,分别研究、探讨慢性心力衰竭急性加重患者的病情发展、治疗过程、治疗效果的差异性,加深医护人员对不同科室慢性心力衰竭急性加重患者的区别。方法 从2020年8月~2022年8月间从我院急诊科、心内科收治的慢性心力衰竭急性加重患者中选择作为实验研究对象的患者共210例,对患者的病历信息、一般资料进行收集并统计分析,将210例患者根据其所在科室,将其分为心内科组、急诊科组,急诊科组患者的样本数为60例,心内科组患者的样本数为150例。在210例患者中,经过各个科室的治疗,存在死亡病例20例。排除死亡病例,对患者的一般资料进行统计分析可知,虽然两组患者的样本数不同,但是并不影响实验过程和结果,心内科与急诊科慢性心力衰竭急性加重患者的身体机能指标、住院时间、病死率以及出院后持续口服药物的比例较高,与急诊科收治的该类患者存在的各方面区别性较大。结果 急诊科收治的慢性心力衰竭急性加重患者接受治疗的总时间较短,但是患者容易出现多种合并症等危险因素,急诊科收治的患者病死率较高。经过对两组患者的一般资料、病历档案、治疗过程中的病情发展、监测数据等进行对比分析可知,急诊科收治的慢性心力衰竭急性加重患者的年龄相对较大,心率、收缩压、白细胞计数、C-反应蛋白等可评估患者心脏脏器功能和健康状况的指标均相对较高,患者出院后口服β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂的比例较低,P<0.05,两组患者的病情、一般资料的区别明显。换言之,急诊科患者的病情相对严重,身体指标与正常值的差距较大,患者发病急促、病死率较高。结论 急诊科治疗这类患者要坚持快准稳的原则,而心内科则要坚持持续性治疗的原则,根据两个科室收治的同类疾病患者的区分性,对其进行针对性治疗。

肌肉减少指数对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者呼吸衰竭的预测价值

目的分析肌肉减少指数(SI)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者呼吸衰竭的预测价值。方法选取2020年7月至2023年6月诊治的老年AECOPD患者198例,SI=血清Cr/CysC值×100,根据SI中位数91.75将患者分为低SI组(<91.75)98例和高SI组(≥91.75)100例,比较两组人口统计学、临床资料和并发症。分析SI值与临床参数的相关性,影响SI值的相关因素,以及高SI值和临床结果的关系及预测价值。结果低SI组BMI、FEV_(1)%预测值、FEV_(1)、FVC和ALB水平均低于高SI组,年龄、mMRC、CAT得分和GOLD分级、呼吸衰竭和重症肺炎患者比例均高于高SI组。SI与年龄和mMRC评分成负相关,与BMI、FEV_(1)、FVC和FEV_(1)%预测值成正相关。低BMI、低FEV_(1)%预测值、低FEV_(1)和低FVC是SI值降低的危险因素,年龄小为保护因素。低SI值是呼吸衰竭的影响因素,SI识别老年AECOPD患者呼吸衰竭的AUC为0.731,敏感度和特异度分别为0.839和0.634。结论基于血清Cr和Cys C的SI对老年AECOPD患者的呼吸衰竭具有较高预测价值。

茯苓四逆汤合当归芍药散治疗慢性心力衰竭急性加重期疗效观察

探讨茯苓四逆汤合当归芍药散对慢性心力衰竭急性加重期患者静脉应用利尿剂次数和心功能的影响。方法 将 100例患者随机分为2组各 50 例,每组脱落1例。对照组用西药治疗,治疗组加茯苓四逆汤合当归芍药散。结果 治疗后治疗组中西医治疗总有效率、中医证候积分、心功能均优于对照组,住院天数、静脉应用利尿剂次数治疗组少于对照组(P<0.05)。结论 茯苓四逆汤合当归芍药散明显改善慢性心力衰竭急性加重期患者的心功能、临床症状、左心射血分数,增强利尿效果,减少住院天数,具有较高的临床应用价值。

“风药”在慢性心力衰竭急性加重治疗中的应用

在临床中,慢性心力衰竭急性加重病情危急,死亡率和再入院率较高,现已成为影响我国居民健康的公共卫生问题。慢性心力衰竭急性加重常由外邪袭表、七情所伤、劳倦过度所诱发,“虚”“瘀”“水”三者失去相对稳定状态,急性发作,伤人至深。风药凭借其“升、散、透、窜、通、燥、动”的特性,与它药相配,可增加疗效,引经报使,又可缩短起效时间,恰似符合慢性心力衰竭急性加重“急、重”的特点。因此本文从升阳助阳,培土制水;活血化瘀,以通其脉;祛风解表,防邪入里;疏肝理气,双心同治;通络散结,以制其变5个方面,论述了风药在慢性心力衰竭急性加重治疗中的应用。

血清sTREM-1、NT-BNP与LTB4水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发心力衰竭中的诊断价值

目的探析血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、N端脑钠肽前体(NT-BNP)与白三烯B4(LTB4)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发心力衰竭中的诊断价值。方法采用回顾性研究,选择2021年1月至2022年2月秦皇岛市第三医院收治的43例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者作为COPD组,并选取2020年1月至2021年2月本院收治的63例AECOPD合并心力衰竭患者作为AECOPD合并心力衰竭组。根据美国纽约心脏病协会(NYAH)心功能分级标准将其分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者,各21、22、11、9例。采用全自动免疫荧光分析仪检测sTREM-1、LTB4水平,采用干式生化分析仪测定NT-BNP水平。比较两组的sTREM-1、NT-BNP、LTB4的表达差异,根据双变量Pearson相关性分析sTREM-1、NT-BNP、LTB4与心功能分级的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、NT-BNP、LTB4及联合检测对AECOPD合并心力衰竭的诊断价值。结果AECOPD合并心力衰竭组的sTREM-1、NT-BNP及LTB4表达分别为(43.47±8.67)pg/L、(4951.72±604.58)ng/L、(18.51±23.69)μg/L,均显著高于COPD组[(10.64±2.35)pg/L、(1526.34±234.86)ng/L、(8.62±1.38)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。AECOPD合并心力衰竭患者sTREM-1、NT-BNP、LTB4与心功能分级呈正相关(r=0.587,0.551,0.497,P<0.05)。sTREM-1、NT-BNP与LTB4联合检测诊断AECOPD合并心力衰竭的AUC为0.931,高于单独的sTREM-1、NT-BNP、LTB4检测(AUC=0.706、0.778、0.823)。sTREM-1、NT-BNP与LTB4联合诊断AECOPD合并心力衰竭的敏感度、准确度为96.72%、93.65%,均高于单纯sTREM-1、NT-BNP、LTB4检测(敏感度:89.47%、87.93%、86.44%;准确度:80.95%、80.28%、80.95%)。结论sTREM-1、NT-BNP、LTB4水平在AECOPD患者呈高表达,同时随着心力衰竭患者严重程度的增加,其血清sTREM-1、NT-BNP与LTB4水平均明显升高,可成为临床预测AECOPD合并心力衰竭患者的病情严重程度的评价指标。3者联合检测在AECOPD患者中的敏感度、准确度及诊断效能较单独检测更为显著,值得临床推广及应用。