三硝基甲苯慢性损害及其进入途径的观察

为进一步探讨三硝基甲苯(TNT)的慢性损害及主要进入途径,我们对某矿山化工厂TNT接触工人和非接触的机械工人健康状况进行了对照观察,并对低浓度下职业性接触TNT的进入途径作了现场验证。

双解通圣散加减配合润肌膏治疗唇部慢性损害的临床疗效观察

唇的慢性损害临床上较为常见,其症状表现相当于中医的“唇风”是临床上作中较为常见的唇疾病,我科自1996年3月～1997年4月一年间,先后用双解通圣散加减配合外用药物润肌膏治疗唇的慢性损害20例,获得较满意疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 对象选择本文所选病例多为唇的一般慢性非特异性炎症,例如由急性炎症(外伤、感染)治疗不当转变而来,或因风吹、日晒、烟酒等刺激,或因不良习惯如舔唇、咬唇。

环境污染致慢性健康损害因果关系判定

随着我国工业发展和城市化的进程加快,人民生活水平不断提高,但是环境污染事件,特别是恶性污染事件日益增多,严重损害了人民的身体健康,而紧随而来的环境污染纠纷与事故需要迫切解决,解决的关键和难点就在于对环境污染损害因果关系的判定。针对环境污染引起的慢性健康损害的因果关系判定问题,依次介绍其因果关系判定特点、基本依据及相关判定程序,探索出环境污染致慢性健康损害的因果关系判定理论。

中药减轻肝癌介入治疗所致的慢性肝功能损害的临床研究

目的：对健脾理气中药能否减轻肝癌患者介入治疗所致的慢性肝功能损害进行了观察。方法：３０例Ⅱ期原发性肝癌患者随机分为观察组（ｎ＝１５）和对照组（ｎ＝１５）。观察组在介入治疗的同时，长期服用健脾理气中药汤剂，对照组单纯行介入治疗。结果：观察组介入治疗前、后血清白蛋白分别为３７．８ｇ／Ｌ、３５．３ｇ／Ｌ，血清白蛋白虽有所下降，但无统计意义（Ｐ＞０．０５）。对照组治疗前、后血清白蛋白分别为３９．７ｇ／Ｌ、３４．０ｇ／Ｌ，治疗后血清白蛋白明显下降（Ｐ＜０．０５）。结论：肝癌患者在行肝动脉化疗栓塞治疗时。

茴三硫治疗慢性肝损害北京地区多中心临床研究

目的:观察茴三硫对慢性病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、瘀胆性肝病等的保肝、利胆和解毒的作用。方法:本研究是一项随机对照的多中心临床研究。按病例选择标准将入选病例随机分成两组,实验组(茴三硫组,70例)给予茴三硫25mg,tid;对照组(硫普罗宁组,36例)给予凯西来1片,tid;两组疗程均为8周。根据两组病人治疗后症状改善及肝功能恢复情况的判定标准,来评估两组药物的显效率、有效率和总有效率。结果:茴三硫组的显效率、有效率和总有效率分别为52.9％、27.1％和80％,硫普罗宁组的显效率、有效率和总有效率分别为55.6％、27.8％和83.3％,治疗前后两组的各症状及肝功能改善率基本相同,两组间无显著性差异(P>0.05),两组均未发生明显不良反应。结论;茴三硫治疗慢性病毒性肝炎、药物性肝炎等慢性肝损害,可以明显减轻患者症状,改善肝功能,其疗效与硫普罗宁效果相近,临床观察无明显不良反应。

氦-氖激光治疗糖尿病慢性皮肤损害

近年来,糖尿病发病率逐年上升,并发慢性皮肤损害者明显增加,病程长,患者痛苦,致残性大。应用He-Ne激光照射治疗糖尿病合并慢性皮肤损害取得了显著疗效。

健康教育及行为环境保护对三硝基甲苯慢性职业损害的干预作用

目的:探讨健康教育及行为环境保护对三硝基甲苯(trinitrotoluene,TNT)慢性职业损害的影响。方法:对177名作业工人进行健康教育;检查144人下班洗浴后皮肤TNT残留情况,检测32名志愿者口服维生素C对尿中三硝基甲苯及主要代谢产物2,6-二硝基-4-氨基甲苯(2.6-dinitro-4-amino-toluene,DNAT)指标。结果:作业人员下班洗浴后皮肤TNT残留检出率明显下降,干预前、干预后1周、干预后3周下班洗浴后皮肤TNT阳性检出率分别为45.9%,35.6%,13.8%,差异有显著性意义(χ2=44.2,P<0.01);尿中TNT及DNAT均呈降低的趋势(P<0.01);志愿者口服维生素C后,尿TNT含量呈上升趋势,尿DNAT含量呈下降趋势。结论:健康教育是预防TNT慢性中毒有效的方式方法。在现有生产条件下,预防TNT职业危害应采取综合性措施。

维生素E对小鼠慢性乙醇性肝损害的保护作用

目的 探讨乙醇性肝损害的发病机制 ,并研究维生素E对乙醇性肝损害的保护作用。方法 昆明种小鼠 30只 ,分为三组 :正常对照组 (自由饮水 ,不做其他处理 )、乙醇组 (自由饮用 2 5 %乙醇 8周 )、乙醇 +维生素E组 (自由饮用 2 5 %乙醇 8周 ,同时经口给予维生素E2 0 0mg/kg ,每天一次 ,共 8周 )。分别测定血清丙氨酸转氨酶、肝匀浆蛋白含量、肝匀浆丙二酰乙醛含量及肝匀浆超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽、谷胱甘肽 S 转移酶、谷胱甘肽还原酶、谷胱甘肽过氧化酶的活性。结果 摄入乙醇 8周后多种抗氧化酶及抗氧化物质发生改变 ,维生素E可拮抗乙醇的上述作用 ,使指标的改变发生逆转。

四氯化碳引起慢性肝损害一例

患者，男性，34岁，因乏力、纳差、恶心3d于2006年3月5日入院。患者于6d前误饮四氯化碳一大口（量不详），自行吐出一部分，同时就诊于当地医院予洗胃，3d前出现明显乏力、纳差伴恶心、厌油腻饮食，四肢震颤，尿黄呈茶水色，于当地医院化验血常规：WBC8．7×10^9／L，N0．805，RBC5．19×10^12／L，Hb170g／L，PLT 110×10^9／L。

大豆异黄酮对慢性肾损害大鼠肾功能的影响

目的观察不同剂量大豆异黄酮(soy isoflavones,SIF)对慢性肾损害大鼠肾功能的影响。方法采用腺嘌呤灌喂方法建立实验大鼠肾损害的模型,按大鼠体重大小进行编号,随机分为3组,每组9只。其中对照组给予同等量花生油灌喂,SIF小剂量组给予SIF6 mg/(kg.d)灌喂,SIF大剂量组给予SIF12 mg/(kg.d)灌喂。观察实验开始即日和第42天大鼠血尿素氮、血清肌酐水平及尿蛋白排泄量的变化。结果SIF治疗组在第42天时血尿素氮、血清肌酐水平下降,尿蛋白排泄量减少,各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);SIF不同剂量组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量SIF(6 mg/kg.d-1)就可起到稳定肾损害大鼠肾功能的作用。

胰岛素抵抗综合征与慢性肾损害相关性研究

研究显示,胰岛素抵抗可以预示慢性肾脏病的发生[1].这一现象在中重度肾脏病研究中也得到证实[2].本研究旨在探讨肾胰岛素抵抗综合征促进慢性肾损害的主要相关因素.

低蛋白饮食对延缓慢性肾损害进展的意义—MDRD试验

MDRD试验(Modification of Diet in Renal Disease Trial)是美国国立卫生研究院(NIH)领导,15个美国肾脏病中心参加,共观察了840例病人的一个大规模前瞻性、随机、双盲、对照临床试验.

洛沙坦对阿霉素致大鼠慢性肾脏损害的长期保护作用

目的 :探讨洛沙坦对阿霉素肾病鼠慢性肾脏损害的长期保护作用及寻找一种研究肾素 血管紧张素系统(RAS)在肾脏慢性损害中的机制较为理想的动物模型。方法 :72只SD大鼠随机分为对照组、肾病组及干预组。分 2次 (间隔 2 0d)自其尾静脉注射阿霉素 (每次 2mg·kg- 1 )构建肾病慢性病理进展模型 ,洛沙坦 10mg (kg·d)灌胃进行干预。每 4周杀鼠一批观察大鼠肾脏重 体重比值、尿蛋白、血尿素氮、肌酐、白蛋白、胆固醇及肾脏病理。结果 :2 4h尿蛋白定量以肾病组为最高 ,对照组为最低 (P <0 .0 1) ;血尿素氮、血肌酐、肾脏重 体重比值、肾小球硬化评分及肾小管间质病理损害评分均以肾病组为最高 ,对照组为最低 (均P <0 .0 1)。结论 :洛沙坦能够长期减轻阿霉素肾病鼠的慢性肾脏损害 ;阿霉素肾病鼠是一种研究RAS导致肾损害的较为理想的动物模型。

76例慢性肾功能损害患者血浆BNP的检测与分析

目的观察慢性肾功能损害(CKD)时血浆B型脑钠肽(BNP)的水平及相关因素分析。方法选择CKD非透析患者76例,检测血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、BNP水平并进行分析。结果 CKD患者BNP水平与Scr、Hcy、TG呈正相关,与Hb、TC呈负相关。结论 CKD患者Scr、Hcy等多种因素可加重心脏负担,影响预后。

铅作业工人慢性肾损害早期监测指标的研究

目的探讨铅作业工人慢性肾损害早期监测指标及其临床意义。方法按国家职业卫生标准GBZ37-2002《职业性慢性铅中毒诊断标准》的原则,将339名铅作业工人(接铅组)分为接铅正常组、观察对象组和慢性轻度铅中毒组,并以无铅接触的57名健康成人作对照组,分别检测血铅、尿铅、红细胞锌原卟啉(ZPP)、尿β2微球蛋白(U-β2-MG),尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)的含量。结果接铅组各项指标检测结果明显高于对照组(P<0.01);并且随血铅含量的增高U-β2-MG、NAG和RBP含量也随之增高(r分别为0.34、0.35、0.38)。结论长期接触铅作业工人肾脏受到损害,NAG、U-β2-MG、RBP可作为铅致慢性肾脏损害早期敏感的监测指标。

大豆异黄酮对慢性肾损害大鼠肾功能及脂代谢的影响

目的观察不同剂量大豆异黄酮(SIF)对慢性肾损害大鼠肾功能及脂质代谢的影响。方法采用腺嘌呤灌喂方法建立肾损害大鼠模型,按体质量大小编号随机分为3组,每组9只。分别为对照组,予同等量花生油灌喂;SIF小剂量组,予SIF 6mg/(kg·d);大剂量组,予SIF 12mg/(kg·d)。观察第0天、第21天、第42天血浆甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血浆尿素、血清肌酐水平以及尿蛋白排泄量。结果SIF治疗组血浆尿素、血清肌酐水平下降及尿蛋白排泄量减少,血浆甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白下降,高密度脂蛋白水平升高,上述各项指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),SIF不同剂量组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量SIF就可起到改善肾损害大鼠的脂代谢紊乱,减少尿蛋白排泄和稳定肾功能的作用。

慢性酒精中毒神经系统损害分析

[目的]探讨慢性酒精中毒的临床表现类型、诊断与治疗。[方法]对48例慢性酒精中毒神经系统损害病人的临床表现、诊断与治疗效果进行分析。[结果]慢性酒精中毒性神经系统损害多发生于饮用高度白酒半年以上,酒量﹥250 ml/d者。其中大脑损害者居首位,继发小脑变性者次之,周围神经损害发生率较低。[结论]戒酒与早期诊治是治疗关键。有长期饮高度酒史,不能以其他疾病解释的精神症状,特别人格改变应考虑慢性酒精中毒性神经损害诊断。

化瘀逐毒汤对慢性肝脏损害肝功能异常的疗效观察

目的 :探讨化瘀活血、逐毒排毒、扶正祛邪治疗对慢性肝脏损害肝功能异常的疗效。方法 :比较 30例病例治疗前后症状及肝功能变化。结果 :治疗后症状及肝功能较治疗前明显改善。结论 :化瘀活血、逐毒排毒。