益肺方治疗慢性支气管炎伴肺气肿肺动脉高压临床观察

目的:探讨益肺方治疗慢性支气管炎(CB)伴肺气肿肺动脉高压临床疗效。方法:收集在我院接受诊治的CB伴肺气肿肺动脉高压患者95例,随机分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组运用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用益肺方。每组均治疗2个疗程。比较两组治疗效果、临床症状消失时间,以及不同阶段肺功能、肺动脉压、趋化因子受体4(CXCR4)、白介素-18(IL-18)水平。结果:观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的74.47%(P<0.05)。在肺啰音、喘息和咳嗽消失时间方面,观察组均比对照组短(P<0.05)。同组内治疗后第1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉收缩压(PASP)、CXCR4和IL-18水平均较治疗前改善(P<0.05),且观察组比对照组改善情况更好(P<0.05)。结论:益肺方治疗CB伴肺气肿肺动脉高压临床疗效良好,患者肺功能明显改善,且肺动脉高压明显降低,CXCR4和IL-18水平降低。

系统性护理对慢性支气管炎并肺气肿患者肺功能及生活质量的改善评价

研究对慢性支气管炎合并肺气肿病人进行系统性护理的意义。方法 采用随机数表法对2020年7月—2023年7月54名我院诊断为慢性支气管炎合并肺气肿的病人进行了分析,采用随机数字表法将其分为两组,一组进行常规护理(对照组),一组患者接受系统治疗(观察组)。分别对两组患者的肺功能、生活质量和心理状态进行比较。结果 观察组FEV1, PEF, FVC均高于对照组(P<0.05);观察组生活质量得分对比对照组有明显提高(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁评分较对照组均有显著降低(P<0.05)。结论 对慢性支气管炎伴有肺气肿的病人实施系统性护理,能获得良好的护理结果,是一种有价值的治疗方法。

早期护理在慢性支气管炎并发肺气肿患者中的应用价值探析

分析慢性支气管炎并发肺气肿。方法 选取2022年10月~2023年9月慢性支气管炎并发肺气肿78例,其中早期护理39例,设为A组,行常规护理39例设为B组,比较干预前后病情指标变化(PaO2、PaCO2、HR、RR、pH值)、睡眠质量变化(PSQI)、预后情况、患者依从性。结果 病情指标比较,A组PaO2指标高于B组,PaCO2、RR指标低于B组(P<0.05);睡眠质量比较,A组PSQI评分较低,睡眠质量较好(P<0.05);预后情况比较,A组并发症率7.69 %,B组为17.95 %,A组预后较好(P<0.05);依从性比较,A组为97.44 %,B组为82.05 %,A组总体依从性较高(P<0.05)。结论 通过科学早期护理可显著缓解慢性支气管炎并发肺气肿病情,改善血气指标和呼吸质量,提高睡眠质量,促进患者预后,患者依从性显著提高,应用价值较高。

探讨老年慢性支气管炎伴肺气肿患者临床有效护理干预措施

对老年慢性支气管炎伴肺气肿患者的有效护理干预措施进行探讨。方法 在2022年9月至2023年10月时间段内,从接受治疗的老年慢性支气管炎伴肺气肿的患者中挑选78例满足选择条件的患者进行深入研究,由于实施不同的护理干预措施,将患者分为干预组和参照组。干预组接受优质的护理干预,而参照组的患者则接受标准的护理。结果 干预组中的患者护理后的整体睡眠质量明显优于参照组,两者之间的差异是显著的(P<0.05);经过护理后,干预组患者的心理状况得到明显地改善,并且这种改善比参照组更为显著(P<0.05);干预组患者在治疗依从性方面的各项评分也更高,与参照组相比,其差异明显(P<0.05);经过护理,干预组中的患者生活质量有明显地提升,差异显著(P<0.05)。结论 为老年患有慢性支气管炎并伴有肺气肿的患者提供高质量的护理干预,可以显著提高他们的睡眠和心理状况,使他们更加积极地参与治疗,从而明显提高他们的生活品质。

整体护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者生活质量的影响分析

目的探讨整体护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者生活质量的影响。方法选取2019年1月—2020年12月阜宁县人民医院收治的50例慢性支气管炎合并肺气肿患者为研究对象,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组采取常规护理,观察组采用整体护理干预,比较2组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、肺功能、睡眠质量及生活质量。结果护理后,观察组SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者用力肺活量、第1秒用力呼气容积水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性支气管炎合并肺气肿患者实施整体护理干预,可有效缓解负性情绪,促进肺功能恢复,并提高患者睡眠质量和生活质量,具有较高的应用价值。

芍药苷对慢性支气管炎模型大鼠Th17及Treg细胞亚群的影响

目的:探究芍药苷对慢性支气管炎(CB)大鼠Th17、Treg细胞亚群、肺功能的影响以及药理作用。方法:将SD大鼠采用复合诱导法建立CB模型,随机分成CB组(生理盐水)、低剂量芍药苷组(50 mg/kg)、中剂量芍药苷组(100 mg/kg)、高剂量芍药苷组(200 mg/kg)和核酪组(阳性对照,核酪口服液),10只;另设对照组(生理盐水)10只,造模后按照分组灌胃2 ml/100 g相应药物。给药完成后,观察大鼠一般情况并进行肺功能及血气分析;HE染色观察肺组织形态;流式细胞仪检测大鼠肺组织CD4^(+)T、CD8^(+)T、Th17(CD4^(+)IL-17^(+)T)、Treg(CD4^(+)CD25^(+)FOXP3^(+)T)细胞;ELISA法检测肺组织中IL-10、IL-22、IL-17水平。结果:CB组大鼠活动迟缓,毛色暗淡,身体卷缩,伴咳嗽、鼻腔潮湿,肺组织可见淋巴细胞浸润、支气管壁变形、黏膜阻塞等病变;芍药苷各组及核酪组上述症状及损伤不同程度缓解,高剂量组最轻。与对照组比较,CB组气道阻力、动脉血二氧化碳分压(Pa‐CO_(2))、IL-17、IL-22水平及CD4^(+)T、CD8^(+)T、Th17细胞、Th17/Treg、CD4^(+)T/CD8^(+)T均升高,动脉血氧分压(PaO_(2))、IL-10水平及Treg细胞均降低(P均<0.05);与CB组比较,低、中、高剂量芍药苷组气道阻力、PaCO_(2)、IL-17、IL-22水平及CD4^(+)T、CD8^(+)T、Th17细胞、Th17/Treg、CD4^(+)T/CD8^(+)T水平依次降低,PaO_(2)、IL-10水平及Treg细胞依次升高(P均<0.05);中剂量芍药苷组气道阻力等以上指标与核酪组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:芍药苷可调节T淋巴细胞活化,减少Th17细胞分化,增加Treg细胞分化,减轻CB大鼠炎症水平及肺损伤。

通关藤口服液治疗肺癌合并慢性支气管炎回顾性研究

目的 分析通关藤口服液对肺癌合并慢性支气管炎患者临床疗效的影响。方法 采用回顾性研究方法,收集2018年1月—2020年2月黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科门诊治疗的38例肺癌合并慢性支气管炎患者的临床资料,根据用药情况分为通关藤组19例和脾氨肽组19例。其中,通关藤组予通关藤口服液治疗,脾氨肽组予脾氨肽口服冻干粉治疗。比较两组患者治疗后的CAT评分、中医证候(咳嗽、咳痰、喘息)评分、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)、治疗后1年内慢性支气管炎急性加重次数。结果 治疗后,两组患者CAT评分、中医证候(咳嗽、咳痰、喘息)评分、CRP、NLR均显著降低(P<0.05)。组间相比,通关藤组CAT评分、咳嗽和喘息评分、CRP、NLR均低于脾氨肽组(P<0.05)。通关藤组治疗后1年内慢性支气管炎急性加重次数为(1.21±0.89)次,少于脾氨肽组的(2.84±1.66)次(P<0.05)。结论 通关藤口服液可以显著改善肺癌合并慢性支气管炎患者咳嗽、喘息症状,减少慢性支气管炎急性加重次数,可能与改善机体炎症状态有关。

强力枇杷露治疗慢性支气管炎模型小鼠作用机制研究

目的 探讨强力枇杷露治疗慢性支气管炎模型小鼠的作用机制。方法 将72只NIH小鼠随机分为空白对照组(A组,12只,等体积纯净水)和模型组(60只),采用烟熏联合脂多糖吸入法复制慢性支气管炎模型小鼠建模45 d后,将模型组小鼠随机分为模型对照组(B组,等体积纯净水),盐酸氨溴索组(C组,10 mL/kg),强力枇杷露低、中、高剂量组(D1组、D2组、D3组,7.5,15,30 mL/kg),各12只,雌雄各半。各组小鼠按30 mL/kg灌胃给药,每日1次,连续14 d。末次给药24 h后,采集小鼠血清,测定白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平;取右肺组织,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)含量;对左肺支气管组织进行病理组织学检查。结果 与B组比较,D1组小鼠肺组织MDA含量显著降低(P <0.01);D2组小鼠血清IL-8的水平、肺组织MDA含量均显著降低(P <0.05);D3组小鼠血清IL-8水平、肺组织TNF-α和MDA含量均显著降低(P <0.05),SOD含量显著升高(P <0.05)。与C组比较,D1组小鼠血清IL-8水平显著升高(P <0.05),肺组织SOD含量显著降低(P <0.05)。病理组织学染色结果显示,与B组比较,D1组、D2组、D3组小鼠慢性支气管炎病变程度减轻。结论 强力枇杷露治疗慢性支气管炎模型小鼠的作用机制可能与降低IL-8,TNF-α,MDA含量和升高SOD含量相关。

基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎痰湿质患者临床研究

目的观察基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎(CB)痰湿质患者的临床疗效。方法选择2019年1月至2020年12月收治的92例CB痰湿质患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组46例予西医常规干预治疗,治疗组46例在对照组的基础上予基于中医治未病理论的综合干预治疗。2组均连续干预12周,比较2组治疗前后痰湿质体质量表评分、肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及FEV_(1)/FVC]及炎症因子[包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)]水平变化情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后痰湿质体质量表评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后痰湿质体质量表评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后肺功能指标FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后炎症因子血清CRP、TNF-α及IL-6水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清CRP、TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论基于中医治未病理论综合干预CB痰湿质患者临床疗效确切,可有效改善患者痰湿质状况,提高肺功能,减轻机体的炎症反应,积极控制病情。

宣肺合剂联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效

目的 观察宣肺合剂联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效,及其对血清CXC趋化因子受体4(CXCR4)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)和趋化因子3(CCL3)水平的影响。方法 选择2020年1月-2021年12月在本院诊治的慢性支气管炎急性发作的患者96例,分为观察组和对照组各48例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上予以宣肺合剂治疗。比较两组治疗后的疗效和不良反应,比较治疗前后喘息、咳痰、咳嗽积分、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、CXCR4、Gal-9和CCL3水平的变化。结果 观察组的总有效率为95.83%,对照组的总有效率为79.17%,观察组显著优于对照组(P<0.05);两组的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前喘息、咳痰、咳嗽积分、FEV1、FVC、MVV、CXCR4、Gal-9和CCL3水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的喘息、咳痰、咳嗽积分、CXCR4、Gal-9和CCL3水平均较治疗前显著降低,与对照组比较观察组出现明显降低(均P<0.01);治疗后两组的FEV1、FVC和MVV水平均较治疗前显著升高,与对照组比较观察组显著升高(均P<0.01)。结论 宣肺合剂能够提高西药对慢性支气管炎急性发作的疗效,缓解症状和改善肺功能,其机制可能与降低机体CXCR4、Gal-9和CCL3的水平有关。

金水六君煎治疗慢性支气管炎迁延期规律探析

金水六君煎出自《景岳全书》,主治肺肾虚寒、水泛为痰,或年迈阴虚、气血不足、外受风寒、咳嗽呕恶、多痰喘急等症。文章通过分析金水六君煎方药组成,结合景岳的“治形”思想以及对痰的认识,总结金水六君煎在慢性支气管炎迁延期运用的规律及要点。肺肾两虚、痰浊内生是其主要病机特点,补肺益肾、祛痰化浊是其主要治则。临证运用金水六君煎加减治疗慢性支气管炎迁延期肺肾两虚兼痰浊恋肺证,效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

基于网络药理学和分子对接技术探讨止咳祛痰口服液治疗慢性支气管炎的作用机制

目的运用网络药理学和分子对接技术初步揭示止咳祛痰口服液治疗慢性支气管炎的作用机制。方法运用TCMSP数据库,设置口服生物利用度和类药性的数值大小筛选预测止咳祛痰口服液的潜在化学成分和靶点,通过UniProt数据库对靶点进行统一命名,并获得相应基因名称。通过TTD、OMIM和GeneCards获取慢性支气管炎的靶点。将复方靶点和疾病靶点通过Draw Venn Diagram在线工具获取共有靶点。用Cytoscape 3.7.1软件绘制药物-成分-靶点网络和蛋白相互作用网络图,运用Metascape数据库进行KEGG通路和GO功能富集分析。最后用PyMOL和AutoDock Tools软件进行分子对接。结果共筛选得到潜在活性化学成分135种,其中紫菀19种,射干17种,桔梗7种,甘草92种;复方对应靶点335个,疾病对应靶点1145个,复方和疾病的共有靶点208个;止咳祛痰口服液中关联靶点数排名前5位的潜在活性成分为异鼠李素(Isorhamnetin)、甲基鼠李素(Rhamnazin)、山柰酚(Kaempferol)、槲皮素(Quercetin)、豆甾醇(Stigmasterol),蛋白度值排名前5的靶点蛋白质为TP53、AKT1、BEGFA、Caspase-3和CXCL8。通过KEGG通路和GO功能富集分析,推测止咳祛痰口服液可能通过TP53、AKT1、Caspase-3、CXCL8等靶点进一步调控NF-κB和PI3K-Akt等信号通路而发挥治疗慢性支气管炎的作用。结论止咳祛痰口服液能够通过多成分、多靶点、多通路、多机制治疗慢性支气管炎。

基于真实世界数据探讨中医药治疗慢性支气管炎用药规律

目的归纳总结中医药治疗慢性支气管炎(CB)的用药规律,为临床用药提供参考。方法基于健康信息系统(HIS)电子病历数据提取2016年1月1日-2021年12月31日于河南中医药大学第一附属医院呼吸科住院的CB患者病历资料。经筛选后,将处方中药录入Excel 2019建立数据库。基于Lantern5.0软件对频率>6%的中药进行隐结构模型学习,得到隐变量及显变量,对模型进行诠释。利用SPSS Modeler 18.0软件将频率>6%的中药用Apriori算法建立模点,得到药物之间的关联规则,分析中医药治疗CB的用药规律。结果共纳入病例3410例,涉及中药423味,累计用药82766次,其中频率>6%的中药109味,累计频次为69845,频次前5位中药依次为川贝母、茯苓、白术、紫菀、陈皮,以化痰止咳平喘药、补虚药、清热药、解表药、活血化瘀药为主。药性偏温、寒、平,药味以苦、甘、辛为主,主归肺经、脾经、肝经、胃经。隐结构模型分析得到隐变量49个、隐类149个,结合专业知识推断得到10个综合聚类模型,21个核心方剂,如桑白皮汤、血府逐瘀汤、小青龙汤、二陈汤、沙参麦冬汤、六味地黄丸、银翘散、止嗽散、玉屏风散、血府逐瘀汤合导痰汤等,推断CB证候有痰热郁肺证、气滞血瘀证、寒饮射肺证、痰湿蕴肺证、肺气阴两虚证、肾阴虚证、风热犯肺证、风寒袭肺证、肺脾气虚证、痰瘀互结证。关联规则分析共得到强关联规则41条,其中二项强关联规则5条,三项强关联规则36条,置信度较高的为防风+黄芪→白术、防风+党参→白术、党参+陈皮→白术等,提升度较高的为柴胡+桑白皮→黄芩、紫苏子+射干→川贝母、苦杏仁+清半夏→陈皮等。结论中医药治疗CB以化痰止咳平喘为主,且常用活血化瘀法以助化痰,并注重补肺固表、健脾益气等法的应用。

慢性支气管炎呼吸内科治疗临床效果分析

分析探讨呼吸内科慢性支气管炎的治疗效果。方法:选取2021年06月~2022年06月呼吸内科收治的120例慢性支气管炎患者,随机均分为对照组和观察组。对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上,同时使用复方甘草片和盐酸氨溴索。结果:观察组的发热和咳嗽缓解时间以及住院时间均短于对照组,治疗总有效率、肺功能指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸内科慢性支气管炎治疗中,使用综合性的治疗方法能显著提高治疗总有效率以及改善患者的肺功能状况。

补肾宣肺方对慢性支气管炎急性发作期患者IP-10、Rantes及炎症因子的影响

目的 观察补肾宣肺方联合西药治疗慢性支气管炎急性发作对患者干扰素-γ诱导蛋白10(IP-10)、T细胞表达分泌的活化调节因子(Rantes)及炎症因子的影响。方法 选取青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院于2021年6月—2022年12月收治的慢性支气管炎急性发作患者140例,采用随机数字表法,将合格受试者按1∶1原则分为两组。对照组70例采用西药治疗,观察组70例采用补肾宣肺方联合西药治疗,两组均治疗2周。统计两组2周后的总有效率和不良反应率,记录两组中医证候积分、生活质量评分及IP-10、Rantes、炎症因子、血气指标、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)预计值的变化。结果 疗效方面:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。中医证候方面:治疗后,两组咳嗽、咳痰、胸满气短及痰黄黏稠积分较治疗前下降(P<0.05),观察组上述中医证候积分低于对照组(P<0.05)。检验方面:治疗后,两组干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)较治疗前上升,IP-10、Rantes、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)较治疗前下降(P<0.05),观察组IFN-γ、IL-10高于对照组,IP-10、Rantes、hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。血气和肺功能方面:治疗后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、FEV1%预计值较治疗前上升(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前下降(P<0.05),观察组血气指标、FEV1%预计值优于对照组(P<0.05)。生活质量方面:治疗后,两组生理机能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精力、一般健康、情感职能及精神状况评分较治疗前上升(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。安全性方面:两组不良反应比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾宣肺方联合西药治疗慢性支气管炎急性发作可降低IP-10、Rantes及炎症因子的表达,改善血气指标和FEV1%预计值,提高生活质量和疗效。

温肺化痰方治疗迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证的疗效观察及其对肺功能、炎性因子的影响

目的:观察自拟温肺化痰方治疗迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证患者的临床疗效及其对肺功能、炎性因子的影响。方法:76例迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证患者随机分为西医常规治疗对照组和联合中药温肺化痰方治疗观察组,均为38例;治疗用药14 d后评价疗效,治疗前、后观察痰湿蕴肺证各项症状评分,肺功能检测仪检测肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF),免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,ELISA检测血清IL-17、IL-4、IL-10、TNF-α含量。结果:联合中药温肺化痰方观察组临床控制率和总有效率均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽、咳痰等症状明显改善(均P<0.05),观察组改善优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均得到改善(均P<0.05),观察组改善明显于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-17、IL-4、TNF-α下降(均P<0.05),IL-10水平升高,观察组改善更明显(均P<0.05)。结论:自拟温肺化痰方可提高西医常规治疗迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证的疗效,加快临床症状缓解,改善肺功能,减轻炎症反应。

一贯煎加减治疗肝肾阴虚型老年慢性支气管炎的效果及对肺功能的影响

目的探讨一贯煎加减治疗肝肾阴虚型老年慢性支气管炎的效果及对肺功能的影响。方法选取2020年1月至2021年12月接受治疗的90例肝肾阴虚型老年慢性支气管炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予一贯煎加减治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的中医证候评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论一贯煎加减治疗肝肾阴虚型老年慢性支气管炎的临床疗效较好,能降低中医证候评分,调节炎性指标水平,改善肺功能,且安全性较好。

二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的系统评价与meta分析

目的:系统评价二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,收集二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的随机对照试验,检索时间时限从各数据库建库至2023年3月31日,同时检索临床注册试验和灰色文献。对最终纳入的研究采用Cochrance风险偏倚评估工具进行质量评价与偏倚风险评估,并运用RevMan 5.3软件对最终纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入13篇RCT文献,共涉及了978例患者,其中治疗组490例,对照组488例。Meta分析结果显示:二陈汤合三子养亲汤干预治疗慢性支气管炎,在临床疗效方面,可以显著提高临床总有效率[OR=3.71,95%CI(2.39,5.75),P<0.00001];在症状、体征方面,可以缩短咳嗽停止时间[MD=-4.73,95%CI(-5.63,-3.83),P<0.00001]、喘息停止时间[MD=-3.78,95%CI(-4.30,-3.27),P<0.00001]、肺部啰音消失时间[MD=-4.15,95%CI(-4.82,-3.73),P<0.00001];在肺功能方面,能改善FEV_(1)[MD=0.33,95%CI(0.25,0.40),P<0.00001],改善FEV_(1)/FCV[MD=16.21,95%CI(1.48,30.94),P=0.03];在炎症因子方面,能降低WBC[MD=-3.02,95%CI(-3.55,-2.50),P<0.00001]、CRP[MD=-15.79,95%CI(-20.53,-11.04),P<0.00001]、TNF-α[MD=-8.96,95%CI(-13.45,-4.46),P<0.00001]。纳入的文献均未报道严重不良反应。结论:二陈汤合三子养亲汤干预治疗慢性支气管炎,可以显著提高临床疗效,缩短患者咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间,改善患者的肺功能,降低患者炎症因子水平,安全性有待进一步验证,但是纳入文献的方法质量学总体不高,纳入文献的数量较少,仍需要更多高质量、大样本、多中心的RCT支持。

慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者遵医行为和症状恢复的影响

目的探讨慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者遵医行为和症状恢复的影响。方法选择2021年1月至2023年5月辽阳市中心医院收治的86例老年慢性支气管炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规方法护理干预,观察组在对照组基础上给予慢性病管理模式下护理,比较两组干预效果。结果干预前,两组患者自我效能水平、生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,与对照组相比,观察组患者的自我效能评分、生活质量、遵医率、护理满意度更高(均P<0.05);观察组患者的症状消退时间更短(P<0.05)。结论慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者应用效果十分显著,具有很高的优势,可在未来临床中运用和推广。

莫西沙星联合百令胶囊对慢性支气管炎急性发作患者的影响

目的 探讨莫西沙星联合百令胶囊对慢性支气管炎(简称慢支)急性发作患者炎症介质及血气分析的影响。方法 前瞻性选取70例慢支急性发作患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采取莫西沙星治疗,观察组采取莫西沙星联合百令胶囊治疗,2组均治疗7 d。比较治疗前及治疗7 d后2组中医症候评分、炎症介质[白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin, PCT)]水平及血气指标[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))及动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PCO_(2))]水平。结果 治疗7 d后,2组中医证候评分、IL-6、IL-8及PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,2组的PaO_(2)高于治疗前,PCO_(2)低于治疗前,且观察组PaO_(2)高于对照组,PCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 莫西沙星联合百令胶囊治疗慢支急性发作效果较好,可降低炎症反应,改善血气指标,减轻症状。