目的:探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2013年2月-2015年1月收治的慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者给予...目的:探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2013年2月-2015年1月收治的慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者给予抗感染、化痰、补液、营养支持等常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用血必净注射液50 m L加入0.9%氯化钠注射液100 m L中,ivgtt,滴注时间30~40 min,bid,连续治疗10 d。观察两组患者临床疗效、抗菌药物使用时间及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及肺活量(VC)],并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率为88.64%,显著高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者抗菌药物使用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC、VC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FEV1、VC显著改善,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而FVC、FEV1/FVC治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎疗效显著,能明显缩短抗菌药物使用时间,改善患者肺功能,且安全性较好。展开更多
目的分析哮喘合并重症社区获得性肺炎(asthma combined with severe community-acquired pneumonia,As-SCAP)患儿发生不良预后(poor outcome,PO)的危险因素并构建列线图预测模型,为临床个性化治疗提供参考。方法回顾性收集2019年9月至2...目的分析哮喘合并重症社区获得性肺炎(asthma combined with severe community-acquired pneumonia,As-SCAP)患儿发生不良预后(poor outcome,PO)的危险因素并构建列线图预测模型,为临床个性化治疗提供参考。方法回顾性收集2019年9月至2023年9月青岛市市立医院儿科确诊的109例As-SCAP患儿,根据住院期间是否发生PO分为PO组和非PO组。运用Logistic回归分析确定PO的独立危险因素,根据回归系数构建列线图预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线评估列线图模型的预测能力、校准能力和临床净获益。结果PO发生率为27.52%,近3个月哮喘发作、意识状态改变、脓毒症休克、血红蛋白(Hb)<90 g·L^(-1)、血清白蛋白(ALB)<30 g·L^(-1)以及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥3.5是PO发生的独立危险因素。ROC分析表明列线图模型区分度良好[AUC=0.912,95%CI(0.856,0.967)],校准曲线显示该模型拟合优度较好,决策曲线提示该模型净获益良好。结论当As-SCAP患儿近3个月出现哮喘发作、意识状态改变、脓毒症休克、Hb<90 g·L^(-1)、ALB<30 g·L^(-1)以及NLR≥3.5等危险因素时提示可能预后不良。本研究构建的As-SCAP患儿PO风险的列线图预测模型可辅助临床识别高危患者,及时采取干预措施改善预后。展开更多
文摘目的:探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2013年2月-2015年1月收治的慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者给予抗感染、化痰、补液、营养支持等常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用血必净注射液50 m L加入0.9%氯化钠注射液100 m L中,ivgtt,滴注时间30~40 min,bid,连续治疗10 d。观察两组患者临床疗效、抗菌药物使用时间及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及肺活量(VC)],并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率为88.64%,显著高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者抗菌药物使用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC、VC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FEV1、VC显著改善,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而FVC、FEV1/FVC治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎疗效显著,能明显缩短抗菌药物使用时间,改善患者肺功能,且安全性较好。