慢性肾功能衰竭腹膜透析患者发生肾性贫血的风险及其预测模型构建

目的探究慢性肾功能衰竭(CRF)腹膜透析患者发生肾性贫血的风险,并建立风险预测模型。方法回顾性分析2018年7月至2021年6月吉安市中心人民医院收治的106例行腹膜透析CRF患者的临床资料,根据肾性贫血发生情况分为肾性贫血组与未发生肾性贫血组,各53例。比较两组肾性贫血相关因子水平[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清总铁结合力(TIBC)、不饱和铁结合力(UIBC)],Logistic回归分析腹膜透析患者发生肾性贫血的危险因素,建立预测模型并评估其预测效能。结果肾性贫血组RBC、Hb、Alb、CRP、TRF、TSAT、TIBC、UIBC水平均低于未发生肾性贫血组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TRF、TIBC、UIBC是发生肾性贫血的危险因素(P<0.05),ROC曲线显示AUC分别为0.815、0.919和0.826。肾性贫血风险预测模型验证结果显示,74例患者TRF、TIBC、UIBC的准确度为85.1%、86.5%、89.2%。结论TRF、TIBC、UIBC是发生肾性贫血的危险因素,且风险预测模型对肾性贫血发生预测效能较好。

慢性肾功能衰竭腹膜透析患者行护理干预的效果观察及CRP水平影响

慢性肾功能衰竭腹膜透析中护理干预实施效果评价。方法 遴选徐州市中心医院收治慢性肾功能衰竭患者为研究主体,研究区间:2021年1月-2023年1月,总例数50例,采取区组随机化分组,予常规护理者纳入对照组(25例),予护理干预者纳入观察组(25例),比较指标。结果 于焦虑、抑郁程度,观察组较对照组低(P<0.05);于C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6),观察组较对照组低(P<0.05);于遵医行为,观察组较对照组高(P<0.05);于生活质量,观察组较对照组高(P<0.05)。结论 慢性肾功能衰竭腹膜透析中护理干预的运用能够获得良好效果,利于纾解不良情绪,提高遵医行为,降低炎症因子,优化生活质量,具较高的运用价值。

全面护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者心理状态影响分析

探究全面护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者心理状态影响。方法 纳入对象均来源于常州市金坛第一人民医院肾内科,病例对象为慢性肾功能衰竭,所有患者均开展腹膜透析治疗,均分2组,一组以全面护理作为主要的护理模式(观察组)、一组以常规护理模式作为主要的护理模式(对照组)。护理结束后,对比两组指标的结果。结果 指标1结果提示,观察组的肾功能指标优于对照组(P<0.05)。指标2提示,两组遵医行为相比较(P<0.05)。结果 提示,观察组护理后的心理状态得分和对照组比较,明显下降(P<0.05)。指标4提示,两组心理弹性指标比较(P<0.05)。结论 全面护理的应用能将患者的心理弹性水平进行大幅度的提升,还可将患者的遵医行为改善,提升每位患者的生活质量水平。

全面护理在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中的应用效果

目的针对全面护理在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者临床护理中的应用价值实施分析。方法选取我院2019年1月至2022年12月实施腹膜透析治疗的慢性肾功能衰竭患者91例,将其分成两组,对照组45例,观察组46例,两组分别实施常规护理和全面护理,统计两组患者的自护能力和护理后并发症发生率。结果护理前对比两组的自护能力,评分差异对比P>0.05;护理后,对照组各项自护能力评分和观察组相比,均明显偏低,差异对比P<0.05;护理后,观察组并发症发生率为4.35%(2/46),对照组为22.22%(10/45)P<0.05。结论在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理过程中,实施全面护理,可显著提升患者的自我护理技能,降低患者并发症,对患者临床康复具有促进作用。

在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中实施全面护理的效果研究

目的:探讨在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中实施全面护理的效果。方法:研究包含60例观察对象,设定研究期起-止范围2021年1月-2022年12月,从慢性肾功能衰竭腹膜透析患者中筛取,入组后经随机数字表法进行分组(两组,每组30例),分别应用全面护理(观察组)与常规护理(对照组),以患者自我护理能力改善情况、不良反应发生情况为评价标准,对比不同治疗方案对患者的实践应用情况。结果:经护理干预,观察组中患者CDSES慢性病自我效能量表自我管理、一般自我效能、达成结果与应对问题各维度评分均高于对照组,(p<0.05);观察组中患者腹膜透析治疗中腹膜炎、引流障碍、渗漏等不良反应总发生率低于对照组,(p<0.05)。结论:在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中实施全面护理,能够有效改善患者的自护能力,预防相关不良反应,改善患者生存质量,效果显著,推荐参考使用。

慢性肾功能衰竭腹膜透析患者合并腹股沟疝的治疗体会

目的总结慢性肾功能衰竭腹膜透析患者合并腹股沟疝的临床治疗经验。方法对30例行Lichtenstein无张力修补术的腹膜透析合并腹股沟疝患者进行回顾性分析,收集患者一般资料、手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症及预后情况。结果30例患者均顺利完成Lichtenstein无张力修补术,平均手术时间为(56.3±26.2)min,术中出血量(5.2±3.6)mL,平均住院时间(4.5±2.4)d。术后随访出现血清肿、慢性疼痛各1例,经保守治疗后症状好转。围术期中30例患者均采用临时中心静脉插管无肝素化血液透析作为过渡性透析治疗,术后2周逐渐恢复半量或全量腹透。术后随访6~72个月,未发现腹股沟疝复发。结论Lichtenstein无张力修补术疗效显著,术后并发症轻微,可作为腹膜透析患者合并腹股沟疝时的理想术式,而无肝素化血液透析可作为过渡性透析治疗的选择。

慢性肾功能衰竭腹膜透析并发症的中医治疗

本文总结了用中医药治疗CRF—CAPD并发症的经验。食欲不振、低蛋白血症,用人参养荣汤加减;腹痛腹胀,用香砂六君子汤加减;腹膜炎,用大柴胡汤加臧;腹泻脾虚湿盛者,用参苓白术散加减;脾肾阳虚者,用理中汤合四神丸加减;皮肤瘙痒症,用四物汤加味;肾性骨病,用补肝肾强筋骨活血化瘀法;高脂血症,用补肝肾涤痰化浊活血化瘀法;肾性贫血,用加味归芍四君子汤;用自拟肾特康胶囊提高生活质量,改善营养状态;用自拟肾衰方改善肾功能,减少透析次数和时间。

肾衰养真方改善慢性肾功能衰竭腹膜透析营养不良状态的实验研究

目的:探讨肾衰养真方对慢性肾功能衰竭(CRF)腹膜透析营养不良的改善作用。方法:用含0.5％腺嘌吟的饲料喂养大鼠,建立CRF大鼠模型,在CRF的基础上植入腹膜透析管,进行腹膜透析,造成营养不良的大鼠模型。造模后随机分3组,给予生理盐水、肾灵、肾衰养真方灌胃,另设正常对照组不进行任何处理。检测大鼠体重及血清总蛋白、白蛋白水平的变化,观察肾衰养真方对模型营养状态的影响。结果:肾衰养真方灌胃后,体重明显增加,血清总蛋白、白蛋白水平较给药前显著提高(P<0.01),给药后肾衰养真方显著优于生理盐水组(P<0.01),及肾灵组(P<0.05)。结论:肾衰养真方能够改善慢性肾功能衰竭腹膜透析(CRF-PD)营养不良大鼠的营养状态。

人参养荣汤对慢性肾功能衰竭腹膜透析营养不良大鼠模型的治疗作用

目的 研究人参养荣汤对慢性肾功能衰竭腹膜透析营养不良大鼠营养状况的改善作用。方法 利用腺嘌吟饲料喂养大鼠制作慢性肾功能衰竭模型,腹膜透析后判定为营养不良的大鼠分成人参养荣汤组、生理盐水组、肾灵对照组,分别给予药物灌胃,于灌胃前一周和灌胃后二周取大鼠尾血,通过检测血浆白蛋白、前白蛋白以及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的血浆浓度判定治疗效果。结果 经腺嘌吟饲料喂养后10周,全部大鼠均达到慢性肾功能衰竭的标准,腹膜透析后血浆BUN、Cr水平降低,但血浆白蛋白、前白蛋白、IGF-1的水平也相应降低,其中透析后血浆白蛋白、IGF-1的水平较透析前有差异(P<0.05)。各组动物分别经人参养荣汤、生理盐水、肾灵灌胃后,人参养荣汤组和肾灵组动物血浆白蛋白、IGF-1水平升高(P<0.01)。结论 利用腺嘌吟饲料结合腹膜透析能够制作慢性肾衰腹膜透析营养不良动物模型;人参养荣汤对CRF-PD营养不良大鼠的营养状态有改善作用。

人参养荣汤对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者生活质量提高的观察

目的 :观察人参养荣汤加减对慢性肾功能衰竭 (CRF)腹膜透析 (PD)患者生活质量改善的效果。方法 :80例 CRF PD患者随机分为中西医结合治疗组 (40例 ,加用人参养荣汤加减 ,每日 1剂 )和对照组(40例 ,单纯常规治疗 ) ,用药 2个月 ,观察 2组血肌酐 (SCr)、尿素氮 (BU N)、血清总蛋白、血红蛋白及临床症状改善情况。结果 :治疗组的血清总蛋白、白蛋白和血红蛋白与对照组比较均有显著提高 (P均 <0 .0 5 )。结论 :人参养荣汤能改善 CRF PD患者的营养状况 ,提高其生活质量。

肾衰养真胶囊对慢性肾功能衰竭腹膜透析营养不良大鼠Leptin及OB mRNA表达的影响

目的:研究肾衰养真胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)腹膜透析(PD)营养不良大鼠血浆瘦素(Leptin)及OB mR-NA表达的影响。方法:SD大鼠40只,雌雄各半,0.5%腺嘌呤饲料喂养10 w建立CRF大鼠模型;再植入腹膜透析管,进行PD 2 w,建立CRF营养不良大鼠模型。造模成功后,随机分为3组:肾衰养真胶囊组、肾灵组和模型对照组,另设正常对照组。肾衰养真胶囊组与肾灵组分别给予相应药物混悬液灌胃,对照组灌服等量生理盐水,治疗4 w后,检测血浆Leptin水平,用RT-PCR方法检测编码Leptin的基因-OB基因mRNA表达情况。结果:造模后大鼠血清中Leptin水平和OB mRNA显著升高,与模型组比较,肾衰养真胶囊组和肾灵组治疗后能显著降低上述指标(P<0.01),且肾衰养真胶囊组治疗效果优于肾灵组(P<0.01)。结论:肾衰养真胶囊能减轻CRF营养不良大鼠血浆Leptin蓄积,下调OB基因mRNA的表达。

激励式延续性护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者负性情绪与自我管理行为的影响

目的探讨激励式延续性护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者负性情绪及自我管理行为的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的慢性肾功能衰竭并进行腹膜透析治疗的患者160例作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予激励式延续性护理,比较两组患者的负性情绪和自我管理行为。结果干预后观察组患者SDS,SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的自我管理行为得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者给予激励式延续性护理,能有效改善患者的负性情绪,提高患者的自我管理行为能力,值得推广应用。

慢性肾功能衰竭腹膜透析病人行护理干预的效果分析

目的总结慢性肾功能衰竭病人采用腹膜透析时,实施护理干预的效果.方法：甄选113 例慢性肾功能衰竭患者,采取适当的护理措施,分析实施护理干预对于患者治疗效果的改善.结果：113 例患者疗效得到了显著提高,增强了患者康复的信心,提升了患者和家属的满意度.结论：适当的护理干预对于慢性肾功能衰竭腹膜透析患者的治疗和护理十分有利,可以显著提高疗效、减少并发症以及意外情况的发生.

慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗36例临床分析

目的观察慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的治疗效果。方法对笔者所在医院36例慢性肾功能衰竭患者进行腹膜透析治疗,观察治疗前后患者的肾小球滤过率及肾功能改善情况。结果治疗后患者肾小球滤过率升高,肾功能明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结果腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭有较佳的临床效果,可明显改善患者肾功能,提高患者生活质量。

全面护理干预在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中的应用

目的探讨对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者给予全面护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2013年7月至2015年4月收治的142例慢性肾功能衰竭腹膜透析患者作为试验对象;按照数字奇偶法将患者分组后探究每组腹膜透析护理干预措施。比照组(71例):选择传统常规护理干预方式完成腹膜透析护理;试验组(71例):选择传统常规护理干预方式+全面护理干预方式完成腹膜透析护理。对比组间自护能力评分以及护理后总并发症发生率。结果护理前,试验组慢性肾功能衰竭腹膜透析患者自护责任感评分、自我概念评分、健康知识认知评分以及自我护理技能评分同比照组比较差异不明显(P>0.05);护理后,试验组自护责任感评分、自我概念评分、健康知识认知评分以及自我护理技能评分均高于比照组(P<0.05);试验组慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理后总并发症发生率(4.23%)低于比照组(19.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾功能衰竭腹膜透析患者于临床接受全面护理干预后,利于自护责任感评分、自我概念评分、健康知识认知评分以及自我护理技能评分提升,护理后并发症发生风险降低,为慢性肾功能衰竭腹膜透析患者康复进程的缩短奠定基础。

全面护理干预在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中的应用效果分析

目的探讨全面护理干预在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用效果。方法选取我院2016年4月~2018年12月收治的慢性肾功能衰竭腹膜透析患者80例,按照护理方式不同分对照组(40例,行常规护理)和研究组(40例,行全面护理干预),比较两组自护能力及并发症发生情况。结果研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理前,两组ESCA评分比较,无显著性差异(P>0.05);护理后,研究组ESCA评分高于对照组(P<0.05)。结论慢性肾功能衰竭腹膜透析患者接受全面护理干预,可显著降低并发症,增强其自护能力。

血脂康治疗慢性肾功能衰竭腹膜透析病人高脂血症

目的 :应用血脂康治疗慢性肾功能衰竭腹膜透析病人高脂血症 ,观察血脂康的降脂疗效。方法 :随机将腹膜透析病人分成血脂康组与对照组 ,检测治疗前后血脂水平 ,观察血脂康治疗后的变化幅度。结果 :治疗前二组各项生化指标间差异无显著性意义 ( P>0 .0 5 ) ,治疗后血脂各项指标与治疗前有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :腹膜透析病人加用血脂康治疗高脂血症可改善各项血脂指标 。

延续护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者自我护理能力的影响

目的:观察延续护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者自我护理能力的影响。方法:选取88例慢性肾功能衰竭腹膜透析患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例,对照组应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用延续护理,比较两组自护能力、治疗依从性及并发症发生情况。结果:观察组自我概念、自护责任感、健康知识水平及自我护理技能得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性为97.7%(43/44),明显高于对照组的81.8%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.3%(1/44),明显低于对照组的13.6%(6/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理应用于慢性肾功能衰竭腹膜透析患者,既可提高患者自护能力及治疗依从性,又可降低并发症发生率。

36例慢性肾功能衰竭腹膜透析发生腹膜炎的分析

目的:通过对腹膜透析患者腹膜炎的发生、治疗费用分析,总结基层医院对腹膜炎的治疗经验。方法:比较进口和国产腹膜透析不同外接管路对我院36例慢性肾功能不全行腹膜透析的患者,腹膜炎的发生率、腹膜透析效果和治疗费用差异,统计学处理采用t′检验。结果:两组透析均可达到透析治疗目标,国产组腹膜炎的发生率高于进口组,治疗总费用进口治疗组较高。结论:采用进口腹透腹膜炎发生率更低,治疗的总费用有所增加。

百令胶囊对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者机体微炎症反应及营养状态的影响

目的:探讨百令胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)腹膜透析患者机体微炎症反应及营养状态的影响。方法:选取2017年4月-2019年3月于本院治疗的CRF患者78例,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组39例。两组均行规律腹膜透析,对照组进行左卡尼汀治疗,观察组在对照组的基础上加用百令胶囊治疗。比较两组治疗前后微炎症反应与营养状态指标。结果:治疗6个月后,观察组白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及血红蛋白(Hb)水平均高于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊有助于改善CRF腹膜透析患者的营养状态,下调炎性因子水平,缓解机体微炎症反应。