左旋氨氯地平治疗老年慢性肾功能衰竭终末期高血压的疗效观察

目的讨论左旋氨氯地平治疗老年慢性肾功能衰竭(尿毒症)终末期高血压的临床疗效。方法90例老年慢性肾功能衰竭终末期高血压患者,根据就诊先后顺序分为实验组与对照组,每组45例。对照组患者应用苯磺酸氨氯地平进行治疗,实验组患者应用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗。比较两组患者治疗前后血压、血肌酐、血尿素氮水平以及临床效果、不良反应发生情况。结果治疗后,实验组收缩压(133.22±7.13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(78.89±5.42)mm Hg均低于对照组的(143.03±8.81)、(90.62±7.55)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的血肌酐、血尿氮素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗总有效率97.78%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率4.44%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左旋氨氯地平可有效改善老年慢性肾功能衰竭终末期高血压情况,减少不良反应的发生,临床效果较显著,具有临床推广意义。

重庆地区慢性肾功能衰竭终末期患者HLA-DRB1基因多态性分析

目的探讨重庆地区慢性肾功能衰竭终末期患者人类白细胞抗原(HLA)-DRB1基因的多态性。方法回顾陆军特色医学中心2013年6月至2018年12月收治的慢性肾功能衰竭终末期患者100例与健康对照组受试者1664例的HLA配型结果,分析HLA-DRB1基因多态性与慢性肾功能衰竭的相关性。结果100例慢性肾功能衰竭终末期患者中,慢性肾功能衰竭患者中共检出HLA-DRB1基因型13种,分别为DRB109型34例(17.0%)、DRB112型33例(16.5%)、DRB115型30例(15.0%)、DRB104型19例(9.5%)、DRB114型17例(8.5%)、DRB111型14例(7.0%)、DRB103型12例(6.0%)、DRB108型9例(4.5%)、DRB113型9例(4.5%)、DRB116型8例(4.0%)、DRB107型7例(3.5%)、DRB110型6例(3.0%)、DRB101型2例(1.0%)。基因频率大于10%的有DRB109型(17.0%)、DRB112型(16.5%)、DRB115型(15.0%),其中尿毒症患者组DRB115型基因频率(15.0%)与健康对照组(7.5%)比较,差异有统计学意义(χ2=14.64,相对危险度为2.06,P<0.01)。结论HLA-DRB109型、HLA-DRB112型、HLA-DRB115型在慢性肾功能衰竭终末期患者中占有较高比例,而HLA-DRB115型是重庆地区慢性肾功能衰竭终末期患者的易感基因。

左旋氨氯地平治疗老年慢性肾功能衰竭终末期高血压疗效分析

目的探讨左旋氨氯地平治疗老年慢性肾功能衰竭终末期高血压的疗效。方法分别采用24 h动态血压监测、诊室偶测血压方法对入选的92例老年慢性肾功能衰竭终末期高血压患者进行血压检查,用动态随机化法随机分为左旋氨氯地平组(n=46)和氨氯地平组(n=46)。记录眩晕、心悸、面色潮红等不良反应情况。治疗2周后分别进行24 h动态血压监测、诊室测量血压等检查。结果左旋氨氯地平与氨氯地平均能显著降低患者24 h收缩压2、4 h舒张压、白天收缩压、白天舒张压、夜晚收缩压、夜晚舒张压、诊室偶测收缩压、诊室偶测舒张压(P<0.05),两种药物对患者心率影响均不明显(P>0.05),均能明显改善患者血压昼夜节律变化(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);左旋氨氯地平引起的不良反应明显少于氨氯地平;左旋氨氯地平、氨氯地平对患者血尿素氮、血肌酐无明显影响(P>0.05)。结论左旋氨氯地平可有效治疗老年慢性肾功能衰竭终末期高血压,但不能有效改善患者肾功能。

慢性肾功能衰竭终末期行血液透析患者的营养支持治疗效果研究

目的探究慢性肾功能衰竭终末期行血液透析(HD)患者的营养支持治疗效果。方法选取2014年2月至2017年2月收治的60例慢性肾功能衰竭终末期行血液透析患者资料分析,比较营养支持前后相关生化指标、人体测量指标及SGA评分。结果营养支持治疗后Alb(41.33±11.44)g/L、Hb(112.66±12.64)g/L、CHOL(4.23±1.2)mmol/L、Cr(847.46±81.77)μmol/L、BUN(29.21±4.49)mmol/L高于治疗前(P<0.05);治疗后体质量(61.52±5.18)kg、上臂肌围(22.17±4.56)cm、肱三头肌皮褶厚度(13.21±6.79)mm、体质量指数(23.94±4.06)与治疗前相比高(P<0.05);营养支持治疗后SGA评分(5.82±0.48)分,与治疗前相比高(P<0.05)。结论慢性肾功能衰竭血液透析治疗患者行营养支持治疗可促进营养状态改善,预后提升。

慢性肾功能衰竭终末期患者健康教育的难点分析及护理对策

慢性肾功能衰竭终末期（即尿毒症期）,由于毒素所致,可出现各种临床症状,如严重贫血、恶心呕吐、水电解质和酸碱平衡紊乱及各种神经系统症状。肾脏替代治疗（血液透析治疗、连续性血液透析治疗）是延续生命的主 要治疗方法。疾病的长期性、护理人员的健康知识教育和患者对疾病的掌握情况对生存质量有重要意义，我们就治疗中健康教育的难点进行分析，找出护理对策，取得较好效果，现报告如下。

循证式督导法护理方案在老年终末期肾功能衰竭血液透析患者护理中的应用效果分析

目的:分析循证式督导法护理方案在老年终末期肾功能衰竭(ESRF)血液透析(以下简称血透)患者中护理中应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月连州市人民医院收治的ESRF患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组在血透治疗过程中接受常规护理方案,研究组在对照组基础上实施循证式督导护理方案。比较两组护理效果。结果:护理后,两组生活质量评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:循证式督导法护理方案在老年ESRF血透患者护理中的应用效果显著,能够改善患者生活质量,缓解负性情绪,提高满意度。

合并终末期肾病和慢性肾脏病的冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的疗效分析

目的:对比分析冠心病合并终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)和慢性肾脏病(chronic renal disease,CKD)的患者行CABG术效果及预后。方法:采集自2017年1月至2023年6月,我院心外科收治的514例术前合并肾功能不全的冠心病患者临床资料,包括72例术前接受血液透析治疗的ESRD患者和442例合并CKD(e GFR≤60 m L·min^(-1)·1.73m^(-2)但尚未行透析治疗)的患者。术前基线资料包括基础病史、实验室检验及心脏相关检查,术中和术后资料包括手术情况、围术期并发症及院内死亡率。随访初级终点事件为全因死亡,次级终点事件包括主要心脑血管事件(major cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)、再发脑卒中、再发心绞痛、再发心肌梗死和再次住院。结果:ESRD组围术期死亡率(6.9%)高于CKD组(2.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。ESRD组术后二次开胸止血、围术期心肌梗死及术后心房颤动的发生率均高于CKD组(8.3%vs.2.9%,P=0.037,13.9%vs.6.3%,P=0.047,26.4%vs.15.4%,P=0.027)。ESRD组主动脉内球囊反搏的使用率高于CKD组(16.7%vs.8.4%,P=0.048),呼吸机辅助通气时间也长于后者[(56.3±23.0)vs.(38.5±16.1)h,P=0.007]。平均随访42(3,81)个月,ESRD组MACCE的发生率高于CKD组(30.6%vs.18.6%,P=0.041),再发心绞痛和再次脑卒中的发生率均高于后者(20.3%vs.10.1%,P=0.028;9.7%vs.3.5%,P=0.040),两组间远期生存率无统计学差异(82.3%vs.89.3%,P=0.133)。结论:合并ESRD和CKD的冠心病患者,行CABG术在院死亡率和长期生存率差异无统计学意义;ESRD患者围术期并发症的发生率及随访MACCE的发生率均高于CKD患者。

司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效与安全性观察研究

目的 探索司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者的临床效果及安全性。方法 选取2022年1月-2022年9月于新疆医科大学第一附属医院就诊的71例2型糖尿病合并CHF及肾功能不全的患者作为研究对象,根据治疗方案随机分为对照组(胰岛素治疗,35例)与治疗组(胰岛素联合司美格鲁肽治疗,36例)。比较2组治疗的临床疗效与安全性。结果 治疗3个月后,治疗组HbA1c达标有效率为72.2%,显著高于对照组的有效率(31.4%)(P <0.05)。治疗后治疗组的体质量、FBG、HbA1c和TG均出现明显下降并显著低于对照组(P <0.05)。与对照组比较,联合应用司美格鲁肽治疗后出现LVEF升高、BNP降低、UACR和尿α1MG下降,差异具有显著统计学意义(P <0.05)。但2组的不良反应无明显区别(P> 0.05)。结论 司美格鲁肽对2型糖尿病伴CHF合并肾功能不全患者具有良好的血糖控制效果,可显著改善心功能,减少肾脏病病情进展,临床应用安全性较高。

血清微小RNA-107、白细胞介素-18与慢性肾功能衰竭患者肾移植术后急性肾损伤的关系

目的探究血清微小RNA-107(miR-107)、白细胞介素-18(IL-18)水平对慢性肾功能衰竭患者肾移植术后急性肾损伤(AKI)的关系及其评估价值。方法收集2022年10月至2023年10月在西安交通大学第一附属医院接受肾移植手术的120例慢性肾功能衰竭患者为研究对象。根据术后1周内是否并发AKI分为AKI组(46例)与非AKI组(74例)。比较两组患者血清miR-107、IL-18及基线资料,采用logistic回归性分析检验血清miR-107、IL-18与并发AKI的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析血清miR-107、IL-18对肾移植患者后并发AKI的评估价值。结果AKI组患者血清miR-107、IL-18、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平明显高于非AKI组患者,肾小球滤过率低于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清miR-107、IL-18、Scr是影响肾移植患者术后并发AKI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清miR-107、IL-18均具有评估并发AKI的效能,并且当二者串联时其效能明显提升。结论血清miR-107、IL-18水平升高与肾移植术后并发AKI有关系,且二者对并发AKI均具有评估价值,串联联合应用时可提升评估效能。

茯苓酸对慢性肾衰竭大鼠肾功能及纤维化的影响机制

目的 基于Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路探讨茯苓酸(PA)对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾功能、纤维化的影响及潜在机制。方法 以雄性SD大鼠为对象,以5/6肾切除术建立CRF大鼠模型,将造模成功的大鼠分为模型组,PA低、中、高剂量组(5、10、20 mg/kg PA)和PA高剂量+ROCK通路激活剂溶血磷脂酸(LPA)组(20 mg/kg PA+1 mg/kg LPA),每组15只;另取15只大鼠仅切口暴露肾脏但不切除,作为假手术组。各药物组大鼠灌胃和/或尾静脉注射相应药液,每天1次,连续12周。实验期间,观察各组大鼠一般情况;末次给药后,检测各组大鼠的血清肾功能指标(血尿素氮、血清肌酐、尿酸)水平,观察其肾组织病理学改变,并进行肾小管损伤评分和肾纤维化区域面积量化,检测其肾组织中氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6)水平,结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型胶原(collagenⅠ)阳性表达率,以及通路相关蛋白(RhoA、ROCK1)、纤维化相关蛋白(转化生长因子β1、裸角质层同源物2、α-平滑肌肌动蛋白)表达水平。结果 与假手术组比较,模型组大鼠饮食减少,体型瘦小,精神萎靡且反应迟钝,肾小球减少、萎缩,肾小管扩张且结构杂乱,间质可见大量炎症细胞浸润;其血清肾功能指标水平,肾小管损伤评分、肾纤维化面积占比、肾组织MDA和炎症因子水平、CTGF和collagenⅠ阳性表达率、通路相关蛋白和纤维化相关蛋白的表达水平均显著升高,SOD水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,PA各剂量组大鼠的一般情况和肾组织病理损伤均有不同程度好转,上述各定量指标均显著改善,且呈剂量依赖性(P<0.05)。LPA可显著逆转PA对上述指标的改善作用(P<0.05)。结论 PA能改善CRF大鼠肾功能并减轻肾组织纤维化,上述作用可能与抑制RhoA/ROCK信号通路的激活有关。

慢性肾功能衰竭患者血清FGF21、MGP与血管钙化及预后的关系

目的检测慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清成纤维生长因子21(FGF21)、基质γ羧基谷氨酸蛋白(MGP)水平,并探讨其与患者血管钙化及预后的关系。方法选取2018年1月至2020年6月邯郸市中心医院收治的124例CRF患者为CRF组。根据腹主动脉钙化评分(AACs)分为轻度组(36例)、中度组(56例)、重度组(32例);根据预后情况分为死亡组(50例)和存活组(74例)。另选取同期该院的体检健康者120例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清FGF21、MGP水平,采用Spearman相关分析血清FGF21、MGP水平与AACs评分的相关性,采用Cox回归分析影响CRF患者预后的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清FGF21、MGP水平与AACs评分对CRF患者预后的预测价值。结果CRF组血清FGF21水平高于对照组,MGP水平低于对照组(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组血清FGF21水平、AACs评分依次升高(P<0.05),MGP水平依次降低(P<0.05)。死亡组血清FGF21水平高于存活组(P<0.05),MGP水平低于存活组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,CRF组血清FGF21水平与AACs评分呈正相关(r=0.682,P<0.05),MGP水平与AACs评分呈负相关(r=-0.690,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,HGB低水平、AACs高评分、FGF21高水平、MGP低水平是影响CRF患者预后的危险因素(P<0.05)。血清FGF21、MGP联合预测CRF患者预后的曲线下面积(AUC)大于FGF21、MGP、AACs评分单独预测的AUC(Z=3.361、1.863、4.125,P<0.05)。结论CRF患者血清FGF21水平升高,MGP水平降低,二者与患者血管钙化及预后密切相关,是影响患者预后的危险因素,二者联合对CRF患者预后具有较高预测价值。

百令胶囊联合肾衰宁片治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对肾纤维化及微炎症状态的影响

目的:探讨百令胶囊联合肾衰宁片治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对患者肾纤维化及微炎症状态的影响。方法:选取2020年4月~2023年2月期间某院接诊的172例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组86例。对照组患者给予肾衰宁片,观察组患者在对照组治疗基础上加用百令胶囊,两组均治疗2个月。比较两组患者肾纤维化指标[结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原蛋白(Col-Ⅳ)]、肾功能指标(尿素氮、血肌酐)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、临床疗效、生活质量及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者血清CTGF、TGF-β1、Col-Ⅳ、尿素氮、血肌酐水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(94.19%)高于对照组(79.07%,P<0.05)。两组患者生活质量评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率(5.81%)低于对照组(16.28%,P<0.05)。结论:百令胶囊联合肾衰宁片治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效较好,可有效抑制患者肾纤维化进程,减轻微炎症状态,提高生活质量,且不会增加不良反应的发生风险。

血液透析联合血液灌流治疗慢性肾脏病终末期患者及对微炎症反应肾功能的影响

目的:观察血液透析与血液灌流联合用于治疗慢性肾脏病(CKD)终末期患者对微炎症反应、肾功能的影响。方法:以随机数字表法将本院2020年5月至2022年5月收治的90例CKD终末期患者分为观察组、对照组(每组45例),即在研究进行前用电脑在1-90之间生成一段不重复的随机序列,前45个号码为观察组,后45个号码为对照组。按照患者入组的时间按顺序进行编号,第一个入组患者为01号,以此类推,对应之前的随机序列随机分配至观察组、对照组。对照组仅给予血液透析治疗,观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗,疗程结束后对比两组钙磷代谢指标、肾功能、微炎症反应及氧化应激反应。结果:治疗6个月后,观察组血磷、钙磷乘积水平低于对照组[(1.24±0.29)mmoL/L比(1.85±0.20)mmoL/L、(2.49±0.53)mmoL^(2)/L^(2)比(3.75±0.59)mmoL^(2)/L^(2)],具有显著性差异(P<0.05),而两组血钙水平比较无显著性差异(P>0.05)[(2.01±0.41)mmoL/L比(2.03±0.47)mmoL/L]。观察组肾功能UA、Scr、BUN水平均低于对照组[(319.74±23.73)μmoL/L比(376.25±25.86)μmoL/L、(244.06±16.35)μmoL/L比(286.59±20.82)μmoL/L、(15.87±4.26)mmoL/L比(21.74±5.74)mmoL/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组微炎症指标TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组[(75.15±6.02)ng/L比(80.82±6.51)ng/L、(25.48±4.65)ng/L比(31.29±5.28)ng/L、(6.24±2.05)mg/L比(9.87±2.24)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SOD水平高于对照组[(73.54±7.28)U/mL比(66.29±6.87)U/mL],具有显著性差异(P<0.05);观察组MDA、MPO水平低于对照组[(8.36±2.46)nmol/mL比(10.84±2.73)nmol/mL、(56.29±5.29)U/L比(61.74±6.73)U/L],具有显著性差异(P<0.05)。结论:以血液透析联合血液灌流用于CKD终末期患者有利于调节钙磷代谢,保护肾功能,对微炎症状态及氧化应激反应影响均较小,具有较高的临床应用价值。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响。方法选取2019年1月—2021年12月福建医科大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者92例,基于不同用药方案分为联合组和常规组,每组46例。常规组实施常规西药治疗,联合组在常规组基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗。2组均用药3个月后比较治疗效果,治疗前后心肾功能及微炎症改善情况。结果联合组治疗总有效率为95.65%,高于常规组的80.43%(χ^(2)=5.059,P=0.024)。治疗3个月后,2组左室射血分数升高、左室舒张末期内径减小,尿素氮、血清肌酐水平降低,且联合组上述指标改善幅度大于常规组(P均<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平降低,且联合组低于常规组(P均<0.01)。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全给予沙库巴曲缬沙坦治疗的效果显著,可在改善患者心肾功能的同时,有效降低微炎症反应。

慢性心力衰竭合并肾功能不全患者预后影响因素研究

目的探讨慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的影响因素。方法回顾性纳入2019年1月至2021年1月于舟山医院就诊的慢性心力衰竭纽约心脏协会心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全的患者共107例,根据随访24个月是否死亡分为死亡组(25例)和存活组(82例),比较两组临床资料,采用Cox比例风险模型评估慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后影响因素,描绘ROC曲线分析贫血、血肌酐及血尿素氮/血肌酐用于预测慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的效能。结果两组贫血比例、心功能分级、血红蛋白、血尿素氮、血肌酐及血尿素氮/血肌酐比值比较差异有统计学意义(t/χ^(2)=11.562、9.453、9.674、5.352、8.765、6.735,P<0.05);Cox比例风险模型多因素分析结果显示,贫血(HR=1.158,95%CI=1.021~1.583,P<0.05)、血肌酐(HR=1.501,95%CI=1.052~3.156,P<0.05)、血尿素氮/血肌酐比值(HR=2.287,95%CI=1.467~3.825,P<0.05)均是慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的影响因素。ROC曲线分析结果显示,贫血、血肌酐水平、血尿素氮/血肌酐比值均可用于慢性心力衰竭患者心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后预测,且三者联合预测效能优于两者联合及单一指标(AUC=0.941,敏感度=90.418%,特异度=85.776%,P<0.05)。结论贫血状态、血肌酐水平及血尿素氮/血肌酐比值联合在预测慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者临床预后方面具有良好效能。

慢性肾功能衰竭腹膜透析患者发生肾性贫血的风险及其预测模型构建

目的探究慢性肾功能衰竭(CRF)腹膜透析患者发生肾性贫血的风险,并建立风险预测模型。方法回顾性分析2018年7月至2021年6月吉安市中心人民医院收治的106例行腹膜透析CRF患者的临床资料,根据肾性贫血发生情况分为肾性贫血组与未发生肾性贫血组,各53例。比较两组肾性贫血相关因子水平[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清总铁结合力(TIBC)、不饱和铁结合力(UIBC)],Logistic回归分析腹膜透析患者发生肾性贫血的危险因素,建立预测模型并评估其预测效能。结果肾性贫血组RBC、Hb、Alb、CRP、TRF、TSAT、TIBC、UIBC水平均低于未发生肾性贫血组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TRF、TIBC、UIBC是发生肾性贫血的危险因素(P<0.05),ROC曲线显示AUC分别为0.815、0.919和0.826。肾性贫血风险预测模型验证结果显示,74例患者TRF、TIBC、UIBC的准确度为85.1%、86.5%、89.2%。结论TRF、TIBC、UIBC是发生肾性贫血的危险因素,且风险预测模型对肾性贫血发生预测效能较好。

慢性肾功能衰竭并肌肉减少症大鼠模型的实验研究

目的探究5/6肾切除法是否能建立慢性肾功能衰竭并肌肉减少症大鼠模型。方法大鼠随机分为对照组、假手术组和5/6肾切除模型组,进一步验证慢性肾功能衰竭及肌肉减少症。结果与假手术组相比:①模型组的尿蛋白定性、血肌酐、血尿素氮、血尿酸水平升高(P<0.05);②模型组的肾脏纤维化程度、凋亡率升高(P<0.05);③模型组的肌肉力量和功能降低(P<0.05);④模型组肌肉组织的纤维化程度明显(P<0.05)。结论通过5/6肾切除法可以构建慢性肾功能衰竭并肌肉减少症动物模型,为进一步防治该疾病提供了实验依据。

四项行动法基础上的延伸护理对慢性肾功能衰竭伴高血压患者的影响

目的:分析四项行动法基础上的延伸护理对慢性肾功能衰竭伴高血压患者的影响。方法:选取2021年1月至2023年3月新乡市中心医院收治的114例慢性肾功能衰竭伴高血压患者,按随机分组原则分为对照组和观察组,各57例。对照组应用常规出院指导,观察组在对照组的基础上应用四项行动法基础上的延伸护理。比较两组患者血压达标情况、生活质量、自我管理行为。结果:护理后,两组患者收缩压、舒张压达标率高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者各项世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者各项自我管理行为量表评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四项行动法基础上的延伸护理可提高慢性肾功能衰竭伴高血压患者的血压达标情况,改善其自我管理行为及生活质量。