光动力疗法辅助治疗中度慢性牙周炎患者的临床疗效

【目的】探讨光动力疗法(PDT)辅助治疗中度慢性牙周炎患者的临床疗效。【方法】选择2021年1月至2023年9月在河南大学赛思口腔医院诊治的26例中度慢性牙周炎患者,从每个患者中选取双侧牙周组织破坏程度接近的2颗同名牙,并按照随机数字表法分为观察组[采用根面平整术(SRP)联合PDT治疗]和对照组(采用SPR治疗),每组26颗牙。两组均行口腔卫生宣教及龈上洁治术,1周后(治疗前)记录牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)和探诊出血(BOP)情况,所有PD≥4 mm的牙齿均进行SRP,比较两组治疗前、治疗6周后、治疗12周后PD、BI及BOP阳性率。【结果】两组治疗前PD、BI及BOP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗6周后、治疗12周后PD、BI及BOP阳性率均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗6周后、治疗12周后PD、BI及BOP阳性率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】PDT作为SPR的辅助治疗方法,可在短期内降低PD,减轻牙龈炎症及牙龈出血情况,比单纯SPR治疗临床效果好。

比索洛尔及依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中的有效性探讨

分析比索洛尔、依那普利与螺内酯联用对防治风心病慢性心力衰竭的疗效。方法 选择我院2020年七月到2022年七月住院治疗的92名风心病病人为研究对象。根据住院时间,将92例病人分成2个治疗组,各46例。对照组采用比较索洛尔分析法,比较索洛尔、依那普利与螺内酯合用于风心病慢性心力衰竭的疗效。结果 两组患者在疗效上均明显好于对照组,而观察组的心脏功能得分则明显好于对照组, P<0.05,存在显著的差别。结论 应用比索洛尔及依那普利、螺内酯在风心病的慢性心力衰竭中的应用,可提高疗效,是一种具有较好疗效的药物,是一种值得在临床上广泛应用的药物,并与螺内酯、依那普利联用的疗效进行比较。结果 两组患者在疗效上均明显好于对照组,而观察组的心脏功能得分则明显好于对照组, P<0.05,存在显著的差别。结论 应用比索洛尔及依那普利、螺内酯在风心病的慢性心力衰竭中的应用,可提高疗效,在临床上具有较高的应用价值。

非甾体类抗炎药物在慢性疼痛治疗中的应用

研究并分析非甾体类抗炎药物在慢性疼痛治疗中的应用情况。方法 选取阿司匹林、布洛芬片以及洛索洛芬片三种药物为研究对象,对其在慢性疼痛患者中的应用予以统计分析。结果 阿司匹林用量最高,总用量达21675100mg,对应用药总天数260195天,每日定义剂量(DDD)为300mg,日使用剂量总数(DDDS)为73165,且其药物使用指数(DUI)为0.27,总金额5231.61元。布洛芬片及洛索洛芬片的用量、天数及金额均低于阿司匹林。在治疗费用方面,布洛芬片的费用为1.12元/天,高于其他两种药物。同时,针对非甾体抗炎药物的副作用率进行统计分析,其中肝、肾功能不良反应的发生率最高,达到16.67%,胃肠道不良反应与过敏反应发生率均为13.33%,血液系统不良反应发生率为10.00%,药物相互作用发生率为6.67%。结论 阿司匹林在慢性疼痛治疗中应用最广,但布洛芬片的治疗费用较高。在使用这类药物过程中,需针对可能发生的副作用进行监测,提高治疗的安全性。

分析疏肝健脾和胃方在肝郁脾虚型慢性胃炎治疗中的作用效果

分析疏肝健脾和胃方在肝郁脾虚型慢性胃炎治疗中的作用效果。方法 本研究挑选了2021年9月至2022年9月期间,我院共收治的一群患有肝郁脾虚特征的慢性胃炎患者,共计142例,作为研究的核心样本。随机分为两组,对照组采取西药治疗,观察组在此基础上应用疏肝健脾和胃方,对比治疗应用效果。结果 经过治疗后发现,观察组治疗效率高于对照组,观察组的CRP、IL-8、sIgA水平优于对照组,观察组胃动力水平优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于肝郁脾虚型慢性胃炎治疗中采取疏肝健脾和胃方,能够有效提升治疗效果,值得进行临床推广。

普通内科学在老年慢性病治疗中的作用探讨

本研究旨在探索即普通内科学对老年慢性病的治疗效果。方法 选取我院内科接收的100名老年患者为研究对象,分别设置对照组和干预组,每组各50人。干预组接受普通内科的精心治疗,对照组只接受常规治疗。结果 干预组的病情表现,在治疗后的LVEF,P-BAP,五分钟步行距离及最大代谢当量等指标上,都超过对照组,从统计角度讲,差异有统计学意义。并且,干预组的心力衰竭综合分数(91.23±2.44)大大优于对照组(33.42±1.23),在两组间,这种优势比明显,其p值均显著意义。结论 根据研究结果,普通内科学的运用在老年患者的慢性病治疗中,不仅可以显著提高心功能,改善临床病情,还可以提高患者的生理指标,减轻心力衰竭的症状,具有较高的临床应用价值。

低频超声清创仪治疗下肢慢性溃疡

笔者采用低频超声清创仪治疗23例下肢慢性溃疡患者,清创次数从每周3次至2周1次,疗程平均2.5个月并经4个月随访观察下肢溃疡愈合情况。结果示14例创口完全愈合,7例创口达到50%以上的愈合,2例创口愈合约30%。提示采用低频超声清创仪治疗慢性溃疡创口时患者创伤小、失血少、疼痛轻微且对创面有杀菌作用,是一种理想的能促进慢性溃疡创口愈合的新的清创方法。

医疗服务可及性对老年人慢性病治疗影响研究

目的:分析医疗服务可及性对老年慢性病患者疾病治疗行为的影响。方法:选取中国健康与养老追踪调查中患有慢性病老年人数据,运用logistic回归和KHB分解法进行统计分析。结果:经济可及性方面,老人个人每月养老金与子女经济支持越多,老人实施治疗行为的可能性越大;可保障性方面,老人所在家庭过去一年医疗支出占全部支出的比例每增加1%,实施治疗行为的几率将增加0.9%;地理可及性方面,距离最近医疗机构越近的老年慢性患者实施治疗行为的可能性越大;可接受性方面,对本地医疗服务质量、成本和价格的满意度越高的老年慢性病患者进行治疗行为的可能性越高;过去一年住院疗服务利用在医疗服务可及性对慢性病老人治疗行为影响过程中发挥部分中介作用。结论:基于研究结果,需要不断提高老人医疗服务经济可及性,促进医疗资源向基层医疗机构转移,完善医疗服务供给侧质量评价体系。

慢性阻塞性肺疾病患者夜间低氧血症与睡眠分期关系及不同治疗方法干预观察

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)夜间低氧血症患者夜间动脉血氧饱和度(SaO2)变化与睡眠分期之间的关系,以及治疗方法。方法收集27例夜间存在不同程度SaO2下降的COPD患者,分为两组,分别进行无创通气治疗(12例)及持续低流量吸氧(15例),观察治疗前及治疗后生理指标。结果夜间低氧程度在深度睡眠期(3期、4期及REM期)为甚,同时伴有心率加快及血压上升(较1期、2期睡眠,P<0.05);采用BiPAP无创通气治疗可明显改善夜间低氧,持续低流量吸氧亦有改善,但对白天即有低氧血症患者疗效差(与无创通气组比较,P<0.05)。结论对于存在夜间低氧血症的COPD患者,需要针对不同病情采用相应的治疗方法进行干预,以改善夜间缺氧。

格列卫联合清髓性异基因造血干细胞移植治疗慢性髓性白血病

目的：探讨格列卫联合清髓性异基因造血干细胞移植在治疗慢性髓性白血病（CML）中的作用。方法：9例CML患者（5例CP，2例为AP，2例为BP），男性，在清髓性异基因造血干细胞移植前、后口服格列卫（300600mg／d）治疗，移植预处理方案为BuCy2：Bu16mg／kg，口服（6例）或12.8mg／kg，静脉滴注（3例）加CTX120mg／kg。供受者HLA配型完全相合，其中亲缘移植7例，无关供者移植2例。以霉酚酸酯联合环孢菌素A和短程MTX预防aGVHD。移植物有核细胞数5．3（3.7～8．7）×10^8／kg，CD34^＋细胞数4．8（2．8～8．5）×10^6／kg，粒一巨噬细胞集落形成的单位数2．8（1．9～5.3）×10^5／kg。结果：9例CML患者在移植前，经格列卫治疗后获完全血液学缓解（HCR）。移植后中性粒细胞〉0．5×10^9／L中位时间12（8～26）天，血小板计数〉20×10^9／L中位时间为20（8～25）天。移植后并发Ⅰ／Ⅱ度aGVHD3例，cGVHD4例，无早期死亡。移植后30天9例患者均获完全细胞遗传学缓解（CCR），STR检测供髓完全植入。中位随访31（7～34）月，1例治疗前CML急变患者移植后4月因复发死亡，其余病患均获完全分子学缓解（CMR），总体无病生存率88．9％。结论：清髓性异基因造血干细胞移植前、后联合格列卫治疗CML，是一种安全有效的治疗方法，值得临床进一步推广。

多元化健康教育对慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者知信行水平及自我管理能力的影响

【目的】 探讨多元化健康教育对慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者知信行水平及自我管理能力的影响。【方法】 选择2016年1月至2017年10月本院收治的慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者118例为研究对象,随机分为观察组和对照组各59例。两组均给予抗病毒治疗,对照组采用常规护理干预及健康教育,观察组在对照组的基础上联合应用多元化健康教育。随访6个月,比较两组患者知信行水平、自我管理能力、健康教育满意度。【结果】 两组患者实际完成研究各54例。观察组疾病治疗相关知识、态度、行为等评分明显高于对照组;治疗管理、饮食管理、躯体活动管理、社会心理管理等自我管理能力评分明显高于对照组;健康教育满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。【结论】 多元化健康教育有助于提高慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者知信行水平,促进自我管理行为能力的养成,进而提高患者满意度。

穴位注射联合苦参素综合治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的:初步探讨自体血(自血)乙肝疫苗穴位注射联合苦参素治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床效果及其机制。方法:选择CHC患者65例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用自血乙肝疫苗穴位注射联合苦参素胶囊口服;对照组给予干扰素、利巴韦林。治疗结束后观察肝功能及病毒的应答情况。结果:治疗组与对照组持续应答(SRS)分别为47.5%和35.0%。结论:乙肝疫苗穴位注射联合苦参素治疗CHC,效果显著、方法简便安全。

针刺联合推拿治疗小儿慢性鼻炎20例

目的:观察针刺联合推拿治疗小儿慢性鼻炎的临床疗效。方法:将60例鼻炎患儿,按照1∶1∶1的比例,随机分为针刺组、推拿组、治疗组。针刺组给予针刺(迎香、印堂、百会、风池)留针30 min,1 d 1次;推拿组给予推拿治疗,1 d1次;治疗组给予针刺联合推拿。3组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:针刺组显效6例,有效4例,无效10例,有效率50.00%;推拿组显效8例,有效5例,无效7例,有效率65.00%;治疗组显效12例,有效7例,无效1例,有效率95.00%。3组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合推拿治疗小儿慢性鼻炎疗效确切。

血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭84例

目的:观察腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:回顾性分析154例慢性肾功能衰竭患者临床资料,其中,84例采用了腹膜透析联合血液透析进行治疗(观察组),70例仅采用了腹膜透析治疗,观察两组患者治疗1周后的BUN(尿素氮)、Hb(血红蛋白)、ALB(白蛋白)、Scr(肌酐)等指标变化情况,及并发症发生情况。结果:观察组患者的BUN、Hb、ALB、Scr等指标明显优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率为3.57%,明显低于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析联合血液透析的双重透析方法对慢性肾功能衰竭患者具有较为明显的疗效,且安全可靠。

血液透析联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾衰竭的疗效

【目的】探讨血液透析联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的疗效。【方法】本院收治的CRF患者130例,随机分为两组,每组65例。对照组仅采用血液透析治疗,观察组在对照组基础上联合GSH治疗。比较两组治疗前后肾功能、炎症反应及氧化应激指标变化。【结果】两组治疗前肾功能、炎症反应及氧化应激各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后肾功能指标尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),炎症反应指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及氧化应激指标氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后各项指标均低于对照组(P<0.05)。【结论】血液透析联合GSH治疗CRF可有效改善患者肾功能,降低炎症反应,减轻氧化应激程度,值得临床应用。

慢性乙型肝炎治疗的若干研究进展

近年来,乙型肝炎治疗取得了较大进展,继拉米夫定在临床上广泛应用后,又发现一批新的具有抗乙型肝炎病毒作用的核苷类药物,其中部分已进入临床研究阶段。免疫调节剂的使用经验更为丰富,在剂型上也有较大的改进。此外,对乙型肝炎在抗纤维化治疗、基因治疗和中医中药治疗方面均有所进展。

益气温阳法对老年慢性心衰康复治疗的临床观察

目的:益气温阳法对老年慢性心衰康复治疗的临床观察。方法:将57例慢性充血性心力衰竭的老年患者随机分为两组,治疗组(30例)用自拟心衰合剂配合西药常规治疗,对照组(27例)用西药常规治疗。两组疗程均为21天。结果:治疗组心功能改善总有效率为90.0%,对照组的总有效率为77.8%,两组治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末径(LVESD)、左室舒张末径(LVEDD)、每搏输血量(SV)、心搏出量(CO)及心脏指数(CI)均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气温阳法可改善CHF患者的功能,减轻临床症状,促进心衰患者的体能恢复,提高其生活质量,是心衰康复治疗的有效辅助药物。

持续性非卧床腹膜透析治疗慢性肾衰竭23例疗效观察

目的观察持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis CAPD)对慢性肾衰竭的疗效.方法对我院2008.8-2011.1期间收治的23例慢性肾衰竭患者行CAPD,观察临床症状、血压、肾功能、贫血的改善情况及并发症等。结果患者临床症状及各项实验室指标较透析前明显改善,但有不良并发症发生;结论 CAPD治疗慢性肾衰竭临床疗效好,可取代其他血液净化疗法或作为其他血液净化治疗的良好补充,并有其独特的优越性。