基于肠道菌群探讨中医药治疗慢性疲劳综合征的机制

肠道菌群失调是导致慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome, CFS)的重要病理机制,而调节肠道菌群在CFS的治疗中发挥重要作用。中医药治疗CFS具有多途径、多靶点、疗效确切的特点,其可能通过调控肠道菌群丰度、减少肠道炎症反应、调控脑肠轴、调节免疫、影响能量代谢等多个方面发挥抗疲劳作用。The imbalance of intestinal flora is an important pathological mechanism leading to chronic fatigue syndrome (CFS), and the regulation of intestinal flora plays an important role in the treatment of CFS. Traditional Chinese medicine has the characteristics of multi-pathway, multi-target and definite curative effect in the treatment of CFS. It may play an anti-fatigue role by regulating the abundance of intestinal flora, reducing intestinal inflammatory response, regulating brain-gut axis, regulating immunity, and affecting energy metabolism.

辨病与辨证相结合推拿治疗慢性疲劳综合征的临床效果

目的观察辨病与辨证相结合推拿治疗慢性疲劳综合征的临床效果。方法将95例慢性疲劳综合征患者随机分为观察组(n=48)和对照组(n=47)。观察组患者接受辨病与辨证相结合的推拿治疗,对照组患者口服谷维素片及复合维生素B片治疗。治疗4周后评价两组的临床疗效。比较治疗前及治疗4周后两组的疲劳评定量表(FAI)、90项症状自评量表(SCL-90)及36项健康调查简表(SF-36)评分。结果治疗4周后,观察组中临床痊愈、显效、有效、无效各有9例、23例、11例、5例,对照组中临床痊愈、显效、有效、无效各有3例、10例、20例、24例,观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组的FAI评分、SCL-90评分较治疗前降低,SF-36评分较治疗前增加,且上述评分均优于对照组(P<0.05)。结论辨病与辨证相结合的推拿疗法能够有效地减轻慢性疲劳综合征患者的疲劳程度,改善其精神健康状况,提高其生活质量,效果优于常规西医治疗。

中医外治法治疗慢性疲劳综合征临床研究进展

慢性疲劳综合征(CFS)是以长期持久或反复发作的疲劳为主要特征,并伴有乏力、肌肉酸痛、淋巴结肿大、注意力不集中、情绪低落、睡眠障碍等躯体及神经精神症状的一组症候群,呈现广泛性、低龄化的发病趋势。通过对近5年来中医外治法治疗CFS的相关文献进行总结,笔者发现中医外治法治疗CFS已得到广泛应用,针刺、灸法、穴位贴敷、推拿、拔罐及综合疗法等治疗CFS具有操作简便、易于接受、无依赖性等优势,但目前仍存在临床研究开展较少,样本量不足,机制研究较少,缺乏客观指标等问题。

急性呼吸窘迫综合征的中医病机及中医药治疗研究进展

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)是一种危及生命的呼吸衰竭,近年来随着对ARDS病理生理研究的逐渐深入,ARDS的临床指南和治疗方案也趋于完善,但其总体病死率仍居高不下。探索ARDS更深层次的发病机制及崭新的治疗途径迫在眉睫。本文根据ARDS在中医学研究中的病因、病机、治则,整理归纳临床和实验中证实具有治疗ARDS潜能的中医方法及中药方剂,为进一步突破ARDS临床治疗困局提供了理论基础和重要参考。

基于中医体质学的腧穴配伍治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的:探讨基于中医体质学的腧穴配伍治疗慢性疲劳综合征患者的临床疗效。方法:将90例慢性疲劳综合征患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例。对照组针刺百会、印堂、关元、足三里、三阴交、太冲,观察组在对照组选穴的基础上分别对不同体质的患者选取对应的腧穴配穴针刺。两组针刺治疗隔日一次,3次为1个疗程,连续5个疗程。治疗结束后比较两组患者的临床症状积分、疲劳量表评分、临床疗效等指标。结果:该临床研究实际完成87例患者,其中观察组43例,对照组44例。治疗后两组患者临床症状积分和疲劳量表评分均有改善(P<0.05);观察组治疗后临床症状积分和疲劳量表评分均低于对照组(P<0.05);观察组愈显率及总有效率均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:基于中医体质学指导下的辨体施穴对慢性疲劳综合征患者的临床症状积分和疲劳量表评分改善更明显,愈显率及总有效率更高,可有效提高临床疗效。

中医特色疗法干预慢性疲劳综合征的研究进展

慢性疲劳综合征(CFS)是一组原因不明的持续或反复发作的以慢性疲劳为主要特征的症候群;其发病率逐年上升,严重影响了人们的生活质量,已成为医学研究的热点问题之一。西医学对CFS的发病机制研究较多,但未形成明确的定论,且治疗方面并无特定药物。中医学遵循以人为本原则,从整体出发,调和脏腑阴阳平衡,标本兼治。其中中医特色疗法有着独特的优势,不仅能明显改善患者的症状,而且安全性高、不良反应少,已被患者广泛接受。笔者通过查阅近10年来诊疗CFS的相关文献报道,对针刺、艾灸、推拿、耳穴、穴位埋线等常用中医特色治疗进行归纳整理,探讨传统中医特色疗法干预慢性疲劳综合征的现状及进展,以期为临床诊疗提供指导,提高临床疗效,减轻患者痛苦。

脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的中医治疗研究进展

慢性疲劳综合征(CFS)是一种慢性衰弱性疾病,常伴有反复疲劳、疼痛、记忆力下降等症状,临床治疗手段有限,中医疗法在防治慢性虚弱性疾病中疗效确切。通过整理、分析中医治疗脾肾阳虚型CFS的文献,系统总结了中医治疗脾肾阳虚型CFS的各种方法,发现中医以温肾理脾、温脾益肾的原则进行中药内服治疗,以健脾益肾、益肾调督、进火补针等针法进行针刺,以长蛇灸、督灸、隔物灸等灸法进行施灸,以固本培元、背部推拿等手法进行推拿,还有学者将多种方法联合应用,或运用其他方法进行治疗,均取得了显著疗效。但中医治疗方法的具体过程和操作仍需进一步规范和完善。同时还需要深入开展中医治疗CFS的机制研究,以期为临床治疗提供理论依据。

从1则验案浅析Meige综合征的中医病名及病机

Meige综合征是一种以眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍为主要症状的罕见神经系统疾病,目前西医无特异性治疗方案。中医无该病对应的病名记载,但有“胞轮振跳”“目瞤”“脾轮振跳”“痉证”等相关论述。从1则Meige综合征验案着手,认为其中医病名应为“瞤瘛”,基本病机是阴虚血少、肝风上扰,采用滋阴养血、平肝息风等治法可取得良效。

中医调理慢性疲劳综合征

“我每天都特别累,即使睡醒后疲劳感也没有消除或减轻,仍会觉得很困、很累。”相信大家都有过类似的感受,如果这种状态超过半年,就需要提高警惕,如果没有病毒性肝炎、糖尿病、贫血等疾病,那么就很可能患上了慢性疲劳综合征。

中医药治疗慢性疲劳综合征研究进展

中医药治疗慢性疲劳综合征的方法主要包括中医内治法、中医外治法和联合治疗。目前,中医药治疗CFS的研究仍存在以下问题:(1)临床病例样本量过少,缺乏对患者治疗后期的随访,影响研究的可信度;(2)诊断缺乏明确的诊断标志物作为金标准;(3)治疗效果评判多采用量表评分,缺乏统一客观的疗效判定标准;(4)现研究主要从免疫、炎症、氧化损伤等角度进行机理探究,相关机理仍尚未明确。在今后的研究中,应增加病例观察数量,重视回顾性研究,提高随访率,统一诊断和疗效判定标准,加强对相关机制的研究,以期阐明药物及外治法的作用机理,丰富循证医学依据,推动中医药在治疗CFS领域的应用和发展。

中医外治法治疗慢性疲劳综合征睡眠障碍的研究进展

睡眠障碍是慢性疲劳综合征症候群中最突出的一个非特异性症状,严重影响患者生活质量,其发病率逐年上升,目前临床针对性的西医疗法可改善症状,但远期疗效不稳定,且常见肝肾毒性,如何有效改善慢性疲劳综合征睡眠障碍患者生活质量,已成为目前医学研究热点之一。文章通过近十年来慢性疲劳综合征睡眠障碍的相关文献,发现中医外治法在治疗该病疗效肯定,可广泛应用于临床。

慢性疲劳综合征中医病因病机及治疗探悉

慢性疲劳综合征是一组以疲劳为主要表现的全身性综合征,其特点是反复发作,持续时间>6个月,经充分休息后不能缓解,常伴有头痛、肌肉关节疼痛和多种神经精神症状。通常体格检查及实验室检查没有明显异常,严重影响人们的生活质量。随着工作、生活节奏的加快,以及竞争意识的增强,导致临床上以疲劳为主诉的病人日趋增多,CFS的发病率也呈逐年上升的趋势。基于中医理论结合临床过程中对于本病的认识,认为慢性疲劳综合征的病机主要为本虚标实、脏腑功能失常,机体气血阴阳正气不足,而致气滞、血瘀、痰阻等病理产物的堆积。其病位涉及五脏,尤以肝、脾、肾三脏关系最为密切,进而提出调养精神,加强锻炼,四时合序,合理饮食和中医治疗等是维护机体内环境的平衡,是养生、防病、祛病、保持良好体力的上策。

“怪病多痰”病机观下抑郁症与慢性疲劳综合征的相关性

抑郁症与慢性疲劳综合征是在症状上存在相似性,在发病机制上有潜在关联,并具有共同候选生物标志物和各自独特差异代谢物的异质性疾病。现聚焦抑郁症与慢性疲劳综合征的相似点,以“怪病多痰”为切入点,痰气交阻是二者相关的病机核心,脏腑功能失调-气机不利-化生痰浊-阻滞气机-伤及脏腑是二者的共同发病过程。在抑郁症与慢性疲劳综合征的研究和临证中,应重点关注“痰”与“气”的互作关系,以期更有效地将中医异病同治优势运用于慢性疑难性疾病的防治,并丰富其理论内涵。

从“煎厥”探析可逆性后部脑白质综合征中医病机

目的探析可逆性后部脑白质综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)的中医病机,以期为中医辨治急重症提供理论依据。方法依据《素问·生气通天论篇第三》描述“煎厥”与RPLS临床表现极为相似及吻合,基于“煎厥”发于“阳气耗”“阴精亏”及“脏精绝”,分别从“脏腑”“阴阳”及“虚实”等方面分析RPLS中医病位及病机。结果中医理论认为二者病位均在肝肾,中医病机均属本虚标实,本虚为肝肾阴虚、肝阳上亢,标实为痰湿、瘀血内阻。结论用“煎厥”理论认识RPLS的病机,为中医药参与防治危急重症提供理论支撑。

慢性疲劳综合征的中医研究进展

慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)是以慢性或反复发作的极度疲劳为特征的一组临床证候,患者不明原因地出现严重的全身倦怠感,伴有低热、头痛、肌肉痛、抑郁、注意力不集中等精神症状,有时淋巴结肿大而影响正常生活,是当今医学新认识的一种病证。与健康人的疲劳表现有所不同,CFS患者是由于极度疲劳导致工作、生活、身心健康均受到严重影响,持续或反复地、长时间地处于无法正常学习工作的状态。1988年美国疾病控制中心(CDC)将这类证候群正式命名为CFS,并给出相应的诊断标准。CFS严重影响到患者的工作与生活,是现今国内外医学界都广泛关注的病种之一。

慢性盆腔炎中医病因病机及辨证论治的研究进展

慢性盆腔炎是女性患者的盆腔部位结缔组织、盆腔腹膜等处的炎症性疾病,具有病程长、症状明显、疼痛程度剧烈、治疗难度大等特点。中医认为,本病属于“妇人腹痛”“癥瘕”“带下病”范畴,发病过程中受到寒、湿、热、虚、瘀等多种因素的相互作用,具体病机分型为湿热瘀结、血瘀气滞、寒湿凝滞、气虚血瘀症等,根据相应症型给予针对性的中医治疗。现从慢性盆腔炎中医病机和辨证论治两个方面对当前的研究进行综述分析。

中医药在肾病综合征中的应用现状

肾病综合征是多种原因导致的临床常见慢性肾脏疾病,其中原发性肾病综合征病情易于反复,临床疗效不尽如人意,目前主要治疗药物是糖皮质激素和免疫抑制剂。虽然在治疗上取得了一定进展,但仍有不少患者不能获得良好的治疗效果,或者停药后出现复发,而且长期应用激素或免疫抑制剂也存在各种副作用。因此,提高临床疗效、降低不良事件发生率为重要的治疗目标。中医在该病治疗上以“标本兼治”为原则,采用辨证论治的治疗方法,取得了更好的治疗效果。本文就中医药在肾病综合征中的应用现状作一综述。

基于经络理论探析针灸治疗慢性疲劳综合征的思路

慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome, CFS)患病率呈逐年上涨趋势,严重影响患者生活质量,目前尚未出现针对性的治疗手段。中医常采用中药、针灸、推拿等方法治疗CFS,其中针灸治疗CFS疗效显著且易于推广。经络具有联络脏腑,网络全身,有运行气血,协调阴阳等作用,从经络入手呼应了中医整体观念和辨证论治的原则,有利于从整体上把握CFS的治则治法。因而可基于经络理论、经络与脏腑关系探析CFS的病因病机、临床治疗思路,总结归纳目前的临床进展中分经辨证、分经选穴、针灸施治的实例,从而在经络辨证的角度上进一步拓展针灸治疗CFS的思路。

基于“肝郁气滞”探讨颈肩综合征病机及针灸治疗

[目的]运用五脏气机理论的“肝郁气滞”观点,对颈肩综合征的病机和治疗进行阐发。[方法]从五脏气机理论的“肝郁气滞”观点及颈肩综合征病因病机出发,探讨二者的理论契合性,同时基于此观点确定颈肩综合征的论治原则及针灸处方,并列验案一则加以佐证。[结果]“肝郁气滞”观点源于五脏气机理论中肝主气机,以肝郁为本,气滞为标。颈肩综合征病机特点在于标本虚实兼夹,主要是肝失疏泄,气机郁滞,在实的基础上化生或合并瘀、湿等实邪。从“肝郁气滞”分析颈肩综合征病机,针灸论治不仅要重视肝胆,兼顾气滞,也要重视其所演变出的瘀、湿等实邪,这些因素均与颈肩综合征发病关系密切。以“肝郁气滞”及相关理论指导颈肩综合征的治疗,应以疏通肝胆和气机为要,从针灸调和经络气机出发,并配合刃针,其针方运用的合理性获得了临床实践的支持。文中医案辨证为肝郁气滞证,治以疏肝行气止痛,运用毫针和刃针治疗,取得了较好的临床疗效。[结论]“肝郁气滞”观点与颈肩综合征病机具有契合性,为治疗颈肩综合征开辟了新思路。