急性白血病并发慢性肉芽肿性曲霉菌性滑膜炎1例并文献复习

目的分析急性白血病维持化疗过程中并发慢性肉芽肿性曲霉菌性滑膜炎的诊断、治疗要点。方法回顾性分析1例急性白血病维持化疗过程中并发慢性肉芽肿性曲霉菌性滑膜炎患儿的临床资料,并复习相关文献资料。结果本例经半乳甘露聚糖(GM)试验、左膝关节MRI及病理检查诊断为慢性肉芽肿性曲霉菌性滑膜炎。对股骨远端、滑膜进行清除术,同时应用伏立康唑抗真菌治疗7个月(先静滴3个月,后口服4个月);复查MRI未发现感染迹象,无骨质丢失及关节破坏发生。随后进行6个月的随访,未发现感染复发的证据。结论慢性肉芽肿性曲霉菌滑膜炎罕有发病,但关节疾病的鉴别应考虑到这种疾病。曲霉菌感染可发生在急性白血病患者的任何部位,粒细胞减少或缺乏但不伴有发热的患者也应考虑到真菌感染的可能;伏立康唑可有效治疗曲霉菌感染。

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像诊断

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villondular syn-ovitis，PVNS）是滑膜来源的慢性增生性病变，命名较多，又称滑膜黄色瘤病，黄色肉芽肿、出血性绒毛滑膜炎、巨细胞纤维瘤等[1]。常累及膝关节，其次为髋、踝、肩、肘等大关节。目前各个关节均有文献[2-5]报道。临床表现缺乏特异性，主依赖于影像检查，现将笔者收集本院及外院经手术病理证实、有完整影像学资料的 PVNS 患者10例作一分析与总结，旨在探讨其影像学特征，提高对本病的认识。

电针联合药物治疗急性类风湿性关节炎临床效果分析

类风湿性关节炎是临床常见的一种慢性疾病,以慢性多关节滑膜炎为主要特征,在各年龄段均可发病,类风湿性关节炎多以小关节起病,以关节肿痛、功能下降、痛无定处等为主要表现,会有骨、关节、肌肉等部位疼痛感,严重者可致关节僵硬、畸形,功能丧失[1]。

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学诊断

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmanted Villonodular Synovitis)又称滑膜黄色瘤病、黄色瘤、黄色肉芽肿、绒毛性关节炎、出血性绒毛滑膜炎、关节黄色样肿瘤、巨细胞纤维瘤，是一种发生于滑囊、腱鞘和关节滑膜的慢性增生性疾病，恶性者罕见。含铁血黄素沉着，结节及绒毛形成。临床表现各异，由于认识不足易被诊为结核、滑膜肉瘤等。

高频超声及能量多普勒诊断附睾炎

附睾炎是泌尿科男性常见多发病,近三年,我们对临床拟诊阴囊疾病的164例患者行高频超声检查,对超声诊断附睾炎的78例中资料完整的45例进行回顾性分析,旨在探讨附睾炎的声像图特征,以提高超声对附睾炎的诊断准确率。 资料与方法 45例男性,年龄20～65岁,平均43.7岁,为我院门诊及住院病人,均以阴囊胀痛、坠感、不适或阴囊包块等就诊,临床拟诊“附睾炎、精索静脉曲张、阴囊内包块性质待查等行超声检查。其中14例手术病理证实,31例经临床治疗超声随访证实。使用美ATL公司的APOGEE—800彩色多普勒血流显像仪,探头频率5～7.5MHz,患者仰卧位,暴露下腹部和外阴部,用纸巾将阴茎托贴于腹部,双侧对比探查睾丸、附睾形态、大小、内部回声、边界、边缘、病变部位、周邻关系、血流状况以及是否合并其它病变。

病理诊断读片会正确答案

编者说明 :本刊 2 0 0 1年第一期诊断病理读片会栏目刊登由北京铁路总医院病理科王莉等医师提供的病理读片资料以来 ,收到数十篇参答稿件 ,经有关专家认真评审 ,评出南京军区总医院石群立医师为本次获奖者 ,我们将向他赠送 2 0 0 2年诊断病理学杂志 1套。现刊出北京铁路医院王莉医师和石群立医师的讨论意见 ,供读者参考。对于每次均积极参加此项活动的读者 ,编辑部于年底也将给予适当奖励 ,欢迎读者踊跃参加。

VKH综合征22例分析

Vogt—Koyanagj—Harada氏综合征是一类及色素膜、RPE、脑膜、皮肤及听力的多系统疾病,临床表现为双侧慢性弥慢性肉芽肿性全色素膜炎,脑膜脑炎、皮肤白斑、脱发、白发及听力障碍。现将91～93年收治的22例报告如下, 临床资料 1、一般情况:22例中,男7例,女15例,均为双眼,年龄最小11岁,最大60岁,11岁2例,25～45岁16例,50～60岁4例,平均年龄37岁,发病至就诊时间最短一周,最长三年。

鸡大肠杆菌病的卫生检验与处理

鸡大肠杆菌病是由埃希氏大肠杆菌(Es-cherichia coli)引起鸡的一种常见病。它包括大肠杆菌症、大肠杆菌性败血症、大肠杆菌性肉芽肿、腹膜炎、输卵管炎、滑膜炎、脐带炎、气囊炎、眼炎等。各种年龄的鸡均可感染。雏鸡呈急性败血症经过,大鸡则以亚急性或慢性感染为主。集约化养鸡场在主要疫病得到基本控制以后,大肠杆菌病有明显上升趋势,已成为危害鸡群主要细菌性疾病之一。