鼠神经生长因子联合丙种球蛋白治疗慢性格林巴利综合征临床疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子(mNGF)联合丙种球蛋白(IVIG)治疗格林巴利综合征(GBS)的临床疗效及对炎性因子及肌力评分的影响。方法我院收治的73例GBS患者,按治疗方法分为观察组(mNGF联合IVIG治疗)40例和对照组(IVIG治疗)33例。对比两组临床疗效、炎性因子、肌力评分及肢体功能Hughes量表评分,并记录治疗期间不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清IL-4水平高于对照组,IL-21、IL-23水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组上、下肢肌力评分高于对照组,肢体功能Hughes评分低于对照组(P<0.05)。结论mNGF联合IVIG对慢性GBS的临床效果优于单纯使用IVIG治疗,二者联合治疗可有效抑制相关促炎因子的表达,明显改善患者肌力和肢体功能。

慢性格林巴利综合征21例临床分析

目的探讨慢性格林巴利综合征的临床特征,提高该病的诊治水平。方法对21例慢性格林巴利综合征的资料进行分析。结果21例患者大多无前驱因素,均为缓慢起病、对称性肢体乏力、感觉障碍、少数有颅神经损害及自主神经损害,单次腰穿20例脑脊液异常,其中15例可见蛋白-细胞分离,正常1例,肌电图可见神经性损害,均出现脱髓鞘损害,或伴有轴索损害。4例神经活检有3例脱髓鞘改变,21例均予糖皮质激素治疗,12例并用丙种球蛋白治疗。结论慢性格林巴利综合征起病隐匿,病程长,易被误诊,临床表现、脑脊液、肌电图等是主要诊断依据,糖皮质激素和丙种球蛋白为较好治疗方法。

小续命汤联合糖皮质激素、丙种球蛋白治疗慢性格林巴利综合征的疗效及血清和脑脊液细胞因子的影响

目的:观察应用小续命汤联合糖皮质激素、丙种球蛋白治疗慢性格林巴利综合征(GBS)的疗效,并分析对患者血清和脑脊液(CSF)细胞因子的影响。方法:选取2017年9月~2019年9月92例在我院治疗的慢性GBS患者,采用信封法分为研究组(n=46)和对照组(n=46),对照组给予糖皮质激素、丙种球蛋白治疗,研究组在此基础上联合小续命汤治疗,比较两种不同治疗方式疗效及对患者血清、CSF细胞因子的影响。结果:两组疗效比较差异显著(95.65%VS 78.26%,P<0.05);研究组呼吸肌麻痹、四肢肌力、四肢疼痛、感觉障碍恢复时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后两组生活活动能力评分升高,神经功能(NDF)评分降低,且研究组生活活动能力评分高于对照组,NDF评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组CSF、外周血清中白介素(IL)-18、IL-12、IL-1β均显著降低,且研究组以上指标均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组下肢、上肢肌力评分升高,且研究组下肢、上肢肌力评分明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+明显高于对照组,CD_8~+、CSF蛋白低于对照组(P<0.05)。结论:小续命汤联合糖皮质激素、丙种球蛋白在慢性GBS中应用较佳,可显著改善患者生活活动能力、肢体肌力及免疫功能,缩短症状恢复时间,还可在一定程度上抑制炎性因子的释放,降低对脑部神经功能的损伤,值得在临床上推广应用。

针灸配合中药治疗慢性格林巴利综合征1例

慢性格林巴利综合征（Chronic Guillain-Barre）又名慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（chronic in-flammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP）是一组免疫介导的炎性脱髓鞘性疾病,

早期慢性格林巴利综合征6例分析

目的分析慢性格林巴利综合征（CODP）早期临床表现、神经电生理特点及误诊原因。方法对我院自2000年7月～2008年1月被误诊断的慢性格林巴利综合征的临床特征及神经电生理特点进行分析。结果慢性格林巴利综合征圆早期症状及体征不典型易被误诊为其他原因诱发的周围神经疾病，其中以嵌压型周围神经疾病多见。周围神经电生理检查有利于疾病的早期诊断，但应动态观察临床症状及电生理检查的变化，从而减少误诊率，以便早期选择相应的治疗方案，获得较好的预后。

激荡气血法配合丙种球蛋白治疗慢性格林巴利综合征疗效及对血清炎症因子的影响

目的探究激荡气血法配合丙种球蛋白治疗慢性格林巴利综合征患者疗效及对血清炎症因子的影响。方法将94例慢性格林巴利综合征患者随机分为2组,对照组47例给予丙种球蛋白治疗,研究组47例给予激荡气血法配合丙种球蛋白治疗,2组均持续治疗4周。观察2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后肢体功能Hughes评分,检测2组治疗前后血清炎症因子白细胞介素(IL)-10、IL-12和IL-18水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组肢体功能Hughes评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05);2组IL-10均较治疗前显著升高(P均<0.05),IL-12和IL-18均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组IL-10显著高于对照组(P<0.05),IL-12和IL-18均显著低于对照组(P均<0.05)。结论激荡气血法配合丙种球蛋白治疗慢性格林巴利综合征疗效显著,且可明显调节血清炎症因子水平。

中医综合疗法治疗慢性格林巴利综合征7例总结

目的:观察中医综合疗法治疗慢性格林巴利综合征的临床疗效。方法:采用针刺、中药、康复治疗相结合的中医综合疗法。结果:显效5例(71.43%),有效2例(28.57%),总有效率为100%。结论:中医综合疗法治疗慢性格林巴利综合征有较好疗效。

慢性格林-巴利综合征18例临床分析

目的探讨慢性格林-巴利综合征的临床特点及诊断、治疗。方法回顾性分析18例慢性格林-巴利综合征的临床资料。结果发病年龄15～62岁,平均40岁,5例有前驱因素,18例运动均受累,13例合并有感觉异常,1例伴脑神经受累,2例伴有自主神经功能不全表现,脑脊液检查均有蛋白-细胞分离现象,肌电图检查,16例传导速度减慢,2例行活检有炎性脱髓鞘伴轴索损害,18例均用激素治疗,部分加用丙种球蛋白,16例有不同程度缓解,无效2例,死亡1例。结论 CIDP是一种由免疫介导的、以复发性或进展性病程为特征的周围神经病,大多数患者经过治疗可以好转,皮质类固醇对CIDP有肯定的疗效。

混合性结缔组织病合并慢性脱髓鞘病变一例报告

混合性结缔组织病（MCTD）及慢性格林巴利综合征均属自身免疫性疾病，两者发病机制尚不明确，同时合并则甚为罕见，Luostarinen曾报道1例，本文报告1例如下。

基于五体理论辨治痿病——中医脑病理论与临床实证研究(一)

应用五体理论指导痿病的辨治,例举了运动神经元病、慢性格林巴利综合征、重症肌无力、周期性麻痹4个医案,以强肌汤为主方,疏利玄府,温阳化气,通行三焦,强力振痿。坚持中西医结合思维,根据西医病种、分型、发病机制、发病原因、病程、西药治疗状况,拓广临床辨病辨证用药的选择范围。并根据中医病因、病位、病性、病理用药,分辨虚实,权衡补泻,综合药象功能和药理作用处方,有选择的配伍补肾强筋、疏经通络、补脾益气、清热解毒、理气化痰、活血化瘀等等,疏通筋经络脉、开通玄府气机,目的在于恢复五体与五脏神机合一,促进脑髓神机对五脏神机及五体的调控,有效治疗神经元、神经干、神经肌肉接头、肌肉病变所致的各种痿病。

POEMS综合征合并血栓性微血管病一例报告并文献复习

患者,48岁女性,因“四肢乏力4年余,反复双下肢水肿半年余”于2017年12月29日入院。4年前,患者因四肢乏力至当地医院就诊,诊断为“慢性格林巴利综合征”,长期予以“醋酸泼尼松,甲钴胺”治疗,未见明显缓解,1年前自行停用。自2017年6月以来,患者出现四肢乏力、下肢反复水肿伴腹胀,活动后气喘,未诊治。2017年12月26日因夜间呼吸困难加重,呈端坐呼吸,在外院给予胸腹水引流、抗感染、利尿、抗凝、控制血压等对症处理,呼吸困难较前改善。

警惕感冒引发的疾病

感冒引起的疾病最常见的是化脓性扁桃体炎、肺炎。但有些人在感冒后,会发生一些意想不到的病症:感冒后会突然出现病毒性心肌炎,极少数人也会出现球后视神经炎,而咽炎、扁桃体炎、鼻塞等一些看似感冒的症状有时是肝炎或急性肾炎的早期症状。另外。