探讨重组人脑利钠肽治疗慢性心衰急性加重期患者的临床效果

目的分析慢性心衰急性加重期患者采用重组人脑利钠肽治疗的临床效果。方法随机选取2020年6月—2021年6月临沂市中心医院心内科收治的60例慢性心衰急性加重期患者为研究对象。按照区组随机法分为对照组和研究组,各30例,对照组患者开展常规治疗,研究组患者开展常规治疗+重组人脑利钠肽治疗,分析重组人脑利钠肽的治疗价值。结果治疗后,研究组患者红细胞沉降率、红细胞压积、血浆动力黏度、全血动力黏度、血液血浆动力黏度、QT间期离散度水平、冠状动脉左前降支内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径水平更低,左室射血分数水平更高,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,研究组患者血肌酐(77.31±6.43)μmol/L、脑钠肽前体(1328.43±150.96)pg/mL水平更低,表皮生长因子受体(55.31±5.29)mL/(min·1.73 m^(2))水平更高,差异有统计学意义(t=6.243、5.228、6.351,P均<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗在改善患者的心衰相关指标、心功能和血流流变学指标方面表现更为优越,患者治疗后临床效果更好。

急性心衰及慢性心衰急性加重期患者住院期间血清PCT、NT-ProBNP联合检测的价值

目的:探究急性心衰及慢性心衰急性加重期患者住院期间血清降钙素原(PCT)、N-末端原脑利钠肽(NT-ProBNP)联合检测的价值。方法:收集2017年6月—2019年12月期间在我院住院治疗的急性心衰患者73例及慢性心衰急性加重期患者77例,作联合检测的观察组对象,即73例急性心衰患者为观察组A组、77例慢性心衰急性加重期患者为观察组B组;同期另收集急性心衰与慢性心衰急性加重期患者50例,作为非联合检测的对照组对象。2个观察组联合检测血清PCT与NT-ProBNP,对照组不检测或者只检测上述其中一个项目。分析比较血清PCT、NT-ProBNP水平,抗生素使用率,治疗效果,住院费用、住院时间、住院死亡率,不良事件发生率。结果:治疗前观察组A组、B组血清PCT、血浆NT-ProBNP水平与对照组比较,有显著差异性(P<0.05),且观察组A组血清PCT水平高于观察组B组(P<0.05);治疗一段时间后观察组A组、B组血清PCT水平高于对照组,而三组间血浆NT-ProBNP水平比较无差异性(P>0.05);经联合检测指导治疗策略后观察组A组、B组治疗有效率高于对照组(P<0.05),观察组A组与观察组B组治疗有效率、不良事件发生率比较均无差异性(P>0.05);经联合检测指导治疗策略后观察组A组、B组抗生素使用率、住院死亡率、住院费用及时间、不良事件发生率均低于对照组(P<0.05),而观察组A组与观察组B组抗生素使用率、住院费用比较有差异性(P<0.05)。结论:急性心衰及慢性心衰急性加重期患者入院时通过血清PCT与NT-ProBNP的联合检测能快速鉴别患者是否伴有细菌感染及严重性,同时还可评估心衰的严重程度,住院期间经联合检测指导治疗策略后患者的治疗效果提升,抗生素使用率、住院死亡率、住院费用及时间、不良事件发生率均减低,值得推广及深入研究。

红花黄色素对30例慢性心衰急性加重期患者心功能及BNP的影响研究

目的:观察红花黄色素对慢性心衰急性加重期患者的心功能改善作用及对BNP的影响。方法:选择2014年符合纳入标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。所有患者均给予吸氧、强心、利尿、扩血管等常规治疗,观察组另静滴红花黄色素,对照组静滴极化液,两组均连续治疗7 d。结果:两组患者经治疗后LVEF和CO均有明显上升,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的LVEF和CO均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的BNP有明显下降,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者的BNP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:红花黄色素治疗慢性心衰急性加重期疗效确切,而且副作用少,价格便宜,值得临床应用。

中西医结合治疗慢性心衰急性加重患者疗效观察

自2004年6月-2005年6月，本校附属医院内科采用芪苈强心胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司生产）配合西药常规治疗（强心、扩管、利尿及对症治疗）治疗慢性心衰急性加重患者24例，取得了较好的疗效，现报道如下。

重组人脑利钠肽治疗慢性心衰急性加重期患者的临床效果

目的分析重组人脑利钠肽对慢性心衰急性加重期患者的心功能、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清肌酐(SCr)及肾小球滤过率(eGFR)的影响。方法对90例慢性心衰急性加重期患者根据治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组45例。两组患者均给予强心、利尿、扩血管等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予重组人脑利钠肽治疗3 d。比较两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、临床疗效及NT-proBNP、血清SCr、eGFR的变化。结果两组患者治疗后LVEF、LVEDD、LVESD、NT-proBNP及SCr、eGFR均较治疗前改善(P均<0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗组的总临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗慢性心衰急性加重期患者的临床疗效优于常规抗心衰治疗,具有改善心功能、改善症状体征及保护肾脏的作用。

左西孟旦对慢性心衰急性加重期患者心功能及心肌细胞的影响

目的分析慢性心衰急性加重期患者接受左西孟旦治疗对心功能及心肌细胞的影响。方法筛选该院明确诊断的90例慢性心衰急性加重期患者,并将所有入组对象划分组别,两组平均45例,选取时段2020年7月至2023年7月。其中对照组采取常规心衰治疗,观察组在此基础联合左西孟旦治疗。对比两组心功能、心肌细胞因子、6 min步行距离治疗前后变化;并统计并发症例数。结果治疗后,两组左室射血分数(LVEF)对比本组治疗前显著升高,左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)对比本组治疗前显著降低(P<0.05);同时观察组上述指标相比对照组有更显著的改善趋势,两组统计学有差异(P<0.05)。治疗后,两组血清肌钙蛋白T(cTNT)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)对比本组治疗前显著改善(P<0.05);同时观察组上述指标相比对照组有更显著的改善趋势,两组统计学有差异(P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离对比本组治疗前显著增加(P<0.05);同时观察组上述指标相比对照组有更显著的改善趋势,两组统计学有差异(P<0.05)。结论慢性心衰急性加重期患者接受左西孟旦治疗可有效缓解心肌细胞受损,促进心功能改善,提高运动耐量。

重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰急性加重期的临床疗效

目的探讨重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰急性加重期的临床效果。方法我院收治慢性心衰急性加重期患者共80例。对患者进行随机分组处理,观察组与对照组各为40例。对照组患者以硝普钠进行治疗,观察组患者以重组人脑利钠肽进行治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为95%,高于对照组80%,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰急性加重期的临床疗效显著,在一定程度上优于硝普钠治疗。

自拟温阳补肾饮辅助治疗老年慢性心衰急性加重期的疗效观察

目的:探析自拟温阳补肾饮辅助治疗老年慢性心衰急性加重期的疗效。方法:选取我院于2018年5月-2019年5月收治的40例老年慢性心衰急性加重期患者作为主要研究对象,采用数字随机表法将其分为两组,对照组和观察组各20例。对照组患者采用西药治疗,观察组在西药基础上增加自拟温阳补肾饮辅助治疗,对两组患者的临床治疗效果、中医证候评分、心功能指标和BNP进行对比分析。结果:经对比两种治疗方法的临床效果,与对照组相比,观察组患者的治疗有效率更高,两组对比存在显著差异;两组患者治疗后的各项中医证候评分显著低于治疗前,且观察组的中医证候评分小于对照组,存在显著差异(P <0.05);两组患者治疗后的左室舒张末期内径、左心射血分数较治疗前明显改善,且观察组的左室舒张末期内径小于对照组,左心射血分数高于对照组,有显著差异;两组患者治疗前的B型利钠肽(B-type Natrcuretic Peptide,BNP)对比,无明显差异,治疗后两组患者的BNP较治疗前明显降低,且观察组的BNP水平显著低于对照组,组间对比存在显著差异。结论:在老年慢性心衰急性加重期患者的临床治疗上,采用自拟温阳补肾饮辅助治疗可获得理想效果,能够改善患者的临床症状,同时可改善患者的心功能,进而提升患者的生活质量,值得在临床上进一步推广和应用。

硝普钠治疗慢性心衰急性加重期临床分析

目的:探讨慢性心衰急性加重期使用硝普钠静脉泵入治疗的疗效和安全性。方法:82例慢性心衰急性加重期的住院患者,随机分为治疗组45例与对照组37例。治疗组在常规治疗的基础上使用硝普钠静脉微量泵泵入,对照组只常规治疗。观察并对照两组的疗效。结果:治疗组:45例显效14例,有效27例,无效4例,总有效率91.11%(41/45),住院天数5～20日,平均10±2.5日。对照组:37例显效7例,有效18例,无效12例,总有效率64.86%(25/37),住院天数2～28日,平均15±2.6日。结论:硝普钠静脉微量泵泵入治疗慢性心衰急性加重期有较好的治疗效果与安全性。

重组人脑利钠肽治疗慢性心衰急性加重期的疗效

探讨应用基因工程技术对慢性心力衰竭急性发作期患者的影响。方法 选取2020-2020年度 CF急性发作的70例病人作为研究对象。对全部病例进行回顾性分析。按治疗方案,35名接受硝普钠治疗的病人作为参照组,另外35名在参照组基础上采取重组人脑利钠肽治疗的病人作为研究组,对治疗效果、心功能改善、N-末端脑利钠肽前体、不良反应的概率、心力衰竭的缓解时间进行了对比。结果 治疗效果优于对照组(P<0.05),治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗组在提高心脏功能方面优于对照组(P<0.05);N-端脑利钠肽前体的改善作用优于对照组(P<0.05);两个治疗组的 ADR发生率均低于对照组(P>0.05);观察组患者的心衰症状好转所需的时间明显少于对照组(P<0.05)。结论 重组人脑利钠肽使用对慢性心衰急性加重期病人的疗效优于常规治疗,可改善心功能,降低N-末端脑利钠肽前体,其疗效好,而且安全、可行,值得推广。

宣肺行水汤联合西药治疗慢性肺心病急性加重期合并心衰随机平行对照研究

[目的]观察宣肺行水汤联合西药治疗慢性肺心病急性加重期合并心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组39例溶栓:尿激酶,2万U/kg+9%生理盐水100mL,1次/d,静滴;抗凝:肝素,负荷量为2000~3000U/h,连续静滴;抗休克:多巴胺20mg+200mL 5%葡萄糖,1次/d,静滴。治疗组39例宣肺行水汤(山茱萸、丹参、沙参、黄芪各15g,麦冬、桑白皮、黄芩各10g,紫苏子、瓜蒌各8g;法半夏、甘草各6g;气阴两虚加党参15g;肺肾虚亏加山药15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,100mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、消失时间(咳嗽、咳痰、气喘、气短)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效12例,无效2例,总有效率94.87%。对照组显效12例,有效15例,无效12例,总有效率69.23%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。时间指标治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]宣肺行水汤联合西药治疗慢性肺心病急性加重期合并心衰疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

自我保护,避开加重心衰诱因

通过长期坚持服药,可有效控制慢性心力衰竭,无需住院。但慢性心衰急性加重期则要住院治疗,控制病情快速进展。平时,我们要了解慢性心衰急性加重的诱因,做好自我保护,积极预防、避免导致慢性心衰急性加重的诱因,这对控制病情进展尤为重要。

耳穴埋豆对慢性心力衰竭急性加重患者焦虑抑郁状态影响的临床观察

目的探讨耳穴压豆对慢性心力衰竭急性加重患者焦虑抑郁状态的影响。方法将60例慢性心力衰竭急性加重伴有焦虑抑郁状态的患者用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗与中医情志护理;治疗组在对照组基础上加用耳穴埋豆,穴位为心、肾、交感、皮质下、神门。在治疗前及治疗14 d后对2组运用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评分并比较。结果治疗后SAS评分2组均有降低,且治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05),SDS评分治疗后2组均有降低,组内比较差异有统计学意义。结论应用耳穴埋豆可以明显改善慢性心力衰竭急性加重患者的焦虑状态,对减轻抑郁状态亦有影响。