中医药治疗慢性淋巴细胞白血病及伊布替尼不良反应个案报道

回顾性分析北京中医药大学东直门医院收治的1例伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病致肺部感染患者的临床资料,并复习相关文献。该患者在服用伊布替尼治疗时并发肺部感染,遂停药,结合中医药治疗后感染症状得到控制,后继续坚持口服中药治疗,慢性淋巴细胞白血病的相关症状得到改善,且未再发生感染。针对长时间应用伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病的患者,需警惕肺部真菌感染的发生。中医药在治疗慢性淋巴细胞白血病中,能够防止各类感染的发生,提高机体耐受力,延长患者生存期。

滋肾化瘀汤治疗慢性淋巴细胞白血病临床观察

目的探讨滋肾化瘀汤在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月山西省中医院收治的106例CLL患者,采用随机数字表法将其均分为2组,各53例。对照组采用常规一线治疗方案,观察组在此基础上增用滋肾化瘀汤,比较2组血清热休克蛋白70(Hsp70)、Th1/Th2与转化生长因子β(TGF-β)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞绝对数(ALC)、主要症状及体征的持续时间、不良反应情况与总有效率。结果观察组总有效率、Hsp70、Th1/Th2均高于对照组(P<0.05);TGF-β,WBC,ALC水平及发热、乏力、疼痛、水肿持续时间均少于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CLL应用常规化疗方案的同时,增用滋肾化瘀汤可提升疗效,改善症状、外周血象和免疫指标。

中医药治疗急性淋巴细胞白血病的临床及机制研究进展

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种发生在人体血液系统的恶性肿瘤,在各个年龄段均可发生,发病后常伴有发热、出血、贫血、器官损伤等症状。近年来中医药治疗ALL取得了一定进展,本文将从临床辨证分型治疗与分子生物学机制角度对中医药治疗ALL的现状进行系统总结,揭示中医药治疗ALL在减少化疗不良反应、降低耐药复发、诱导细胞凋亡与自噬、抑制细胞增殖与肿瘤侵袭转移、逆转多药耐药及减毒增效等方面的潜在优势,明确中医药疗法可有效延长ALL患者生命、减少复发的独特功效,旨在为临床治疗ALL提供新启示和新思路。

慢性淋巴细胞白血病中医治疗策略

从中医对疾病的认识、中医治疗时机的选择、中医治疗的思路和方法及临床经验等方面,探讨慢性淋巴细胞白血病的中医治疗策略。认为本病为本虚标实之证,可采用分层、分期方法,在等待治疗期、化疗期、化疗间歇期进行个体化治疗;同时对有关临床经验进行总结。

慢性粒细胞白血病中医药治疗研究

慢性粒细胞白血病中医药治疗研究１０００２９中日友好医院马明慢性粒细胞白血病（以下简称慢粒或ＣＭＬ）是多能造血于细胞水乎恶变的克隆性疾病，发病率居白血病的第三位，而为慢性白血病的首位。我国自六十年代即开始了中医药治疗ＣＭＬ的研究工作，并取得了成功，开发...

正念认知疗法对降低慢性淋巴细胞白血病患者焦虑抑郁情绪的作用

目的:探讨正念认知疗法对降低慢性淋巴细胞白血病患者焦虑抑郁情绪的作用。方法:选择存在焦虑抑郁情绪的慢性淋巴细胞白血病患者共计60例,按照随机数字表法,将患者分为对照组和观察组各30例,对照组患者在常规治疗的基础上给予心理护理,观察组患者在对照组的基础上给予正念认知疗法。入院时应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、HAMA焦虑量表、HAMD(17项)抑郁量表评定两组患者焦虑抑郁水平,治疗第8周时运用SAS、SDS、HAMA焦虑量表、HAMD(17项)抑郁量表、五因素正念度量表(Five Facet Mindfulness Questionnaire,FFMQ)比较两组患者焦虑抑郁水平、正念水平的差异。结果:第8周时,观察组患者SAS评分(10.5±0.7)分、SDS评分(15.6±09)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组五因素正念度量表得分(112.4±0.9)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性淋巴细胞白血病患者进行正念认知疗法辅助治疗,可以有效降低患者的焦虑、抑郁水平,提高患者生活质量。

DC-CIK联合氟达拉滨治疗老年慢性淋巴细胞白血病的临床研究

目的分析树突状细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)为效应细胞的过继免疫疗法(DC-CIK免疫治疗)联合氟达拉滨治疗老年慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的免疫效应和临床疗效。方法将48例老年CLL患者分为化疗组21例,行氟达拉滨单药化疗和联合组27例,除接受氟达拉滨化疗外,还给予DC-CIK免疫治疗。并检测两组患者治疗前后的免疫学指标,比较治疗后两组患者的临床疗效、骨髓抑制及感染发生情况。结果治疗前,两组患者的免疫学指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组患者血清Hsp70、Thl/Th2水平均较化疗组显著增加(P<0.05);TGF-β、CD4+CD25+Treg阳性率较化疗组显著降低(P<0.05)。治疗后,联合组患者的PS评分、LDH等指标均优于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,化疗组Ⅲ°及Ⅳ°骨髓抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05),感染发生率明显高于联合组,差异具有统计学意义(P<0.05)。总反应率联合组OR为77.78%,化疗组OR为66.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DC-CIK免疫治疗与氟达拉滨联合应用于老年CLL患者具有良好的协同疗效,是治疗老年CLL患者的可选方法之一。

消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞白血病的临床观察

目的:观察消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞的治疗疗效及不良反应。方法:将60例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为消瘰丸加化疗组和单纯化疗组,两组各30例。观察两组患者治疗前后的有效率,中医证候积分改善及毒副作用发生率。结果:采用消瘰丸合MP方案减轻了患者临床症状,降低化疗副作用的发生率。结论:消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞白血病有确切的临床疗效。

DC-CIK疗法治疗慢性淋巴细胞白血病患者疗效评价

目的探讨树突状细胞诱导杀伤细胞(DC-CIK)疗法治疗慢性淋巴细胞白血病患者的疗效以及对患者免疫功能、血小板参数的影响。方法选取2015年10月至2017年10月我院收治的慢性淋巴细胞白血病患者42例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组21例。对照组患者采用环磷酰胺治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合DC-CIK疗法治疗。比较两组患者的疗效、免疫功能、血小板参数及不良反应发生情况。结果观察组患者的总缓解率(95.24%)显著高于对照组(66.67%),临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,观察组患者TGF-β及CD4+CD25+细胞显著低于对照组,而Hsp70及Th1/Th2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的PLT、PDW、MPV以及PCT水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率(9.52%)显著低于对照组(42.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DC-CIK疗法可有效改善慢性淋巴细胞白血病患者临床症状,提高免疫功能,促使血小板趋于正常,治疗安全性高,具有一定的临床应用推广价值。

中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病患者临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法:将72例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上中医辨证选方治疗。比较2组临床疗效及治疗后外周血T细胞亚群亚群变化情况。结果:观察组总有效率97.2%,高于对照组72.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD4+及CD4+/CD8+低于对照组,CD8+高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性淋巴细胞白血病能显著改善患者免疫能力,疗效确切,值得临床上进一步推广应用。

慢性淋巴细胞白血病的治疗进展

慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是一种成人最常见的白血病。 95 %患者的该肿瘤来源于B淋巴细胞 (B CLL) ,仅有一小部分是由T淋巴细胞 (T CLL)恶性转化而来。细胞凋亡的抑制和抗凋亡蛋白BCL 2的表达上调是B CLL主要的病理生理机制。细胞凋亡和细胞周期的功能失调是临床应用传统的化学疗法不能治愈CLL的主要原因。近年来 ,在研究CLL病理改变的分子基础及探索新的治疗策略等方面取得了许多进展。嘌呤类似物如氟达拉滨可明显提高缓解率 ;大鼠或小鼠单克隆抗体与人类抗体的嵌合体如利妥昔单抗 (rituximab)及阿来珠单抗 (alemtuzumab)等由于无明显的骨髓毒性 ,似乎比传统的化疗药物更有吸引力 ;已开始研究应用骨髓清除化疗后自体或异基因干细胞移植 。

复方皂矾丸为主治疗C期慢性淋巴细胞白血病长期缓解1例

慢性淋巴细胞白血病C期 (Binet分期 )患者预后不良 ,中位存活期 1 9个月。笔者对 1例血红蛋白 2 9g/L ,白细胞 71 .4× 1 0 9/L的慢淋患者先予以短期苯丁酸氮芥治疗 ,使白细胞下降。随后长期使用复方皂矾丸 ,使患者的血红蛋白、血小板稳定在正常水平已达 2 4个月。生活质量良好。

基因疗法治疗慢性淋巴细胞白血病获得突破性进展

长期以来,科研人员在对抗肿瘤方面大多寄希望于充分利用人体免疫系统的功能,然而目前仍很使T细胞在体内维持较高活性和较长存活时间。8月10日,美国宾夕法尼亚大学的Carl H.June的试验团队发表报告说,他们利用基因疗法治疗白血病的临床试验取得了突破性进展：经过第一阶段临床试验,作为志愿者接受治疗的3名晚期慢性淋巴细胞白血病患者中,

氟达拉宾治疗慢性淋巴细胞白血病诱发嗜酸细胞增多症1例报告并文献复习

目的:探讨氟达拉宾治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)诱发嗜酸细胞增多症的临床特点、诊断及治疗方法,减少误诊误治的发生。方法:总结1例诊断及治疗经过,结合文献对临床特点进行复习。结果:此病多发生在用药后2.4个疗程,大多无症状,少数患者发生皮损,皮损重者可应用激素及抗组胺药治疗。结论:氟达拉宾及2-氯脱氧腺苷(2-CdA)治疗淋巴增殖性疾病可诱发嗜酸细胞增多症,用药期间监测血象有助于早期诊断。

慢性淋巴细胞白血病治疗进展

本文综述慢性淋巴细胞白血病(CLL)治疗指征和药物选择方面的研究进展,归纳了目前较为一致的意见;介绍了新药嘌呤类似物在CLL的应用和难治性CLL的治疗方法。