慢性肝炎的心理治疗

乙型病毒性肝炎为我国的常见病及多发病,全国人群感染率约占60％(包括血清病毒抗原或抗体阳性)。乙型肝炎病毒表面抗原携带者1亿多人,占全世界携带者的1/3以上。全国每年肝炎发病人数达2、3百万人,其中15～40岁占60％以上。 在乙型肝炎患者中,很大一部分为慢性肝炎,包括慢性持续性肝炎和慢性活动性肝炎。

正确做好对乙型肝炎病毒携带者的处理

乙型肝炎病毒在宿主体内持续感染6个月以上,无肝炎症状与体征称为HBV携带者。过去有“健康携带者”之称,实际并不恰当,因为此种无症状携带者(ASC)经肝活检发现,大部分病人有不同程度的肝组织学病理改变,骆抗先等对218例ASC的肝穿刺组织检查及分型,其中慢活肝(有或无肝硬化)占7.3％,慢性持续性肝炎占32.6％,轻微病变占48.2％,肝组织学正常者仅11.9％。因此。

乙型肝炎病毒与乙型肝炎

乙型肝炎病毒(HBV)是乙型肝炎(HB)的病原体。HBV感染者在潜伏期、急性期、慢性期,其血液均有高度传染性,HBV携带者血液也有很强传染性,易感者接受极微量(1/106～1/107ml)即可引起感染。HBV感染率高,对人类危害大,约10％～20％的乙型肝炎可转变为慢性,慢性肝炎反复发作可致肝硬化、肝癌。估计全球有2亿多HBV携带者,我国感染HBV的人数达1亿多,占总人口的10％。

急慢性肝病时肝促凝血活酶试验及血清铁蛋白测定的结果观察

我科自1990年以来,对我院住院部及门诊就诊的119例急、慢性肝炎病人进行了肝促凝血活酶(HPT)及血清铁蛋白(SF)的测定。现将结果报告如下。1 材料与方法1.1 检测对象1.1.1 正常对照组 体检健康者53例,其中男30例,女23例,年龄23～74岁。1.1.2 肝病组 119例均系本院住院部病人,年龄23～74岁,其中急性病毒性肝炎32例,慢性活动性肝炎25例,慢性持续性肝炎19例,代偿期病毒性肝硬化15例。

慢性肝疾病与血友病

血友病患者的治疗有很多困难。70年代初,由于凝血因子浓缩物的诞生,人们期望能恢复血友病患者的健康和正常寿命,但随后认识到这些制剂有被污染的危险。在1979至1985年间,人免疫缺陷病毒(HIV)感染了相当数量的血友病患者。现在,实际上HIV已从凝血因子浓缩物中被去除,但临床后遗症还可能残存多年。至于肝炎病毒的感染,临床症状虽不显著,但流行较广。乙型肝炎病毒(HBV)免疫预防的广泛应用能能根除HBV感染,但仍存在非甲非乙型病毒,成为主要问题。

416例慢性肝炎具肝细胞癌高危率的检测和筛选

慢性乙型肝炎(HBV)或丙型肝炎(HCV)病毒感染是肝细胞癌的主要病因,作者前瞻性研究HBV或HCV意大利患者中肝细胞癌的初次发病率,并分析发生肝细胞癌的高危因素.对416例HBV或HCV病人监测至少5年,其中男性245例,女性171例,平均年龄548岁(38～76岁),均无临床症状.经血清HBsAg和HCV分析,69例为慢性HBV感染,340例为慢性HCV感染,7例两者兼有,病程中位值9.8年(5～14年).作经皮肝活检、体检、B超扫描、血清甲胎蛋白测定.先在6个月内复查,以后隔12～18月随访.如B超扫描显示肝占位灶或甲胎蛋白】10ng/ml,作增强CT扫描和磁共振成像,确定肝肿瘤者在B超或CT引导下做活检.初次检出肝细胞癌33例(7.9%).诊断依据异常B超扫描结果5例、甲胎蛋白升高6例、B超显示肝占位灶和甲胎蛋白升高22例.另3例初次检查均正常,后因甲胎蛋白升高作B超扫描才发现肝占位灶【3cm,共计第1年内检出36例肝细胞癌.在此36例中,35例系慢性活动性严重肝炎或伴肝硬化,这一组的肝细胞癌发生率为25%(36/140);另1例为慢性持续性肝炎,肝细胞癌的发生率为0.4%(1/276).69例HBV病人中,发生肝细胞癌4例(5.8%);在340例HCV病人中,发生肝细胞癌30例(8.8%);在7例兼有HBV和HCV病人中,发生肝细胞癌2例(28.6%).22例能行治愈性治疗(61.1%),其中11例能行肝切除术,另11?