慢性肾功能减退与冠心病患者冠状动脉病变严重程度及远期预后的关系

目的探讨慢性肾功能减退(CRF)与冠心病患者冠状动脉病变严重程度及远期预后的关系。方法选择行冠状动脉支架植入的冠心病患者776例。依据患者基础肾功能水平将所有患者分为无慢性肾功能减退组241例(无CRF组)和慢性肾功能减退组535例(CRF组)。比较两组临床特点、冠状动脉病变情况及1年主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果与无CRF组比较,CRF组患者冠状动脉狭窄程度明显加重,表现为病变冠状动脉支数更多(P<0.001),冠状动脉三支病变比例更高(P<0.001)和Gensini评分更高(P<0.001)。CRF组患者1年MACE发生率高于无CRF组(P=0.014)。多因素Cox回归分析显示CRF是冠心病患者1年MACE发生的危险因素。结论冠心病合并CRF患者冠状动脉病变更为严重,且CRF是预测冠心病预后的重要指标之一。

丹参多酚酸盐联合泼尼松治疗慢性肾功能减退的效果观察

目的:探讨丹参多酚酸盐联合泼尼松治疗慢性肾功能减退中的临床效果。方法:选取2009年6月～2012年5月于本院采用泼尼松进行治疗的24例肾脏疾病慢性肾功能减退患者为对照组,同期采用丹参多酚酸盐联合泼尼松进行治疗的24例患者为观察组,然后将两组患者的治疗总有效率、治疗前后肾功能及相关指标进行比较。结果:观察组的总有效率高于对照组,治疗后3、6个月的肾功能及相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合泼尼松治疗慢性肾功能减退中的临床效果较好,对于改善患者的肾功能发挥着积极的作用。

普乐可复治疗慢性移植肾功能减退

目的 :观察普乐可复 ( FK5 0 6)治疗慢性移植肾功能减退的疗效。方法 :选择尸肾移植术后6～ 34个月出现慢性肾功能异常的患者 2 4例 ,将原有以环孢素 A( Cs A)为主的免疫抑制方案替换成以 FK5 0 6为主的免疫抑制方案 ,观察肾功能变化。结果 :替换 FK5 0 6治疗 8～ 1 2周后 ,2 1例肾功能明显改善 ,其中 4例肾功能在 4周内恢复正常 ,3例效果不良 ,但血清肌酐 ( Cr)未呈上升趋势 ,总有效率 85 %。继续随访 6个月以上 ,移植肾功能稳定 ,亦未发生明显药物毒性作用。结论 :对慢性移植肾功能减退患者采用 FK5 0 6替换 Cs

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭80例

慢性肾衰竭是由多种慢性肾脏疾病或累及肾脏的全身性疾病引起的慢性进行性肾实质损害。致慢性肾功能减退,肾脏不能维持其排泄代谢废物、调节水盐和酸碱平衡、分泌和调节各种激素代谢等基本功能,从而出现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床综合征。

慢性肾功能衰竭15例误诊分析

慢性肾功能衰竭(CRF)是慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所引起的慢性肾功能减退,以及由此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所形成的综合征。不同时期其临床表现复杂多样,极易误诊,现将我院近5年误诊的CRF 15例浅析如下。临床资料一、一般资料:本组15例中男8例,女7例,年龄28～73岁,40岁以下者9例。二、首发症状与体征:面黄、乏力7例,纳差,腹胀5例,头晕、心悸3例,腹痛及柏油样便2例,上腹部压痛4例,肝脏轻度肿大1例,尿频、尿急,憋喘各1例,肾区叩击痛1例,双下肢浮肿6例。三、实验室检查:血Hb 56g/L～103g/L,小于80g/L者8例,尿蛋白(+)4例,尿蛋白(++)2例,尿潜血阳性3例,大便潜血阳性2例,电解质紊乱3例。

移植肾长期存活与慢性移植肾功能减退相关问题的临床问答

1慢性移植肾发生功能减退的常见因素？ 慢性移植肾功能减退包含有多种致病因素，即提示移植肾损害实际上是免疫和非免疫性因素共同作用的结果。比方说，来自一名65岁高血压脑卒中事件老年患者的供肾术后发生移植肾功能延迟（DGF），而另一名来自20岁创伤青年的供肾在术后立即恢复功能，这2例移植肾的远期存活情况当然是不可相提并论的。

西罗莫司替代钙调素抑制剂在慢性移植肾功能减退患者中使用的临床观察

慢性移植。肾功能减退（CRAD）是肾移植术后移植。肾丢失的主要原因。虽然慢性移植。肾功能减退是多因素造成的疾病，但是目前钙调素抑制剂（CNI）对CRAD的影响已引起高度重视。新一代免疫抑制药物西罗莫司（SRL）不抑制钙调磷酸酶，对。肾脏无毒性作用，可以保护和改善。肾功能。2005年6月至2006年4月我们对25例。肾移植术后发生慢性移植。肾功能减退的患者改用SRL替代CNI来预防排斥反应，取得了良好效果，现报告如下。

他克莫司联合吗替麦考酚酯用于慢性移植肾功能减退患者的临床疗效观察

目的:探讨肾移植术后免疫抑制剂替换应用的经验。方法:观察23例肾移植术后肾功能减退患者由环孢素A联合硫唑嘌呤转换为他克莫司联合吗替麦考酚酯方案治疗后,移植肾功能的变化及其不良反应。结果:替换前患者血肌酐水平167～478μmol·mL-1,平均(268±78)μmol·mL-1,替换后血肌酐水平112～346μmol·mL-1,平均(174±65)μmol·mL-1,配对t检验,P<0·001,差异有统计学意义。结论:他克莫司联合吗替麦考酚酯方案用于肾移植术后慢性肾功减退患者安全、有效。

让肾脏病不再发展成尿毒症

目前,绝大多数慢性肾脏病不能根治,或没有一种良药可以治愈。慢性肾脏病现有的治疗方法,是采取综合措施,延缓进展。临床研究已证实,蛋白尿和高血压是慢性肾脏病进展的最重要危险因素;高蛋白饮食、感染、不良生活方式、劳累等,可加快慢性肾脏病和慢性肾功能减退进展。

冠心病患者肾功能水平对冠脉病变严重程度和预后的影响

目的探讨冠心病患者肾功能水平对冠脉病变严重程度和预后的影响。方法选取2019年2月至2020年2月本院收治的冠心病患者194例。分为慢性肾功能减退组134例,对照组(无肾功能减退)60例。收集患者的人口学特征、合并症以及肌酐、尿酸、低密度脂蛋白水平,计算肾小球滤过率;使用Gensini评分系统评估冠脉狭窄程度。进行为期1年的随访,记录患者主要不良心血管事件发生情况。结果慢性肾功能减退组患者年龄、高血压比例、高脂血症比例、脑血管疾病比例、肌酐水平、尿酸水平、Gensini评分明显高于对照组,肾小球滤过率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。男性比例、糖尿病比例、低密度脂蛋白水平在慢性肾功能减退组与对照组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。慢性肾功能减退组不良心血管事件、靶血管重建发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);全因死亡、非致死性心肌梗死发生率在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Cox回归分析显示,慢性肾功能减退是不良心血管事件发生的独立影响因素(均P<0.01)。结论冠心病合并慢性肾功能减退患者冠脉病变严重,是不良心血管事件的预测指标之一。

人外周血淋巴细胞核3,5,3′一三碘甲状腺原氨酸受体(T_3R)测定方法及临床研究(摘要)

自1972年Oppenheimer等首次证实了大鼠肝、肾细胞核中存在高亲和力、有限结合容量的特异性T3受体（T3R）以来,已证明甲状腺激素的生物效应主要是通过靶细胞核T3R产生的。探入研究T3受体,不仅对基础理论,而且对临床实践具有重要的指导意义和实用价值。本文报告人外周血淋巴细胞核T3R的测定方法及其在甲状腺疾病和低T3综合征中的变化和意义。

胰肾联合移植术后11年并发胆囊结石行腹腔镜切除胆囊一例

患者男，41岁，因右上腹部不适并超声发现胆囊结石3年，急性胆囊炎伴呕吐、腹泻间断性发作1年，于2016年6月入院。患者于2005年1月因“1型糖尿病肾病伴肾功能衰竭”在我院行胰肾联合移植术，术程顺利，术后常规口服抗排斥药物并定期复查。患者近5年出现慢性肾功能减退，