慢性病儿童疲乏评估工具的研究进展

目的综述慢性病儿童疲乏评估工具的研究现状及研究趋势,为今后研究提供方向。方法查阅慢性病儿童疲乏症状测评工具的相关文献报道,根据检索结果,进行汇总分析。结果总结分析文献,发现4个国内外目前应用于评估慢性病儿童疲乏症状的特异性工具,分别是(1)儿童多维疲乏量表(PedsQLTM Multidimensional Fatigue Scale,PedsQL TMMFS);(2)疲乏量表(Fatigue Scale),包括儿童版、家长版、工作人员版3部分,用于测评患儿所经历的疲乏症状以及引起患儿疲乏的可能原因;(3)Chalder14项疲乏量表(Chalder Fatigue Scale,CFS-14),包括躯体疲乏程度测评和精神疲乏程度测评2部分;(4)The Checklist Individual Strength-20(CIS-20),包括疲乏主观感受、注意力、动机、日常活动,4个维度,用于测评患儿疲乏程度以及对日常生活影响程度。结论目前对慢性病儿童疲乏症状评估比较薄弱,且局限于癌症患儿。今后,疲乏症状将是慢性病儿童症状的研究焦点及症状管理发展趋。国内研究者应积极发展本土化、适用于我国儿童的特异性测评工具,同时关注影响因素研究及干预性研究,为今后慢性病儿童疲乏症状管理提供依据。

慢性病儿童心理行为分析和护理策略

儿童患有慢性病,不仅给家庭带来沉重的负担,还影响国家未来的发展.本文从心理学的角度分析慢性病儿童的心理、行为特点,提出相应的家庭、医院、学校和个人的护理对策,指出慢性病未来的发展方向,目的是为进一步地研究慢性病儿童的生活质量提供参考,帮助患儿寻找到调试身心的方法,恢复正常的心理功能,减轻疾病给患儿造成的痛苦.

慢性病儿童心理一致感与应对方式的关系

哮喘、肾病综合征等是儿童较为常见的慢性疾病,慢性疾病对儿童的生理和心理都产生了不利的影响。心理一致感（SOC）是指个体对生活的一种总体上的认知倾向性,包括对以下三个方面的感知：内外环境中的应激、自己应对压力所具有的资源以及生活意义[1]。应对是个体对外界事件的反应倾向,适当的应对方式能够降低外界应激因素对个体的负性影响。慢性疾病作为一种应激事件,对患儿的心理有不容忽视的影响。

慢性病儿童父母情绪障碍及影响因素分析

目的探讨慢性病对患儿家长心理和情绪的影响。方法采用医院焦虑抑郁量表,对72例慢病组和59例正常对照组儿童的父亲和/或母亲的抑郁和焦虑情绪进行调查和比较,并收集患儿及父母基本信息,进行单因素和Logistic多元回归分析。结果慢病组父母在焦虑(A分值)、抑郁(D分值)得分和总分(T分值)均显著高于正常对照组(P<0.01);慢性病组儿童父亲和母亲医院焦虑抑郁量表评分比较其3个分值均无显著性差异(P>0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示:与父母医院焦虑抑郁量表得分相关联的变量为:患病年限(OR=1.339)、疾病状况(OR=1.494)和亲友帮助(OR=7.269)。结论慢性病儿童父母有更多的焦虑和抑郁情绪。在治疗患儿躯体疾病的同时,对慢性病患儿及家庭进行针对性的、有效的社会心理干预非常必要。

慢性病儿童对父母、家庭的影响及相关干预的研究现状和展望

随着医疗技术的进步、人类疾病谱的改变,儿童慢性病的患病率逐年增高,已成为全球关注的重大公共卫生问题。由于慢性病具有病因复杂、病程长、预后难测等特点,使得其在影响儿童身心健康发展的同时也给父母及家庭带来繁重的负担和不可忽视的影响,具体表现在对父母心理情绪、躯体健康、社会交往和生活方式以及对家庭经济情况、家庭模式、家庭其他成员等方面的影响。为此,国内外学者提出了一些相关的、可能行之有效的干预办法,以期能减轻父母的负担,减少对家庭的影响。本文主要对关于慢性病儿童给父母和家庭所造成的影响以及对此提出的相关干预措施的一系列问题进行综述,并对今后的研究方向进行展望。

河南省慢性病儿童主要照顾者电子健康素养的现况调查分析

目的调查分析河南省慢性病儿童主要照顾者电子健康素养的现况。方法在2021年01月~2022年05月期间河南儿科医联体单位慢性病儿童主要照顾者250名为调查对象,采用问卷星调查方法发放电子健康素养量表(e-HEALS)对照顾者的健康素养状况进行调查分析,统计河南省慢性病儿童主要照顾者的健康素养不合格率。并将照顾者按照健康素养得分情况分为合格组和不合格组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响照顾者健康素养的影响因素。结果发放的250份调查问卷均为有效问卷,其中健康素养不合格(e-HEALS评分≤32分)的照顾者131名,不合格率为52.40%。经单因素分析,两组的患儿年龄、性别、居住地、疾病类型、是否第一胎、照顾者与患儿关系、性别、年龄、健康状况比较无统计学差异(P>0.05),而健康素养不合格组的患儿患病时间、患儿疾病复发率、照顾者文化程度低比例、家庭年收入低比例、照顾者职业为工人、农民比例均高于健康素养合格组(P<0.05)。患儿病程、复发率、照顾者文化程度、家庭年收入、照顾者职业是影响照顾者健康素养的主要影响因素。结论河南省慢性病儿童主要照顾者健康素养普遍偏低,患儿病程、复发率、照顾者文化程度、家庭年收入、照顾者职业是影响其健康素养的主要因素。

分析慢性病儿童的心理行为特点及影响因素

目的:探讨慢性病儿童的心理行为特点及影响因素。方法:选取2016年5月至2017年4月就诊于本院的慢性疾病患儿共70例作为本次研究观察组,选择同期行健康检查的儿童70例作为本次研究的对照组,使用儿童艾森克个性问卷(EPQ)及Achenbach儿童行为筛查量表(CBCL)对所有参与研究儿童进行调查,分析慢性病儿童的心理行为特点及影响因素。结果:EPQ问卷调查结果显示,慢性病儿童掩饰性及内外向评分与健康儿童差异显著(P<0.05);慢性病儿童CBCL评分明显高于健康儿童(P<0.05)。结论:相较于健康儿童,慢性病儿童更容易出现心理行为异常,如焦虑、抑郁、孤僻、不合群及攻击性行为等,影响因素多且复杂,临床在治疗患儿身体的同时,进行适当的心理干预和疏导意义重大。

儿童慢性病家庭照顾者健康赋能的研究进展

儿童慢性病是指发生在0~18岁之间,持续时间超过3个月或3年中发生3次及以上的慢性非传染性疾病[1]。近年来,由于人们生活方式的改变和医学技术的发展,一些原本急性致命性的疾病逐渐转变为慢性病,导致儿童慢性病的患病率逐年上升。国外儿童慢性病的患病率是过去40年的4倍,占全部儿童的12%~16%。而在中国,儿童慢性病的发病率更是达到10%~20%[2]。儿童慢性病已成为全球广泛关注的公共卫生问题之一[3]。

基于文献计量学的国内儿童慢性病健康管理研究进展

目的 采用文献计量学方法分析我国儿童慢性病的发展现状、研究热点及发展趋势。方法 检索知网、万方、维普数据库中关于我国儿童慢性病健康管理的文献,检索时间为建库至2024年3月,按照主题对文献进行筛选,应用NoteExpress3.9软件进行文献管理,Excel软件对各词频进行统计并绘制图表。对发表期刊的年份、名称及发文作者、发文机构、高频词等进行分析。结果 共纳入符合主题文献529篇,2019—2021年平均发文量呈波动上升趋势,2021年发文量最多占比8.69%;相关研究文献累计有21种期刊,发文量以《临床儿科杂志》最多,发文机构以重庆医科大学附属儿童医院居首位,“儿童慢性咳嗽”“慢性病”为出现频次最高的关键词,频次为170次;近5年来研究热点主要分布在家庭管理模式、健康教育、社区卫生服务、互联网模式、过渡期护理等方面。结论 我国儿童慢性病健康管理的研究受到越来越多的关注,管理模式呈多样化发展,管理对象以儿童高发慢性病为主,但研究地区分布不均,研究者和研究机构主要集中在华南、华北、西南地区,西北地区的相关研究不突出。本文较直观地展现了我国儿童慢性病健康管理的相关概况,对研究热点和发展趋势形成了大致的认识,为今后相关研究提供参考。

儿童慢性病治疗探究

刘晓鹰教授系湖北省中医院儿科主任医师、第二批全国老中医药专家学术经验继承人。笔者有幸跟师,获益良多,现选取部分医案,将刘师临床治疗儿科慢性疾病的经验归纳如下。重视小儿“肝常有余”理论的临床运用“肝常有余”理论最早源于北宋医家钱乙,而后明代万全在“脏腑虚实辨证”基础上提出“二有余,三不足”的观点,为后世医家所推崇,并在长期观察与研究下赋予其更为丰富的理论内涵。

家庭管理模式在儿童慢性病中的应用进展

随着儿童慢性病发病率逐渐增加,病程长且复杂,对儿童健康造成严重影响,疾病管理尤为重要。本文回顾国内外有关家庭管理模式(FMSF)的最新研究文献,对儿童慢性病家庭管理模式的概念、发展、评估工具及其在国内外的应用进展进行综述,以此为我国儿童慢性病管理提供依据。

奥马哈系统在儿童慢性病护理中的研究进展

对奥马哈系统的构成、实施过程及其在国内外儿童慢性病护理中的应用现状进行综述,旨在为奥马哈系统更好地应用于国内儿童慢性病护理提供借鉴。

基于4CH8理论的儿童慢性病健康管理的实践与研究

目的:探讨基于4CH8理论的儿童慢性病健康管理的应用效果。方法:选取120例慢性病患儿,根据入院先后顺序分为干预组和对照组,每组60例。对照组采用传统慢性病管理方案,干预组在对照组基础上采用4CH8健康管理模式。比较两组患儿干预前后疾病认知评分以及连续性指标达标率、并发症发生率及干预组规范管理率。结果:干预后,干预组疾病认知度评分明显高于对照组(P<0.05)。干预组连续性指标达标率为98.33%(59/60),明显高于对照组的88.33%(53/50);干预组规范管理率为95.00%(57/60);明显高于对照组的75.00%(45/60);干预组并发症发生率为1.67%(1/60),明显低于对照组的11.67%(7/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对患有慢性病的儿童采取基于4CH8理论的健康管理模式,可有效提升患儿对疾病的认知度、连续性指标达标率及规范管理率,降低并发症发生率。

慢性病患儿照顾者心理韧性的研究进展

心理韧性对慢性病患儿照顾者的心身健康和生活质量有重要意义。本文综述心理韧性的定义及慢性病患儿照顾者心理韧性的研究工具、影响因素、干预措施。建议今后的研究中需完善研究方法,研发特异性测量工具,增加干预性研究,为提升我国慢性病患儿照顾者的心理韧性提供参考。

小儿慢性病贫血红系祖细胞与肿瘤坏死因子α、白介素6的关系研究

目的研究检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6(白介素-6)两种慢性病发生有关的细胞因子水平,以及红系造血祖细胞集落培养生长探讨它们在慢性病贫血(ACD)发病中的作用方法检测病例组为慢性病贫血组(ACD组)患儿,对照组为慢性病无贫血组(NA组)和缺铁性贫血组(IDA组)患儿的血清肿瘤坏死因子α(TNF浕)、白介素-6(IL-6)水平,以及骨髓的红系祖细胞水平(BFU-E、CFU-E)。结果三组BFU-E有差异(F=3.56,P<0.05;三组CFU-E有显著差异(F=8.87,P<0.01)。ACD组与NA组相比,血清TNF-α前者高于后者(t=2.25,P<0.05),两组血清IL-6无差异(t=1.91,P>0.05)。在20例行骨髓培养的慢性病患儿中,血清TNFα与骨髓BFU-E之间无显著相关性(r=-0.37,P>0.05);血清TNF-α与CFU-E之间有负相关(r=-0.57,P<0.05);IL-6与BFU-E、CFU-E无相关性。结论ACD患儿骨髓红系祖细胞BFU-ECFU-E生成受抑制;血清TNF-α、IL-6的升高参与贫血发生;TNFα可能抑制慢性病患儿骨髓CFU-E形成而导致贫血。

慢性病患儿的心理社会功能及干预策略

儿童慢性病的发病率持续升高,已经成为全球关注的公共卫生问题。慢性病不仅对患儿自身及其父母的社会心理功能产生消极的影响,还影响着亲子关系乃至整个家庭系统。因此,对慢性病患儿及家庭提供有效的心理社会干预至关重要。目前的干预模式各有优势,但依然存在一些问题。本文综述了慢性病对患儿及其父母的心理社会功能以及亲子关系的影响,并为中国发展有效的心理社会干预提出建议。

基于4CH8理论的儿童慢性病健康管理的实践与研究

目的探讨分析对慢性病患儿采用4CH8健康管理的应用效果.方法选取在笔者医院接受治疗的120例儿童慢性病患儿作为研究对象,随机分为两组:干预组60例患儿,采用4CH8健康管理模式进行全面综合的管理;对照组60例患儿,采用传统的慢性病管理项目进行管理.结果两组患儿干预后的疾病认知合格率明显高于干预前水平(P<0.05);干预后,干预组患儿的疾病认知合格率明显高于对照组患儿(P<0.05).干预组患儿的疾病控制率、规范管理率明显高于对照组患儿,并发症发生率明显低于对照组患儿(P<0.05).结论和对慢性病患儿实施分层管理策略相比,对其实施4CH8健康管理可以提高管理的规范性,提高患儿对疾病的认知程度,提高对慢性疾病的控制效果,可以有效预防和控制并发症的发生,具有更好的干预效果,值得推广使用.

学龄期慢性病患儿生存质量与自我意识现状调查

目的了解学龄期慢性病患儿生存质量与自我意识现状。方法方便抽样法选取2017年1月至2018年10月本院收治的学龄期慢性病患儿122例为观察组,另选取同期在本院体检的健康儿童122例为对照组。使用一般资料调查问卷、儿童生存质量自评式测定量表4.0中文版、美国心理学Piers和Harris编制及修订的儿童自我意识量表对两组儿童进行现场调查。结果观察组学龄期慢性病患儿生存质量总得分(76.39±14.23)分,明显低于对照组的(85.82±11.30)分,其中生理功能、学校表现明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组学龄期慢性病患儿自我意识总得分明显低于对照组,其中行为、躯体外貌、智力情况、合群、焦虑、幸福与满足评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearson相关性分析显示,生存质量总体水平与合群、幸福与满足、自我意识总体水平之间呈正相关(均P<0.05),与焦虑水平呈负相关(P<0.05);其中生理功能与焦虑呈负相关(P<0.05),与自我意识总体水平呈正相关;社交功能与行为、合群与自我意识总体水平呈正相关(均P<0.05),与焦虑呈负相关(P<0.05);情感功能与躯体外貌、合群、自我意识总体水平呈正相关(均P<0.05),与焦虑呈负相关(P<0.05);学校表现与合群、自我意识总体水平呈正相关(均P<0.05),与焦虑呈负相关(P<0.05)。结论学龄前慢性病患儿生存质量与自我意识明显低于正常儿童,生存质量中生理功能、学校表现2个维度下降最明显;学龄前慢性病患儿生存质量与自我意识水平呈正相关。

儿童最常见慢性病竟然是它!

你知道最常见的儿童慢性病是什么?是龋病,也就是人们常说的"蛀牙"。它高居儿童慢性病首位,是居于发病率第二位的哮喘的5倍!第四次全国口腔流行病学调查显示,全国3岁儿童中50.8%有蛀牙,平均每个人有2.24颗龋齿,治疗率只有1.5%!作为家长,你对孩子的龋齿问题足够重视吗?

安阳市文峰区慢性病管理模式的探索

目的了解安阳市文峰区慢性病管理现状,探索安阳市文峰区慢性病管理模式。方法对辖区社区卫生服务机构慢性病管理现状进行调查和对2014年安阳市29所小学儿童健康体检资料进行分析。结果依托社区卫生服务机构加强对慢性病管理的模式,是目前慢性病管理一项行之有效的管理模式。从2014年度安阳市儿童健康体检结果来看,儿童超重及肥胖率为27.87%,儿童慢性病管理不容乐观。结论慢性病管理模式目前仍存在局限性,且儿童慢性病健康管理工作仍存在缺陷。