慢性肾衰竭中晚期影响左心功能相关因素的临床分析

目的研究慢性肾衰竭影响左心功能的相关因素。方法选我院肾科CRF晚期患者100例,根据肌酐清除率水平分3组,慢性肾脏病(CKD)Ⅲ(30例)、Ⅳ(30例)、Ⅴ期组(40例);另选正常人作对照组(50例);检测患者左心室结构及功能指标,探讨其与生化指标的相关性,并进行统计学分析。结果三组合计左心室增大和左心房增大的发生率分别为45%和14%(χ2=23.1,P<0.01),二尖瓣返流和主动脉瓣返流的发生率分别为39%和15%,两者间比较均有显著差异(χ2=14.6,P<0.01);三组患者的LVPWT与Scr、Ccr、Alb、Sbp、Hb间比较均有显著相关性(P<0.01)。结论慢性肾衰竭中晚期心肌损伤与肾功能密切相关,积极的控制血压、及时的纠正贫血、适时的进行肾替代治疗,对减少心血管事件的发生有重要的临床意义。