破血逐瘀栓治疗慢性精囊炎的临床研究

目的 研究破血逐瘀栓在慢性精囊炎临床治疗中的效果。方法 选取2019年11月至2022年3月于重庆大学附属三峡医院门诊就诊及住院的65例慢性精囊炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=35)。对照组单纯口服左氧氟沙星片,观察组在对照组基础上予以破血逐瘀栓进行直肠给药治疗,两组均治疗4周。分别于治疗前及治疗后比较两组在精液红细胞数量、精液白细胞数量、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分差异。结果 经过4周治疗后,观察组的总有效率为88.6%(31/35),对照组的总有效率为63.3%(19/30),观察组总有效率较对照组提高(P<0.05)。经治疗后两组精液中红细胞数量、白细胞数量较治疗前降低(P<0.05),且观察组与对照组比较降低更显著(P<0.05);两组治疗后SAS评分、SDS评分较治疗前降低(P<0.05),观察组SAS评分降低较对照组更显著(P<0.05),而两组SDS评分降低程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在抗感染基础上予以破血逐瘀栓直肠给药治疗慢性精囊炎疗效显著,可改善患者症状,降低患者焦虑紧张情绪。

断血汤加减治疗气虚血瘀型慢性精囊炎所致血精症的临床观察

目的:观察断血汤加减治疗气虚血瘀型慢性精囊炎所致血精症的临床疗效。方法:选取86例气虚血瘀型慢性精囊炎所致血精症患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用断血汤加减治疗,对照组采用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,两组患者均连续服药1个月。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分,观察不良反应发生情况及复发情部。结果:观察组总有效率为93.0%(40/43),高于对照组的76.7%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生不良反应;治疗后随访3个月,对照组复发两例。结论:断血汤加减治疗气虚血瘀型慢性精囊炎所致血精症,可以改善患者临床症状,安全性较高。

精囊镜诊治与药物治疗慢性精囊炎的临床对照研究

目的评价经尿道输尿管镜下精囊镜检查及治疗在慢性精囊炎诊断及治疗中的作用。方法 2010年1月-2013年9月间收治的32例慢性精囊炎患者,随机分为2组,分别接受口服药物治疗（左氧氟沙星＋宁泌泰,n=18）和经尿道精囊镜检（手术组,n=14）。治疗后随访6个月,比较2组的治疗效果。结果手术组14例患者均顺利完成手术。手术时间20-60min,平均（35.0±14.8）min。随访6个月后疗效比较,手术组14例术后血精均消失,其中有2例术后6个月再发血精,总有效率明显高于药物组（85.7%vs.55.6%,P〈0.05）。结论经尿道输尿管镜下精囊镜检查直视下能观察精囊腔内情况,并针对病因进行治疗,并发症少,是治疗慢性精囊炎的有效方法。

精囊镜联合非那雄胺治疗慢性精囊炎患者反复血精的效果观察

目的:探讨精囊镜手术联合非那雄胺药物治疗慢性精囊炎患者反复血精临床有效性、安全性。方法:回顾性分析2014年1月-2016年8月精囊镜手术联合非那雄胺药物治疗36例慢性精囊炎患者反复血精的临床及随访资料,所有患者术前2周开始服用非那雄胺,应用精囊镜进行检查及治疗,术后继续应用非那雄胺4周。定期随访,观察症状及精液改善情况。结果:35例患者成功行双侧精囊镜手术,1例患者行单侧精囊镜手术,手术时间31~58 min,平均(42±9)min,术中无并发症的发生。1例失访,术后3个月随访,31例治愈(治愈率88.57%),3例好转,1例复发;术后6个月随访,30例治愈(治愈率85.71%),3例好转,2例复发;随访3、6个月时精浆果糖值与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精囊镜手术联合非那雄胺药物治疗慢性精囊炎患者反复血精安全且有效,值得临床上推广应用。

经尿道输尿管镜治疗慢性精囊炎9例报告

目的探讨经尿道输尿管镜在慢性精囊炎治疗中的效果。方法回顾性分析采用输尿管镜经尿道逆行插管,钬激光烧的碎石治疗并留置导管药物冲洗引流精囊腺等方法治疗慢性精囊炎患者9例的临床资料。结果全部患者均有不同程度的症状改善,随访3个月,复发1例。结论经尿道输尿管镜精囊探查术治疗精囊炎操作简单,效果显著,并发症少,有较好的临床应用价值。

慢性精囊炎中医分型辨治体会

慢性精囊炎以性交、手淫或遗精时精液中出现血液为特征性表现,属中医"血精"范畴,病在下焦"精室"。笔者在总结先贤对该病治疗认识的基础上,结合自己的临床实践,将其归纳为阴虚湿热、瘀血阻络和气不摄血三个证型进行分证论治,获效较为满意,并以案例为证。

“大补元气、破血逐瘀”之法治疗慢性精囊炎性血精症临床研究

目的:观察以大补元气、破血逐瘀法为治疗原则,运用补阳还五汤合抵当汤治疗慢性精囊炎性血精症的临床疗效和安全性。尝试比较中药在不同剂型下,临床疗效的差异。方法:选择符合诊断标准的受试者90例,随机分为治疗组(中药汤剂组) 30例,对照1组(中药散剂组) 30例和对照2组(西药组) 30例。治疗组给予补阳还五汤合抵当汤150ml/次,2次/d口服。对照1组,给予补阳还五汤合抵当汤散剂,22. 5g/次,3次/d口服。对照2组,给予盐酸莫西沙星片400mg/次,1次/d口服。治疗组与对照2组连续服用2w,对照1组连续服用4w。结果:治疗4 w后,治疗组总有效率83. 33%,对照1组总有效率96. 66%,对照2组总有效率63. 33%。治疗组、对照1组总有效率优于对照2组,差异具有统计学意义(P <0. 01,P <0. 01),对照1组总有效率优于治疗组,差异具有统计学意义(P <0. 01)。结论:大补元气、破血逐瘀法治疗慢性精囊炎性血精症效果显著,安全性好。补阳还五汤合抵当汤散剂疗效优于汤剂组,是更适合针对慢性精囊炎性血精症的治疗方案。

输尿管镜技术在慢性精囊炎诊治中的价值

目的探讨经尿道输尿管镜技术在慢性精囊炎诊断和治疗中的临床应用价值。方法对2008年1月—2012年9月采用输尿管镜冲洗治疗的15例患者及常规药物治疗的20例患者临床资料进行回顾分析。结果手术组手术时间60～120min。拔除导尿管后排尿恢复正常，射精正常，未发生逆行感染。治愈9例，有效5例，无效1例，总有效率93．3％，痊愈率60．O％；对照组治愈4例，有效6例，无效10例，总有效率50．0％，痊愈率20．O％，两组疗效比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用输尿管镜技术对慢性精囊炎进行诊治病因诊断率高，治疗效果好，安全性高，并发症少。

云南白药胶囊治疗慢性精囊炎18例临床观察

目的:观察云南白药胶囊在慢性精囊炎治疗中的临床疗效。方法:36例患者随机分为两组,治疗组采用口服云南白药胶囊治疗,对照组采用口服司帕沙星治疗,3周后改服其他抗生素。临床观察两组对血精、射精痛,会阴部、阴囊疼痛及性功能减退治疗的总有效率。结果:治疗组在对血精、射精痛,会阴部、阴囊疼痛及性功能减退治疗的总有效率较对照组差异有显著性(P<0.01)。总有效率分别为80%、85.0%、86.4%、74.5%,且无不良反应。结论:云南白药胶囊对治疗慢性精囊炎具有较好的疗效。

超声诊断慢性精囊炎的临床价值

分析 3 8例慢性精囊炎及 2 0名健康对照组精囊的经直肠超声显像。正常精囊为椭圆形 ,壁光滑 ,内部回声低而均匀 ,长径 2 .3± 0 .15cm ,短径 0 .9± 0 .2cm ,仅 1人单侧射精管有范围较小、程度较轻的囊状增粗 ,精囊囊壁无彩色血流信号。慢性精囊炎患者精囊增大 ,呈长茄型 ,壁局限性多处隆起 ,内回声不均匀 ,有散在液性暗区 ,精囊长径 3 .6± 0 .65cm ,短径 2 .2± 0 .5 1cm ,18例单侧射精管有明显的囊状扩张 ,仅 3例囊壁上有星点状彩色血流信号。提示经直肠超声精囊检查 ,二维声像图对诊断慢性精囊炎有较明确的帮助 。

补阳还五汤合抵当丸治疗慢性精囊炎性血精症18例

目的观察补阳还五汤合抵当丸治疗慢性精囊炎性血精症临床疗效。方法选用符合慢性精囊腺炎血精诊断标准的患者36例,随机分成治疗组18例和对照组18例。中药治疗组采用补阳还五汤合抵当丸治疗;西药对照组口服加替沙星片治疗。两组均7天为一个疗程,共两个疗程。结果治疗组痊愈15例,显效2例,好转1例,总有效率100%;西药对照组痊愈10例,显效2例,好转2例,无效4例,总有效率77.7%。治疗组与两对照组比较经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤合抵当丸治疗慢性精囊炎性血精疗效更为确切。

经输尿管镜精囊冲洗治疗慢性精囊炎

目的：观察经输尿管镜精囊冲洗治疗在慢性精囊炎治疗中的临床疗效.方法：56例患者随机分为两组,治疗组采用经输尿管镜精囊冲洗治疗.对照组采用口服左氧氟沙星治疗.临床观察两组对血精、射精痛,会阴部、阴囊疼痛及性功自＆减退治疗的总有效率.结果：治疗组在对血精、射精痛,会阴部、阴囊疼痛及性功自＆减退治疗的总有效率较对照组差异有显著性（P＜0.01）.总有效率分别为80%,85.0%、86.4%、74.5%,且无不良反应.结论：经输尿管镜精囊冲洗治疗在治疗慢性精囊炎,具有较好的疗效.

双侧输精管插管药物灌注治疗慢性精囊炎14例

双侧输精管插管药物灌注治疗慢性精囊炎１４例ＴｒｅａｔｍｅｎｔＷｉｔｈＤｒｕｇｓＩｎｆｕｓｉｏｎｉｎＩｎｔｕｂａｔｉｏｎＩｎｔｏＢｉｌａｔｅｒａｌＳｐｅｒｍａｔｉｃＤｕｃｔｓｆｏｒ１４ＣａｓｅｓｏｆＣｈｒｏｎｉｃＳｐｅｒｍａｔｏｃｙｓｔｉｔｉｓ葛波（广...

精囊镜探查在慢性精囊炎诊治中的临床应用

目的探讨精囊镜探查技术在慢性精囊炎诊治中的应用价值。方法选择本院2013年12月至2015年12月就诊的58例慢性精囊炎患者,术前均行经直肠超声,精囊MRI或CT扫描等检查排除精囊肿瘤、结核、前列腺占位,经至少4周的抗感染治疗后症状仍不能好转的患者行精囊镜探查手术,对发现的结石予以钬激光碎石,陈旧性血块予以冲洗并以稀碘伏液体冲洗精囊;术后继续抗感染治疗。结果 58例患者均顺利完成手术,手术时间25~100 min,平均(53.4±19.3)min,术后均未出现直肠损伤、尿失禁等并发症;术后随访54例患者血精症状消失或明显好转,合并症状也明显改善或彻底治愈。对于不同年龄段患者血精及射精痛症状缓解率无明显差异,而不同发病时间的血精症状缓解率有显著性差异。结论精囊镜探查可用于治疗保守治疗效果欠佳的慢性精囊炎患者,手术安全性高,并发症较少,治疗效果满意。

慢性精囊炎119例病因及精囊镜治疗效果

目的通过对慢性精囊炎患者的病因分析及精囊镜治疗效果的评估,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月本院应用精囊镜诊治的119例慢性精囊炎患者的临床及随访资料,比较手术前后精囊腺和前列腺彩超影像学特征的变化,评价治疗效果。结果119例患者术前精液、前列腺液及尿液细菌培养中,仅见1例表皮葡萄球菌、1例溶血球菌。术中精囊液检测示细菌、解脲支原体及人型支原体均阴性。84例患者完成随访,经直肠彩超显示:术后精囊纵径(LD)、横径(APD)、体积及前列腺左右径均较术前减小(P<0.05),而前列腺上下径、前后径及体积的差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3~36个月,平均(15.2±8.5)个月:血精的治疗有效率80.9%(38/47),复发率19.1%(9/47);疼痛评分(VAS)较术前明显降低(P<0.01),疼痛缓解率86.7%(39/45)、复发率15.6%(7/45),未见直肠损伤、尿道括约肌损伤、逆行射精等并发症。结论慢性精囊炎可能多为非感染性炎症,而射精管部分或完全性梗阻是炎症的直接原因。精囊镜技术对顽固性血精症和会阴部疼痛症状均显示出较好疗效,且具有创伤小、并发症少的优点。

经腹超声检查对慢性精囊炎的诊断价值

本文对在笔者所在医院门诊、住院确诊的16例慢性精囊炎患者超声表现进行了回顾性分析,以期总结出慢性精囊炎的声像特征。1资料与方法1.1一般资料慢性精囊炎组16例,年龄25～55岁,平均38岁。临床表现血精9例,终末血尿3例,性功能减退6例。