胆宁片治疗慢性肺源性心脏病合并便秘30例临床观察

[目的]观察胆宁片治疗慢性肺源性心脏病合并便秘疗效。[方法]对30例住院患者使用胆宁片,1.8g/次,3次/d,腹泻等症状酌情减为0.72g^1.44g/次,2~3次/d,口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访90d,观测复发率。[结果]显效24例,有效6例,无效0例,总有效率100.00%。[结论]胆宁片治疗慢性肺源性心脏病合并便秘效果显著,值得推广。

参芎葡萄糖治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的临床效果

目的探讨参芎葡萄糖治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(PHD)的临床效果。方法选取2022年1月—2024年1月收治的228例COPD合并PHD,采用随机数字表法随机将其分为观察组和对照组2组各114例。观察组给予参芎葡萄糖联合常规治疗,对照组给予常规治疗。比较2组血常规指标(红细胞、血红蛋白、红细胞比容、血小板计数)、凝血指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、肝肾功能[血尿素(BUN)、血肌酐(Scr)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺动脉收缩压(PASP)、急性生理学及慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并统计入院28 d病死情况、治疗期间不良反应。结果治疗后,2组红细胞、血红蛋白、红细胞比容、血小板计数、D-D、FIB、PaCO_(2)、H-FABP、cTnI、NT-proBNP、PASP、APACHEⅡ低于治疗前,且观察组低于对照组;2组PT、APTT、PaO_(2)、SaO_(2)高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗前后,2组组间和组内BUN、Scr、AST、ALT、TP比较无明显差异(P>0.05)。观察组入院28 d病死率和治疗期间不良反应发生率(7.02%,8/114;7.89%,9/114)与对照组(10.53%,12/114;5.26%,6/114)比较无明显差异(P>0.05)。结论参芎葡萄糖可改善COPD合并PHD患者血常规、凝血指标及血气指标,并降低H-FABP、cTnI、NT-proBNP水平,进而减轻心肌损伤程度,缓解患者病情。

中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量及心肺功能的影响效果

分析中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量及心肺功能的影响。方法 本研究选取本院自2023.1-2023.12,1年间住院的126例慢性肺心病并发心衰病人,随机分成两组,分别给予对照组常规护理63人,观察组进行中药护理干预。结果 观察组改善症状的时间,呼吸和心率;血压,左室后壁厚度,精神状态评分;两组患者生存质量SF-36积分、左室射血分数、左室舒张期末直径均有显著性差异;与用力肺活量相比,每分最大通气次数和用力呼气次数的比率,有统计学意义(P<0.05)。探讨中药对老年人慢性肺心病并发心衰的治疗作用。方法 能有效地保持患者的生命体征稳定,降低并发症,具有很高的实用价值。

152例肺源性心脏病老年患者合并便秘的护理

便秘是肺源性心脏病老年患者常见的并发症之一.此类患者在排便过程中用力,可增加心肌耗氧,加重咳嗽、喘息症状,甚至诱发急性心力衰竭导致患者死亡[1].因此减轻肺源性心脏病老年患者的便秘症状在临床护理工作中显得尤为重要.我科于2012年11月至2013年11月共收治152例肺源性心脏病合并便秘的老年患者,通过采取有针对性的护理干预措施有效帮助患者改善了便秘症状,取得了良好的临床效果,现介绍如下.

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点探讨

目的通过探讨老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点,旨在为临床准确诊断有效治疗老年慢性肺源性心脏病合并冠心病提供理论依据。方法选择2011年1月-2014年1月在我院接受治疗的老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者46例为研究组,对照组选择46例同期在我院接受治疗的单纯慢性肺源性心脏病患者,对比两组患者临床表现和心电图检测情况,并总结治疗经验。结果研究组患者临床表现心绞痛、呼吸困难、心肌梗死发生率显著高于对照组,心电图结果显示研究组电轴左偏、缺血性ST-T异常、陈旧性心肌梗死发生率显著高于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论掌握老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者心绞痛、呼吸困难、缺血性ST-T异常等临床特点,对于疾病早期诊断治疗有重要的意义。

参附注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭疗效观察

目的观察参附注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床疗效。方法将慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,所有患者均给予西医常规治疗等,治疗组同时加用参附注射液持续2周,观察两组治疗前后血氧饱和度、心率、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验、NYHA心功能分级、pro-BNP等指标的变化。结果两组治疗后心功能均得到改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组血氧饱和度、LVEF、6 min步行试验较对照组显著增加,pro-BNP较对照组显著降低(P<0.05)。结论在对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的患者常规治疗的基础上加用参附注射液可取得显著疗效。

无创机械通气(NIMV)治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的分析无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2012年4月至2014年4月收治的慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者46例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各23例,观察组患者应用无创机械通气治疗,对照组患者应用常规对症治疗。对比两组患者治疗的临床疗效。结果观察组患者治疗后PaO2以及PaCO2与对照组患者相比改善更加明显,同时观察组患者呼吸频率以及心率也明显低于对照组患者,且两组患者对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创机械通气治疗疗效确切,可有效改善患者呼吸肌疲劳,减轻心脏负荷,值得临床广泛应用与推广。

红花黄色素注射液治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病患者疗效观察

目的观察红花黄色素注射液治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病患者的疗效。方法选择本院确诊为AECOPD合并慢性肺源性心脏病患者69例,随机分为治疗组35例,在常规西药治疗基础上加用红花黄色素注射液150 mg静脉滴注,1次/d,共14 d。对照组34例采用西药基础常规治疗,用药前后对临床症状改善,血气指标,血液流变学指标,肺通气功能及心功能NT-proBNP指标进行对比观察。结果治疗组患者较对照组,治疗前后临床症状改善,血流变指标改善,肺功能FEV1、FEV1/FVC×100%、FEV1%,心功能NT-proBNP相关实验室指标均有明显改善(P<0.05)。结论中西医结合在AECOPD合并慢性肺源性心脏病常规治疗基础上加用红花黄色素注射液对患者临床症状改善,血液粘稠度,血液流变学,肺功能及心功能改善明显,临床疗效确切。

丹红注射液治疗慢阻肺合并慢性肺源性心脏病患者疗效观察

目的观察丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者的疗效。方法选择本院确诊为慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者88例,随机分为治疗组48例,在常规西药治疗基础上加用丹红注射液40 m L静脉滴注,1次/d,共14d。对照组40例采用西药基础常规治疗,用药前后对临床症状改善,血气指标,血液流变学指标,肺通气功能及心功氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)指标进行对比观察。结果治疗组患者较对照组,治疗前后临床症状改善,血流变指标改善,肺功能FEV1、FEV1/FVC×100%、FEV1%,心功能NT-pro BNP相关实验室指标均有明显改善(P<0.05)。结论中西医结合在慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病常规治疗基础上加用丹红注射液对患者临床症状改善,血液黏稠度,血液流变学,肺功能及心功能改善明显,临床疗效确切。

低分子肝素钠联合酚妥拉明治疗矽肺合并慢性肺源性心脏病疗效观察

目的:探讨低分子肝素钠联合酚妥拉明治疗矽肺合并慢性肺源性心脏病的临床效果。方法选择矽肺合并慢性肺源性心脏病患者共46例随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予吸氧、抗感染、解痉平喘、祛痰止咳、改善心功能等基础治疗,治疗组患者在上述治疗基础上给予低分子肝素钠和酚妥拉明治疗,治疗后评定两组疗效。结果治疗组总有效率82.61%,对照组总有效率73.91%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合酚妥拉明能够显著改善矽肺合并慢性肺源性心脏病患者临床症状和体征,提高治疗效果及患者生活质量,值得推广。

纳洛酮治疗85例慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者临床体会

目的分析对慢性肺源性心脏病(肺心病)合并肺性脑病患者应用纳洛酮治疗的临床疗效。方法选取本院近3年来收治的肺性脑病患者85例,随机将其分为A、B两组,其中A组进行常规治疗,B组以A组为基础,增加纳洛酮进行治疗,对比两组临床疗效。结果 B组总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上增加纳洛酮对肺心病合并肺性脑病患者开展治疗,临床疗效显著,并且不良反应小,值得临床推广应用。

老年慢性肺源性心脏病急性发作期合并精神症状56例临床观察

目的 了解老年肺心病急性发作期出现精神症状的原因。方法 所有病例均常规做血气分析及同步血电解质检查。结果 从本组 5 6例患者的分析可以看出 :肺性脑病占 73.2 % ,呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒占12 .5 % ,低渗性脑病占 8.93% ,感染中毒性脑病占 3.5 7% ,由呼吸兴奋剂药物治疗引起者占 1.79%。结论 老年肺心病急性发作期出现精神症状不只见于肺性脑病 ,还可由其他多种情况引起。临床医生在治疗该病的过程中要结合临床 ,及时做有关化验检查 。

经鼻高流量加温湿化吸氧治疗对慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的临床效果

目的探讨经鼻高流量加温湿化吸氧治疗对慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的临床效果。方法选择2018年5月-2019年6月时段在我院呼吸科接受治疗的52名慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的患者为研究对象,随机分为常规、吸氧两组,比较两组患者的治疗效果。结果吸氧组患者治疗有效率为96.15%明显高于常规组76.92%,P<0.05。结论对患者采取经鼻高流量加温湿化吸氧治疗方案,能有效提高其治疗效率,具有临床研究意义。

伊伐布雷定对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肌微循环状态及血小板参数水平的影响分析

目的观察伊伐布雷定对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肌微循环状态及血小板参数水平的影响。方法前瞻性选取亳州市人民医院收治的86例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,以随机数字表法分为2组,每组各43例。对照组接受常规治疗,实验组在对照组基础上予以伊伐布雷定治疗。比较2组治疗前、治疗8周后肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)]、心功能[左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、心率(HR)]、血清肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)、血浆B型脑钠肽(BNP)、硫化氢、血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)]及不良反应情况。结果治疗前,两组患者各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,实验组FEV1%(68.25±8.24)%、FEV1/FVC(72.85±9.51)%显著高于对照组[(60.07±8.05)%、(63.72±9.16)%],差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后LVPWT(9.25±1.60)mm、HR(64.73±1.12)次/min明显小于对照组[(10.48±1.74)mm、(87.52±1.49)次/min],LVEF(58.01±8.39)%明显高于对照组(46.32±7.15)%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后CK-MB(7.04±1.23)IU/L、TnⅠ(0.58±0.09)μg/L、BNP(186.34±25.63)μmol/L水平明显低于对照组[(20.15±3.48)IU/L、(1.07±0.15)μg/L、(519.47±88.62)μmol/L],硫化氢(53.94±8.65)μmol/L水平明显高于对照组(41.86±7.02)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗8周后MPV(9.24±1.60)fL、PDW(11.75±1.94)%明显小于对照组[(11.98±1.74)fL、(13.82±1.96)%],差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较(9.30%vs.4.65%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊伐布雷定治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,可起到减轻心肌损伤、改善心肌微循环状态与血小板参数水平的作用,能够有效促进慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者肺功能与心功能恢复。

肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭40例临床护理体会

目的分析肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭的临床护理体会。方法入选此研究的40例研究对象均为我院2015年4月—2016年8月收治的肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者,依据护理模式的差异分为观察组和对照组,护理模式分别选择综合护理以及常规护理,对两种护理模式的临床效果进行对比。结果两组患者经不同护理模式后,观察组症状缓解用时以及住院用时少于对照组,复发率低于对照组,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者在临床中应采用综合护理模式,可改善临床症状,降低复发率。

慢性肺源性心脏病合并冠心病的诊断体会

目的探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点及诊断。方法将慢性肺源性心脏病的患者150例,分两组:慢性肺源性心脏病合并冠心病的患者(A组,54例)和不合并冠心病患者(B组,96例),并将两组临床资料进行分析。结果两组比较,易患因素高血压、糖尿病和肥胖比率有显著差异(P<0.05),临床表现陈旧性心肌梗塞史、完全性左束枝传导阻滞(LBBB)、心界向左或向左下扩大、持续缺血的ST-T改变、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞、电轴右偏和重度右心衰竭有显著差异(P<0.05)。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病时症状、体征相互掩盖,使病情更加复杂,漏、误诊率高,故根据上述临床表现及辅助检查诊断该病非常重要。

整体护理在慢性肺源性心脏病合并心衰护理中的应用价值分析

目的:探讨整体护理在慢性肺源性心脏病合并心衰护理中的应用价值。方法:选取2017年7月-2018年7月我院58例慢性肺源性心脏病合并心衰患者为研究对象,根据护理措施不同分为两组,对照组用常规护理,观察组用整体护理,对比两种方案实施效果。结果:护理后,两组所得LVEF、FEV1、6MWD数值高于护理前所得数值,观察组所得数值高于对照组所得数值,观察组所得优良率93.10%高于对照组所得75.86%,统计学有意义(P<0.05)。结论:整体护理在慢性肺源性心脏病合并心衰护理中的应用价值非常高,改善了症状,提高了康复速度,值得应用。

苓桂术甘汤合补阳还五汤治疗慢性肺源性心脏病合并心功能不全84例临床观察

目的:推广高才达名老中医药专家治疗肺胀经验。观察苓桂术甘汤合补阳还五汤治疗肺源性心脏病合并心功能不全的临床疗效。方法:将84例患者随机分为试验组和对照组各42例,对照组予:噻托溴铵喷雾剂,1吸/d;单硝酸异山梨酯20 mg,2次/d;口服氢氯噻氢25 mg,1次/d,螺内酯片40 mg,1次/d;试验组在对照组的基础上,予以口服苓桂术甘汤合补阳还五汤,水煎服,每次服100 m L,2次/d。2组疗程均为1个月。将2组治疗前后临床症状改善情况,B型氨基端利钠肽原(NT-pro-BNP),肺功能进行比较。结果:治疗后试验组临床疗效总有效率为72.5%,对照组为43.6%,试验组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后试验组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC步行距离较对照组升高明显(P<0.01)。治疗后试验组NT-pro-BNP较对照组明显下降(P<0.01)。结论:苓桂术甘汤合补阳还五汤治疗慢性肺源性心脏病合并心功能不全患者疗效肯定,能有效改善患者临床症状,保护心肺功能,提高患者生活质量。高才达主任医师治疗肺胀的临床经验值得推广。

老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素分析及临床诊治

目的探讨老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素及临床诊治方法。方法选取我院内科住院治疗的老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的患者248例为观察组,另选取同期未合并心力衰竭的老年慢性肺源性心脏病患者248例为对照组,对两组患者的临床资料进行比较,分析老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭相关因素并探讨治疗方法。结果经单因素分析,年龄超过80岁、体重指数超过25、有烟酒等不良嗜好、病程超过10年、合并冠心病以及血钾水平低等情况患者其发病率均明显高于对照组(P<0.05),为老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的相关因素。248例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭经对症治疗后,232例患者康复出院,16例患者转院治疗,2例患者自行出院,放弃治疗。结论根据患者的个体情况分析患者心力衰竭的危险性,并予以综合干预措施,降低肺源性心脏病患者发生心力衰竭的几率。

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病规范治疗的效果探讨

目的探讨规范治疗在老年慢性肺源性心脏病合并冠心病中的临床效果。方法选取2010年2月至2013年6月到我院接受治疗的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者作为研究对象,共100例。予以其规范性治疗,并分析其临床治疗效果。结果经治疗后,100例中,显效有21例,有效63例,无效6例,其总有效率达94%。结论对老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者中予以其规范治疗,不仅可以明显改善其症状,还能提高治愈率。