左西孟旦对老年慢性心衰失代偿期患者TNFα和NT-proBNP水平的影响

目的现察左西孟旦对老年慢性心衰失代偿期患者血清中的肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)和氮基末端B型利钠肽前体(Amino Terminal pro-B-type Natriuretic Peptide Precursor,NT-pro BNP)水平的影响.方法慢性心力衰竭患者96例,随机分为2组,46例常规治疗组,50例左西孟旦组,并选同期正常体检者40例为对照组.结果治疗前,两个组别的心脏彩超指标无显著差异(P>0.05),治疗后,两个组别的心脏指标有不同程度的改善(P<0.05),与常规治疗组相比,左西孟旦组的心脏指标改善明显(P<0.05),与对照组相当(P>0.05).与对照组相比,两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP明显增高(P<0.05),治疗前两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP无显著差异(P>0.05),治疗后两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP均明显降低(P<0.05),但与常规治疗组相比,左西孟旦组的TNF-α和NT-pro BNP降低明显(P<0.05).与常规治疗组比,左西孟旦组的呼吸困难评分降低明显(P<0.05).两个组别均无明显不良反应.结论左西孟旦对慢性心衰患者预后有较好的改善作用,进一步的机制还需深入研究.

左西孟旦治疗老年慢性心衰失代偿期的疗效评价

目的评价血浆N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)对心功能的影响及左西孟旦治疗慢性心衰失代偿期的临床疗效。方法选择40例确诊的慢性心衰失代偿期住院患者,随机分为常规治疗组和左西孟旦组各20例。用药前以及开始用药后1个月两组均行NT-proBNP检测、超声心动图测左室射血分数(LVEF),且分别与治疗前诸指标进行比较。结果血浆NT-proBNP水平随着心功能NYHA分级严重程度的递增而增加,各组间均有显著性差异(P<0.05),血浆NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(P<0.05);左西孟旦能显著降低失代偿心衰患者血浆NT-proBNP水平(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平反映心功能受损的敏感指标。左西孟旦能增加失代偿心力衰竭患者的心肌收缩力及改善心功能,显著降低血浆NT-proBNP水平。

低分子肝素治疗慢性心衰患者失代偿期疗效分析

目的评价低分子肝素在慢性心衰患者失代偿期的临床疗效,探讨其临床适用性。方法选择从2012年5月至2013年5月于我院就诊的104例慢性心衰失代偿期的患者,简单随机分为试验组52例和对照组52例,对照组患者采用常规方法治疗,试验组在对照组患者的基础上联合低分子肝素治疗。观察两组患者治疗后临床疗效、不良反应情况,测定患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)的变化情况。结果治疗后试验组患者的总有效率为94.23%,对照组患者的总有效率为78.85%,差异有统计学意义(χ2=5.28,P<0.05);治疗前两组患者的LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后LVEF、LVEDD均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组患者的改善程度均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为3.85%(2/52),对照组患者不良反应发生率为5.77%(3/52),差异无统计学意义(χ2=0.00,P<0.05)。结论低分子肝素在慢性心衰失代偿期患者疗效显著,可以明显改善患者的心功能,安全可靠,适合临床长期推广应用。

慢性心衰患者急性失代偿期抗凝治疗的临床研究

目的分析慢性心衰患者急性失代偿期抗凝治疗的临床效果。方法从我院2014年1月-2015年12月收治的患者中,选择60例慢性心衰患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各30例。对对照组患者给予常规抗心衰治疗,然后在常规治疗的基础上给观察组患者增加抗凝治疗。观察两组患者的临床治疗效果和并发症发生率等数据。结果观察组的并发症发生率与对照组相比无明显差异,两组比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者的心功能临床治疗效果明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论慢性心衰急性失代偿期患者在经过抗凝治疗后,心功能会有明显的改善,有利于缩短住院时间,值得临床推广。

慢性心衰患者失代偿期抗凝治疗的临床观察

目的研究慢性心衰患者失代偿期抗凝治疗的必要性和可行性。方法选择我院2011年8月-2012年10月慢性心衰急性失代偿期住院病例共100例,随机分为抗凝组42例,对照组58例。抗凝组患者在常规抗心衰治疗的基础上加用低分子肝素5000u每日一次皮下注射;对照组患者只给予常规抗心衰治疗。治疗后对两组患者的NT-proBNP、心脏彩超(LVEF、LVEDD)、生活质量评估及临床终点事件进行比较分析。结果抗凝治疗一周后,实验组心功能改善明显,临床转归明显优于常规治疗组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。严重的临床终点事件与常规治疗组比较无增加,两组比较不具有统计学意义(P>0.05)。结论抗凝治疗可显著改善慢性心衰失代偿患者抗心衰治疗的效果,减少住院时间,并不增加严重的出血事件。临床应用结果优于常规抗心衰治疗。