白细胞介素-6与慢性肾功能衰竭的相关性研究

目的观察血浆白细胞介素-6(IL-6)水平与慢性肾功衰竭(CRF)的相关性。方法将CRF患者分成两患者:A组(CRF非透析患者,Scr(405～803μmol/L),平均613μmol/L,Ccr(4～20ml/min),平均13ml/min。B组(CRF血液透析组),Scr(503～916μmol/L),平均711μmol/L,Ccr(3～20ml/min),平均9ml/mim。分别测定血浆IL-6水平,将其与正常对照组相比。同时将45例CRF患者血压、血红蛋白、与血浆IL-6进行相关性分析。结果CRF血浆IL-6水平与Ccr呈负相关,且与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆IL-6水平与CRF患者血压呈正相关。血浆IL-6水平与CRF患者的血红蛋白(HGB)呈负相关。结论IL-6是CRF发病的重要炎性因子,并反映疾病的严重程度,血浆IL-6水平与Ccr呈负相关,与SBP、DBP呈正相关,与HGB呈负相关。血液透析不能清除IL-6。

慢性肾功不全非透析患者的饮食指导

慢性肾功能不全是各种原因引起肾脏损害和进行性恶化的临床综合征.合理的饮食指导对慢性肾功能不全非透析患者的治疗有重要的意义,它即可提供人体所需的营养物质,又参与体内物质代谢的调节,从而改善患者的生命质量和愈后,且越早实施效果越好.饮食指导的基本原则为"二高二低",即高热量、高必须氨基酸,低蛋白、低磷,同时还需补充适量的维生素、矿物质及微量元素.因此加强对慢性肾功不全非透析患者的饮食指导是我们每位护理人员的重要任务.

浅谈中药保留灌肠治疗慢性肾功衰竭的辨证护理

慢性肾功衰竭（简称慢性肾衰，CRF）又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。CRF病因病理为脾肾衰损，气血亏虚，瘀血及痰浊内停所致，是虚实夹杂之症。

慢性肾功衰患者骨密度与钙调节激素和胱抑素C的变化和关系

目的探讨慢性肾功能衰竭患者的骨密度(bone mineral density,BMD)与钙调节激素和胱抑素C的变化和关系。方法用双能X线吸收测量法(DEXA)检测75例慢性肾功衰患者(简称为CRF组)和50例正常对照组的骨密度(BMD),并测定各自的生化指标:血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、胱抑素C(Cys C)和钙调节激素指标:甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP),做统计分析。结果 CRF组BMD较对照组显著降低(P<0.01);P、ALP、PTH、BGP和CT显著升高(P<0.01),Ca降低(P<0.01)。BMD与Cys C、PTH和BGP呈负相关,r分别是-0.39、-0.43、-0.32,与血Ca、P、CT和ALP无相关性。Cys C与PTH和BGP呈正相关(r分别是0.38、0.25)。结论 CRF患者BMD显著下降,可能与肾脏损伤程度和钙调节激素紊乱有关。

大黄在慢性肾功衰竭不同阶段的应用

大黄在临床应用治疗慢性肾功衰竭,从60年代延续至今,临床取得很好的疗效。但是大黄是苦寒泻下药,如何在慢性肾功衰竭中,根据不同时期,病人体质的盛衰强弱来正确的应用大黄,是十分必要的,笔者略有体会与同道共同探讨。

间歇性低蛋白饮食对慢性肾功能衰竭患者的疗效观察

目的评估间歇性低蛋白饮食干预对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的影响。方法以24例CRF患者为研究对象,按每日每千克标准体重蛋白质供给量为0.6g,每隔3天为0.8g设计个体化食谱,严格按食谱进食3个月,观察患者营养状况的改善及病情变化。结果营养干预后患者的上臂围明显高于干预前(P<0.05);干预前后血清白蛋白变化差异有显著性(P<0.05);干预后患者的血尿素氮明显低于干预前(P<0.05)。结论间歇性低蛋白饮食可以预防CRF患者发生营养不良,控制病情发展。

瘦素受体基因Gln223Arg多态性与2型糖尿病合并慢性肾功衰竭关系

目的探讨瘦素受体基因Gln223Arg多态性与2型糖尿病合并慢性肾功衰竭关系。方法采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)分别测定126例2型糖尿病、108例2型糖尿病合并慢性肾功衰竭和185例对照组样本的瘦素受体基因Gln223Arg的基因型,同时检测各组不同基因型样本的血清瘦素水平。结果 2型糖尿病合并慢性肾功衰竭组与正常对照组瘦素受体基因Gln223Arg基因型频率及等位基因频率比较差异有显著性(P<0.01)。糖尿病组与正常对照组瘦素受体基因Gln223Arg基因型及等位基因分布频率差异显著性(P<0.05)。2型糖尿病合并慢性肾功衰竭组中GG基因型与AA+AG基因型血清瘦素水平比较差异有显著性(P<0.05)。相同基因型样本的血清瘦素水平组间比较,任意两组比较均有差异(P<0.05)。结论瘦素受体基因Gln223Arg多态性与2型糖尿病合并慢性肾功衰竭相关。

老年慢性肾功不全死亡180例临床分析

目的:探讨老年慢性肾功不全(CRF)患者临床特点及防治措施。方法:回顾性分析我院死亡的老年CRF180例患者的临床资料。结果:导致老年CRF患者死亡的基础疾病以糖尿病肾病居多(34.4%),其次为高血压肾病(23.8%),慢性肾炎(16.1%)。直接导致死亡的原因主要是严重感染、多器官功能衰竭(MOF)、全身衰竭、心衰、电解度紊乱、颅内出血等。结论:老年CRF患者应早期诊治原发疾病,延缓肾衰进程,积极控制感染,防治MOF及早充分透析,控制心衰等,以降低死亡率。

中药灌肠治疗慢性肾功不全的近期疗效观察

目的探讨以生大黄为主的中药保留灌肠治疗慢性肾功不全的确切疗效。方法对324例临床确诊为慢性肾功不全的患者,在内科保守治疗的基础上加用以生大黄为主的中药保留灌肠,每晚1次,4周为一疗程,通过观察治疗前后肾功能的变化评价疗效。结果疗程结束后,氮质血症及尿毒症早期患者的BUN、Scr较治疗前明显降低(P<0.05),胃肠道症状明显改善。对终末期尿毒症患者的临床症状及肾功能指标改善不明显。结论以生大黄为主的中药保留灌肠对氮质血症及尿毒症早期疗效肯定,对终末期尿毒症病人疗效不佳。

百令胶囊治疗慢性肾功衰竭的临床观察

目的 :观察百令胶囊治疗慢性肾功衰竭的疗效。方法 :慢性肾功衰竭患者 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用常规治疗 +百令胶囊 ,对照组应用常规治疗 ,治疗天数均为 6 0天 ,进行统计分析。结果 :治疗组较对照组患者肾功能、血浆蛋白、贫血状态等均有不同程度的改善。结论 :百令胶囊能改善肾功能 ,升高血浆蛋白 。

雷公藤对慢性肾功不全患者肾功能保护及安全性分析

目的探讨雷公藤对慢性肾功不全患者肾功能保护作用及安全性.方法选取2014年1月至2017年1月慢性肾功不全患者198例.按照随机数表法分为2组,对照组98例,给予常规药物治疗,观察组100例,在常规治疗基础上给予雷公藤联合治疗.观察比较两组患者治疗后临床疗效,不良反应发生率及治疗前后两组患者24h尿蛋白定量(24hUprV),肌酐清除率(Ccr),血清肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)水平及白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平情况.结果治疗后,观察组患者总有效率(92.00%)明显高于对照组(77.55%)(P<0.05).观察组24hUprV,Scr,BUN水平明显低于对照组,Ccr水平明显高于对照组(P<0.05).观察组尿IL-6、MCP-1水平明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论雷公藤应用于慢性肾功不全患者临床疗效显著,对其肾功能保护具有积极意义,可抑制炎症因子IL-6、MCP-1水平,安全性高,值得临床推广应用.

慢性肾功不全合并全身剥脱性皮炎1例护理

病例男，70岁，因“慢性肾功能不全4＋年，血透后皮肤红斑6天”入院。5天前到我院血透．血透后出现全身散在红色硬结，后呈水泡、破溃，20＋年前诊断为“痛风”，长期口服别嘌醇、秋水仙碱、淌炎痛等药物治疗。

慢性肾功不全妇女及其性伴侣的性健康状态

目的 :了解慢性肾功不全女性患者及其性伴侣的性健康状况。方法 :对 15 0例 2 0 0 0年 3～ 8月在我院住院 ,确诊慢性肾功能不全的女性患者进行问卷式调查。结果 :慢性肾功能不全妇女的性欲在患病后明显下降 ,对性交频率及性生活的满意度下降 ,性交疼痛发生率增加 ,而他们的性伴侣对性交频率和性生活的满意度也下降。结论

张琪治疗慢性肾功能衰竭验案2则

国医大师张琪教授是黑龙江省中医研究院研究员、主任医师,黑龙江中医药大学教授、博士生导师,从事医学工作70年,在中医肾脏病领域造诣颇深,尤其对慢性肾功能衰竭有深入的研究.笔者有幸师从张琪教授学习,深深体会到中医药治疗慢性肾功能衰竭功效的卓著.现将张老治疗慢性肾衰验案介绍如下,以飨同道.关键词：张琪;慢性肾功不全;验案分类号：R692.5