β-受体阻滞剂在80岁以上高龄慢性稳定型冠心病患者中的应用

目的调查β-受体阻滞剂在老老年慢性稳定型冠心病患者中的应用情况。方法选取老年科80岁以上慢性稳定型冠心病住院患者180例,根据患者病情分为A、B、C、D 4组：A组无慢性心衰及Ⅱ型糖尿病史;B组合并有慢性心衰病史,无Ⅱ型糖尿病史;C组无慢性心衰病史,有Ⅱ型糖尿病史;D组合并有慢性心衰及Ⅱ型糖尿病史。调查其一般临床资料及β-受体阻滞剂临床使用率、目标心率达标率及安全性。结果β-受体阻滞剂应用率为82.2%（148例）;在应用倍他乐克的143例患者中,应用平片者占21.7%,剂量为6.25~200mg/d[（35.54±16.87）mg/d],其中25~50mg/d者占87.1%;应用缓释片者占78.3%,剂量为11.875~190mg/d[（43.67±20.54）mg/d],其中23.75~47.5mg/d者占85.7%;B、C、D组患者的剂量明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;143例患者目标心率达标率为39.2%,明显副作用发生率为9.1%;B、C、D组患者的目标心率达标率明显低于A组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论β-受体阻滞剂在老老年慢性稳定型冠心病患者中临床安全性较高,目标心率达标率低。

曲美他嗪联合阿托伐他汀对慢性稳定型冠心病患者的临床疗效分析

目的采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗慢性稳定型冠心病,进行分析探讨比较其临床改善程度。方法我院纳入慢性稳定型冠心病患者134例,经随机数字分2组,各组67例,对照组采用常规院内治疗,治疗组再此基础上加用曲美他嗪联合阿托伐他汀方案,两组治疗后的相关指标改善疗效进行分析。结果与对照组比,治疗组患者治疗后有效率明显上升,组间存在差异显著性(P<0.05)。在疗后治疗组LVEF、LVESD、LVEDD指标水平改善效果较对照组明显佳。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀在慢性稳定型冠心病治疗方面具有优势,改善效果明显,联合进行治疗与单纯使用常规药相比效果更明显,在临床中应用具有广泛性。

瑞舒伐他汀治疗老年慢性稳定型冠心病的临床疗效观察

观察老年慢性稳定型冠心病采用瑞舒伐他汀治疗的临床医学成效。方法:选取本院2018年1月-2019年6月间进行诊治的100例老年慢性稳定型冠心病患者当作研究客体,随机划分两组,一般组和观察组,一般组运用小剂量瑞舒伐他汀诊治,观察组采取大剂量瑞舒伐他汀诊治,对比组间临床医学效果。结果:观察组治疗有效率显著高于一般组,组间不同,具有统计学影响(P<0.05);观察组患者血脂指标、血液流变学参数改良,都显著高于一般组,数据对比不同,有作用P<0.05);结论:在老年慢性稳定型冠心病患者治疗中应用大剂量瑞舒伐他汀效果突出,可改善患者血脂、血液流变学指标情况,减少不良反应,可在临床推荐使用。

心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者PCI术后心功能和生活质量的影响

目的探讨心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能和生活质量的影响。方法120例行PCI术的慢性冠心病稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各60例,PCI术后给予对照组心内科常规干预,观察组在对照组的基础上实施心脏康复训练。采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)于干预前及干预4个月后对患者生活质量进行评价,检测两组左室射血分数(LVEF),采用纽约心脏协会功能分级(NYHA)评价两组心功能的受损情况,计算患者的代谢当量(MET),对比干预后两组不良心脏事件发生情况。结果干预4个月后两组LVEF、MET均显著上升,NYHA分级均降低,但观察组较对照组改善更显著(均P<0.05);两组干预后躯体活动受限程度、心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病主观感受评分均明显升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);观察组不良心脏事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对慢性冠心病稳定型心绞痛PCI术后患者实施心脏康复训练,可明显提高患者心脏功能,改善患者生活质量,提高患者的满意度。

心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者PCI术后心功能和生活质量的影响

目的探究心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者PCI术后心功能和生活质量的影响。方法盲选本院收治的需实施PCI术的慢性冠心病稳定型心绞痛患者112例,按数字表法随机分为两组,每组56例。对照组在PCI术后实施心内科常规干预,在此基础上,试验组在PCI术后实施心脏康复训练,对干预前后两组患者心功能指标及生活质量指标的变化进行比较分析。结果两组患者干预前的MET、LVEF以及NYHA分级相比,无差异(P>0.05)。和干预前比较,两组患者干预后的MET、LVEF以及NYHA分级均明显改善,且试验组的改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者干预前的心绞痛稳定程度、治疗满意程度、躯体活动受限程度、疾病主观感受以及心绞痛发作频率相比,无差异(P>0.05)。和干预前比较,两组患者干预后的心绞痛稳定程度、治疗满意程度、疾病主观感受有所改善,躯体活动受限程度以及心绞痛发作频率均有所减弱,且试验组均优于对照组(P<0.05)。结论在PCI术后,对慢性冠心病稳定型心绞痛患者实施心脏康复训练,能有效改善患者的心功能及生活质量,值得临床推广。

慢性稳定性冠心病的诊断与治疗

慢性稳定性冠心病有着一定的隐匿性,运动心电图、超声心电图等检查方法效果显着,但仍过度依赖冠状动脉造影,抗血小板、抗缺血、调脂药物治疗效果显着。

慢性稳定型心绞痛的治疗

1 心绞痛相关概念 1．1 定义 活动和（或）情绪激动后反复出现可预测的左前胸部不适，症状通常在天气寒冷或餐后加重，而在休息时或舌下含服硝酸甘油缓解。

心脏康复训练对老年慢性CAD稳定型心绞痛PCI术后患者的影响

目的探讨心脏康复训练对老年慢性冠心病(CAD)稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏功能及生活质量的疗效。方法选取于本院治疗的慢性CAD稳定型心绞痛PCI术后患者81例,随机分为对照组41例,康复组40例。对照组实施常规干预训练,康复组在此基础上联合心脏康复训练。对比两组治疗前后左心射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及生活质量评分的变化。结果治疗后康复组LVEF、CO及SF-36量表评分高于对照组(P<0.05)。结论对老年慢性CAD稳定型心绞痛患者PCI术后实施心脏康复训练,有效改善心脏功能及生活质量。

心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能和生活质量的影响

目的 探究心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者经PCI术后心功能和生活质量的影响.方法 将2016年8月—2017年8月在广西省百色市人民医院接受治疗的92例慢性冠心病稳定型心绞痛患者随机分成对照组与观察组,各46例.对照组患者给予心内科常规干预,观察组患者给予心脏康复训练,比较两组患者的心功能与生活质量.结果 心脏康复训练后,观察组患者的生活质量明显优于对照组,观察组患者的心功能指标的改善情况明显优于对照组,观察组患者的不良心脏事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性冠心病稳定型心绞痛患者经PCI术后实施心脏康复训练,可以取得为显著的效果,具有临床推广价值.

冠心丹参滴丸对慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清相关黏附因子水平的影响

目的观察冠心丹参滴丸治疗慢性稳定型心绞痛血瘀证患者临床疗效。方法采取随机、双盲、安慰剂对照的方法将240例慢性稳定型心绞痛血瘀证患者分为治疗组与对照组各120例。治疗组在西药常规治疗基础上给予冠心丹参滴丸口服,对照组在西药常规治疗基础上给予安慰剂口服,均每次0.4 g,每日3次,连续1个月。观察治疗前后患者的中医主症计分、血瘀证计分及血清可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞间黏附分子1(s VCAM-1)水平变化,并观察不良反应。结果治疗组纳入统计108例,对照组纳入统计104例。两组患者治疗后中医主症计分、血瘀证计分、血清s VCAM-1及s ICAM-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组治疗后血瘀证计分、血清s VCAM-1及s ICAM-1水平治疗后均较对照降低明显(P<0.05)。治疗期间两组均未出现严重的不良反应。结论冠心丹参滴丸可有效的降低慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清s ICAM-1、s VCAM-1水平。