重组人酸性成纤维细胞生长因子促进慢性溃疡性创面愈合的临床研究

目的观察重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）促进慢性溃疡性创面（静脉曲张性溃疡、压疮、糖尿病足溃疡）愈合作用及安全性。方法选择2012年8月～2013年8月于石家庄市中医医院、石家庄市第二医院、唐山协和医院三家医院收治的253例慢性溃疡患者,分为三组,试验组（90例）采用rh-aFGF冻干粉均匀外敷后喷雾治疗（3～4喷/cm2）,对照组1（91例）则仅给予rh-aFGF喷雾治疗（3～4喷/cm2）,对照组2（72例）采用湿润烧伤膏外敷后生理盐水喷雾治疗。观察三组的愈合时间、肉芽生长情况、瘢痕形成情况。结果试验组与对照组1和对照组2比较,患者创面渗出更少,肉芽生长状况更佳,差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者完全愈合时间、20 d累积愈合率、延迟愈合率均低于对照组1和对照组2,差异均有统计学意义（P〈0.05）。远期随访显示试验组瘢痕面积小于对照组1和对照组2,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 rh-aFGF促进愈合作用强于湿润烧伤膏,另外冻干粉直接外敷效果较喷雾的促进愈合效果更佳。

富血小板血浆联合负压治疗糖尿病慢性溃疡性创面的临床效果观察:单中心回顾性研究

探讨富血小板血浆(PRP)联合负压创面治疗技术(NPWT)应用在糖尿病慢性溃疡性创面中的临床效果。方法 选择在我院接受治疗的90例糖尿病慢性溃疡性创面患者,作为研究对象时间为2020年的1月份到2022年的6月份。使用对照组和研究组进行区分,每组各45名患者,两组的差异在于对照组采用的治疗方案为负压伤口治疗,研究组的治疗方案为自体富血小板凝胶联合负压伤口治疗。对治疗六周之后的疗效进行统计对比,对比指标,包括创面的修复效果,愈合时间以及治疗作用效率,以此获得两种不同治疗方案的临床疗效。结果 研究组的创面缩小率、肉芽组织生长厚度、肉芽组织覆盖率均高于对照组;研究组愈合时间(32.14±2.20)短于对照组(40.59±2.12);研究组的总有效率(97.78%)高于对照组的(80.0%),以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 临床治疗糖尿病慢性溃疡性创面患者建议使用富血小板血浆联合负压治疗方案,相较于常规的负压伤口治疗所取得的临床疗效更为显著,对于创面的治愈效果更加优良,能够快速缩短创面的愈合时间,从而促进患者的康复,减少疾病对于患者的负面影响,值得临床推广。

水胶体结合银离子在慢性难愈性溃疡创面治疗中的疗效观察

目的：评价水胶体结合银离子在肢体慢性难愈性溃疡创面处理中的疗效。方法对2015年1月-12月收治的30例慢性难愈性溃疡患者，全部采用水胶体、银离子外用治疗，观察其在肢体慢性难愈性溃疡创面的疗效。结果30例患者中，伤口创面愈合16例，创面治疗显效5例，有效6例，无效3例。结论水胶体、银离子外用可较好地控制肢体慢性难愈性溃疡创面的感染，促进溃疡面的愈合，疗效可靠，容易开展，可在临床推广使用。

消渴洗剂治疗肢体慢性难愈性溃疡创面疗效观察

目的:观察消渴洗剂外用泡洗在肢体慢性难愈性创面早期处理中的疗效。方法:将60例慢性难愈性肢体溃疡患者分为2组各30例,治疗组给予标准外科治疗结合消渴洗剂外洗,对照组给予标准外科治疗。观察2组肢体溃疡创面的症状变化情况,评价2种治疗方法的疗效。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组各个等级创面改善时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:消渴洗剂外用可较好地改善慢性难愈性肢体溃疡创面的临床症状,有效的控制感染,促进溃疡面的修复。

负压封闭引流术联合皮瓣移植在慢性溃疡创面中的应用

目的探讨负压封闭引流术（vacuumsealingdrainage，VSD）联合皮瓣移植治疗慢性溃疡性创面的可行性及有效性。方法2009年6月至2011年8月，应用VSD联合皮瓣移植治疗不同病因致慢性溃疡性创面者15例，经辅助应用VSD于创面1—6次，待感染控制、肉芽组织生长良好后选择皮瓣转移修复创面。结果除1例皮瓣尖端小面积坏死，经皮片移植后愈合外，其余皮瓣均存活良好，创面一期愈合，术后随访6—24个月，无一例感染复发。结论VSD联合皮瓣移植治疗慢性溃疡性创面，具有并发症少、皮瓣存活率高、术后感染不易复发的特点，临床效果显著。