慢性活动期化脓性中耳炎咽鼓管功能障碍一期鼓室成形术后鼓膜愈合率及听力恢复情况分析

目的分析慢性活动期化脓性中耳炎咽鼓管功能障碍一期鼓室成形术后鼓膜愈合率及听力恢复情况。方法采用整群随机抽样的方法选取2016年2月至2018年2月重庆市开州区人民医院收治的慢性活动期化脓性中耳炎咽鼓管功能障碍患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,将这些患者作为咽鼓管功能障碍组,另选取同期重庆市开州区人民医院收治的慢性活动期化脓性中耳炎咽鼓管功能良好患者80例作为咽鼓管功能良好组,两组患者均接受一期鼓室成形术治疗,对两组患者的气导听阈值、气骨导差、鼓膜愈合、听力改善情况、术后并发症发生情况进行统计分析。结果咽鼓管功能障碍组手术前的气导听阈值、气骨导差分别为(42.6±4.5)d B、(26.6±4.1)d B,手术后的气导听阈值、气骨导差分别为(30.2±5.2)d B、(17.0±3.7)d B;咽鼓管功能良好组患者手术前的气导听阈值、气骨导差分别为(36.2±4.7)d B、(22.3±4.1)d B,手术后的气导听阈值、气骨导差分别为(29.4±5.5)d B、(16.8±3.2)d B。两组患者手术后的气导听阈值、气骨导差均显著低于手术前(P<0.05);手术前咽鼓管功能障碍组患者的气导听阈值、气骨导差均显著高于咽鼓管功能良好组(P<0.05),但手术后两组患者的气导听阈值、气骨导差之间的差异均不显著(P>0.05)。两组患者的鼓膜愈合率[97.5%(78/80)vs.100.0%(80/80)]、听力改善率[72.5%(58/80)vs.75.0%(60/80)]之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的术后并发症发生率分别为3.8%(3/80)和1.3%(1/80),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性活动期化脓性中耳炎咽鼓管功能障碍一期鼓室成形术后鼓膜愈合率高,听力恢复好。

慢性活动期化脓性中耳炎咽鼓管功能障碍一期鼓室成形术的效果

目的：探讨慢性活动期化脓性中耳炎咽鼓管功能障碍一期鼓室成形术的效果。方法总结分析我科2008-06～2013-10对87例（耳）活动期慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能障碍患者行完壁式乳突根治一期鼓室成形手术病例中资料完整的70例，随访1年，对术后鼓膜愈合率、听力恢复情况进行分析。结果68例鼓膜愈合，成功率97．14％（68／70），无移植物外移、钝角愈合、鼓膜萎缩、胆脂瘤形成、感音神经聋及外耳道真菌感染；术前平均气导听阈值为（42．7±4．6） dB，骨气导差为（27．5±3．1）dB，术后平均气导听阈值为（30．3±5．3）dB，骨气导差为（15．1±3．0）dB，听力较术前明显提高（P＜0．01），其中53例骨气导差＜20 dB，占77．94％。结论慢性活动期化脓性中耳炎咽鼓管功能障碍只要手术处理得当和术后治疗的跟进，可以获得良好的效果，有临床推广价值。

正负压压药疗法治疗慢性活动期化脓性中耳炎的临床观察

慢性化脓性中耳炎活动期常规的耳外治疗方法包括洗耳、点耳[1,2],常规洗耳用3%过氧化氢溶液清洗[2],滴耳用广谱抗生素,然而有部分慢性化脓性中耳炎由于鼓膜穿孔较小,中耳内脓液稠厚、胶黏、不易清理,3%过氧化氢溶液无法进入鼓室,脓液得不到清理,点耳药滴耳无法达到治疗效果,又有部分慢性中耳炎鼓膜大穿孔者虽经反复洗耳、点耳,药液始终难进入咽鼓管,长期治疗干耳效果不佳,颞骨CT示上鼓室及鼓窦乳突气房高密度影[3],最后行乳突根治术[4,5],使患者听力损失。针对此类病例,笔者所在科采取正负压压药疗法大大缩短了干耳的时间,部分患者治疗后颞骨CT扫描可见实变影较前减轻或消失,现将2015年3月—2018年3月136例患者治疗情况报道如下。

慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况、高危因素及预测模型构建与评价

目的分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况,调查高危因素并构建预测模型。方法选取2020年10月至2022年10月南阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的103例慢性化脓性中耳炎患者,回顾性收集患者的临床资料,分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况。通过单因素及多因素分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的高危因素,建立预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的预测价值。结果103例慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生45例(43.69%)纳入耳鸣组,非耳鸣组58例。多因素logistic分析结果显示,咽鼓管鼓口异常、睡眠障碍、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平升高为慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的高危因素(P<0.05)。将上述因素纳入预测模型,将耳鸣患者纳入阳性,非耳鸣患者纳入阴性,按照预测模型绘制ROC曲线,结果显示,当logit(P)>14.60时,曲线下面积(AUC)为0.906,灵敏度为86.67%、特异度为87.93%。结论慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生率较高,咽鼓管鼓口异常、睡眠障碍、血清IL-6、IL-8、TNF-α水平升高与疾病发生密切相关,据此建立的预测模型预测价值较高,可为临床防治策略制定提供依据。

耻垢分枝杆菌致慢性化脓性中耳炎1例

耻垢分枝杆菌(Mycobacterium smegmatis)是快速生长的非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM),可引起皮肤软组织感染、导管相关性血流感染、整形和美容术后感染等。该文报道1例耻垢分枝杆菌致慢性化脓性中耳炎患者的临床诊疗经过,以提高临床医师及其检验人员对其认识与掌握水平,及时明确病原学诊断。

某三甲医院慢性化脓性中耳炎病原菌分布及耐药性分析

目的了解柳州地区慢性化脓性中耳炎(Chronic suppurative otitis media,CSOM)的病原菌分布和耐药性,便于为患者制定合适的治疗方案。方法选取2019年至2022年本院收治的慢性化脓性中耳炎患者,对其耳道分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果1101例慢性化脓性中耳炎患者中有942名患者检出病原菌,检出阳性率为85.56%,其中,革兰氏阴性菌检出325株(34.50%),以铜绿假单胞菌为主(检出181株);革兰氏阳性菌共检出236株(25.05%),以金黄色葡萄球菌为主(检出178株)。真菌共检出381株,占40.45%,其中以黑曲霉菌为主(检出116株)。耐药分析,铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢呋辛、复方新诺明的耐药率较高,均超过90%以上;金黄色葡萄球菌对青霉素最耐药,达到了89%。结论了解耳道主要病原菌分布情况及常见药敏分析有助于慢性化脓性中耳炎的诊断和抗菌药物的合理应用。

不同乳突根治术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果对比

目的探讨不同乳突根治术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法86例慢性化脓性中耳炎患者根据手术方法的不同分为两组。完壁组采用完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗,开放组采用开放式乳突改良根治术联合鼓室成形术治疗。比较两组的术后恢复情况、复发率及听力阈值。结果术后,两组的鼓膜愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);完壁组的干耳时间短于开放组,复发率高于开放组(P<0.05)。术后6个月,两组的500、1000、2000 Hz听力阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05);完壁组的4000 Hz听力阈值低于开放组(P<0.05)。结论与开放式乳突改良根治术联合鼓室成形术相比,完壁式乳突根治术联合鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎患者高频听力的重建效果更佳,术后干耳更快,但复发率较高。

氧氟沙星联合地塞米松治疗慢性化脓性中耳炎临床研究

目的探讨氧氟沙星联合地塞米松治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法选择医院2022年4月至2023年7月收治的慢性化脓性中耳炎患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者予氧氟沙星治疗,观察组予氧氟沙星联合地塞米松治疗,均治疗14 d。结果观察组白细胞介素、转化生长因子-β1(TGF-β1)、降钙素原均显著低于对照组(P<0.05);观察组气导(AC)听阈改善幅度、气骨传导差(ABG)改善幅度均显著大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为96.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论氧氟沙星联用地塞米松治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效良好,可抑制炎性因子的分泌,减少炎性反应,改善听力,且安全性高。

慢性化脓性中耳炎患者行鼓室成形术中植入钛人工听骨链在降低听力阈值及改善听力状态中的价值

目的探讨鼓室成形术中植入钛人工听骨链降低慢性化脓性中耳炎患者听力阈值、改善听力状态的效果。方法选取河南科技大学第二附属医院耳鼻咽喉科2019年1月至2022年1月80例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(40例)和植入组(40例)。对照组采取单纯鼓室成形术,进行自体听骨链重建,未植入钛人工听骨链,植入组患者在行鼓室成形术中植入钛人工听骨链,对比两组术前术后纯音听力重建水平,听力状态改善效果及并发症、复发率。结果植入组听力改善有效率高于对照组(P<0.05);术后听力阈值均较术前降低,且植入组气导听力阈值、气骨导差低于对照组(P<0.05),骨导听力阈值组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率、复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行鼓室成形术中植入钛人工听骨链能有效提升慢性化脓性中耳炎患者的听力水平,降低气导听力阈值及气骨导差,且不增加术后并发症及疾病复发风险,效果确切,值得临床应用及进一步研究。

基于MATLAB评价模型比较不同修复材料在慢性化脓性中耳炎I型鼓室成形术中的临床应用效果分析

分析对慢性化脓性中耳炎患者实施I型鼓室成形术过程中,使用不同种类的鼓膜修复材料对患有慢性化脓性中耳炎的患者的应用效果。方法 选取2020年7月至2022年7月在我院150例行单纯鼓膜修补术患者,随机分为五组:A组(行耳内镜下经外耳道入路耳屏软骨-软骨膜复合物内置法单纯鼓膜修补术,30例)、B组(行耳内镜下经外耳道入路耳屏软骨膜内置法单纯鼓膜修补术,30例)、C组(行耳内镜下经外耳道入路耳屏软骨内置法单纯鼓膜修补术,30例)、D组(行耳内镜下经外耳道入路颞肌筋膜内置法单纯鼓膜修补术,30例)、E组(行耳内镜下经外耳道入路脂肪组织内置法单纯鼓膜修补术,30例),比较五组疗效、安全性指标。结果 与其他组相比,A组疗效更高,且不良反应发生率低,安全性好(P<0.05)。结论 耳屏软骨-软骨膜复合物相较于颞肌筋膜、脂肪组织、耳屏软骨、耳屏软骨膜等材料在慢性脓毒性中耳炎患者中,进行耳内镜下的鼓室成形手术具有最大的应用潜力,效果最好。

龙胆泻肝汤联合洛美沙星滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎临床研究

目的:探究对慢性化脓性中耳炎患者应用龙胆泻肝汤加减联合洛美沙星滴耳液的临床效果。方法:选取新乡医学院第一附属医院2021年1月至2023年6月期间收治的90例慢性化脓性中耳炎患者,采用随机分组方法分为对照组与观察组,各45例。对照组患者采用洛美沙星滴耳液进行治疗,观察组患者采用龙胆泻肝汤加减联合洛美沙星滴耳液进行治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组患者治疗总有效率为95.56%,较对照组的80.00%高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者各项中医证候积分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)及降钙素原(PCT)水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者听力功能优于对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性化脓性中耳炎患者应用龙胆泻肝汤加减联合洛美沙星滴耳液进行治疗,可有效缓解病情,减轻炎症反应,提高听觉功能。

慢性化脓性中耳炎的微生物学研究进展

慢性化脓性中耳炎(CSOM)是一种常见病多发病,CSOM是一种多因素疾病,由环境、细菌、宿主和遗传危险因素等一系列因素相互作用引起,细菌感染是CSOM重要的原因之一。由于地区、民族、饮食习惯等差异,CSOM在世界各地的发病率及细菌种类也有所差异。既往基于培养技术获得CSOM部分优势菌群,但不能获得CSOM细菌群落的全貌,限制了CSOM的病原学研究。随着各项检测技术的提高,特别是16S rRNA测序及宏基因组测序等分子技术的发展,CSOM病原学研究也逐步完善,这不仅对抗生素的选择提供依据,同时也能进一步研究细菌在CSOM中的致病机制。

慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性研究

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性。方法回顾性分析2022年7月~2023年7月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎并行Ⅰ型鼓室成形术治疗的80例患者(104耳)的纤维耳内镜图像及完整的听力学资料。采用ImageJ图像软件测量鼓膜穿孔面积,以穿孔边界面积占完整鼓膜边界面积的百分比(RAp值)为鼓膜穿孔相对面积。分析不同面积鼓膜穿孔、穿孔涉及象限、穿孔边缘是否钙化以及穿孔范围是否累及锤骨柄与气骨导差(ABG)的关系。结果慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者的鼓膜穿孔面积与平均气骨导差之间呈显著正相关关系(R^(2)=0.141,P<0.0001),相对穿孔面积越大者ABG越大;穿孔累及锤骨柄的患者较未累及锤骨柄的患者气骨导差更大(P<0.05);鼓膜穿孔边缘钙化情况和穿孔位置对听力损失的影响很小,几乎可以忽略不计。结论鼓膜穿孔引起的传导性听力损失与穿孔大小和穿孔是否累及锤骨柄有关,穿孔相对面积越大及穿孔累及锤骨柄患者的传导性听力损失往往更重。

两种生活质量量表在慢性化脓性中耳炎中的差异比较

目的使用慢性中耳炎疗效调查量表(chronic otitis media outcome test,COMOT-15)和苏黎世慢性中耳炎量表(Zurich chronic middle ear inventory,ZCMEI-21)评估慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)及中耳胆脂瘤患者健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQoL)的总体情况,比较两份问卷相关性及差异。方法回顾性选取2020年5月—2022年5月在兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科行手术治疗的101例CSOM和中耳胆脂瘤患者为研究对象,采用COMOT-15及ZCMEI-21,结合患者性别及气导平均听阈(air conduction-pure tone average,AC-PTA)比较患者的HRQoL,采用Cronbach'sα评价内部一致性并作为信度指标,使用Pearson相关性分析量表之间的相关性及与患耳AC-PTA间的相关性,使用Mann-Whitney U检验探究性别与量表间的相关性。结果101例患者两种量表得分均呈正态分布,除COMOT-15耳部症状维度(Cronbach'sα=0.602)和ZCMEI-21耳部症状维度(Cronbach'sα=0.473)外,两份问卷总维度和子维度均表现出满意的内部一致性。CO-MOT-15和ZCMEI-21的总维度与子维度之间存在中等到强的相关性;术侧患耳AC-PTA与两份量表总维度、耳部症状、听力、社会心理维度之间存在较好的相关性;耳部症状维度与两份量表总维度、听力、社会心理维度之间存在较好的相关性;COMOT-15和ZCMEI-21在性别方面存在不同程度的差异。结论两种量表具有较高的内部一致性、强相关性,但侧重点不同。COMOT-15侧重听力,涉及不同场景下的听力情况,适合以听力为重点的研究。ZCMEI-21提供了慢性中耳炎耳部症状的综合评估,如眩晕、耳流脓等症,在社会心理、就医问题上,更能反映患者心理健康及对医疗需求的真实情况,同时应严格规范量表的时间窗以确保数据的真实有效性。

慢性化脓性中耳炎患者咽鼓管功能检测和结果分析

目的系统性评估慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD)发生率,并对常用几种咽鼓管功能检测方法的结果进行综合比较,探讨咽鼓管功能评估的最佳方法组合。方法选择2021年3月至2022年11月在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科接受住院手术治疗的CSOM患者116例(合并中耳胆脂瘤17例)。应用7项咽鼓管功能障碍问卷(7-item eustachian tubedysfunctionquestionnaire,ETDQ-7)评分、咽鼓管鼓室气流动态图(tubotympanoaerodynamicgraphy,TTAG)法、音响法、动态慢动作视频内镜(dynamic slow motion video endoscopy,DSVE)法检测和评估咽鼓管功能,对上述4种检查方法评估ETD阳性率、结果一致性进行分析,比较患耳与健耳咽鼓管功能。结果116例(120耳)完成ETDQ-7法、TTAG法和音响法检测,85例(88耳)完成DSVE法检查。ETDQ-7评分、TTAG法、音响法、DSVE法检测ETD阳性率分别为53.3%(64/120)、70.0%(84/120)、45.8%(55/120)、94.3%(83/88)。TTAG法与DSVE法的一致率最高;音响法与DSVE法一致率最低;ETDQ-7评分、TTAG法和音响法一致性较好。单耳CSOM患者患耳ETDQ-7评分、TTAG法ETD阳性率均高于健耳,差异均有统计学意义(P<0.05);患耳DSVE法、音响法ETD阳性率与健耳比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CSOM患者中ETD发生率较高,TTAG法检测ETD具有较高的敏感性。主观、客观检测方法联合应用,即ETDQ-7评分结合TTAG法和音响法,可提高CSOM患者咽鼓管功能检测结果准确性。

慢性化脓性中耳炎患者的术前术后听力分析

目的通过收集慢性化脓性中耳炎患者的术前术后的纯音测听数据,分析其听力在术后不同时期不同频率的恢复情况。方法回顾性分析2019年1月至2022年8月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院收治的慢性化脓性中耳炎患者54例,共56耳,所有患者术前均接受了乳突CT、耳内镜检查和纯音测听检查及术后定期门诊观察鼓膜愈合情况和进行纯音测听,并分析其术后不同时期的气导(AC)、骨导(BC)及气骨导差(ABG)的变化情况。结果患者各频率的ABG在术前及术后均有差异性(P<0.05);比较术后不同时期气导均值,差异有统计学意义(P<0.05);比较500 Hz和1000 Hz的ABG在术后不同时期的差异有统计学意义(P<0.05);2000 Hz的ABG在术后不同时期的差异无统计学意义(P>0.05)。进一步按术中是否置入人工听骨分组,比较术前500 Hz、1000 Hz和4000 Hz的ABG差异有统计学意义(P<0.05);比较术前术后各频率各时期的气导均值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性化脓性中耳炎各个频率的听力损失及术后听力恢复是有差异的,有人工听骨置入者术前听力较差,且500 Hz、1000 Hz和4000 Hz的ABG大于无人工听骨置入者;术后各频率的恢复的时间也有差异,患者的听力总体上会在术后3~6个月内得到提高并维持稳定;其中,2000 Hz的听力在术后1~2月稳定,500 Hz、1000 Hz听力提高的时间需要延长至术后3~6个月。

基于Logistic回归分析建立慢性化脓性中耳炎合并听力损失的预测模型

目的:基于Logistic回归分析构建慢性化脓性中耳炎合并听力损失的预测模型。方法:选取2019年1月~2021年12月池州市第二人民医院收治的慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,依据听力损失发生情况分为听力损失组(n=117)和非听力损失组(n=102),使用单因素和多因素logistic回归分析慢性化脓性中耳炎合并听力损失的危险因素,并据此建立Logistic回归预测模型。结果:单因素分析显示,两组患者临床分类、慢性鼻窦炎、鼓室积脓和耳鸣障碍指数(THI)评分差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,活动期、慢性鼻窦炎、鼓室积脓和THI评分高是慢性化脓性中耳炎合并听力损失的独立危险因素(P<0.05)。模型验证结果显示,C-index为0.782(95%CI:0.748~0.816),校准曲线趋近于理想曲线,ROC曲线下面积(AUC)为0.774(95%CI:0.743~0.805),在0%~66%内,模型净获益值>0。结论:活动期、慢性鼻窦炎、鼓室积脓和THI评分高会增加慢性化脓性中耳炎合并听力损失的风险,根据危险因素构建的Logistic回归模型能有效预测慢性化脓性中耳炎合并听力损失的风险。

儿童慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的风险预测模型构建

目的探讨影响儿童慢性化脓性中耳炎(CSOM)发生鼓膜穿孔的因素,并以此构建风险预警模型。方法选取2021年1月—2022年12月收治在上海市东方医院吉安医院耳鼻喉科慢性化脓性中耳炎的患儿136例作为训练集,根据患儿有无发生鼓膜穿孔分为鼓膜穿孔组23例和非鼓膜穿孔组113例。于2022年5月—2023年2月纳入59例慢性化脓性中耳炎的患儿作为验证集。采用单因素及多因素Logistic回归分析慢性化脓性中耳炎患儿发生鼓膜穿孔的影响因素,应用R语言软件绘制相应的列线图,以此构建对应的风险预警模型。同时在模型组数据(内部验证)和验证组数据(外部验证)中采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验来评估模型的预测性能;采用临床决策曲线来评估模型的临床适用性。结果多因素Logistic回归分析结果提示,病程3个月以上、急性化脓性中耳炎病史、反复上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、抗生素使用不合理均是影响慢性化脓性中耳炎的患儿发生鼓膜穿孔的因素。基于以上5个独立影响因素构建相应的风险预测模型。模型组的ROC曲线下面积(AUC)为0.873(95%CI=0.798~0.948,P<0.001),敏感度为95.70%、特异度为74.30%,H-L拟合优度检验结果显示χ^(2)=11.063,P=0.198,模型拟合情况良好;验证组的AUC为0.870(95%CI=0.763~0.977,P<0.001),敏感度为80.00%、特异度为85.70%,H-L拟合优度检验结果显示χ^(2)=2.048,P=0.957,模型拟合情况良好。校准曲线结果显示,模型预测概率与实际发生情况之间具有良好的一致性;临床决策曲线结果显示,模型具有较高的临床实用价值。结论慢性化脓性中耳炎患儿发生鼓膜穿孔受多种因素影响,构建的预测模型具有较好的临床应用价值。

氧氟沙星联合地塞米松治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效分析

目的:分析氧氟沙星联合地塞米松在临床治疗慢性化脓性中耳炎中的临床疗效。方法:选择医院于2021年1月-2021年10月收治的106例慢性化脓性中耳炎患者,随机分组后,观察组患者采取氧氟沙星联合地塞米松治疗方法,对照组患者单纯接受地塞米松治疗,根据两组患者的血清炎症指标以及临床治疗效果、不良反应发生率等指标评估联合用药方案在慢性化脓性中耳炎患者临床治疗中的可行性。结果:比较两组患者炎症因子水平,观察组患者治疗后的IL-8、PCT等指标低于对照组(P<0.05);药物临床疗效评估,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者AC与ABG改善情况,观察组优于对照组(P<0.05);药物安全性评估,组间数据无统计学差异(P<0.05);随访8个月发现,观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论:氧氟沙星联合地塞米松治疗可以加快慢性化脓性中耳炎患者临床症状改善,与单一用药方案相比具有更满意的治疗效果,并且可以降低疾病复发率,在本病症治疗中的效果较好。

临床护理路径改善慢性化脓性中耳炎患者生活质量水平的效果分析

研究慢性化脓性中耳炎(缩写CSOM)护理中实施临床护理路径对生活质量水平的影响。方法 选择2023年07月~2024年01月本医院内治疗CSOM的患者共计60,采取随机数组法均分,研究组:临床护理路径,对照组:基础护理,分析比较症状积分、心理状态、生活质量及不良反应。结果 护理后,研究组耳鸣、耳聋、听力下降等症状积分低于对照组(P<0.05);护理后,研究组心理状态评分(SAS与SDS)低于对照组(P<0.05);护理后,研究组内病人生活质量(社会关系、心理和生理等)评分升高,高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低至3.33%,相比于对照组(P<0.05)。结论 运用临床护理路径护理方式对CSOM患者护理,可明显对其心理状态、生活质量进行调整,降低不良反应率,优化其躯体心理职能,值得运用。