目的观察保肺康治疗气阴两虚、痰瘀阻络型慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(chronic obstructive pulmonary disease with pulmonary interstitial fibrosis,COPD-PIF)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的COPD-PIF患者按照随机数字...目的观察保肺康治疗气阴两虚、痰瘀阻络型慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(chronic obstructive pulmonary disease with pulmonary interstitial fibrosis,COPD-PIF)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的COPD-PIF患者按照随机数字表法分为2组,治疗组予以中药保肺康联合西医综合治疗,对照组予以中药安慰剂联合西医综合治疗,疗程共3个月。观察并比较2组患者治疗有效率,以及治疗前后中医证候积分、肺功能、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))、慢阻肺患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、改良英国医学研究学会(modified British medical research council,mMRC)呼吸困难指数评分、急性加重次数等指标的变化。结果治疗组患者中医证候总积分、主要症状积分、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1%pred)、PaO_(2)、CAT评分、mMRC评分、急性加重次数较治疗前均有改善(P<0.05),且疗效优于对照组。相关性分析显示中医证候积分的改善与CAT评分、mMRC评分呈显著正相关,与FEV1%pred、肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)占预计值百分比(DLCO%pred)呈显著负相关。结论中药保肺康不仅可以显著改善COPD-PIF患者的主要症状(喘息、胸闷、气短、咳嗽、咯痰、乏力),且能降低CAT评分、mMRC评分,改善患者氧合与肺功能,减少急性加重次数,临床疗效显著,且未见明显不良反应,值得临床推广应用。展开更多
目的比较4种手术方法治疗重度慢性阻塞性肺疾病伴肺大疱的临床疗效。方法回顾性选取2019年1月—2021年12月广元市第一人民医院心胸外科79例重度慢性阻塞性肺疾病伴肺大疱手术患者,根据切口类型不同为开胸组(n=12)、小切口组(n=15)、单孔...目的比较4种手术方法治疗重度慢性阻塞性肺疾病伴肺大疱的临床疗效。方法回顾性选取2019年1月—2021年12月广元市第一人民医院心胸外科79例重度慢性阻塞性肺疾病伴肺大疱手术患者,根据切口类型不同为开胸组(n=12)、小切口组(n=15)、单孔组(n=23)、两孔组(n=29),4组患者均施行单侧肺减容、肺大疱切除术。统计患者一般资料、手术时间、术中出血量、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)时间、术后总引流量、胸管留置时间、住院时间、不良事件发生率、肺功能、血气指标、6 min步行距离并进行对比分析。结果79例患者无围术期死亡,术后2个月开胸组因严重的肺部感染合并呼吸衰竭死亡1例。4组患者手术时间、死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单孔和两孔胸腔镜组术中出血量、ICU时间、术后总引流量、胸管留置时间、住院时间、不良事件发生率较小切口及开胸手术比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者术后7 d第1秒用力呼气容积占预计值百分比(63.55±25.15)、(61.69±24.53)、(64.02±24.22)、(64.20±30.09)较术前比较(44.48±12.55)、(42.01±13.15)、(43.89±13.21)、(42.59±14.76)均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔和两孔明显优于小切口及开胸手术,术后患者呼吸困难及生活质量明显改善。是一种创伤小、有效、可靠和安全的手术技术,可以让患者在几年内获得更好的生活质量,更适合肺功能差的患者。展开更多
文摘目的观察保肺康治疗气阴两虚、痰瘀阻络型慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(chronic obstructive pulmonary disease with pulmonary interstitial fibrosis,COPD-PIF)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的COPD-PIF患者按照随机数字表法分为2组,治疗组予以中药保肺康联合西医综合治疗,对照组予以中药安慰剂联合西医综合治疗,疗程共3个月。观察并比较2组患者治疗有效率,以及治疗前后中医证候积分、肺功能、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))、慢阻肺患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、改良英国医学研究学会(modified British medical research council,mMRC)呼吸困难指数评分、急性加重次数等指标的变化。结果治疗组患者中医证候总积分、主要症状积分、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1%pred)、PaO_(2)、CAT评分、mMRC评分、急性加重次数较治疗前均有改善(P<0.05),且疗效优于对照组。相关性分析显示中医证候积分的改善与CAT评分、mMRC评分呈显著正相关,与FEV1%pred、肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO)占预计值百分比(DLCO%pred)呈显著负相关。结论中药保肺康不仅可以显著改善COPD-PIF患者的主要症状(喘息、胸闷、气短、咳嗽、咯痰、乏力),且能降低CAT评分、mMRC评分,改善患者氧合与肺功能,减少急性加重次数,临床疗效显著,且未见明显不良反应,值得临床推广应用。
文摘目的比较4种手术方法治疗重度慢性阻塞性肺疾病伴肺大疱的临床疗效。方法回顾性选取2019年1月—2021年12月广元市第一人民医院心胸外科79例重度慢性阻塞性肺疾病伴肺大疱手术患者,根据切口类型不同为开胸组(n=12)、小切口组(n=15)、单孔组(n=23)、两孔组(n=29),4组患者均施行单侧肺减容、肺大疱切除术。统计患者一般资料、手术时间、术中出血量、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)时间、术后总引流量、胸管留置时间、住院时间、不良事件发生率、肺功能、血气指标、6 min步行距离并进行对比分析。结果79例患者无围术期死亡,术后2个月开胸组因严重的肺部感染合并呼吸衰竭死亡1例。4组患者手术时间、死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单孔和两孔胸腔镜组术中出血量、ICU时间、术后总引流量、胸管留置时间、住院时间、不良事件发生率较小切口及开胸手术比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者术后7 d第1秒用力呼气容积占预计值百分比(63.55±25.15)、(61.69±24.53)、(64.02±24.22)、(64.20±30.09)较术前比较(44.48±12.55)、(42.01±13.15)、(43.89±13.21)、(42.59±14.76)均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔和两孔明显优于小切口及开胸手术,术后患者呼吸困难及生活质量明显改善。是一种创伤小、有效、可靠和安全的手术技术,可以让患者在几年内获得更好的生活质量,更适合肺功能差的患者。
