心脏收缩力调节器在治疗慢性心力衰竭患者中的应用

总结了10例接受植入型心脏收缩力调节器(cardiac contractility modulation,CCM)治疗的慢性心力衰竭患者的临床护理经验。通过术前准备,术后密切监测患者病情、手术切口护理、并发症预防、早期康复锻炼,详细的出院指导,保证了患者治疗效果、改善了患者预后、提高了患者生活质量。

慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性

目的分析慢性心力衰竭患者心肌能量代谢(MEE)变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性。方法回顾性选取2021年3月至2022年12月南平市第一医院收治的100例慢性心力衰竭患者作为观察组,选取同期来本院进行体检的85名健康体检者作为对照组。比较两组研究对象的左心室收缩末圆周室壁应力(cESS)、MEE、血清游离脂肪酸(FFA)、血清糖类抗原125(CA125)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量、短轴缩短率及射血时间水平;采用Pearson相关分析,分析慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性。结果观察组患者cESS、MEE、FFA及CA125水平分别为(194.35±30.25)kdyne/cm^(2)、(128.37±23.69)cal/min、(850.41±150.35)μmol/L、(68.54±5.33)kU/L,均高于对照组[(79.44±50.69)kdyne/cm^(2)、(68.57±12.97)cal/min、(227.31±40.57)μmol/L、(17.25±2.70)kU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者LVEDd、LVESd、LVMI分别为(71.58±12.45)mm、(67.55±12.74)mm、(140.33±25.64)g/m^(2),均高于对照组[(42.05±8.46)mm、(41.39±8.16)mm、(77.59±13.58)g/m^(2)],LVEF、每搏输出量、短轴缩短率及射血时间分别为(38.49±7.64)%、(48.69±12.46)mL、(18.53±2.14)%、(181.31±18.49)ms,均低于对照组[(68.14±12.18)%、(68.67±15.04)mL、(36.05±2.34)%、(320.45±20.14)ms],差异均有统计学意义(P<0.05)。经过Pearson相关分析,cESS、MEE、FFA均与LVEDd、LVESd、LVMI、CA125呈正相关(P<0.05),cESS、MEE、FFA均与LVEF、每搏输出量、短轴缩短率、射血时间呈负相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者MEE、心脏收缩功能及左心室重构均发生异常,且MEE与心脏收缩功能、左心室重构密切相关。

老年慢性收缩功能降低的心力衰竭患者血钾水平变异性与肾功能不全风险的相关性

目的探讨老年慢性收缩功能降低的心力衰竭患者血钾水平变异性与肾功能不全风险的相关性。方法连续纳入2020年1月至2022年11月芜湖市第一人民医院心血管内科收治的老年慢性心力衰竭患者157例,根据是否发生肾功能不全分为发生组36例和未发生组121例。收集所有患者一般资料,并随访6个月,记录分析血钾变异性,采用多因素logistic回归分析血钾变异性与老年慢性心力衰竭患者肾功能不全的相关性。结果发生组血钾变化幅度、血钾最大波动的速率、血钾变异系数显著高于未发生组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,住院时间(OR=1.174,95%CI:1.067~1.292,P=0.001)、年龄(OR=1.939,95%CI:1.309~2.872,P=0.001)、白蛋白(OR=0.866,95%CI:0.751~0.997,P=0.046)、血钾变化幅度(OR=1.774,95%CI:1.519~2.071,P=0.016)、血钾最大波动的速率(OR=1.631,95%CI:1.265~2.167,P=0.001)、血钾变异系数(OR=1.670,95%CI:1.212~2.230,P=0.002)是老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生的独立影响因素。logistic回归分析显示,血钾变化幅度≥0.80、血钾最大波动的速率≥0.40、血钾变异系数≥8.20与老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生显著相关(P<0.01)。结论血钾水平的高变异性是老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生风险的危险因素。

参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对hs-CRP、BNP、AngⅡ及心功能的影响

目的 探讨参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对高敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide, BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)及心功能的影响。方法 选取100例阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服,观察组在常规治疗基础上给予参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦口服治疗,疗程6个月。观察血清hs-CRP、BNP、AngⅡ、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)变化。结果 两组治疗前血清hs-CRP、BNP、AngⅡ比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后LVESD、LVEDD下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前阵发性心房颤动发作次数、阵发性心房颤动持续时间、心室率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);对照组转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化、缺血心源性死亡率分别为20.00%、22.00%、4.00%,观察组分别为4.00%、6.00%、0.00%,转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化发生率对照组高于观察组(P<0.05);观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论 参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭有助于促进hs-CRP、BNP、AngⅡ下降,改善患者心功能,改善预后。

中医益气温阳化瘀疗法联合西医对改善慢性收缩性心力衰竭患者临床症状及心功能的效果

目的 探究中医益气温阳化瘀疗法联合西医对改善慢性收缩性心力衰竭患者临床症状及心脏功能的效果。方法 选取2020年10月—2022年10月于上犹县中医院就诊的60例慢性收缩性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组给予中医益气温阳化瘀疗法联合西医常规治疗,对比2组临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、6 min步行试验距离(6 minutes walk distance,6MWD)、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro Btype natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)。结果 观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗12周后,观察组心悸、气喘、畏寒、水肿积分均低于对照组(P<0.05);观察组6MWD长于对照组,NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05);观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD小于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中医益气温阳化瘀疗法联合西医治疗可更有效地改善慢性收缩性心力衰竭患者的临床症状,提高心脏功能。

离心抗阻训练在治疗慢性心力衰竭中的临床研究

目的探讨离心抗阻训练在慢性心力衰竭中的疗效。方法将120例慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组,观察组接受离心抗阻训练,对照组接受传统的康复训练。比较分析2组患者治疗后在运动耐受性、左心室收缩功能、生活质量等方面的差异。结果治疗后观察组的运动耐受性、左心室收缩功能、生活质量等指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论离心抗阻训练可以有效治疗慢性心力衰竭,可显著提高患者的运动耐力、左心室收缩功能和生活质量。

信息-动机-行为模式干预对慢性心力衰竭患者心理负担和健康信念的影响

目的:分析信息-动机-行为模式干预对慢性心力衰竭患者心理负担和健康信念的影响。方法:将2022年1月-2023年1月某院收治的80例慢性心力衰竭患者依据入院先后顺序分组。对照组40例予以常规临床干预,观察组40例在此基础上予以信息-动机-行为模式干预。比较两组干预前后的心理负担、健康信念、应对方式、依从性及生活质量。结果:干预后观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(t=-3.390,-4.355;P<0.05),健康信念量表各维度评分高于对照组(t=6.326,10.496,5.166,6.881,5.427;P<0.05),积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(t=6.181,-7.647;P<0.05),用药知识、用药依从意愿及用药依从性评分高于对照组(t=6.412,5.605;P<0.05),生活质量量表(WHOQOL-BREF)各维度评分高于对照组(t=8.389,8.141,11.241,7.734;P<0.05)。结论:信息-动机-行为模式干预可减轻慢性心力衰竭患者的心理负担,提升其健康信念,改善其应对方式及依从性,且有助于患者生活质量的提高。

运动手环结合IMB模型宣教在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探究运动手环监测结合IMB健康宣教在促进CHF患者运动依从性中的应用价值。方法选取2021年4月-2023年3月于本院治疗的CHF患者80例,将所有患者按随机数字表法平均分为对照组与观察组,其中对照组(n=40)采用IMB模型健康宣教干预,观察组(n=40)采用运动手环监测结合IMB模型健康宣教干预。比较2组干预前、后运动依从性、运动耐力、ABI水平。结果干预前2组依从性、6min步行距离、ABI比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组高度依从率高于对照组,6min步行距离、ABI水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运动手环监测结合IMB模型健康宣教在提升CHF患者运动依从性和运动能力方面具有一定积极意义。

延伸性护理在慢性心力衰竭出院患者的效果和体会

探析延伸性护理在慢性心力衰竭出院患者的效果和体会。方法 选择本院于2022年02月-2023年12月纳入的90例慢性心力衰竭出院患者展开回顾性分析,对参照组和观察组分别实施常规护理和延续性护理,对比应用效果。结果 护理干预后,观察组6min步行距离改善优于参照组,心功能分级明显降低;观察组患者护理后的生活质量评分高于参照组;参照组患者的疾病知识掌握、遵医行为均低于观察组,再住院率相对较高,差异显著(P<0.05)。结论 对于慢性心力衰竭患者,为了能够降低其再住院率,可以积极展开延伸性护理干预,使患者心功能获得改善,提高其生活质量,同时还可以增强患者对于疾病知识的认识和了解,提高治疗以及护理依从性。

加味真武汤治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者的疗效及对其血流动力学的影响

目的研究加味真武汤治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者的疗效及对其血流动力学的影响。方法选取2019年1月—2022年1月期间开封市中医院心内科收治的慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上给予加味真武汤口服治疗。治疗6周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应,治疗前后两组患者心功能指标[左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、心率]、血流动力学指标[心排血量(Cardiac output,CO)、心排血指数(Cardiac output index,CI)]、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinases-9,MMP-9)及内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)水平。结果治疗后研究组临床总有效率90.00%(36/40)明显高于对照组70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心功能指标LVEDD均较治疗前降低、LVEF及心率均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组LVEDD明显低于对照组、LVEF及心率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CO、CI均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组CO、CI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NT-proBNP、MMP-9、ET-1水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组NT-proBNP、MMP-9、ET-1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组总不良反应发生率17.50%(7/40)与研究组15.00%(6/40)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.092,P=0.762)。结论慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者应用加味真武汤治疗效果较佳,可有效改善心功能,调节血流动力学,值得临床推广使用。

芪苈大黄泻肺汤对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭病人心肌微循环指标及miR-182、miR-210表达的影响

目的:探讨芪苈大黄泻肺汤辅助治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并心力衰竭病人的疗效及对心肌微循环指标、miR-182和miR-210表达的影响。方法:选取2020年1月—12月我院收治的150例CPHD合并心力衰竭病人,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组75例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上辅以芪苈大黄泻肺汤治疗。评估两组中医临床疗效和安全性;比较两组治疗前后心功能及心肌微循环指标、miR-182、miR-210表达。结果:治疗后,治疗组中医临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前降低,左室射血分数(LVEF)较治疗前升高(P<0.05),且治疗组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心肌缺血总负荷、ST段降低频次、ST段降低持续时间较治疗前降低(P<0.05),且治疗组心肌缺血总负荷、ST段降低频次、ST段降低持续时间低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组miR-182和miR-210表达水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组miR-182和miR-210表达水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.363)。结论:芪苈大黄泻肺汤辅助治疗CPHD合并心力衰竭病人疗效和安全性较高,可有效改善病人心肌微循环,减少miR-182和miR-210表达,促进病人心功能恢复。

预测慢性肺心病合并心力衰竭患者不良预后的列线图和网络计算器

目的开发和验证用于预测慢性肺心病合并心力衰竭患者发生死亡的列线图并制作在线网络计算器。方法回顾性纳入美国重症监护医学信息数据库(MIMIC-Ⅳ)中2012~2018年间慢性肺心病合并心力衰竭患者资料,按7∶3比例随机分为训练集(n=820)和内部验证集(n=352),采用最小绝对值收缩和选择算子(LASSO)回归算法,单因素及多因素Logistic回归分析患者不良预后的独立危险因素,绘制预测患者不良预后的列线图并建立网络计算器。收集2022~2023年间入住于新乡医学院第一附属医院急救医学科重症监护室和呼吸与危重症医学科重症监护室的慢性肺心病合并心力衰竭患者121例作为外部验证集,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线及临床决策曲线评价该预测模型的预测效能。结果经过LASSO及单因素及多因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=1.026,95%CI 1.006~1.049)、乳酸(OR=1.308,95%CI 1.042~1.393)、无创收缩压(OR=0.988,95%CI 0.978~0.998)、动脉血氧分压(OR=0.998,95%CI 0.996~1.000)及是否合并肺炎并发症(OR=1.883,95%CI 1.183~2.990)是导致慢性肺心病合并心力衰竭患者出现不良预后的独立危险因素;以此构建列线图预测模型,在训练集、内部验证集及外部验证集中AUC分别为0.730(95%CI 0.679~0.781)、0.856(95%CI 0.792~0.920)及0.816(95%CI 0.740~0.892),校准曲线及临床决策曲线分析该列线图模型具有较好的预测能力。结论年龄、乳酸、无创收缩压、动脉血氧分压及是否合并肺炎并发症是导致慢性肺心病合并心力衰竭患者不良预后的独立危险因素,基于其构建的列线图及网络计算器对慢性肺心病合并心力衰竭患者具有良好的预测能力,有助于临床医师更快的进行危险分层并实施临床干预。

基于COM-B理论的老年慢性心力衰竭病人容量超负荷居家管理行为体验的质性研究

目的探索基于能力-机会-动机-行为(COM-B)理论的老年CHF病人居家容量管理行为的真实体验,为制定个性化的老年CHF病人容量超负荷居家管理方案提供参考。方法采用目的抽样法,对15例老年CHF病人进行半结构式访谈,运用内容分析法对资料进行分析。结果老年CHF病人容量超负荷居家管理行为共提炼出3个主题及9个亚主题,分别是能力方面:症状感知能力欠佳、管理知识欠缺或偏差、居家管理应对无效;动机方面:容量管理信心缺乏、容量管理体验不佳、运动自我效能低下;机会方面:医院支持、社区支持、家庭支持。结论老年CHF病人容量超负荷居家管理行为受多种因素的影响,需拓展容量管理教育方式及途径,切实提高老年CHF病人的自我决策及应对能力;重视不良体验,树立积极信念,激发容量管理行为动机;优化居家容量管理策略,加强医院-社区-家庭容量管理的连续性。

慢性心力衰竭病人药物管理的最佳证据总结

目的:检索和总结慢性心力衰竭病人药物管理的最佳证据。方法:按照“6S”证据模型从上到下依次检索指南网、相关专业协会网站以及中文、英文数据库中关于慢性心力衰竭病人药物管理的相关文献,检索时限从建库至2023年10月。由2名经过循证护理学课程培训的硕士研究生独立进行文献筛选、质量评价、资料提取和证据整合。结果:共纳入26篇文献,包括2篇临床决策、8篇指南、6篇专家共识、7篇系统评价和3篇证据总结。最终形成了包括多学科合作、健康评估、用药监测及处理、依从性管理、健康教育及随访管理6个方面共39条证据。结论:本研究总结了慢性心力衰竭病人药物管理的最佳证据,为规范药物管理临床实践、改善慢性心力衰竭病人服药行为提供借鉴及参考;医护人员可根据临床实际工作情景结合病人意愿进行应用。

慢性心力衰竭病人多重用药管理影响因素的质性研究

目的:以能力、机会、动机-行为模型(COM-B模型)为理论指导,探讨慢性心力衰竭(CHF)病人多重用药管理的影响因素,为临床制定干预措施提供依据。方法:2023年11月—2024年1月采用目的抽样法选取18例CHF病人进行半结构式访谈,采用定向内容分析法进行资料分析。结果:共提炼出3个主题和8个亚主题,即能力因素(疾病及药物知识、药物管理技能)、机会因素(治疗负担、医疗支持、家庭支持)和动机因素(服药信念、主观能动性、负性情绪)。结论:CHF病人多重用药管理行为受多种因素影响,医护人员应采取针对性措施提高病人的药物管理能力,加强多元社会支持,培养积极的药物管理动机,进而改善病人服药行为。

慢性心力衰竭患者家庭照顾者预期性悲伤与恐惧疾病进展的相关性研究

目的了解慢性心力衰竭患者家庭照顾者预期性悲伤现状,并探讨其与恐惧疾病进展之间的相关性。方法采用便利抽样方法,选取2023年7月至12月在我院住院的148例慢性心力衰竭患者的家庭照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、预期性悲伤量表、恐惧疾病进展简化量表进行横断面调查。结果慢性心力衰竭患者家庭照顾者预期性悲伤得分为(74.66±8.91)分,处于中高水平,恐惧疾病进展得分为(36.49±5.70)分,Pearson相关性分析显示二者呈正相关(r=0.651,P<0.001);多元线性回归结果显示:性别、与患者关系、家庭人均月收入、恐惧疾病进展是慢性心力衰竭患者家庭照顾者预期性悲伤的影响因素。结论慢性心力衰竭患者家庭照顾者预期性悲伤和恐惧疾病进展水平较高,其恐惧疾病进展越高,预期性悲伤越重。医护人员应加强对慢性心力衰竭患者家庭照顾者负性心理的关注,早期识别高危人群,了解其产生恐惧、悲伤情绪的原因,有针对性地对其进行心理疏导,提高心理韧性,降低照顾者的预期性悲伤,促进其身心健康发展。

以家庭为中心的远程赋权教育对慢性心力衰竭患者服药依从性的影响

目的探究以家庭为中心的远程赋权教育对慢性心力衰竭患者服药依从性的影响。方法采用随机控制试验设计,将参与者随机分为观察组和对照组。观察组接受基于以家庭为中心的远程赋权教育,对照组接受常规护理。主要观察指标为患者的服药依从性、认知及应用理解能力和生活质量。结果干预前,两组患者服药依从性、认知及应用理解能力、生活质量差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月时,观察组患者服药依从性评分、认知及应用理解能力高于对照组(P<0.05),患者生活质量在身体领域、情绪领域、其他领域评分均优于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的远程赋权教育可提高慢性心力衰竭患者的服药依从性、认知及应用理解能力和生活质量。

基于跨理论模型的延续性护理对老年慢性心力衰竭患者运动恐惧、运动自我效能及运动依从性的影响

目的分析以及评价基于跨理论模型的延续性护理对老年慢性心力衰竭患者运动恐惧、运动自我效能及运动依从性的影响及应用价值。方法随机选取2022年6月—2023年6月临沂市人民医院收治的120例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,依据双盲法原则分为观察组和对照组,每组60例,对照组实施延续护理,观察组实施基于跨理论模型的延续护理,对比护理效果及价值。结果观察组运动恐惧评分低于对照组,运动自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组在出院后3个月、出院后24周运动依从性好的占比(80.00%、78.33%)高于对照组(48.33%、60.00%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于跨理论模型的延续性护理对老年慢性心力衰竭患者的整体价值较高,有助于缓解该类患者运动恐惧,提高运动自我效能及依从性,进而促进其疾病康复、提高机体功能。

复方丹参滴丸联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤患者的效果

目的:观察复方丹参滴丸联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)合并阵发性房颤(PAF)患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年3月该院收治的150例CHF合并PAF患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组与对照组各75例。对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上口服复方丹参滴丸治疗。比较两组临床疗效,治疗前后临床症状(心率、房颤发作次数和房颤发作持续时间)、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、生长分化因子15(GDF-15)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.00%(69/75),高于对照组的80.00%(60/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组心率低于对照组,房颤发作次数少于对照组,房颤发作持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组CK-MB、NT-proBNP、GDF-15、ET-1、Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸联合美托洛尔治疗CHF合并PAF患者效果显著,可减轻房颤症状,降低心率,减轻心肌损伤,保护血管内皮功能,效果优于单用美托洛尔治疗。

儿茶酚抑素与慢性心力衰竭患者并室性心律失常的相关性研究

本文详细分析关于儿茶酚抑素,与慢性心力衰竭患者出现室性心律失常问题之间的相关性。文章首先介绍儿茶酚抑素的研究背景,其中,包括它与慢性心力衰竭及室性心律失常之间的关联。其次,详细讨论儿茶酚抑素在人体心血管系统中的作用。接着,探讨慢性心力衰竭和室性心律失常的病理生理基础及两者之间的相互作用。并在文章的最后总结儿茶酚抑素与慢性心力衰竭伴发室性心律失常的研究进展。通过本文研究发现,慢性心力衰竭患者体内儿茶酚抑素的表达水平有所提高,并且这种提升与室性心律失常的发生有着紧密的联系。基于这些发现,儿茶酚抑素可能作为治疗慢性心力衰竭患者室性心律失常的新靶点。