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循序渐进的运动康复护理对慢性心衰患者运动耐力、生活质量及不良心脏事件的影响 被引量:3
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作者 李星 王俊霞 +2 位作者 邵李姣 刘亚楠 贺桂华 《罕少疾病杂志》 2024年第3期123-124,共2页
目的探究循序渐进的运动康复护理对慢性心衰患者运动耐力、生活质量及不良心脏事件的影响。方法选取2022年6月-2023年6月我院收治的106例慢性心衰患者进行研究。以随机数字表法均分为2组。对照组(53例):基础护理。观察组(53例):循序渐... 目的探究循序渐进的运动康复护理对慢性心衰患者运动耐力、生活质量及不良心脏事件的影响。方法选取2022年6月-2023年6月我院收治的106例慢性心衰患者进行研究。以随机数字表法均分为2组。对照组(53例):基础护理。观察组(53例):循序渐进的运动康复护理。比较6 MWD、生活质量、不良心脏事件、满意度。结果干预前,两组6 MWD相比差异不显著(t=0.267,P=0.790),干预3个月后,两组6 MWD均显著提升(t=11.710,P=0.000,t=8.469,P=0.000),且观察组(403.18±62.11)m高于对照组(375.51±68.43)分,差异显著(t=2.180,P=0.032)。干预前,两组生活质量评分相比差异不显著(t=1.690,P=0.094),干预3个月后,两组生活质量评分均显著提升(t=14.053,P=0.000,t=8.409,P=0.000),且观察组(47.11±3.16)分高于对照组(42.34±3.28)分,差异显著(t=7.625,P=0.000)。与对照组16.98%的心衰加重、心源性再入院、急性心肌梗死、心律失常等不良心脏事件总发生率相比,观察组(3.77%)显著降低,差异显著(χ^(2)=4.970,P=0.026)。观察组满意度(90.57%)优于对照组(75.47%),差异显著(χ^(2)=4.283,P=0.039)。结论循序渐进的运动康复护理在提升慢性心衰患者运动耐力方面有积极意义。该护理能够提高患者生活质量及满意度,降低不良心脏事件的发生率。 展开更多
关键词 循序渐进 运动康复护理 慢性心衰 运动耐力 生活质量 不良脏事件
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miRNA-208a-3p过表达致慢性心衰大鼠心肌细胞线粒体钙超载和功能障碍的机制研究
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作者 马丽娟 周祁娜 +4 位作者 张健 朱嘉俊 王宝珠 段明军 李发鹏 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第6期791-797,共7页
目的观察miRNA-208a-3p在慢性心力衰竭大鼠心肌中的表达水平,探讨其在线粒体钙稳态和线粒体功能方面的调节机制。方法35只健康SD大鼠,随机分为模型组(n=20)和对照组(n=15),模型组采用腹主动脉直径缩窄法建立慢性心衰模型,对照组行假手... 目的观察miRNA-208a-3p在慢性心力衰竭大鼠心肌中的表达水平,探讨其在线粒体钙稳态和线粒体功能方面的调节机制。方法35只健康SD大鼠,随机分为模型组(n=20)和对照组(n=15),模型组采用腹主动脉直径缩窄法建立慢性心衰模型,对照组行假手术。通过心功能和组织病理学检测评价模型,测定心肌miR-208a-3p表达,心肌线粒体去乙酰化酶3(SIRT3)蛋白和NADH脱氢酶亚基1(ND1)蛋白表达、线粒体Ca2+水平、心肌细胞活性氧(ROS)生成。结果模型组大鼠心肌miR-208a-3p表达水平显著高于对照组(P<0.05),SIRT3蛋白表达显著低于对照组(P<0.001),且miR-208a-3p与SIRT3表达呈显著负相关;模型组ND1蛋白表达显著低于对照组(P<0.05),且ND1与SIRT3表达呈显著正相关;模型组心肌细胞线粒体内Ca2+水平显著高于对照组(P<0.05),心肌细胞ROS生成也显著高于对照组(P<0.05)。结论慢性心衰心肌组织miR-208a-3p过度表达与SIRT3/ND1活性降低相关,抑制线粒体呼吸链活性,此外,心肌细胞出现线粒体钙超载和ROS生成增加,进一步加剧线粒体呼吸功能障碍,是慢性心衰线粒体功能障碍的重要机制。 展开更多
关键词 慢性心衰 肌细胞线粒体 钙超载 microRNA 线粒体去乙酰化酶3
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心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰的效果分析
3
作者 郝亚逢 张利峰 +4 位作者 王学智 李远 苗睿 王献忠 武国霞 《川北医学院学报》 2024年第1期46-50,共5页
目的:探讨心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰(CHF)的效果。方法:选取120例CHF患者为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为对照组与观察组,每组各60例。对照组接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗;观察组在此基础上接受心脏康复运... 目的:探讨心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰(CHF)的效果。方法:选取120例CHF患者为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为对照组与观察组,每组各60例。对照组接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗;观察组在此基础上接受心脏康复运动治疗。治疗3个月后,比较两组患者心肺功能指标、无创血流动力学参数及运动耐力水平。结果:治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末容量(LVESV)及左心室舒张期末容量(LVEDV)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)均低于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及最大通气量(MVV)均高于治疗前及对照组;两组患者心排血量、心排血指数、每搏输出量、每搏指数、6 min步行距离(6MWD)、运动峰耗氧量(PVO_(2))及氧脉搏(VO_(2)/HR)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:心脏康复运动治疗结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗有利于改善CHF患者心肺功能及血流动力参数,提升运动耐力。 展开更多
关键词 脏康复运动 沙库巴曲缬沙坦钠 慢性心衰 肺功能 血流动力学 运动耐力
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粪菌移植改善慢性心衰患者免疫调节及心功能的疗效观察
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作者 方景云 曾美蓉 关欢 《上海医药》 CAS 2024年第9期61-64,73,共5页
目的:观察粪菌移植(FMT)改善慢性心衰患者免疫调节及心功能的疗效。方法:将86例慢性心衰患者随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组接受常规治疗,观察组在其基础上联合FMT治疗。于治疗前后对比2组心功能、心率(HR)、收缩压(SBP)、... 目的:观察粪菌移植(FMT)改善慢性心衰患者免疫调节及心功能的疗效。方法:将86例慢性心衰患者随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组接受常规治疗,观察组在其基础上联合FMT治疗。于治疗前后对比2组心功能、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、免疫功能水平、炎性因子及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,统计治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组LVEDD、LVESD、HR、SBP、DBP、CD8^(+)T、IL-1、IL-6、IL-8及TNF-α水平低于对照组低,LVEF、CD3^(+)T、CD4^(+)T水平高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率(6.98%)与对照组(13.95%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FMT应用于慢性心衰患者的治疗中可有效改善心功能和心衰症状,纠正肠道菌群紊乱并调节机体免疫,安全可靠。 展开更多
关键词 慢性心衰 粪菌移植 功能 免疫调节 炎性因子
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半夏白术天麻汤对痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者血压、心功能及血压变异性的影响
5
作者 王学琴 张颖 张晋萍 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0058-0061,共4页
探究半夏白术天麻汤对痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者血压、心功能及血压变异性的影响。方法 以太原市妇幼保健院痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者(50例)作为本次研究对象,收治时间:2019年8月到2022年3月,分组方式:随机数表... 探究半夏白术天麻汤对痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者血压、心功能及血压变异性的影响。方法 以太原市妇幼保健院痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰患者(50例)作为本次研究对象,收治时间:2019年8月到2022年3月,分组方式:随机数表法,1:1分为对照组(缬沙坦片治疗)、观察组(半夏白术天麻汤治疗),各25例。对比两组各项相关指标。结果 与干预前相比较,干预后两组血压均更加接近标准水平,且观察组明显更接近,(t=0.965、1.375 p<0.05)。将观察组与对照组的血压变异性进行比较,差异显著(t=1.551、1.001、2.360、1.295、1.295、1.136,p<0.05)。观察组的心功能指标较之对照组,差异显著(t=0.889、0.435,p<0.05)。结论 半夏白术天麻汤对痰湿内阻型原发性高血压并慢性心衰的应用,可以改善患者的心功能,降低血压水平,并有效调整血压变异性。 展开更多
关键词 半夏白术天麻汤 痰湿内阻型原发性高血压 慢性心衰患者血压 功能 血压变异性的影响
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心理干预在慢性心衰合并房颤患者中的应用价值分析
6
作者 刘杰 郭康康 +1 位作者 董李娜 肖琴 《心血管病防治知识(学术版)》 2024年第5期129-132,共4页
目的 探究心理干预在慢性心衰合并房颤患者中的应用价值。方法 选择我院2022年1-12月期间收治的慢性心衰合并房颤患者120例,随机分为常规护理的对照组60例和心理干预的观察组60例,比较两种护理措施的临床效果。结果 两组患者在护理前心... 目的 探究心理干预在慢性心衰合并房颤患者中的应用价值。方法 选择我院2022年1-12月期间收治的慢性心衰合并房颤患者120例,随机分为常规护理的对照组60例和心理干预的观察组60例,比较两种护理措施的临床效果。结果 两组患者在护理前心功能以及心理状态方面比较差异不明显(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量、满意度、心功能、临床症状积分以及心理状态评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论 慢性心衰合并房颤患者在常规护理基础上配合具有针对性的心理干预可有效缓解负面情绪,减轻患者的焦虑、抑郁程度,提高患者生活质量和满意度,改善预后发展,对患者的身体康复具有促进作用。 展开更多
关键词 理干预 慢性心衰 房颤 生活质量 满意度 功能
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针对性护理在老年慢性心衰患者中的应用
7
作者 王芳 程广萍 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0138-0141,共4页
观察老年慢性心衰患者应用针对性护理的临床实际效果。方法 选取2022年4月到2023年4月收治的76例老年慢性心衰患者资料。按照随机数表法分组,对照组(n=38)实施常规护理,观察组(n=38)联合针对性护理。结果 观察组水肿消失时间(4.11±... 观察老年慢性心衰患者应用针对性护理的临床实际效果。方法 选取2022年4月到2023年4月收治的76例老年慢性心衰患者资料。按照随机数表法分组,对照组(n=38)实施常规护理,观察组(n=38)联合针对性护理。结果 观察组水肿消失时间(4.11±1.09)d,心率恢复时间(9.28±1.56)d,气喘改善时间(11.56±1.27)d,住院时间(3.02±0.98)d更加理想(P<0.05)。观察组LVEF(49.05±6.59)%,LVEDD(47.15±2.09)mm,LVESD(40.23±3.12)mm改善效果显著(P<0.05)。观察组焦虑情绪(21.03±1.15)分,6min步行距离(356.68±9.99)m更优(P<0.05)。观察组躯体领域(18.56±2.72)分,情绪领域(9.17±2.76)分,其他领域(18.15±2.49)分,总分(45.18±2.56)分评分更高(P<0.05)。观察组自我概念(34.41±5.95)分,自护责任感(31.28±6.77)分,健康知识水平(36.59±6.34)分,自我护理技能(35.69±5.16)分评分更高(P<0.05)。结论 针对性护理实施效果理想,可改善老年慢性心衰患者各项症状,有利于调节负面情绪、优化心功能指标,进一步提高患者自主护理能力、生活质量,延长6min步行距离。 展开更多
关键词 针对性护理 慢性心衰 老年患者 功能指标 自主护理能力
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基于五脏相关理论分期辨治慢性心衰 被引量:1
8
作者 辛宇咛 刘爱东 +4 位作者 刘迎辉 成光宇 李双娣 吕珊 韩蕙泽 《吉林中医药》 2024年第2期149-153,共5页
慢性心衰是各种心脏疾病发展至终末阶段的复杂综合征,其发生发展是各脏腑共同作用的结果。国医大师任继学教授、邓铁涛教授均倡导从五脏相关出发辨治慢性心衰,刘爱东教授总结多年临证经验,深入体会五脏相关理论与慢性心衰的科学内涵,探... 慢性心衰是各种心脏疾病发展至终末阶段的复杂综合征,其发生发展是各脏腑共同作用的结果。国医大师任继学教授、邓铁涛教授均倡导从五脏相关出发辨治慢性心衰,刘爱东教授总结多年临证经验,深入体会五脏相关理论与慢性心衰的科学内涵,探讨在该理论指导下分期辨治慢性心衰。根据病程不同阶段,主要分为三期,Ⅰ期多以心气不足,肺气壅塞为主,Ⅱ期多见脾虚肺闭,心肝血瘀,而病至Ⅲ期多为五脏衰弱,虚实夹杂,并附医案一则详细阐释临证思路,以飨同道。 展开更多
关键词 五脏相关 慢性心衰 分期辨治
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基于网络药理学与实验验证探讨真武汤治疗慢性心衰的作用机制 被引量:1
9
作者 王卓溪 周亚滨 客蕊 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2024年第2期543-556,共14页
目的基于网络药理学与分子对接探讨真武汤治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的作用机制并进行实验验证。方法通过TCMSP数据库检索真武汤的活性成分与作用靶点;通过OMIM、TTD与Gene Cards数据库检索CHF相关基因;构建“复方-疾... 目的基于网络药理学与分子对接探讨真武汤治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的作用机制并进行实验验证。方法通过TCMSP数据库检索真武汤的活性成分与作用靶点;通过OMIM、TTD与Gene Cards数据库检索CHF相关基因;构建“复方-疾病-活性成分-靶点”网络图。利用Cytoscape3.6.0软件与STRING数据库构建真武汤与CHF共同靶点的蛋白互作网络。利用Bioconductor对靶点蛋白进行GO功能注释和KEGG通路富集分析。运用Auto Dock Tools 1.5.6软件对主要成分与作用靶点进行分子对接。建造CHF大鼠模型,通过ELISA、Western blot、RT-q PCR对主要分子对接结果进行实验验证。结果获得真武汤活性成分55种,主要包括β-谷甾醇、(+)-儿茶素、豆甾醇、蛇床子素、3β-乙酰氧基苍术碱,对应靶点84个,其中与CHF共同作用靶点17个,主要为丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(CASP3)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)。GO与KEGG功能富集分析主要涉及内皮细胞增殖、脂代谢调控、IL-17与TNF等经典炎症相关信号通路。分子对接显示主要化合物与关键靶点均有良好的结合能力。实验结果表明,真武汤可以显著改善CHF动物模型的LVEF、LVFS、LVEDD、SV心功能指标,降低血清IL-6、TNF-α水平,提高心肌组织AKT1、PPARG m RNA与蛋白表达水平,降低CASP3 m RNA与蛋白表达水平。结论AKT1、IL-6、TNF、CASP3、PPARG等可能作为真武汤治疗CHF的关键靶点,通过豆甾醇、蛇床子素、(+)-儿茶素等活性成分介导抗炎、氧化应激、细胞凋亡等信号通路发挥多靶点、多途径的协同治疗作用。 展开更多
关键词 真武汤 网络药理学 分子对接 慢性心衰 炎症 细胞凋亡
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基于五行生克理论探析“心-脾-肾”同调辨治慢性心衰 被引量:2
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作者 翟智慧 张艳 +2 位作者 张楠 何晓腾 张伟 《实用中医内科杂志》 2024年第6期28-30,共3页
五行学说属于我国古代的一种哲学范畴,五行之间存在生克乘侮关系,运用中医学的五行生克对疾病进行病因病机分析,确立治法,对疾病的防治与诊断具有指导意义。基于五行生克理论提出了“心-脾-肾”同调辨治慢性心衰的发生及演变规律,治以... 五行学说属于我国古代的一种哲学范畴,五行之间存在生克乘侮关系,运用中医学的五行生克对疾病进行病因病机分析,确立治法,对疾病的防治与诊断具有指导意义。基于五行生克理论提出了“心-脾-肾”同调辨治慢性心衰的发生及演变规律,治以益心复脉、健脾补肾、活血利水为基本治法,使得心、脾、肾三脏互相制衡协调,为其临床治疗心衰提供新的方向与思路。 展开更多
关键词 五行学说 -脾-肾”同治 慢性心衰 血瘀 水饮
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结合环论的粒子群优化算法进行冠心病合并慢性心衰预后分析
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作者 张瑜 田晶 +3 位作者 杨弘 韩港飞 韩清华 张岩波 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第1期53-57,共5页
目的 采用结合环论的粒子群优化算法(hybridization of ring theory-based evolutionary algorithm and particle swarm optimization, RTPSO)对数据进行均衡化处理,以构建高性能冠心病合并慢性心衰预后模型。方法 分别用SMOTE算法、RT... 目的 采用结合环论的粒子群优化算法(hybridization of ring theory-based evolutionary algorithm and particle swarm optimization, RTPSO)对数据进行均衡化处理,以构建高性能冠心病合并慢性心衰预后模型。方法 分别用SMOTE算法、RTPSO算法对数据进行均衡化处理,在均衡化数据集上构建logistic回归、随机森林、支持向量机模型。结果 本研究共纳入2229例冠心病合并慢性心衰患者,依据筛选出的BMI、射血分数、N端前脑钠肽等22个变量构建模型。用灵敏度、特异度、准确率、F-measure和AUC值评价模型性能,其中RF、SVM、logistic回归、RF-RTPSO、SVM-RTPSO、Logistic-RTPSO灵敏度的中位数分别为0.0172、0.0773、0.0776、0.7568、0.7640、0.7838;F-measure的中位数分别为0.0338、0.1143、0.1283、0.3412、0.3505、0.4545;AUC的中位数分别为0.5086、0.5264、0.5313、0.8016、0.7785、0.7985。结论 RTPSO算法可以从多数类样本中选择有代表性的少数样本,从而达到数据均衡化,使分类模型具备更高的预测性能,指导临床医生发现高危患者,尽早预防不良事件的发生。 展开更多
关键词 慢性心衰 类不平衡 粒子群优化 随机森林 支持向量机
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基于“肾藏精主水”理论探析慢性心衰与水通道蛋白的相关性 被引量:1
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作者 何晓腾 张艳 +2 位作者 张伟 刘翔宇 郭长余 《实用中医内科杂志》 2024年第3期19-21,共3页
慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)作为临床上各种心脏疾病发展的终末阶段,水液代谢障碍是其主要临床表现之一,因此中医常将其归为“心水”“水肿”等病症范畴进行探讨及诊疗。“肾藏精主水”之理论,源流于黄帝内经,是中医学用来... 慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)作为临床上各种心脏疾病发展的终末阶段,水液代谢障碍是其主要临床表现之一,因此中医常将其归为“心水”“水肿”等病症范畴进行探讨及诊疗。“肾藏精主水”之理论,源流于黄帝内经,是中医学用来阐释人体水液输布之大宗大本的理论依据。AQPs是一种跨膜水转运蛋白,其主要功能在于控制调节机体的水液代谢平衡,通过对其在机体之分布与功能的研究,可以发现其与“肾主水”的一些理论内涵不谋而合。文章探究中医从“肾藏精主水”理论出发论治慢性心力衰竭与AQPs的相关性。 展开更多
关键词 慢性心衰 肾藏精主水 水通道蛋白 水肿
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症状管理策略配合三位一体延续护理模式对慢性心衰患者病情控制及居家自我管理能力的影响 被引量:1
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作者 高燕 余丽丽 刘肖亚 《临床医学研究与实践》 2024年第5期151-155,共5页
目的探究症状管理策略配合三位一体延续护理模式对慢性心衰患者病情控制及居家自我管理能力的影响。方法择取2020年1月至2022年1月收治的90例慢性心衰患者为研究对象,根据床位奇偶数将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理... 目的探究症状管理策略配合三位一体延续护理模式对慢性心衰患者病情控制及居家自我管理能力的影响。方法择取2020年1月至2022年1月收治的90例慢性心衰患者为研究对象,根据床位奇偶数将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用症状管理策略配合三位一体延续护理模式进行干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的居家服药、居家饮食、病情自我监测、居家心脏康复锻炼评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的左室射血分数(LVEF)、左心室高峰射血时间(LVTPER)高于对照组,左心室高峰射血率(LVPER)低于对照组(P<0.05)。结论症状管理策略配合三位一体延续护理模式不仅能够加大慢性心衰患者病情控制力度,还能提高患者居家自我管理能力,进而有效改善心功能。 展开更多
关键词 症状管理策略 三位一体延续护理模式 慢性心衰 病情控制 居家自我管理能力
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异丙肾上腺素诱导慢性心衰模型不同方案的比较
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作者 谈宇权 张君宇 +4 位作者 杨梦 王菲 钟森杰 李琳 胡志希 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期161-167,共7页
目的比较3种不同方案制备的动物模型,探索稳定、可靠且重复性好的小鼠慢性心力衰竭模型。方法将25只雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组:正常组(ZC组)、实验A组(MA组)、B组(MB组)和C组(MC组)。实验组采取不同制备方案连续注射ISO,其中MA组和M... 目的比较3种不同方案制备的动物模型,探索稳定、可靠且重复性好的小鼠慢性心力衰竭模型。方法将25只雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组:正常组(ZC组)、实验A组(MA组)、B组(MB组)和C组(MC组)。实验组采取不同制备方案连续注射ISO,其中MA组和MB组为浓度递减造模法,MA组(第1天10 mg/kg、第2天5 mg/kg、第3~30天2.5 mg/(kg·d);皮下注射30 d);MB组(第1天20 mg/kg、第2天10 mg/kg、第3~14天5 mg/(kg·d);皮下注射14 d);MC组(浓度恒定7.5 mg/(kg·d),腹腔注射28 d),构建慢性心衰动物模型。在注射结束后的第2天,计算各组小鼠存活率和成模率情况。通过心脏超声检测心功能,并用ELISA测定血清中NT-pro BNP、IL-6、TNF-α水平。结果在第30天注射结束后,各实验组虽都能有效诱导慢性心力衰竭,但发现7.5 mg/kg浓度MC组的造模情况最稳定,更适合后续开展中医药相关的心衰研究。结论ISO制备小鼠慢性心衰模型以恒定7.5 mg/(kg·d),连续腹腔注射28 d为最佳方案。 展开更多
关键词 异丙肾上腺素 慢性心衰 射血分数保留型 模型制备
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徐浩教授应用升陷汤治疗慢性心衰临床经验
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作者 郭志英 李玉锋 徐浩(指导) 《中国中医急症》 2024年第2期321-323,372,共4页
心力衰竭是各种心脏疾病的严重或终末阶段,临床可分为慢性心衰和急性心衰。中医药在慢性心衰的治疗中应用广泛,临床优势显著。徐浩教授认为本病病机可用“虚”“瘀”“水”概括,气虚贯穿疾病发展的始终,是疾病发展的重要因素。心衰病之... 心力衰竭是各种心脏疾病的严重或终末阶段,临床可分为慢性心衰和急性心衰。中医药在慢性心衰的治疗中应用广泛,临床优势显著。徐浩教授认为本病病机可用“虚”“瘀”“水”概括,气虚贯穿疾病发展的始终,是疾病发展的重要因素。心衰病之“虚”当为胸中大气下陷,除补气外,尚应“下者举之”,应用升陷汤加减治疗慢性心衰,疗效显著。徐浩教授应用升陷汤治疗慢性心衰的辨证要点为气短不足以息、动则尤甚,并根据临证情况辨证加减。 展开更多
关键词 慢性心衰 升陷汤 名医经验 徐浩
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外周血N末端脑钠肽前体、降钙素原、超敏C反应蛋白在慢性心衰肺感染患者中的表达及临床意义
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作者 聂力平 叶峰山 +1 位作者 宋育明 陈建丽 《包头医学》 2024年第3期36-39,共4页
目的:探究外周血N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)在慢性心衰肺感染患者中的表达情况及临床意义。方法... 目的:探究外周血N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)在慢性心衰肺感染患者中的表达情况及临床意义。方法:收集2020年10月~2022年10月本院收治的200例慢性心衰患者临床资料。依照肺感染发生情况分为慢性心衰肺感染组(58例)以及慢性心衰组(142例)。比较两组一般资料、NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平,以工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(Area under the curve,AUC)评价NT-proBNP、PCT、hs-CRP水平对慢性心衰肺感染的预测效能。结果:两组性别、年龄、BMI、心功能分级比较差异无统计学意义。(χ^(2)=0.170,P=0.680、t=1.144,P=0.254、t=0.373,P=0.710、Z=1.191,P=0.234)。慢性心衰肺感染组外周血NT-proBNP[(985.87±251.95)ng/L]、PCT[(3.46±1.12)μg/L]以及hs-CRP水平[(15.47±3.16)ng/L]均高于慢性心衰组[(529.62±155.62)ng/L]、[(1.12±0.39)μg/L]、[(10.29±2.31)ng/L],差异有统计学意义(t=15.534、P=0.000,t=21.917、P=0.000,t=12.867、P=0.000)。将慢性心衰肺感染组=1,慢性心衰组=0作为因变量,NT-proBNP、PCT以及hs-CRP作为自变量,进行回归分析,结果显示,NT-proBNP、PCT以及hs-CRP均是慢性心衰合并肺感染的独立危险因素。三者联合预测慢性心衰肺感染公式为Log(P)=0.016×NT-proBNP+3.351×PCT+0.543×hs-CRP-24.655。灵敏度+特异度-1计算出约登指数,寻找约登指数最大值及对应的临界值。结果显示,774.210 ng/L为NT-proBNP的预测阈值,灵敏度82.8%,特异度94.4%;2.000μg/L为PCT的预测阈值,灵敏度87.9%,特异度99.3%;12.585 ng/L为hs-CRP的预测阈值,灵敏度81.0%,特异度85.9%。NT-proBNP、PCT、hs-CRP以及三者联合的AUC面积分别为0.933、0.967、0.905以及0.997,三者联合的AUC面积最大,灵敏度为96.6%,特异度为99.3%,预测效能较好。结论:NT-proBNP、PCT以及hs-CRP在慢性心衰肺感染患者外周血中的表达水平异常升高,且均是慢性心衰合并肺感染的独立危险因素。三者联合对慢性心衰肺感染有预测价值,可作为慢性心衰肺感染评估的因子。 展开更多
关键词 慢性心衰 肺感染 NT-PROBNP PCT HS-CRP 预测
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刘中勇教授从浊论治慢性心衰经验
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作者 邓鹏 徐驲 +1 位作者 唐娜娜 刘中勇 《中国中医药现代远程教育》 2024年第16期72-75,共4页
慢性心衰已成为威胁人类生命健康的主要心血管疾病。刘中勇教授总结多年的临床经验,首次提出了从浊论治慢性心衰,认为慢性心衰的核心在于心阳不足、阴寒内生造成人体的气血阴阳失衡,是导致此病之本,痰、瘀、脂、水等浊邪的病理产物形成... 慢性心衰已成为威胁人类生命健康的主要心血管疾病。刘中勇教授总结多年的临床经验,首次提出了从浊论治慢性心衰,认为慢性心衰的核心在于心阳不足、阴寒内生造成人体的气血阴阳失衡,是导致此病之本,痰、瘀、脂、水等浊邪的病理产物形成发展是导致此病之标。因此治疗要以温阳益气、通腑泄浊为总则,通过通补兼施达到标本兼治的目的。 展开更多
关键词 慢性心衰 刘中勇 临证经验
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慢性心衰患者家庭功能现状及相关影响因素分析
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作者 石爽 刘腊梅 +2 位作者 孟犁南 黄杰 秦燕 《罕少疾病杂志》 2024年第9期153-155,共3页
目的 探究慢性心衰患者家庭功能现状及相关影响因素。方法 选取我院2023年6月-2024年2月收治的符合纳入排除标准的204例慢性心衰患者进行研究。以问卷调查法获取204组家庭一般情况及家庭功能现状,Logistic回归分析慢性心衰患者家庭功能... 目的 探究慢性心衰患者家庭功能现状及相关影响因素。方法 选取我院2023年6月-2024年2月收治的符合纳入排除标准的204例慢性心衰患者进行研究。以问卷调查法获取204组家庭一般情况及家庭功能现状,Logistic回归分析慢性心衰患者家庭功能的相关影响因素。结果 204例慢性心衰患者家庭功能评分为(148.56±45.32)分,其中≥180分的患者共计67例,纳入障碍组,<180分的患者共计137例,纳入良好组。家庭功能障碍组与良好组年龄、学历、病程、婚姻情况、退休、NYHA分级、因心衰住院次数、合并症、心理弹性评分、家庭负担评分、社会支持评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组其他指标比较差异不显著(P>0.05)。将慢性心衰患者家庭功能障碍组=1,良好组=0作为因变量,将上述差异显著指标作为自变量,进行Logistic回归分析,结果显示,学历、婚姻情况、退休、因心衰住院次数、合并症、心理弹性评分、家庭负担评分、社会支持评分均是慢性心衰患者家庭功能的影响因素。结论 慢性心衰患者家庭功能较差,学历、婚姻情况、退休、因心衰住院次数、合并症、心理弹性评分、家庭负担评分、社会支持评分是慢性心衰患者家庭功能的影响因素,与家庭功能较差有关,可为临床上该疾病的护理提供方向。 展开更多
关键词 慢性心衰 家庭功能 影响因素
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基于miRNA与PI3K/Akt信号通路的相关性探讨中医药治疗慢性心衰的研究进展
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作者 张贤儒 吕李飞 +1 位作者 祁永福 张曾亮 《中医药学报》 CAS 2024年第3期109-115,共7页
PI3K/Akt信号通路在心血管疾病中发挥着强有力的调控作用,该通路的激活可以促进内皮祖细胞(EPC)的增殖维持血管内皮功能,进而阻止慢性心力衰竭的发生发展。近年来,研究发现微循环RNA(microRNA,简称miR)参与心力衰竭、冠心病、心律失常... PI3K/Akt信号通路在心血管疾病中发挥着强有力的调控作用,该通路的激活可以促进内皮祖细胞(EPC)的增殖维持血管内皮功能,进而阻止慢性心力衰竭的发生发展。近年来,研究发现微循环RNA(microRNA,简称miR)参与心力衰竭、冠心病、心律失常等多种心血管疾病的调控,主要在内皮功能和内皮细胞(EC)衰老中发挥作用。miRNA可以调节内皮型一氧化氮合酶(eNOS)维持血管稳态。已知中医药具有多靶点、多通路、多途径治疗慢性心力衰竭的独特优势,但具体机制尚不清晰。故本文围绕miRNA与PI3K/Akt信号通路探讨中医药治疗慢性心力衰竭的作用机制,以期为中医药治疗慢性心衰提供思路。 展开更多
关键词 慢性心衰 微循环RNA PI3K/AKT信号通路 中医药 研究进展
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美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病合并慢性心衰患者中的应用价值 被引量:2
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作者 李天民 孙彦博 李非 《中外医疗》 2024年第13期113-116,共4页
目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭(简称心衰)患者接受美托洛尔联合曲美他嗪治疗的效果。方法回顾性选取山西盈康一生总医院于2021年4月—2023年3月收治的120例冠心病合并慢性心衰患者的临床资料,按照是否... 目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭(简称心衰)患者接受美托洛尔联合曲美他嗪治疗的效果。方法回顾性选取山西盈康一生总医院于2021年4月—2023年3月收治的120例冠心病合并慢性心衰患者的临床资料,按照是否联合曲美他嗪治疗划分为对照组(美托洛尔)与观察组(美托洛尔联合曲美他嗪),各60例。对比两组的疗效、血管内皮功能、心功能和躯体功能。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.175,P<0.05)。观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径小于对照组,血浆内皮素低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组降钙素基因相关肽、一氧化氮、左心室射血分数、躯体功能各指标高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪能显著改善患者血管内皮功能、心功能和躯体功能。 展开更多
关键词 慢性心衰 美托洛尔 曲美他嗪 功能 肌细胞
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