中、老年2型糖尿病患者慢性牙周炎患病情况和影响因素分析

目的:观察中、老年2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患病情况,分析其影响因素。方法:选取2024年1~5月在我院就诊的156名T2DM患者为研究对象,156名体检健康志愿者为对照组,按年龄分为中、老年组。采用问卷调查与牙周检查调查CP患病情况,分析影响因素。结果:中、老年T2DM组CP患病率明显高于健康对照组,CP患病率影响因素分别为吸烟,刷牙频率,牙周健康意识和性别、血糖控制情况,显著影响因素分别为吸烟和性别、血糖控制情况。结论:中、老年T2DM组CP状况均较其健康对照组严重,且受不同因素影响。

牙周-正畸联合治疗慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素

目的探究在牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者的临床疗效及其预后的影响因素。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月安阳市第六人民医院牙周病科收治的慢性牙周炎患者(146例)的临床资料,按照治疗方法不同分为A组(65例)与B组(81例),A组进行牙周基础治疗,B组进行牙周基础治疗+正畸治疗。对比两组治疗后6个月临床疗效,治疗前及治疗后6个月牙龈指数、牙周袋深度、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平。治疗后6个月根据牙周袋深度将B组患者(81例)分为预后不良组(牙周袋深度≥4 mm,31例)、预后良好组(牙周袋深度<4 mm,50例),分析患者临床资料,将患者临床病历资料信息开展多因素Logistic回归分析,识别并量化影响患者牙周-正畸联合治疗效果及预后的关键因素。结果B组治疗有效率(96.30%)高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组牙龈指数、牙周袋深度、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素结果显示,预后不良组患者患牙为下颌牙、前牙、根型态异常占比均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析结果得出,患牙为下颌牙、前牙、根型态异常是影响慢性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗预后的影响因素(P<0.05)。结论牙周基础治疗同时增加正畸治疗对慢性牙周炎患者临床效果较好,可改善牙周指数、降低炎症反应。患牙为下颌牙、前牙、根型态异常是影响患者治疗预后不良的影响因素,临床需对以上患者进行密切关注,并采取针对性措施。

牙种植对慢性牙周炎致牙缺失患者咀嚼功能及龈沟液相关因子的影响

目的:探讨牙种植修复技术对慢性牙周炎致牙缺失患者咀嚼功能、牙周咬合力、美观度及龈沟液相关因子的影响。方法:选取鹰潭市人民医院2022年6月~12月收治的慢性牙周炎致牙缺失患者85例为研究对象。随机分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组患者采用固定义齿修复治疗,观察组患者采用口腔种植修复术治疗。随访6个月,比较两组治疗前后咀嚼功能、牙周咬合力、美观度,龈沟液白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)因子,随访期间不良反应发生情况。结果:治疗前,两组咀嚼功能、牙周咬合力、美观度,龈沟液IL-6、IL-8、TNF-α指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者咀嚼功能、牙周咬合力、美观度均高于或优于治疗前,龈沟液IL-6、IL-8、TNF-α指标高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗6个月后咀嚼功能、牙周咬合力、美观度均高于或优于对照组,龈沟液IL-6、IL-8、TNF-α指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访期间疼痛、出血、感染及牙龈开裂等不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙种植技术可有效提升慢性牙周炎致牙缺失患者咀嚼功能、牙周咬合力及美观度,降低口腔炎性反应程度及不良反应发生风险,疗效满意。

新型牙周药剂治疗慢性牙周炎的临床效果

目的探析新型牙周药剂治疗慢性牙周炎的临床效果。方法选取180例于2022年3月至2024年3月郯城县中医医院口腔科就诊的慢性牙周炎患者,按照随机数字表法分组,各90例。对照组施以常规治疗,观察组则应用新型牙周药剂治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度(VAS评分)、牙周指标[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PPD)]。结果观察组的治疗总有效率是93.56%(86/90),高于对照组的83.33%(75/90)(P<0.05)。治疗3 d、1周、2周和4周后,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组GI、PLI、PPD水平均低于对照组(P<0.05)。结论采取新型牙周药剂的治疗慢性牙周炎可取得理想的效果,可有效控制牙龈的炎症、出血等,减轻疼痛程度。

种植修复联合口腔健康干预在慢性牙周炎中的效果观察

目的观察种植修复联合口腔健康干预在慢性牙周炎中的效果。方法选取106例慢性牙周类患者,按计算机随机分组法分成对照组(口腔种植修复)和实验组(口腔种植修复联合口腔健康干预),各53例。对比两组疗效、牙周相关指标[菌斑指数(PLI)、探诊出血指数(BOP)、牙周袋深度(PD)、牙周附着水平(AL)]水平。结果实验组总有效率96.23%高于对照组的84.91%(P<0.05)。实验组PLI、BOP、PD、AL分别为(1.45±0.28)、(1.75±0.33)、(3.69±0.56)mm、(5.30±1.42)mm,均小于对照组的(2.43±0.49)、(2.34±0.52)、(4.26±0.64)mm、(6.82±1.45)mm(P<0.05)。结论口腔种植修复联合口腔健康干预在慢性牙周炎治疗中效果显著,在改善口腔健康的同时减轻炎症反应,降低并发症,保持口腔健康,值得优选。

西帕依固龈液联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎患者的临床研究

目的探讨西帕依固龈液联合盐酸米诺环素对慢性牙周炎患者牙周指标与炎症因子的影响,以期为慢性牙周炎患者的治疗提供新的思路和方法。方法按随机数字表法将扬州市口腔医院2022年6月至2024年6月进行诊治的150例慢性牙周炎患者分为参照组(75例,给予盐酸米诺环素软膏治疗)和试验组(75例,给予西帕依固龈液+盐酸米诺环素软膏治疗)。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效与治疗期间不良反应发生情况,以及治疗前和治疗4周后牙周指标与炎症因子水平。结果试验组患者总有效率高于参照组;治疗4周后两组患者附着丧失(AL)与牙周袋探诊深度(PD)较治疗前均减小,且试验组均较参照组更小;两组患者龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)及龈沟液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、C-反应蛋白(CRP)水平较治疗前均降低,且试验组均较参照组更低(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西帕依固龈液联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎患者的成效显著,可减轻炎症反应程度,改善患者牙周病症状,且安全性良好。

超声龈下刮治、手工龈下刮治治疗慢性牙周炎临床比较

对慢性牙周炎分别采取手工龈下刮治和超声龈下刮治的临床疗效进行对比分析。方法 将在我院治疗的慢性牙周炎患者(88例)随机分为观察组和对照组。其中观察组患者(44例)进行超声龈下刮治,对照组患者(44例)进行手工龈下刮治,并对两组疗效进行对比分析。结果 分别在治疗完成后第4周和第12周,对两组患者治疗后情况进行对比,发现两组患者的探诊出血(BOP)、牙周探诊深度(PD)均有很大程度的降低,且观察组疗效相对于对照组更突出。结论 超声龈下刮治是一种较手工龈下刮治疗效更好的方法,值得推广。

抗菌光动力疗法辅助龈下刮治治疗慢性牙周炎临床效果观察

目的探讨抗菌光动力疗法(antibacterial photodynamic therapy,aPDT)辅助龈下刮治和根面平整(scaling and root planing,SRP)治疗慢性牙周炎的临床效果。方法本研究已通过单位伦理委员会审查通过,并获得患者知情同意。研究采用随机、对照分口设计,符合纳入标准的16例慢性牙周炎患者随机分为试验侧与对照侧。对照侧接受常规SRP,试验侧SRP基础上联合aPDT治疗(SRP+aPDT)。记录治疗前(基线)、治疗后1个月、3个月和6个月时牙周探诊深度(probing depth,PD)、菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleed⁃ing index,BI)和探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性位点占比(BOP%)。结果13例患者完成了全部随访。对照侧356颗受试牙,2136个位点;试验侧360颗受试牙,2160个位点。治疗前,两侧基线水平各指标差异无统计学意义。在治疗后1个月、3个月和6个月时,试验侧和对照侧的牙周临床指标PD、PLI、BI、BOP%相较于治疗前均有明显改善(P<0.05)。在各时间点,与常规SRP相比,SRP+aPDT联合治疗侧PD、PLI和BI均有改善。SRP+aPDT联合治疗侧在治疗后3个月时BOP%和PLI的改善明显优于常规SRP侧(P<0.05)。结论aPDT辅助治疗慢性牙周炎可以在早期更好地改善牙龈出血,控制牙周炎症。

糖尿病视网膜病变患者血清丙二醛水平与慢性牙周炎的相关性

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清丙二醛(MDA)水平与慢性牙周炎(CP)患病的相关性。方法选取2022年9月1日至2024年3月1日于康复大学青岛医院(青岛市市立医院)就诊的DR患者为研究对象,按照2018年牙周病新分类标准,选择其中不伴慢性牙周炎的66例患者为DR组(对照组),伴慢性牙周炎的77例患者为DRCP组(病例组)。采集血液标本,测量MDA等生化指标和其他临床指标,分析DR患者血清MDA水平与患CP的相关性。结果DRCP组患者的血清MDA水平高于DR组,差异有统计学意义(P<0.05)。DRCP组患者的血清MDA水平随慢性牙周炎分期的上升而升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,DR患者血清MDA水平每升高1μmol/L,慢性牙周炎发病风险增加至3.053倍(95%CI:1.518~6.136,P=0.002)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,DR患者的血清MDA水平预测CP的曲线下面积(AUC)为0.827(95%CI:0.760~0.893),具有临床预测价值。结论DR患者血清MDA水平显著升高并与CP发病具有明显相关性,可作为其预测指标。

血清HMGB1、CCL20、HSP27水平与慢性牙周炎患者牙周病变程度的相关性分析

目的探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、CC趋化因子配体20(CCL20)、热休克蛋白27(HSP27)水平与慢性牙周炎(CP)患者牙周病变程度的相关性。方法选取2021年9月至2023年8月在新乡医学院第一附属医院诊治的60例CP患者纳入观察组,根据1∶1原则,另选取同期牙周健康者60例纳入对照组。比较两组及不同牙周病变程度CP患者血清HMGB1、CCL20、HSP27水平,分析各指标水平与CP牙周病变程度的相关性及联合诊断价值,并分析不同血清水平患者发生CP的危险度。结果观察组血清HMGB1、CCL20、HSP27水平高于对照组(P<0.05);不同牙周病变程度CP患者血清HMGB1、CCL20、HSP27水平比较:轻度<中度<重度,且各指标水平与牙周病变程度均呈正相关(P<0.05);入院时HMGB1、CCL20、HSP27水平联合诊断CP的曲线下面积(AUC)为0.905,最佳诊断敏感度为91.67%,特异度为88.33%,约登指数0.800,且各指标高水平患者发生CP的危险度是低水平的1.105倍、1.034倍、1.105倍(P<0.05)。结论HMGB1、CCL20、HSP27在CP患者血清中呈异常高表达,各指标水平与牙周病变程度均呈正相关,且联合检测对CP具有较高诊断价值,可作为临床诊断CP、评估牙周病变程度的有效指标。

慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌感染患者NLRP3炎症小体与炎症反应及焦亡指标的相关性

目的研究慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌感染患者NLRP3炎症小体与炎症反应及焦亡指标的相关性。方法选择300例慢性牙周炎患者,按照牙龈卟啉单胞菌感染情况分为阳性组和阴性组。比较两组牙周健康指标、牙周组织NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Caspase-1 mRNA和GSDMD-N蛋白表达水平,以及龈沟液白细胞介素(IL)-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用Pearson检验进行相关性分析。结果阳性组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)、牙周袋深度(PD)、牙周组织NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA、GSDMD-N蛋白,以及龈沟液IL-1β、IL-18、TNF-α水平均高于阴性组(P<0.05)。NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA表达水平与PLI、GI、AL、PD、GSDMD-N蛋白、IL-1β、IL-18、TNF-α水平均呈正相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌感染加重病情、炎症反应及细胞焦亡,其作用可能与激活NLRP3炎症小体有关。

以菌斑为导向的牙周治疗方案对慢性牙周炎患者的疗效

目的:探究以菌斑为导向的牙周治疗方案对慢性牙周炎患者的疗效。方法:选取收治的60例慢性牙周炎患者为研究对象,随机分为研究组与对照组各30例,研究组接受以菌斑为导向的牙周治疗方案,对照组接受常规牙周炎治疗方案,对比两组患者治疗前后牙周状况、炎性因子水平、龈下菌斑活性差异,统计两组患者治疗效果并进行组间比较。结果:治疗前两组患者的菌斑指数(PLI)、牙齿松动度(TM)及龈沟出血指数(SBI),肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平,S及TLE值组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的PLI、TM、SBI指数,TNF-α、hs-CRP、IL-6水平,S及TLE值均明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性牙周炎患者开展以菌斑为导向的牙周治疗方案疗效切实、可行,能够明显改善患者牙周状况,降低龈下菌斑螺旋体数量及TLE水平,同时还有助于改善患者龈沟炎性状态。

慢性牙周炎患者龈沟液miR-155、miR-21水平及其临床意义

目的检测慢性牙周炎(CP)患者龈沟液中微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-21(miR-21)表达水平变化及其临床意义。方法选择2021年10月至2022年10月该院142例CP患者作为CP组,根据牙周炎严重程度分为轻度CP组、中度CP组、重度CP组。随访1个月,根据临床疗效分为疗效良好组、疗效较差组。同期142例健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测龈沟液miR-155、miR-21表达水平。利用Pearson相关分析CP患者龈沟液miR-155、miR-21表达水平与牙龈指数(GI)、牙槽骨吸收程度(ABL)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)的相关性。采用多因素Logistic回归分析CP患者疗效的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-155、miR-21对CP患者疗效的预测价值。结果CP组miR-155、miR-21表达水平高于对照组(P<0.05)。CP组PD、AL、ABL、GI明显高于对照组(P<0.05)。轻度CP组、中度CP组、重度CP组miR-155、miR-21表达水平依次升高(P<0.05)。疗效较差组miR-155、miR-21表达水平高于疗效良好组(P<0.05)。龈沟液miR-155、miR-21表达水平均与PD、AL、ABL、GI呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病情严重程度、miR-155、miR-21是CP患者疗效的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-155、miR-21预测CP患者疗效较差的曲线下面积(AUC)分别为0.937(95%CI:0.888~0.986)、0.818(95%CI:0.715~0.921),二者联合预测的AUC为0.960(95%CI:0.920~0.998),优于单一指标预测。结论CP患者龈沟液miR-155、miR-21表达水平升高,与牙周炎严重程度、牙周临床指标及临床疗效有关,2项指标或可作为CP患者疗效的潜在预测标志物。

慢性牙周炎对支气管扩张症患者生活质量及严重程度的影响

目的:探讨慢性牙周炎对支气管扩张症患者生活质量和疾病严重程度的影响。方法:随机选择2021年4月—2023年4月长沙市第四医院收治的支气管扩张症患者80例作为研究对象,按照是否伴中重度慢性牙周炎将患者分为2组,分别为支气管扩张伴牙周炎组(n=45)和支气管扩张不伴牙周炎组(n=35)。采用支气管扩张生活质量问卷(QoL-B)调查患者的生活质量,采用支气管扩张严重程度指数(BSI)评估疾病严重程度,并检测患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-ɑ)、白细胞介素6(IL-6)的水平。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:支气管扩张伴牙周炎组QoL-B评分显著低于支气管扩张不伴牙周炎组,BSI评分显著高于支气管扩张不伴牙周炎组(P<0.05)。支气管扩张伴牙周炎组hs-CRP、TNF-ɑ、IL-6水平显著高于支气管扩张不伴牙周炎组(P<0.05)。结论:支气管扩张患者中伴有慢性牙周炎的患者在生活质量和疾病严重程度方面都表现出明显的不利影响,可能与炎症反应在2种疾病之间的共同机制有关。

2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清LRG1、LDH与牙周指标和牙周病变程度的关系

目的探究2型糖尿病(T2DM)合并慢性牙周炎(CP)患者血清富含亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)、乳酸脱氢酶(LDH)与牙周指标和牙周病变程度的关系。方法选取2022年7月至2023年7月宁夏医科大学总医院口腔医院收治的112例T2DM合并CP患者(T2DM合并CP组),根据牙周病变程度将其分为轻度、中度和重度组;选取同期本院112例单纯CP患者(CP组),再选取112例单纯T2DM患者(T2DM组);检测LRG1、LDH和牙周指标;Pearson法分析血清LRG1、LDH及二者与牙周指标的相关性;重度T2DM合并CP的影响因素采用多因素logistic回归分析;绘制ROC曲线分析血清LRG1、LDH对重度T2DM合并CP的诊断价值。结果CP组、T2DM组以及T2DM合并CP组LRG1、LDH水平依次升高(P<0.05)。轻度、中度和重度组血清LRG1、LDH、附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指标(BI)水平依次升高(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,血清LRG1与LDH呈正相关(P<0.05),二者均与AL、PD、BI呈正相关(P<0.05)。根据logistic回归分析得知LRG1、LDH、AL、PD、BI均为影响重度T2DM合并CP的因素(P<0.05)。根据ROC曲线得知血清LRG1和LDH二者联合诊断重度T2DM合并CP的AUC为0.910,两者联合优于各自单独诊断(Z_(联合vs LRG1)=2.659、Z_(联合vs LDH)=2.627,P<0.05)。结论LRG1、LDH在T2DM合并CP患者血清中显著升高,两者与牙周指标和牙周病变程度有关。

Er:YAG激光照射在慢性牙周炎基础治疗中的应用

目的:探讨Er︰YAG激光辅助牙周基础治疗对慢性牙周炎(Chronic periodontitis,CP)患者临床症状的改善作用。方法:选取2019年1月-2022年4月新疆维吾尔自治区人民医院收治的106例CP患者,采用随机数字表法划分成常规组(n=53)和研究组(n=53)。常规组接受牙周基础治疗,研究组在常规组基础上接受Er:YAG激光治疗。比较两组疗效、不良反应发生情况,以及治疗前、治疗后3个月牙周临床指标[探诊深度(Probing depth,PD)、牙龈指数(Gingival index,GI)、临床附着丧失(Clinical attachment loss,CAL)]、龈沟液炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)]。结果:研究组治疗总有效率92.45%,高于常规组的75.47%(P<0.05);治疗后3个月,两组PD、GI、CAL均降低,且研究组低于常规组(P<0.05);治疗后3个月,两组患者龈沟液TNF-α、IL-6水平均下降,且研究组较常规组低(P<0.05);研究组不良反应发生率为13.21%,常规组不良反应发生率为7.55%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Er:YAG辅助牙周基础治疗能有效缓解CP患者临床症状,改善牙周状况,减轻牙周炎症反应,且安全性高。

慢性牙周炎患者血清LncRNA DCST1-AS1表达水平与炎症因子的关系及其临床意义

目的探讨慢性牙周炎患者血清长链非编码RNA(LncRNA)DCST1-AS1表达水平与炎症因子的关系及其临床意义。方法选取2021年2月至2023年2月该院收治的142例慢性牙周炎患者作为研究组,根据牙周检查结果分为轻度组、中度组、重度组。另选取同期于该院体检,且一般资料与研究组相匹配的142例无口腔疾病的健康者作为对照组。检测各组研究对象血清LncRNA DCST1-AS1、白细胞介素(IL)-6、IL-10、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β水平及牙周指标[菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)及牙周袋探诊深度(PD)]。采用Pearson相关分析慢性牙周炎患者血清LncRNA DCST1-AS1与炎症因子IL-6、IL-10、MMP-9、TNF-α、IL-1β表达水平及各牙周指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LncRNA DCST1-AS1联合炎症因子对重度慢性牙周炎的诊断价值。结果研究组血清LncRNA DCST1-AS1及IL-6、IL-10、MMP-9、TNF-α、IL-1β表达水平均高于对照组(P<0.05);不同病情严重程度的慢性牙周炎患者PLI、GI、AL、PD、血清LncRNA DCST1-AS1及炎症因子表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性牙周炎患者血清LncRNA DCST1-AS1表达水平与IL-6、IL-10、MMP-9、TNF-α、IL-1β表达水平及PLI、GI、AL、PD均呈正相关(r=0.774、0.728、0.801、0.772、0.669、0.564、0.498、0.603、0.587,P<0.05)。血清LncRNA DCST1-AS1诊断重度慢性牙周炎的曲线下面积(AUC)为0.745(95%CI:0.665~0.815),LncRNA DCST1-AS1联合炎症因子诊断的AUC[0.981(95%CI:0.943~0.997)]大于血清LncRNA DCST1-AS1单独诊断,且联合诊断的特异度也高于血清LncRNA DCST1-AS1单独诊断。结论慢性牙周炎患者血清LncRNA DCST1-AS1表达水平与炎症因子相关,血清LncRNA DCST1-AS1联合炎症因子对重度慢性牙周炎具有较高的诊断价值。

血清GDF5 mRNA在慢性牙周炎患者中的水平及其与病变程度的相关性

目的分析血清生长分化因子5(GDF5)mRNA在慢性牙周炎患者中的水平及其与病变程度的相关性。方法选取2019年1月至2021年1月该院口腔科收治的慢性牙周炎患者150例作为研究组,并根据牙周检查情况分为轻度组(53例),中度组(51例),重度组(46例),另选取同期健康体检者50例作为对照组;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清GDF5 mRNA水平;采用Pearson相关分析血清GDF5 mRNA水平与牙周袋探诊深度、附着丧失水平和菌斑指数的相关性;采用Spearman相关分析GDF5 mRNA水平与病变程度的相关性;采用多因素Logistic回归分析慢性牙周炎的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GDF5 mRNA水平对重度慢性牙周炎的预测价值。结果对照组与研究组GDF5 mRNA水平分别为1.01±0.30、0.70±0.21,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=8.061,P<0.001)。血清GDF5 mRNA水平、牙周袋探诊深度、附着丧失水平和菌斑指数在轻度组、中度组和重度组中依次升高,两两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。GDF5 mRNA与牙周袋探诊深度、附着丧失水平、菌斑指数、病变程度均呈负相关(r=-0.587、-0.521、-0.628、-0.567,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,GDF5 mRNA水平降低是慢性牙周炎发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清GDF5 mRNA预测重度慢性牙周炎的曲线下面积为0.893,灵敏度为79.23%,特异度为88.31%。结论慢性牙周炎患者血清GDF5 mRNA水平随着病变程度的加重而降低,GDF5 mRNA还可以作为预测重度慢性牙周炎的指标。

补肾固齿丸联合贝复新凝胶治疗肾阴虚型慢性牙周炎的临床效果

目的 探讨补肾固齿丸联合贝复新凝胶治疗肾阴虚型慢性牙周炎的临床效果。方法 选取2021年9月至2022年12月广东药科大学附属第一医院收治的120例肾阴虚型慢性牙周炎患者,按随机数字表法将其分为对照1组、对照2组与研究组,每组40例。对照1组予以贝复新凝胶治疗,对照2组予以补肾固齿丸治疗,研究组给予贝复新凝胶联合补肾固齿丸治疗,三组均持续治疗12周。治疗结束后,评估三组临床疗效、症状好转时间及安全性,比较三组治疗前后牙周状况指标及炎症因子水平。结果 研究组临床疗效优于对照1、2组,口腔异味、咀嚼疼痛、牙齿松动和牙龈水肿症状好转时间短于对照1、2组(P<0.05)。治疗后,三组牙周袋探诊深度、出血指数评分、牙周菌斑指数、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β均低于治疗前,且研究组低于对照1、2组(P<0.05)。三组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾固齿丸联合贝复新凝胶治疗慢性牙周炎效果及安全性较高,有助于减轻患者炎症水平,改善其临床症状。

盐酸克林霉素棕榈酸酯联合西地碘对慢性牙周炎患者的应用效果

目的探究盐酸克林霉素棕榈酸酯与西地碘联合治疗慢性牙周炎(CP)的效果。方法回顾性选取新乡医学院第一附属医院2021年5月至2022年3月收治的CP患者,以1∶1原则根据不同治疗方案将68例患者分为2组,各34例。对照组接受西地碘治疗,联合组接受盐酸克林霉素棕榈酸酯+西地碘治疗。对比两组疗效、牙周指标[菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、牙齿附着丧失(AL)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评估]、生活质量[CP口腔健康影响程度量表(OHIP-CP)]、血清因子水平[人髓系细胞触发受体-1(TREM-1)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、瘦素、内脂素]、不良反应及复发率。结果联合组总有效率(97.06%)高于对照组(76.47%)(P<0.05);治疗后联合组PD、AL、PLI、GI、VAS及OHIP-CP评分低于对照组(P<0.05);治疗后联合组TREM-1、HMGB-1、内脂素低于对照组,瘦素高于对照组(P<0.05);联合组复发率(12.12%)低于对照组(34.61%)(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸克林霉素棕榈酸酯联合西地碘治疗CP效果显著,可改善牙周状况,减轻痛感,提高生活质量,降低复发率,安全可靠。