肠道菌群对中枢神经系统发育的影响性研究

随着医学和生物学领域研究的不断深入,研究发现肠道菌群可以通过多种机制来影响神经发育及其功能,调节免疫反应;肠道菌群失衡与自闭症谱系障碍、注意力缺陷及多动障碍和精神分裂症等多种神经发展障碍性疾病的发生、发展密切相关。对此,文章旨在探讨肠道菌群与中枢神经系统发育二者的具体交互作用和生物化学通路,以期为相关领域的研究和应用提供理论参考与依据。

不同抗菌药物方案在中枢神经系统感染性疾病治疗中的应用效果比较

目的:比较万古霉素联合抗假单胞菌的β-内酰胺类方案、哌拉西林他唑巴坦钠联合舒巴坦方案在中枢神经系统感染性疾病治疗中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年9月开平市中心医院收治的82例中枢神经系统感染性疾病患者作为研究对象,根据不同用药方案进行分组,A组41例采用万古霉素联合抗假单胞菌的β-内酰胺类治疗,B组41例采用哌拉西林他唑巴坦钠联合舒巴坦治疗。比较两组治疗效果、症状改善时间、炎性因子及不良反应。结果:A组总有效率高于B组,体温恢复正常时间、实验室检查恢复正常时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,A组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)指标水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗期间不良反应总发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:万古霉素联合抗假单胞菌的β-内酰胺类方案治疗中枢神经系统感染性疾病见效快,能够快速改善症状,抑制炎性因子表达,但是不良反应较多,临床可根据患者具体情况选择适合的抗菌药物方案。

肠道菌群对慢性疲劳综合征中枢神经系统的调控机制

慢性疲劳综合征(CFS)是以长时间无法解释的疲劳、睡眠后精力无法自行恢复为主要特征的神经免疫疾病。肠道菌群作为调节中枢神经系统的关键因素,参与CFS的发生发展。为明确肠道菌群在CFS发病过程的作用机制。现基于微生物-肠-脑轴,分析影响CFS的肠道菌群及其代谢产物,探讨肠道菌群失调减弱内毒素耐受、破坏肠道屏障、改变肠道菌群代谢进而调控CFS中枢神经系统的内在机制。为进一步开展CFS肠道微生物研究提供参考,同时为CFS的防治提供新的临床思路。

阻塞性睡眠呼吸暂停合并中枢神经系统病变机制与治疗的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)因气道部分或完全塌陷而损害全身多个系统。中枢神经系统(CNS)损伤可导致患者认知功能障碍、记忆力减退等,目前关于CNS损伤机制的研究尚处于探索阶段,并未形成系统理论。CNS损伤的主要发病机制包括间歇性低氧和睡眠片段化。间歇性低氧可通过循环炎症因子、小胶质细胞及星形胶质细胞活化、直接损伤等促进CNS炎症的发生发展;睡眠片段化则主要通过阻碍神经系统废物代谢、激活小胶质细胞等方式损伤神经细胞。因此,未来深入研究OSA合并CNS的发病机制及治疗进展,可以为疾病的治疗提供新思路。

IL-18与γ-IFN在中枢神经系统炎症性疾病中的变化

目的 :检测 IL- 18与 γ- IFN在细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等炎症性疾病脑脊液中含量的变化。方法 :用酶联免疫吸附试验方法检测 IL - 18和γ- IFN在脑脊液中的含量。结果 :IL - 18在细菌性脑膜炎患者脑脊液中的浓度显著性增高 ,而 γ- IFN在病毒性脑炎患者脑脊液中呈明显增高 (P<0 .0 1)。治疗后均有不同程度的下降。结论 :IL - 18和γ-

自身炎症性疾病的神经系统表现

自身炎症性疾病(autoinflammatory diseases,AID)是近年来高度受关注的一类遗传性疾病,其主要特征是固有免疫失调引起的全身性炎症反应,与自身免疫性疾病不同的是,本病通常缺乏自身抗体或抗原特异性T细胞。AID多于幼年起病,可累及全身多系统,其中神经系统表现可为主要或首发症状,包括头痛、亚急性脑病、无菌性脑膜炎、脑血管病变、颅内钙化、脑实质损害和脑神经病等。目前诊断AID主要依赖临床表型和基因检测。神经功能残障是影响患者临床预后的重要因素,故通过重要临床线索早期识别、诊断AID并尽早启动治疗,对于改善患者临床预后具有重要意义。

中枢神经系统感染性疾病的差异蛋白质组学研究现状

中枢神经系统感染是各种生物病原体侵犯脑或脊髓实质、被膜和血管等,引起急、慢性炎症（或非炎症）性疾病。根据特异性致病因子及受累部位不同可分为病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎和脑寄生虫病等。

慢性粒细胞性白血病合并中枢神经系统白血病二例

[例1]男,38岁.因间歇性头晕、头痛伴上腹部胀痛半年,加重2个月入院.查体:无皮下出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨中段压痛,心肺未见异常,上腹部压痛,无反跳痛,脾左肋下1 cm .

MRI表现非典型的原发性中枢神经系统淋巴瘤三例

原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是少见的中枢神经系统肿瘤。少数PCNSL患者的临床症状及影像学表现与中枢神经系统炎症性脱髓鞘病变非常相似。该文报道MRI表现非典型的3例PCNSL患者,最初均被误诊为中枢神经系统炎症性脱髓鞘病变,首次经糖皮质激素治疗后病情均缓解,MRI显示病灶减少、缩小,但其后病情反复发作且加重,MRI显示病灶增多、增大,磁共振波谱均显示胆碱峰与氮-乙酰天门冬氨酸峰的比值大于2.0,最后均经脑病理活组织检查(活检)才确诊为PCNSL,化学治疗后病情均稳定。部分PCNSL患者因临床症状无特异性且MRI表现非典型,容易被误诊为炎症性脱髓鞘病变,延误了治疗,因此,临床上对于与该文报道的有相似表现的患者,应高度怀疑PCNSL,尽快行脑病理活检以助确诊,及时选择合适的治疗方案。

研究慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的神经系统康复和治疗

研究慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的神经系统康复和治疗。方法:选45例慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者作为研究对象,均给予皮质类固醇激素药物治疗,比较神经系统康复情况、治疗效果。结果:治疗后,运动神经传导速度降低、感觉神经传导减慢、F波消失、脑脊液蛋白细胞分离患者占比均低于治疗前(P<0.05);炎性细胞浸润、结缔组织增生、有髓神经纤维髓鞘崩解、髓鞘再生患者占比均低于治疗前(P<0.05)。结论:慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病采用激素治疗,能改善患者神经肌电图指标、脑脊液指标,缓解炎性细胞浸润、结缔组织增生、有髓神经纤维髓鞘崩解、髓鞘再生等病理情况。

空气污染致中枢神经系统炎症的细胞机制研究进展

空气污染一直被认为与呼吸系统和心血管系统疾病相关,近年来研究表明空气污染也是中枢神经系统(CNS)疾病的来源。最新的研究证据显示,中枢神经系统中小胶质细胞的激活可产生神经毒性物质,并参与炎症反应和免疫应答;血脑屏障具有识别空气污染的屏障功能并产生促炎信号;星型胶质细胞激活后也可产生神经炎性介质。本文对空气污染致中枢神经系统炎症的细胞机制进行综述。

中枢神经系统感染患者血清和脑脊液中降钙素原可溶性血管细胞黏附分子-1白细胞介素-17水平变化及临床意义

中枢神经系统感染(central nervous system infection,CNSI)是病原体感染所致的脑脊实质、被膜和血管的炎症性病变。细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎是临床最为常见的CNSI类型,两者临床症状和表现复杂多变,前者病情危重但可治愈,后者常可自然消退[1]。近年来,有关细胞因子在CNSI发生和进展中的作用越来越受关注。本研究通过检测分析75例CNSI降钙素原(PCT)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM)-1和白细胞介素(IL)-17变化,旨在探究其在CNSI中的变化及临床意义。

儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症中枢神经系统受累的研究进展

噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（hemophagocytic lmphohistiocytosis，HLH）是主要发生在儿童的以淋巴细胞和组织细胞非恶性增生产生大量的炎症因子造成多器官、系统损害的临床综合征，主要分为原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（familial hemophagocytic lmphohistiocytosis，FHLH）和继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（secondary hemophagocytic lmphohistiocytosis．sHLH）。HLH累及的器官主要包括肝.

肠道稳态与慢性低度系统性炎症

肥胖相关的慢性低度系统性炎症,促进了心血管疾病、2型糖尿病等代谢性疾病的发展。但与肥胖相关的促炎进程的病因尚不十分明确,可能是一个包含了多器官间信号相互连接的复杂网络。高脂饮食会引起肠道菌群组成和肠肽水平等变化,由此引起的肠道稳态失调是慢性低度系统性炎症的一个原因,甚至发生在肥胖和糖尿病等代谢性疾病之前。因此,肠道稳态失调可能是导致慢性低度系统性炎症发生、发展一系列事件中的起始事件。未来,平衡肠道稳态,改善慢性低度系统性炎症,将成为治疗肥胖及相关代谢失调的新方向。

P物质在非中枢神经系统中的作用

P物质是广泛分布于细神经纤维内的一种神经肽,在非中枢神经系统中的作用十分广泛,可在各种系统如心血管系统、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道及骨组织中发挥作用,许多疾病如哮喘、慢支、膀胱炎、肠炎、偏头疼、呕吐、抑郁及疼痛发作等均与P物质有关。本文就P物质在非中枢神经系统中的生理、病理生理作用进行综述。

系统炎症环路在脑卒中后认知障碍预测及治疗中的研究进展

脑卒中后认知障碍(PSCI)是脑卒中常见的并发症,会显著增加患者的病死率,降低患者5年生存率,严重影响患者的生活质量。目前,PSCI的发病机制尚不清楚,所以缺乏有效的治疗手段。炎症是PSCI研究的热点,既往研究表明炎症标志物、炎症细胞与认知功能下降相关,但炎症如何诱发及加重PSCI仍不清楚。该综述提出PSCI发病与全身慢性炎症、肠道系统炎症、中枢神经系统炎症三者有关的理论,三者间存在梯度炎症环路,相互影响,彼此作用。PSCI系统炎症环路可能是预测和治疗PSCI的突破口。

皮脂腺囊肿致中枢神经系统感染1例护理体会

中枢神经系统感染在神经内科属于常见病之一，是由各种生物病原体侵犯中枢神经系统实质、被膜及血管等引起的急、慢性炎症性（或非炎症性）疾病[1]。病毒、细菌、真菌及其他感染物等是导致中枢神经系统感染的主要病因[2]。皮脂腺囊肿，又称粉瘤，是指因皮脂腺导管阻塞后，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿[3]，易感染，背部和臀部为常见好发部位。由皮脂腺囊肿所致中枢神经系统的病例在临床上较为罕见，2015年12月我科收治一例此类患者，已康复出院，现将护理体会介绍如下。