实施多元联动策略构建老年慢性病群体接续性医疗服务需求体系对策研究

2023年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》。德州市第七人民医院响应号召,带动医务人员走到基层社区,开展相关调研以调整工作重心,帮助群众解决突出的健康问题。现分析老年慢性病群体服务供给现状、服务需求意愿及其影响因素,以提高服务内容设置的合理性、供需匹配的精准性。通过问卷调查方式获得初始数据,并进行整理归纳及统计分析,实施“医院-社区-居民-互联网+”服务体系,完善老年慢性病群体的接续性医疗服务需求的构建。

医保政策与老年慢性病群体合理用药的相关性研究

当前,我国的老龄化程度加深,慢性病群体日渐庞大,医保在慢性病方面支出的费用逐步增加,医保负担不断加重。基于此,将山西省某社区服务卫生中心65周岁及以上老年患者作为研究对象,进行机会性抽样。对其中100名高血压或糖尿病患者进行问卷调查,采用一般资料调查表对慢病待遇情况、患病情况、用药情况进行调查统计,结果显示,慢性病待遇与老年人合理用药有相关性(p<0.05)。因此,无论是社会工作者还是医务工作者,都有必要针对老年慢病群体开展老年人潜在不适当用药的知识及技能培训,确保老年人合理用药,减少药源性损害,从而减轻医保负担。

用反应性评价慢性病治疗中医院服务绩效的初步研究

WHO在《2000年世界卫生报告》中首次将反应性与健康、筹资公平性一起作为评价卫生系统绩效的3大指标。2001年起我国对很多省、市、直辖市卫生系统用KIS方法进行了反应性调查，结果不容乐观。上海已成为老龄化城市，老年人口占17％以上，社会疾病谱改变使很多慢性非传染性疾病（NCD）成为老年人健康的严重威胁。长期与医院打交道的慢性病患者更加关注卫生系统绩效。由于治疗的长期性，卫生服务优劣有可能影响患者的顺应性，接受诊治带来的压力，对患者疾病控制将产生影响。因此，评价慢性病群体的反应性十分必要，但国内外尚未见研究报道。我们通过对上海某三级医院门诊部分慢性病患者的反应性调查，以期初步了解这一特定群体对卫生系统绩效的评价，这有可能为有效开展慢性病防治、进一步提高卫生系统绩效提供新的思路。

蒙医心身互动疗法促进老年慢病人群身心健康研究进展

目的:探讨蒙医心身互动疗法在促进患有慢病的老年人身心健康方面的作用与价值。方法:文献综述法。对蒙医心身互动疗法的起源及发展、治疗模式特点及优点、治病机理及临床应用等方面进行梳理,总结目前的研究成果,提出未来研究方向、发展模式的思考。结果:蒙医心身互动疗法在改善老年慢病人群的心理状态、慢性病的防治、生活质量的提高方面均有积极作用。结论:蒙医心身互动疗法在治疗慢性病和促进老年人群健康方面有显著优势作用。作为绿色健康产业,即可积极应对人口老龄化问题,也可挖掘发展民族医学文化瑰宝,值得推广应用。

老年慢性病模块化家用医疗交互产品设计研究

随着数字化时代的快速发展,不仅改变了人们的生活方式,也加剧了老年人的数字鸿沟。老年人慢性病管理需要更智能化和便捷化的解决方案。本文旨在探讨基于模块化的老年慢性病家用医疗交互产品设计,通过研究老年慢性病群体的需求和使用习惯,结合现代技术及用户体验的理念,提出适用于老年慢性病人群使用的模块化家用医疗交互产品设计应具有人性化设计原则、用户体验设计原则、智能化设计原则、模块化设计原则、可定制设计原则、安全性设计原则等,并将其应用于老年慢性病智能家用医疗交互产品设计实践中,以期提高老年慢性病管理的效果及用户体验。

健康中国建设背景下医疗服务满意度的实证评价与政策优化

《"健康中国2030"规划纲要》提出要构建和谐医患关系,而慢性病患病率较高的中老年人医疗服务满意度是医患关系的重要内容。本文从"感知服务质量理论"和"期望-不一致理论"出发,基于中国健康与养老追踪调查2015年数据,关注不同中老年慢性病患者的医疗服务满意度,并选择合适的工具变量,通过Heckman两步法进行稳健性检验。研究发现:中度和重度慢性病群体对医疗服务的满意度显著低于未患有慢性病群体;农村患有严重慢性病的个体对医疗服务更不满意;过去一个月看过门诊或接受上门诊疗服务、过去一年有过住院经历的慢性病个体,对医疗服务更倾向于持满意态度。因此,重视中老年中度和重度慢性病患者的健康教育,提高就诊中老年慢性病患者的感知服务质量,改善农村医疗服务质量,让城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务,解决医疗服务信息不对称状况,加强慢性病早期预防,有助于提高医疗服务满意度,构建和谐医患关系,促进健康中国战略的实现。

隆化门诊慢病管理宽严并举

河北省隆化县出台宽严并举的医保系列惠民政策，切实减轻慢性病群体的门诊医疗费负担。宽，是指扩大慢性病病种范围，由原来的10种增加到目前的21种；提高门诊慢性病报销待遇，降低门诊慢性病起付线，由原2000元调整为800元，报销比例由原50％调整为60％；提高门诊慢性病医疗费最高支付限额，根据病情轻重及病种类别，分为甲、乙、

肖明朝:勇攀“医养”最高峰

中国已进入老龄化社会，慢性病群体不容小视，截至2013年底，我国老年人总量突破2亿人，其中失能、半失能老年人达到3750万人。 重庆医科大学附属第一医院早在2002年就开始关注医养结合，走在了全国前列，逐渐形成了以老年照护为核心，医疗、护理、养老、康复、护理“五位一体”，实现“一流管理、一流队伍、一流设施、一流服务”的总体思路。

浅谈我市重症精神疾病患者躯体疾病及其相关因素分析

目的探讨慢性病患病率进一步加强弱势群体医疗卫生服务。方法全市15岁以上人群慢性病调查。结果普通人群慢性病发病率和其他地区基本相同,但弱势群体(以重症精神疾病患者为例)慢性病率显示太低。结论加强弱势群体的医疗卫生服务工作。

T helper cells in patients with chronic hepatitis B virus infection

OBJECTIVE: To investigate the compositions of Th1/Th2/Th3 cells in chronic hepatitis B virus (HBV)-infected individuals by determining the expression of interleukin-4 (IL-4), inetrferon-gamma (IFN-gamma), and transform growth factor-beta (TGF-beta) in single CD4(+) T cells isolated from peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) and the role of polarized Th cell populations in chronic HBV-infection was discussed. METHODS: PBMCs from chronically infected HBV individuals were isolated, stimulated by PMA/Ionomycin/Monensin, and IL-4, IFN-gamma and TGF-beta production by CD4(+) T cells was determined by using fluorescence activated cell sorter (FACS) analysis. RESULTS: The percentage of IFN-gamma-producing T cells, IL-4-producing T cells and TGF-beta-producing T cells ranged from 2.3% - 18.6%, 1.1% - 8.7% and 0.7% - 7.1% respectively in CD4(+) T cells from non-infected individuals. Most of CD4(+) T cells from PBMCs in chronically infected HBV individuals were Th0 cells. The proportion of Th1 cells increased significantly with hepatic inflammatory activity, and in the active period of chronic hepatitis B infection were higher than those in the non-active period (P 0.05), but were higher than that from controls (P

健康老龄化,健康中国

党的十九大报告提出健康中国是为人民群众提供全方位全周期健康服务。中共中央、国务院印发的《＂健康中国2030＂规划纲要》指出,健康中国建设,是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础,是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略。