胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心功能不全并室性心律失常的临床效果分析

目的分析慢性心功能不全合并室性心律失常应用胺碘酮结合美托洛尔治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取该院在2014年1月—2015年4月收治的慢性心功能不全合并室性心律失常患者135例为研究对象,随机分为胺碘酮组、美托洛尔组和联合治疗组,胺碘酮组患者单独采用胺碘酮治疗,美托洛尔组患者单独采用美托洛尔治疗,联合治疗组患者采用胺碘酮结合美托洛尔治疗,分析3组患者治疗效果。结果联合组患者心功能治疗显效率(40.0%)、总有效率(88.9%)显著高于胺碘酮组显效率(20.0%)、总有效率(64.4%)和美托洛尔组显效率(17.8%)、总有效率(60.0%)(P<0.05)。经过治疗,3组患者射血分数、心率和QTc均得到改善(P<0.05),联合组射血分数(48.8±3.1)%和QTc(496±57)ms均显著高于胺碘酮组射血分数(40.1±2.6)%和QTc(419±52)ms和美托洛尔组射血分数(39.4±2.7)%和QTc(417±50)ms(P<0.05),联合组心率(66.2±8.4)次/min显著低于胺碘酮组(70.5±10.4)次/min和美托洛尔组(72.6±9.4)次/min(P<0.05)。结论慢性心功能不全合并室性心律失常患者采用胺碘酮联合美托洛尔治疗能够提高治疗效果,减少不良反应,安全性高,具有推广使用价值。

慢性心功能不全并室性心律失常患者给予胺碘酮结合美托洛尔治疗的效果

目的:探讨慢性心功能不全并室性心律失常患者给予胺碘酮结合美托洛尔治疗的临床效果。方法:以笔者所在医院2015年8月-2016年9月收治的50例慢性心功能不全并室性心律失常患者为例,根据治疗方式,将其分为两组,即对照组与观察组,每组患者25例,其中,对照组患者在常规治疗基础上进行胺碘酮治疗,而观察组患者在常规治疗基础上采用胺碘酮与美托洛尔联合治疗。观察与分析两组患者临床治疗效果。结果:经研究发现,观察组患者治疗总有效率96%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者再住院率12%、心脏事件发生率4%和药物不良反应发生率8%,低于对照组的24%、16%、28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性心功能不全并室性心律失常患者,采用胺碘酮与美托洛尔联合治疗,可有效改善患者临床症状,且安全有效,应在临床上进行采用与推广。

联合应用小剂量胺碘酮和倍他乐克治疗慢性心功能不全并室性心律失常患者42例临床观察

目的:研究胺碘酮和倍他乐克联合治疗慢性心功能不全(CHF)并发频发室早或短阵室速的疗效。方法:对42例心衰并室性心律失常(VA)的住院患者,随机分为胺碘酮和倍他乐克联合治疗组(治疗组20例)和胺碘酮单独治疗组(对照组22例)。治疗组给予胺碘酮负荷量600mg/日,维持量200mg/日,倍他乐克25～50mg/日;对照组单用胺碘酮,方法同治疗组。两组同时给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规药物治疗,观察3个月。结果:治疗组心功能及室性心律失常的治疗有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05):治疗后两组LVEF、LVEDV、LVESV均明显改善,治疗组优于对照组,均有显著性差异(P<0.05),治疗组再住院率、心脏事件发生率低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:联合应用胺碘酮和倍他乐克治疗慢性心功能不全并室性心律失常优于单用胺碘酮组,不良反应无增加。

小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心功能不全并室性心律失常的临床效果

目的分析小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心功能不全并室性心律失常的临床效果。方法选取我院收治的88例慢性心功能不全并室性心律失常患者作为研究对象,采用随机摸球法将其分为对照组(44例,小剂量胺碘酮)和观察组(44例,小剂量胺碘酮+酒石酸美托洛尔)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的LVEF、LVEDV、LVESV均优于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论小剂量胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心功能不全并室性心律失常的临床效果显著。

环磷腺苷葡胺联合美托洛尔对室性心律失常患者心率变异性及心功能的影响

目的:分析环磷腺苷葡胺联合美托洛尔对室性心律失常(VA)患者心率变异性及心功能的影响。方法:选取2020年8月—2023年8月滨州市中心医院收治的176例VA患者,按随机数字表法分为两组,各88例。对照组行美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用环磷腺苷葡胺治疗。对比两组临床疗效、心率变异性、心室重构、心功能、不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的心率变异性指标均长于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组,心室重构指标及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均小于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合美托洛尔可改善心率变异性,抑制心室重构,改善心功能,且安全性良好。

美托洛尔治疗老年高血压性心脏病室性心律失常的临床效果及对心功能的影响

目的探讨美托洛尔对高血压性心脏病室性心律失常老年患者的治疗效果及其对心功能的影响。方法采用随机数字表法将120例高血压性心脏病室性心律失常老年患者分为对照组与观察组各60例。对照组应用厄贝沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用美托洛尔。观察2组治疗总有效率及血压、心率、QT离散度、心脏功能等变化。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者收缩压、舒张压和心率差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均下降且观察组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组患者QTc和QTd差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患者QT离散度指标均降低且观察组降低更显著(P<0.05)。治疗前2组患者LVEF、LVESD和CO差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者LVEF和CO升高,LVESD降低,观察组改善优于对照组(P<0.05)。2组患者低血压等不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔可显著提高高血压性心脏病室性心律失常患者治疗总有效率,有效降低血压,恢复心率至正常范围,改善QT离散度,增强心功能,且不明显增加不良事件发生率。

胺碘酮结合美托洛尔治疗冠心病伴室性心律失常效果及对心功能指标的影响

本研究聚焦于冠心病合并室性心律失常患者,并探讨胺碘酮和美托洛尔联合治疗对患者心功能指标的影响。方法 纳入数据50例,均为冠心病伴室性心律失常患者,纳入时间为2023年7月至2024年3月份,采用随机数字法进行分组,即对照组和研究组各25例,其中对照组给予胺碘酮,研究组加用美托洛尔治疗,对比两种不同治疗措施带来的影响。结果 分析两组治疗前的心功能指标未见显著差异(P>0.05),治疗后,研究组在QTd(41.37±4.10)、LVEDD(40.26±3.28)、LVESD(41.22±3.44)等指标方面低于对照组的QTd(50.39±4.22)、LVEDD(50.15±3.42)、LVESD(50.31±3.19)等指标,组间具备显著差异(P<0.05);经过治疗后,研究组在心电图各项指标中与对照组存在明显差异(P<0.05);研究组的治疗总有效率97.50(39/40),对照组的总有效率为80.00(32/40), 经统计验证,两组之间差异明显(P<0.05)。结论 临床面对冠心病心律失常患者,可采用胺碘酮+美托洛尔进行联合,这样更有利于促进其心功能提升,并确保其心电图指标处于稳定状态,临床效果较突出,有助于患者病情的稳定,可继续在临床推广和实施。

延续性护理对慢性心衰合并心律失常患者心功能及自我管理能力的影响

观察持续护理对心力衰竭伴有心率不齐的病人心脏功能和自我管理能力的作用。方法 选择我院2021年1月-2022年12月80例慢性心力衰竭伴发心律不齐的病例作为对照,按照等距离分组的原则将他们分成两个组(正常和观察组)。治疗组采用传统的护理方法,观察组采用连续性的护理方法。观察两组患者在治疗前和治疗后的心功能及自我管理能力。结果 两组患者术后心脏功能评分比较,均没有统计学意义(P>0.05)。术后两组患者的LVEF、LVEDD、LVESD及NT-proBNP值均显著高于正常组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前后的自我控制水平无明显差别(P>0.05)。结论 干预前后患者的自我概念、健康知识和自我管理技能的掌握情况明显好于对照组;大学生的自我控制责任感水平明显高于控制组(P<0.05);目的探讨持续性护理对心力衰竭伴发心律失常病人的影响。

贝那普利联合瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清hs-CRP水平、心功能指标和心律失常的影响分析

探究贝那普利联合瑞舒伐他汀应用于慢性心力衰竭患者临床治疗中对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、心功能指标和心律失常的影响。方法 时间:2021年1月至2023年6月,对象:135例慢性心力衰竭患者。随机数字表法分2组,常规治疗组、联合治疗组(65例),分别对应(70例),分别接受贝那普利与贝纳普利与加瑞舒伐他汀联合治疗,比较两组患者治疗前后各指标的不同。结果 联合治疗组患者的各项指标改善效果更理想(p<0.05)。结论 贝那普利联合瑞舒伐他汀应用于慢性心力衰竭患者临床治疗可明显降低炎症反应,同时改善心功能,降低心律失常的存在率,降低主要心脏不良事件的发生率。

参松养心胶囊对心力衰竭伴室性心律失常患者心功能及血浆N末端B型利钠肽原水平的影响

目的 探讨心力衰竭(HF)伴室性心律失常(VA)患者采用参松养心胶囊治疗的效果。方法随机将2022年1月至2023年1月医院收治的HF伴VA患者80例分为2组,各40例,对照组采用常规治疗联合胺碘酮,基于此,观察组加用参松养心胶囊,均治疗3个月。比较2组治疗效果、心功能、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及不良反应。结果 与对照组治疗总有效率80%(32/40)比较,观察组治疗总有效率95%(38/40)高(P<0.05);治疗后,2组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均降低,且观察组更低,2组左心室射血分数(LVEF)均提高,且观察组更高(P<0.05);2组治疗后NT-proBNP水平均降低,且观察组更低(P<0.05);2组治疗期间均无不良反应发生。结论 HF伴VA患者使用参松养心胶囊治疗效果显著,可有效改善心功能,调节NT-proBNP水平,且安全性好。

舒适护理在冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的效果观察

探讨舒适护理在冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的效果。方法 本研究选取了100名确诊为冠心病和慢性心力衰竭的患者作为研究对象,研究时间跨度为 2023 年5月至 2024年6月。受试者被随机分为两组,各50人。对照组给予常规护理,观察组给予安慰治疗。然后,比较研究两组患者的护理效果。结果 观察组的总有效率高于对照组,各项心功能指标在护理后明显优于对照组,生活质量高于对照组,(p<0.05)。结论 对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者实施舒适护理,取得了良好的疗效,方法 可有效缓解患者多种心律失常的症状,增加患者依从性,值得推广。

胺碘酮与美托洛尔联合治疗慢性心功能不全并室性心律失常患者的临床疗效

目的:探讨胺碘酮与美托洛尔联合治疗慢性心功能不全并室性心律失常患者的临床疗效。方法:随机选取我院2015年1月-2017年2月收治治疗的慢性心功能不全伴室性心律失常患者共120例,作为本次研究的主要对象,随机分为胺碘酮组和美托洛尔组以及联合治疗组,对这三组患者的室性心律失常治疗效果和患者的心功能治疗情况加以有效对比分析。结果:联合治疗组患者心功能治疗有效率明显要比胺碘酮组与美托洛尔组患者的治疗有效率更高,联合治疗组患者心功能治疗有效率和心功能治疗有效率与胺碘酮组、美托洛尔组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合美托洛尔的治疗方式在对慢性心功能不全合并室性心律失常患者进行治疗时候,其治疗效果相对比较显著,并且副作用的发生率比较低,这种治疗方式具有安全可靠的特点,值得临床推广应用。

胺碘酮和美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的疗效分析

目的探讨胺碘酮、美托洛尔及两者合用治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的临床疗效。方法选择慢性心功能不全合并室性心律失常110例,心功能按NYHA分级为Ⅱ～Ⅲ级,随机分为胺碘酮治疗组、美托洛尔治疗组和胺碘酮+美托洛尔治疗组,随访1年。结果胺碘酮+美托洛尔组对心功能的改善优于胺碘酮组和美托洛尔组(P<0.05),对室性心律失常的控制亦显著优于胺碘酮组和美托洛尔组(P<0.01),而胺碘酮组和美托洛尔组相比其临床疗效无统计学差异(P>0.05)。随访期间胺碘酮+美托洛尔组再住院率和心脏事件发生率显著低于胺碘酮组和美托洛尔组(分别为P<0.01和P<0.05),三组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论联合应用胺碘酮及美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常疗效明显优于单用胺碘酮或美托洛尔,不良反应无增加。

心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的影响

目的:探讨心脏再同步化治疗对慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步患者心功能及心律失常的影响。方法:32例慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步的患者行CRT起搏治疗,术前心功能稳定后用心脏彩超测定左心室收缩末容积(LEVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣返流面积(MRA)、左心房面积(LAA),计算MRA/LAA比值。应用组织超声多普勒测量患者左室壁12个节段的收缩达峰时间(Ts),计算它们之间的极差(Ts-max D)和标准差(Ts-SD)。行12导联24 h动态心电图检查。术后继续抗心衰药物治疗。12周后复查上述指标进行评估。结果 :与CRT起搏器植入术前比较,术后12周LVEF、LV dp/dt较前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),LEVESV、Ts-max D、TsSD、MRA、MRA/LAA较前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。LVEDV、LVEDD术前、术后比较无明显差异(P>0.05)。房性早搏及阵发性房性心动过速较术前减少,差异具有统计学意义(P<0.05),阵发性房颤、室性早搏及阵发性室性心动过速术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRT同步化治疗可显著改善左心室收缩功能,并减少MRA及Ts,可能与CRT改善左心室同步性、减少二尖瓣返流有关,并可减少房性心律失常发生。

心脏起搏器预防和终止慢性心律失常的疗效及对心功能的影响

目的探讨心脏起搏器对慢性心律失常患者的疗效以及心功能的影响。方法选取慢性心律失常患者62例,依照植入起搏器类型不同分为对照组31例和实验组31例。对照组给予单腔起搏植入治疗,实验组植入双腔心脏起搏器进行治疗。采用多普勒超声仪检验2组患者治疗前后心率(HR)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)及心脏指数(CI)变化,观察不良反应发生情况。结果 6个月起搏治疗后,实验组心功能参数水平、有效率及临床症状评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论心脏起搏可显著改善慢性心律失常患者心脏功能水平,对预防和终止慢性心律失常具有积极作用。

慢性心功能不全合并快速型心律失常患者应用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗的临床疗效及安全性分析

目的：对慢性心功能不全合并快速型心律失常的患者采用参松养心胶囊联合美托洛尔进行治疗后，对其临床治疗效果与安全性进行分析。方法选取在该科接受治疗的慢性心功能不全合并快速型心律失常的患者96例，应用随机数字表法将他们分为观察组与对照组，每组48例患者。对观察组的患者予以参松养心胶囊联合美托洛尔的治疗方案；对照组的患者则仅予以美托洛尔进行治疗。对比两组患者经过治疗后的心室率达标时间、24 h 内室性早搏的次数及随访6个月时的各项指标情况。结果经过治疗后，观察组患者的心室率达标时间、24 h 内室性早搏的次数、左心室射血分数（LVEF）值、6 min 步行试验距离分别达到150～425 m、425～550 m 的患者数量等均明显优于对照组，统计学上有意义（P ＜0．05）。结论对慢性心功能不全合并快速型心律失常的患者采用参松养心胶囊联合美托洛尔进行治疗后，患者的心脏功能均有明显改善，治疗效果较优，方案较为安全可靠。

双腔心脏起搏器对缓慢性心律失常患者心功能的疗效分析

目的探析缓慢性心律失常患者使用DDD的疗效。方法选取该院60例缓慢性心律失常患者,分为观察组和对照组各30例,观察组采用DDD植入法,对照组采用VVI植入法,比较植入前和植入后3个月患者的心功能变化。结果治疗前两组患者心功能分级无显著差异,治疗后所有患者心功能分级均有下降,但观察组I级患者显著高于对照组(33.3%vs.6.7%,P<0.05),而Ⅲ级和Ⅳ级患者显著低于对照组(26.7%vs.53.3%,P<0.05;0 vs.13.3%,P<0.05)。结论缓慢性心律失常患者植入双腔心脏起搏器有效改善心功能,并发症少,值得临床推广。

老年慢性心功能不全伴心律失常的临床治疗体会

目的探讨老年慢性心功能不全伴心律失常的临床治疗方法。方法对我院2007年5月至2011年5月收治的136例老年慢性心功能不全伴心律失常患者,个体化给予血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、小剂量洋地黄、小剂量利尿剂、钾镁合剂、消除诱因及其他抗心律失常药,如胺碘酮、心律平等。结果显效106例,有效25例,无效5例,总有效率97.1%。结论选择有效的抗心律失常药物,能显著改善患者的临床症状和生活质量,调节心脏自主神经,改善心肌供血,改善微循环,是治疗心血管疾病的基础。

Tp-e间期及Tp-e/QT联合诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的ROC曲线分析

目的分析Tp-e间期及Tp-e/QT联合诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的ROC曲线。方法选取武汉大学中南医院2013年1月至2015年10月期间收治的慢性心功能不全患者124例,所有患者入院后均完善心电图检查,并给予心脏复律除颤器植入等治疗。患者出院后均进行定期随访24个月,将心源性死亡、室颤、室速作为随访的终点,并根据随访期内是否发生终点事件将患者进行分组,其中35例发生终点事件的患者标记为观察组,89例未发生终点事件的患者标记为对照组。比较两组患者治疗前心电图Tp-e间期及Tp-e/QT水平差异,采用Logistics回归分析Tp-e间期及Tp-e/QT水平变化与重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的相关性,并采用ROC曲线分析Tp-e间期、Tp-e/QT和两者联合诊断慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的价值。结果观察组患者治疗前的Tp-e间期为(105.46±15.37)ms,长于对照组的(90.75±14.83)ms,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者Tp-e/QT比值为(0.29±0.07),大于对照组的(0.21±0.05),差异有显著统计学意义(P<0.01);Tp-e间期延长(>103 ms)及Tp-e/QT增高(>0.255)与慢性心功能不全患者恶性心律失常发生的相关性较强(P<0.05),Tp-e间期延迟及Tp-e/QT增高均是慢性心功能不全患者发生恶性心律失常的危险因素(OR>1);以Tp-e间期延长(>103 ms)及Tp-e/QT增高(>0.255)作为诊断慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的标准,其ROC曲线分析结果显示:Tp-e间期、Tp-e/QT及"Tp-e间期+Tp-e/QT"的曲线下面积分别为0.762、0.796、0.693,三种标准的检测均具有临床参考价值(Az>0.5);其中,Tp-e/QT的曲线下面积最大,"Tp-e间期+Tp-e/QT"的曲线下面积最小。结论 Tp-e间期延长及Tp-e/QT增高作为诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的标准具有较高的临床诊断价值,值得临床关注。

双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者中的应用效果观察

目的:观察双心护理模式在慢性心功能不全合并室性心律失常患者中的应用效果分析。方法:选取收治的慢性心功能不全合并室性心律失常并首次收治入CCU患者66例为研究对象,依照入CCU顺序患者分为两组,先于CCU治疗的患者33例采取常规护理干预设置为对照组。而后入院于CCU治疗的33例患者采取双心护理模式干预设置为试验组。对照两组患者干预前、后负性情绪评分,患者对治疗的依从性,心功能改善情况及患者对护理的总满意度。结果:两组患者干预前负性情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预后负性情绪评分均明显下降,其中试验组负性情绪评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组患者对治疗的依从性优良率、心功能改善显效率高于对照组,试验组患者心功能改善有效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对护理的总满意度也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性心功能不全合并室性心律失常的患者治疗中,采取以双心护理模式下进行相关的干预措施,可明显减轻患者在接受治疗与护理期间的负性情绪,提升患者的治疗依从性,有效改善心功能,提升对护理的总满意度,效果理想。