逆行挤压排石联合泪道置管术治疗慢性泪小管炎的疗效分析

目的分析逆行挤压排石联合泪道置管术治疗慢性泪小管炎的疗效。方法回顾性分析2018-06~2020-12于该院就诊的35例(35眼)慢性泪小管炎患者,其中上泪小管炎10例,下泪小管炎25例,均不合并慢性泪囊炎,记录其临床症状及体征。所有患者均于局麻下接受逆行挤压排石联合泪道置管术治疗,术后3 d连续予以抗生素滴眼液冲洗泪道及结膜囊,术后1个月予以拔管处理。术后1周、1个月、3个月,记录各时间段术眼脓液改善情况、泪小管形态、泪道冲洗结果。结果35例患者经治疗后均顺利出院,无并发症发生。术后3个月35例患者溢泪溢脓症状均消失;泪小管形态30眼正常化,3眼扩张肥厚,2眼不全阻塞;泪道冲洗30眼通畅,5眼欠通畅。临床治愈率为85.71%。结论逆行挤压排石联合泪道置管术治疗慢性泪小管炎效果确切,可有效解决流脓症状且对泪道损伤小。但术前需掌握好适应证,术中需尽量排尽结石,置管时避免损伤泪小管黏膜,术后需加强泪道及结膜囊敏感抗菌药物的应用。

聚维酮碘联合中药治疗慢性泪小管炎疗效分析

泪小管炎为泪小管的慢性炎症，多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉菌感染引起。其临床表现为溢泪、眼部分泌物增多、内眦部反复红肿、疼痛、瘙痒不适；体征主要有：明显的溢泪、慢性持久的鼻侧化脓性结膜炎、明显的泪小管增厚肿胀、挤压泪囊和泪小管会有少量奶油样或脓性分泌物溢出，部分患者结膜囊内可发现硫磺样颗粒凝结物。该病因临床表现缺乏特异性，发病部位相对隐匿，容易被漏诊及误诊，因缺乏有效的治疗方法易致长期迁延不愈。我科用1％聚维酮碘泪道冲洗加口服祛风清热利湿中药保守治疗取得比较满意的临床效果，现报道如下。