哌拉西林钠他唑巴坦钠联合硫酸特布他林雾化治疗慢性支气管炎并肺气肿的临床研究

目的探讨硫酸特布他林与哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎并肺气肿患者的临床效果。方法纳入2019年1月-2021年12月期间德兴市人民医院接收的60例慢性支气管炎并肺气肿患者作为研究对象,根据不同的治疗方案分成对照组与试验组,每组30例。对照组采用硫酸特布他林治疗,试验组加用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察2组的肺功能、炎症反应、血气指标变化情况及治疗效果。结果相较于治疗前,2组治疗后的第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、FEV_(1)/FVC水平均提高,且试验组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组的降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平均下降,且试验组明显低于对照组(P<0.05);相比对照组,试验组治疗后的SaO_(2)、PaO_(2)水平更高,PaCO_(2)水平更低(P<0.05);试验组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论慢性支气管炎并肺气肿患者采用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合硫酸特布他林治疗,可提升肺部功能,减轻炎症反应,同时可改善血气指标,有治疗效果。

余甘子叶提取物对慢性支气管炎并肺气肿大鼠的保护作用研究

目的研究余甘子叶提取物是否对慢性支气管炎并肺气肿大鼠有保护作用。方法采用气管内注入脂多糖(LPS)及烟熏的混合刺激方法建立慢性支气管炎并肺气肿大鼠模型,采用病理组织切片及血气分析方法观察余甘子叶提取物对慢性支气管炎及肺气肿的病理及血氧含量的影响。结果余甘子叶提取物乙酸乙酯膏(cc)部位对由LPS+烟熏引起的慢性支气管炎并肺气肿大鼠的支气管炎症及肺泡病理损害有明显保护作用,能减少支气管壁炎症细胞浸润及肺大泡形成,并能提高动脉血氧含量,各项指标均优于模型对照组及阳性药物组,而接近于正常对照组。结论余甘子叶提取物cc部位具有防治慢性支气管炎并肺气肿的作用。

宣化降平清利汤治疗慢性支气管炎并肺气肿的临床效果

探讨宣化降平清利汤治疗慢性支气管炎并肺气肿的临床效果。从甘肃省华亭县人民医院收治的慢性支气管炎并肺气肿患者中抽选76例作为临床研究对象。随机分组:对照组38例,采用常规西医治疗;观察组38例,采用宣化降平清利汤进行治疗。比较两组患者的治疗效果。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,肺功能指标明显优于对照组,结果对比差异显著(P<0.05)。宣化降平清利汤治疗慢性支气管炎并肺气肿的疗效良好,值得推广使用。

小羊胸腺肽结合中药辨证防治慢性支气管炎并肺气肿临床观察

作者应用小羊胸腺肽结合自拟中药参虫降气汤辨证防治慢性支气管炎并肺气肿50例。与对照组纯用中药组40例对比,疗效较好,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料治疗组50例中,性别男31例,女19例;年龄45～80岁,平均64岁;病程5年以内者10例,6～15年25例,15年以上15例。对照组40例中,性别男29例,女11例;年龄46～76岁,平均62岁;病程5年以内者8例,6～15年22例。

中医辨治结合西医治疗慢性支气管炎并肺气肿临床观察

目的:观察中医辨治结合西医内科治疗慢性支气管炎并肺气肿的临床疗效。方法:将212例患者随机分为对照组与观察组各106例,对照组给予西药常规治疗,实验组则在常规西医治疗基础上中医辨证论治。结果:实验组总有效率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨治结合西医治疗慢性支气管炎并肺气肿临床疗效显著,值得临床推广应用。

益肺方治疗慢性支气管炎伴肺气肿肺动脉高压临床观察

目的:探讨益肺方治疗慢性支气管炎(CB)伴肺气肿肺动脉高压临床疗效。方法:收集在我院接受诊治的CB伴肺气肿肺动脉高压患者95例,随机分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组运用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用益肺方。每组均治疗2个疗程。比较两组治疗效果、临床症状消失时间,以及不同阶段肺功能、肺动脉压、趋化因子受体4(CXCR4)、白介素-18(IL-18)水平。结果:观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的74.47%(P<0.05)。在肺啰音、喘息和咳嗽消失时间方面,观察组均比对照组短(P<0.05)。同组内治疗后第1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉收缩压(PASP)、CXCR4和IL-18水平均较治疗前改善(P<0.05),且观察组比对照组改善情况更好(P<0.05)。结论:益肺方治疗CB伴肺气肿肺动脉高压临床疗效良好,患者肺功能明显改善,且肺动脉高压明显降低,CXCR4和IL-18水平降低。

早期护理在慢性支气管炎并发肺气肿患者中的应用价值探析

分析慢性支气管炎并发肺气肿。方法 选取2022年10月~2023年9月慢性支气管炎并发肺气肿78例,其中早期护理39例,设为A组,行常规护理39例设为B组,比较干预前后病情指标变化(PaO2、PaCO2、HR、RR、pH值)、睡眠质量变化(PSQI)、预后情况、患者依从性。结果 病情指标比较,A组PaO2指标高于B组,PaCO2、RR指标低于B组(P<0.05);睡眠质量比较,A组PSQI评分较低,睡眠质量较好(P<0.05);预后情况比较,A组并发症率7.69 %,B组为17.95 %,A组预后较好(P<0.05);依从性比较,A组为97.44 %,B组为82.05 %,A组总体依从性较高(P<0.05)。结论 通过科学早期护理可显著缓解慢性支气管炎并发肺气肿病情,改善血气指标和呼吸质量,提高睡眠质量,促进患者预后,患者依从性显著提高,应用价值较高。

医护一体化联合舒适护理在改善老年慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状态、肺功能及提升生活质量中的应用效果分析

探究医护一体化联合舒适护理在改善老年慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状态、肺功能及提升生活质量中的应用效果。方法 以2022.3~2023.3期间前往我院就诊的老年慢支合并肺气肿患者作为数据样本,与入选标准符合者有80例,掷骰子后分为一般组、探究组,各有40例。一般组为基础护理模式,探究组为医护一体化舒适护理模式,评估患者心理状态,调查患者生活质量,监测肺功能并记录相关症状消失所用时间,统计各组并发症发生率。结果 经SDS、SAS评估两组患者的心理状态,施护前的结果在探究组、一般组未构成客观差异,P>0.05;施护后,两组患者的心理状态均有向好转变,但探究组患者情绪状态改善更为明显,组间确认构成客观差异,P<0.05;经物质、躯体、社会、心理四个角度调查患者的生活质量水平,差别化施护后探究组患者的生活质量明显更高,与一般组的评分构成客观差异,P<0.05;施护后,监测两组患者的肺功能指标(FVC、FEV1)并计算FEV1/FVC比值,可以发现两组数据均有所改善,但探究组的数据更具有优势,与一般组之间构成客观差异,P<0.05;施护后,相关症状的消失用时在探究组明显更短,患者的病情痊愈速度更快,组间确认构成客观差异,P<0.05;在差别化施护后统计各组的并发症发生率,探究组为5%,一般组为20%,组间确认构成客观差异,P<0.05。结论 医护一体化联合舒适护理以医疗资源整合为基础,以人性化、规范化、科学化为原则,既注重护理的整体性,又尊重患者的个体化差异,在结合患者病情、心理、饮食喜好、环境因素、康复运动需求的基础上通过制定针对性的护理方案,能够优化患者心理状态,提升生活质量,改善肺功能,加快症状消失,降低并发症的发生,具有临床推广价值。

探讨老年慢性支气管炎伴肺气肿患者临床有效护理干预措施

对老年慢性支气管炎伴肺气肿患者的有效护理干预措施进行探讨。方法 在2022年9月至2023年10月时间段内,从接受治疗的老年慢性支气管炎伴肺气肿的患者中挑选78例满足选择条件的患者进行深入研究,由于实施不同的护理干预措施,将患者分为干预组和参照组。干预组接受优质的护理干预,而参照组的患者则接受标准的护理。结果 干预组中的患者护理后的整体睡眠质量明显优于参照组,两者之间的差异是显著的(P<0.05);经过护理后,干预组患者的心理状况得到明显地改善,并且这种改善比参照组更为显著(P<0.05);干预组患者在治疗依从性方面的各项评分也更高,与参照组相比,其差异明显(P<0.05);经过护理,干预组中的患者生活质量有明显地提升,差异显著(P<0.05)。结论 为老年患有慢性支气管炎并伴有肺气肿的患者提供高质量的护理干预,可以显著提高他们的睡眠和心理状况,使他们更加积极地参与治疗,从而明显提高他们的生活品质。

系统性护理对慢性支气管炎并肺气肿患者肺功能及生活质量的改善评价

研究对慢性支气管炎合并肺气肿病人进行系统性护理的意义。方法 采用随机数表法对2020年7月—2023年7月54名我院诊断为慢性支气管炎合并肺气肿的病人进行了分析,采用随机数字表法将其分为两组,一组进行常规护理(对照组),一组患者接受系统治疗(观察组)。分别对两组患者的肺功能、生活质量和心理状态进行比较。结果 观察组FEV1, PEF, FVC均高于对照组(P<0.05);观察组生活质量得分对比对照组有明显提高(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁评分较对照组均有显著降低(P<0.05)。结论 对慢性支气管炎伴有肺气肿的病人实施系统性护理,能获得良好的护理结果,是一种有价值的治疗方法。

整体护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者生活质量的影响分析

目的探讨整体护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者生活质量的影响。方法选取2019年1月—2020年12月阜宁县人民医院收治的50例慢性支气管炎合并肺气肿患者为研究对象,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组采取常规护理,观察组采用整体护理干预,比较2组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、肺功能、睡眠质量及生活质量。结果护理后,观察组SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者用力肺活量、第1秒用力呼气容积水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性支气管炎合并肺气肿患者实施整体护理干预,可有效缓解负性情绪,促进肺功能恢复,并提高患者睡眠质量和生活质量,具有较高的应用价值。

芍药苷对慢性支气管炎模型大鼠Th17及Treg细胞亚群的影响

目的:探究芍药苷对慢性支气管炎(CB)大鼠Th17、Treg细胞亚群、肺功能的影响以及药理作用。方法:将SD大鼠采用复合诱导法建立CB模型,随机分成CB组(生理盐水)、低剂量芍药苷组(50 mg/kg)、中剂量芍药苷组(100 mg/kg)、高剂量芍药苷组(200 mg/kg)和核酪组(阳性对照,核酪口服液),10只;另设对照组(生理盐水)10只,造模后按照分组灌胃2 ml/100 g相应药物。给药完成后,观察大鼠一般情况并进行肺功能及血气分析;HE染色观察肺组织形态;流式细胞仪检测大鼠肺组织CD4^(+)T、CD8^(+)T、Th17(CD4^(+)IL-17^(+)T)、Treg(CD4^(+)CD25^(+)FOXP3^(+)T)细胞;ELISA法检测肺组织中IL-10、IL-22、IL-17水平。结果:CB组大鼠活动迟缓,毛色暗淡,身体卷缩,伴咳嗽、鼻腔潮湿,肺组织可见淋巴细胞浸润、支气管壁变形、黏膜阻塞等病变;芍药苷各组及核酪组上述症状及损伤不同程度缓解,高剂量组最轻。与对照组比较,CB组气道阻力、动脉血二氧化碳分压(Pa‐CO_(2))、IL-17、IL-22水平及CD4^(+)T、CD8^(+)T、Th17细胞、Th17/Treg、CD4^(+)T/CD8^(+)T均升高,动脉血氧分压(PaO_(2))、IL-10水平及Treg细胞均降低(P均<0.05);与CB组比较,低、中、高剂量芍药苷组气道阻力、PaCO_(2)、IL-17、IL-22水平及CD4^(+)T、CD8^(+)T、Th17细胞、Th17/Treg、CD4^(+)T/CD8^(+)T水平依次降低,PaO_(2)、IL-10水平及Treg细胞依次升高(P均<0.05);中剂量芍药苷组气道阻力等以上指标与核酪组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:芍药苷可调节T淋巴细胞活化,减少Th17细胞分化,增加Treg细胞分化,减轻CB大鼠炎症水平及肺损伤。

通关藤口服液治疗肺癌合并慢性支气管炎回顾性研究

目的 分析通关藤口服液对肺癌合并慢性支气管炎患者临床疗效的影响。方法 采用回顾性研究方法,收集2018年1月—2020年2月黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科门诊治疗的38例肺癌合并慢性支气管炎患者的临床资料,根据用药情况分为通关藤组19例和脾氨肽组19例。其中,通关藤组予通关藤口服液治疗,脾氨肽组予脾氨肽口服冻干粉治疗。比较两组患者治疗后的CAT评分、中医证候(咳嗽、咳痰、喘息)评分、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)、治疗后1年内慢性支气管炎急性加重次数。结果 治疗后,两组患者CAT评分、中医证候(咳嗽、咳痰、喘息)评分、CRP、NLR均显著降低(P<0.05)。组间相比,通关藤组CAT评分、咳嗽和喘息评分、CRP、NLR均低于脾氨肽组(P<0.05)。通关藤组治疗后1年内慢性支气管炎急性加重次数为(1.21±0.89)次,少于脾氨肽组的(2.84±1.66)次(P<0.05)。结论 通关藤口服液可以显著改善肺癌合并慢性支气管炎患者咳嗽、喘息症状,减少慢性支气管炎急性加重次数,可能与改善机体炎症状态有关。

强力枇杷露治疗慢性支气管炎模型小鼠作用机制研究

目的 探讨强力枇杷露治疗慢性支气管炎模型小鼠的作用机制。方法 将72只NIH小鼠随机分为空白对照组(A组,12只,等体积纯净水)和模型组(60只),采用烟熏联合脂多糖吸入法复制慢性支气管炎模型小鼠建模45 d后,将模型组小鼠随机分为模型对照组(B组,等体积纯净水),盐酸氨溴索组(C组,10 mL/kg),强力枇杷露低、中、高剂量组(D1组、D2组、D3组,7.5,15,30 mL/kg),各12只,雌雄各半。各组小鼠按30 mL/kg灌胃给药,每日1次,连续14 d。末次给药24 h后,采集小鼠血清,测定白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平;取右肺组织,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)含量;对左肺支气管组织进行病理组织学检查。结果 与B组比较,D1组小鼠肺组织MDA含量显著降低(P <0.01);D2组小鼠血清IL-8的水平、肺组织MDA含量均显著降低(P <0.05);D3组小鼠血清IL-8水平、肺组织TNF-α和MDA含量均显著降低(P <0.05),SOD含量显著升高(P <0.05)。与C组比较,D1组小鼠血清IL-8水平显著升高(P <0.05),肺组织SOD含量显著降低(P <0.05)。病理组织学染色结果显示,与B组比较,D1组、D2组、D3组小鼠慢性支气管炎病变程度减轻。结论 强力枇杷露治疗慢性支气管炎模型小鼠的作用机制可能与降低IL-8,TNF-α,MDA含量和升高SOD含量相关。

基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎痰湿质患者临床研究

目的观察基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎(CB)痰湿质患者的临床疗效。方法选择2019年1月至2020年12月收治的92例CB痰湿质患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组46例予西医常规干预治疗,治疗组46例在对照组的基础上予基于中医治未病理论的综合干预治疗。2组均连续干预12周,比较2组治疗前后痰湿质体质量表评分、肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及FEV_(1)/FVC]及炎症因子[包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)]水平变化情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后痰湿质体质量表评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后痰湿质体质量表评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后肺功能指标FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后炎症因子血清CRP、TNF-α及IL-6水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清CRP、TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论基于中医治未病理论综合干预CB痰湿质患者临床疗效确切,可有效改善患者痰湿质状况,提高肺功能,减轻机体的炎症反应,积极控制病情。

宣肺合剂联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效

目的 观察宣肺合剂联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效,及其对血清CXC趋化因子受体4(CXCR4)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)和趋化因子3(CCL3)水平的影响。方法 选择2020年1月-2021年12月在本院诊治的慢性支气管炎急性发作的患者96例,分为观察组和对照组各48例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上予以宣肺合剂治疗。比较两组治疗后的疗效和不良反应,比较治疗前后喘息、咳痰、咳嗽积分、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、CXCR4、Gal-9和CCL3水平的变化。结果 观察组的总有效率为95.83%,对照组的总有效率为79.17%,观察组显著优于对照组(P<0.05);两组的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前喘息、咳痰、咳嗽积分、FEV1、FVC、MVV、CXCR4、Gal-9和CCL3水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的喘息、咳痰、咳嗽积分、CXCR4、Gal-9和CCL3水平均较治疗前显著降低,与对照组比较观察组出现明显降低(均P<0.01);治疗后两组的FEV1、FVC和MVV水平均较治疗前显著升高,与对照组比较观察组显著升高(均P<0.01)。结论 宣肺合剂能够提高西药对慢性支气管炎急性发作的疗效,缓解症状和改善肺功能,其机制可能与降低机体CXCR4、Gal-9和CCL3的水平有关。

金水六君煎治疗慢性支气管炎迁延期规律探析

金水六君煎出自《景岳全书》,主治肺肾虚寒、水泛为痰,或年迈阴虚、气血不足、外受风寒、咳嗽呕恶、多痰喘急等症。文章通过分析金水六君煎方药组成,结合景岳的“治形”思想以及对痰的认识,总结金水六君煎在慢性支气管炎迁延期运用的规律及要点。肺肾两虚、痰浊内生是其主要病机特点,补肺益肾、祛痰化浊是其主要治则。临证运用金水六君煎加减治疗慢性支气管炎迁延期肺肾两虚兼痰浊恋肺证,效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

基于网络药理学和分子对接技术探讨止咳祛痰口服液治疗慢性支气管炎的作用机制

目的运用网络药理学和分子对接技术初步揭示止咳祛痰口服液治疗慢性支气管炎的作用机制。方法运用TCMSP数据库,设置口服生物利用度和类药性的数值大小筛选预测止咳祛痰口服液的潜在化学成分和靶点,通过UniProt数据库对靶点进行统一命名,并获得相应基因名称。通过TTD、OMIM和GeneCards获取慢性支气管炎的靶点。将复方靶点和疾病靶点通过Draw Venn Diagram在线工具获取共有靶点。用Cytoscape 3.7.1软件绘制药物-成分-靶点网络和蛋白相互作用网络图,运用Metascape数据库进行KEGG通路和GO功能富集分析。最后用PyMOL和AutoDock Tools软件进行分子对接。结果共筛选得到潜在活性化学成分135种,其中紫菀19种,射干17种,桔梗7种,甘草92种;复方对应靶点335个,疾病对应靶点1145个,复方和疾病的共有靶点208个;止咳祛痰口服液中关联靶点数排名前5位的潜在活性成分为异鼠李素(Isorhamnetin)、甲基鼠李素(Rhamnazin)、山柰酚(Kaempferol)、槲皮素(Quercetin)、豆甾醇(Stigmasterol),蛋白度值排名前5的靶点蛋白质为TP53、AKT1、BEGFA、Caspase-3和CXCL8。通过KEGG通路和GO功能富集分析,推测止咳祛痰口服液可能通过TP53、AKT1、Caspase-3、CXCL8等靶点进一步调控NF-κB和PI3K-Akt等信号通路而发挥治疗慢性支气管炎的作用。结论止咳祛痰口服液能够通过多成分、多靶点、多通路、多机制治疗慢性支气管炎。

清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床治疗效果

目的 探究清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者的应用价值。方法选取2019年1月—2022年10月青岛市黄岛区人民医院收治的80例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者进行研究。依据抽签法分为对照组(40例)与研究组(40例),分别实施常规治疗、常规治疗+清金化痰汤治疗。比较两组炎症因子、治疗效果与中医证候积分等。结果 研究组治疗有效率为97.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.804,P<0.05)。研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组炎症因子相关指标较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清金化痰汤加减应用于痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者时,对炎症因子水平及中医证候的改善有一定促进作用,可提高整体治疗效果。