家属参与式护理模式对慢性肾衰竭透析患者自护能力、心理状态、预后效果的影响

目的:研究家属参与式护理模式对慢性肾衰竭透析患者自护能力、心理状态及预后效果的影响。方法:选择2020年2月—2023年2月漯河市第一人民医院肾内科收治的98例慢性肾衰竭透析患者,按双盲法分组标准将其分成对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组予常规护理,研究组予家属参与式护理。对两组患者自护能力、心理状态和预后效果进行对比分析。结果:护理后,研究组患者自我护理能力测定量表评分为(129.02±5.27)分,高于对照组患者的(104.96±5.98)分,差异有统计学意义(t=21.130,P<0.05);研究组患者焦虑自评量表评分为(42.52±3.65)分、抑郁自评量表评分为(41.70±4.28)分,对照组患者两项评分分别为(57.60±4.02)分和(58.34±4.15)分,两组比较,差异均有统计学意义(t值分别为19.538和19.441,P值均<0.05);研究组患者并发症总发生率为4.08%,低于对照组患者的20.41%,差异有统计学意义(χ2=19.441,P<0.05)。结论:慢性肾衰竭透析患者行家属参与式护理模式,效果确切,值得推广。

智能掌上超声诊断仪在慢性肾衰竭透析患者动静脉内瘘穿刺中的应用效果

目的探讨智能掌上超声诊断仪在慢性肾衰竭透析患者动静脉内瘘穿刺中的应用价值。方法选取2020年4-12月天津市宝坻区人民医院收治的50例慢性肾衰竭透析患者作为研究对象,患者均行动静脉内瘘穿刺,按照穿刺方法的不同分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用传统穿刺法,观察组通过智能掌上超声诊断仪评估患者血管情况,行定位穿刺,比较两组一次性穿刺成功率、视觉模拟评分法(VAS)评分和穿刺期间并发症(皮下血肿、渗血、穿刺点硬结)发生率。结果观察组一次性穿刺成功率为98.38%,高于对照组的91.15%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分为(3.10±0.54)分,低于对照组的(5.12±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论智能掌上超声诊断仪应用于慢性肾衰竭透析患者动静脉内瘘穿刺中,可提高动静脉内瘘穿刺成功率,减轻穿刺疼痛,降低穿刺并发症发生率。

基于微信管理平台的健康教育对慢性肾衰竭透析患者的自我管理、生活质量的影响

分析在慢性肾衰竭透析的护理中应用基于微信管理平台健康教育对于自我管理和生活质量的影响。方法 在2021年2月~2022年2月期间选择80例慢性肾衰竭透析的病人进行随机数字抽签分组研究。对照组实施常规护理,观察组采取基于微信管理平台健康教育,分析两组患者干预前后的自我管理以及生活质量评分。结果 观察组的自我管理评分与生活质量评分更高于对照组,组间对比差异有统计学意义(p<0.05),干预前两组评分比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论 把基于微信管理平台健康教育实施在CRF透析中,可提升患者生活质量,临床上值得推荐。

全方位护理在糖尿病性慢性肾衰竭血液透析患者中的应用价值分析

目的分析全方位护理在糖尿病性慢性肾衰竭血液透析患者中的应用价值。方法将2022年6月—2024年3月于解放军联勤保障部队第910医院进行诊治的100例糖尿病性慢性肾衰竭血液透析患者作为观察目标,根据护理方法的不同将患者进行分组,50例对照组患者采用常规护理干预,50例研究组患者采用全方位护理干预,对两组的血糖情况、焦虑、抑郁指标进行统计和观察。结果护理前,研究组与对照组的血糖情况进行相应的对比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,研究组的血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白)更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组的并发症发生率记录为4.00%,对照组的并发症发生率记录为16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理满意度记录为98.00%,对照组的护理满意度记录为84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全方位护理可以改善糖尿病性慢性肾衰竭血液透析患者的血糖、焦虑、抑郁情况,并发症较少,患者满意度高。

精准饮食护理应用于慢性肾衰竭血液透析患者的效果分析

探讨对慢性肾衰血透病人实施精准饮食的疗效。方法本研究以2022年1月-2023年6月为研究对象,随机抽取100名慢性肾衰竭血透病人,随机分成两组,分别给予常规护理,实验组组给予精确饮食。比较两组生活质量和营养指标的差异。结果两组在生活质量和营养方面均有显著性差异(P<0.05)。结论 通过对慢性肾衰竭血透病人实施精准饮食,可以有效地保证病人的生理功能和血透质量,改善病人的生存质量。

慢性肾衰竭维持性血液透析患者液体摄入依从性管理质量审查标准的运用效果

目的探讨慢性肾衰竭维持性血液透析患者液体摄入依从性管理的质量审查标准运用效果。方法选取山东大学齐鲁医院2018年5月—2020年5月住院治疗的慢性肾衰竭维持性血液透析患者98例以及10名护理人员为研究对象。根据Joanna Briggs Institute 5条审查标准中关于慢性肾衰竭维持性血液透析患者液体摄入依从性管理的5条审查标准实施基线审查,设计并且实施合理且有针对性的护理措施,最后再进行第2次审查,评价质量审查标准运用前后,即基线审查以及2次审查护理人员对于慢性肾衰竭维持性血液透析患者液体摄入依从性管理的相关知识得分以及慢性肾衰竭维持性血液透析患者对液体摄入知识的掌握情况。结果第2次审查时护士的液体摄入管理知识与技能得分显著优于基线审查时(P<0.05),第2次审查,慢性肾衰竭维持性血液透析患者液体摄入相关情况优于基线审查时(P<0.05)。结论基于质量审查标准可以改善慢性肾衰竭维持性血液透析患者液体摄入依从性管理,提高患者液体摄入控制的依从性。

分阶段变化护理干预模式对慢性肾衰竭血液透析患者焦虑抑郁情绪及液体摄入依从性的影响

目的探究慢性肾衰竭血液透析患者接受分阶段变化护理干预对其焦虑抑郁情绪及液体摄入依从性的影响。方法选取2018年9月至2020年6月在本院进行诊断并接受血透治疗的慢性肾衰竭患者中选80例作为观察对象,依照随机数字表法将患者分为对照组(n=40)与研究组(n=40),采用常规护理模式对对照组进行干预,研究组则接受分阶段变化护理干预模式进行干预。对比两组患者焦虑抑郁情绪以及液体摄入依从性。结果经干预后,两组患者SAS、SDS评分均有所降低,且研究组明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组液体摄入依从性较高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾衰竭血液透析患者实施分阶段变化护理干预有利于改善其焦虑抑郁情绪,使患者的液体摄入依从性得到显著提高。

慢性肾衰竭腹膜透析病人希望水平与疲乏症状及社会支持的相关性研究

目的:分析慢性肾衰竭腹膜透析(PD)病人希望水平与疲乏症状及社会支持的相关性。方法:回顾性分析2019-01~2019-12我院收治的200例慢性肾衰竭PD病人临床资料。参照赫氏希望量表(HHI)评估病人的希望水平并进行分组:低水平组66例、中等水平组84例、高水平组50例。Piper疲乏修订量表(RPFS)评估疲乏症状,社会支持的评估量表评定社会支持水平。记录病人各量表评分,并分析病人的希望水平与疲乏症状及社会支持的相关性。结果:随着希望水平的升高,病人的HHI评分越高,差异有统计学意义(P<0.05);低水平组RPFS评分高于中等水平组、高水平组,社会支持评分低于中等水平组、高水平组,中等水平组RPFS评分高于高水平组,社会支持评分低于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肾衰竭PD者希望水平与RPFS评分呈负相关(r<0,P<0.05),与社会支持评分呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:慢性肾衰竭PD者希望水平与其疲乏症状及社会支持关系密切,医护人员在制定相关的护理方案时,应注意缓解其疲劳症状,给予社会支持,可提高病人的希望水平,利于改善病人的生活质量。

中药结肠透析对非透析慢性肾衰竭患者微炎症-营养状态的影响

目的:观察中药结肠透析对非透析慢性肾衰竭患者微炎症-营养状态的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。2组均给予常规治疗,同时治疗组予中药结肠透析,而对照组仅予手工中药直肠灌肠,1个疗程2周,4个疗程观察疗效,治疗前后检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、肾小球率过滤(GFR)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pre-A)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)载脂蛋白a(L(a))及中医证候积分值变化。结果:治疗组临床疾病有效率90.00%,优于对照组60.00%,有显著性差异(P<0.05);治疗组中医证候有效率90.00%,优于对照组63.33%,差异有非常显著性(P<0.01)。治疗后2组血浆hs-CRP、L(a)水平均有所下降,治疗组下降较对照组差异显著(P<0.05)。营养指标Hb、Alb、Pre-A的改善,治疗组亦优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药结肠透析可改善慢性肾衰竭非透析患者的微炎症-营养状态。

认知行为护理干预对慢性肾衰竭血液透析患者肾功能及生活质量的影响

目的探讨认知行为护理干预对慢性肾衰竭血液透析患者肾功能及生活质量的影响。方法选取我院2017年5月～2018年5月收治的80例慢性肾衰竭血液透析患者作为研究对象,按照护理方法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用认知行为护理干预。比较两组患者的肾功能指标、生活质量评分。结果护理后,两组患者的血清肌酐(SCr)、血尿氮(BUN)水平均低于护理前,且观察组护理后的SCr、BUN水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为护理干预应用于慢性肾衰竭血液透析患者能明显提高患者的生活质量,改善其肾功能指标。

慢性肾衰竭血液透析患者AOPP、OX-LDL水平表达意义及相关性分析

目的:探讨晚期氧化蛋白产物(AOPP)、氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)在慢性肾衰竭血液透析患者中的表达,并分析AOPP和OX-LDL间及其与血清肌酐(Cr)、血红蛋白(HGB)的相关性。方法:抽取本院2020年3月至2022年2月收治的30例行血液透析的慢性肾衰竭患者作为A组,同期选择我院收治的30例未行血液透析的慢性肾衰竭患者作为B组以及30例来我院进行健康体检的健康人员作为C组,比较三组的一般资料及AOPP、OX-LDL、Cr、HGB等水平,并分析AOPP、OX-LDL间及其与Cr、HGB相关性。结果:三组的Cr、HGB、AOPP、OX-LDL水平均存在差异(P<0.05);A组和B组Cr、AOPP、OX-LDL水平高于C组,HGB水平低于C组(P<0.05);A组Cr、AOPP、OX-LDL水平高于B组,HGB低于B组(P<0.05)。AOPP与OX-LDL呈正相关(P<0.05),AOPP和OX-LDL与Cr呈正相关(P<0.05),与HGB呈负相关(P<0.05)。结论:慢性肾衰竭患者Cr、AOPP、OX-LDL呈高水平表达,HGB呈低水平表达,且低通量血液透析无法清除AOPP、OX-LDL。AOPP和OX-LDL相互促进,加重氧化应激反应,而AOPP和OX-LDL水平的高表达则会加重机体尿毒症毒素积蓄和贫血程度。慢性肾衰竭临床诊疗过程中可以通过不断改进透析膜,降低体内氧化应激反应等措施,减少其并发症。

老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者医院感染相关因素分析

目的探讨老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者医院感染的相关因素。方法选取我院2017年5月~2018年10月收治的90例老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者作为研究对象,采取面对面交谈法掌握受检人员基本情况,评估90例老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者的医院感染率,分析感染相关因素。结果90例老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者的医院感染率为40.00%,其中呼吸道感染15例,泌尿系统感染10例,中心静脉置管相关感染3例,肠道感染6例,其他部位感染2例。90例患者在性别方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);而年龄、贫血、低蛋白血症、糖尿病肾病、心功能不全、中心静脉插管、透析时间等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,低蛋白血症、年龄、贫血、透析时间、心功能不全、糖尿病肾病、中心静脉插管均是医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论临床上应尽量减少不必要的有创医疗手段治疗,且通过加强患者营养支持及科室感染控制,达到避免医源性感染发生的目的。

参苓白术散对慢性肾衰竭维持性血液透析患者贫血及营养不良的疗效

目的:探讨参苓白术散对慢性肾衰竭维持性血液透析患者贫血及营养不良的疗效。方法:选取2018年1月—2019年10月我院收治的150例慢性肾衰竭维持性血液透析的贫血及营养不良患者,根据患者入院的先后顺序,采用随机数字表达法将其分为治疗组与对照组,每组75例。对照组采用普通西医治疗,治疗组在普通西医治疗基础上加用参苓白术散治疗。比较两组患者的贫血、营养不良情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者RBC、Hct、Hb、PA、Alb、TF、TC水平及SGA评分无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者RBC、Hct、Hb、PA、Alb、TF、TC水平及SGA评分均比治疗前均升高,且治疗组RBC、Hct、Hb、PA、Alb、TF、TC水平及SGA评分升高幅度比对照组大(P<0.05)。结论:参苓白术散可改善慢性肾衰竭维持性血液透析患者的肾性贫血和营养不良,值得临床应用。

萧氏双C护理模式联合人类适转理论对慢性肾衰竭维持性血液透析患者预后的影响

目的:观察萧氏双C护理模式联合人类适转理论对慢性肾衰竭维持性血液透析患者的影响。方法:选取86例慢性肾衰竭维持性血液透析患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用萧氏双C护理模式联合人类适转理论。对比两组护理前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平和生活质量(SF-36),统计两组舒适程度。结果:护理后,观察组血清BUN、Scr水平均明显低于对照组,舒适率和SF-36评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,萧氏双C护理模式联合人类适转理论可明显提高慢性肾衰竭维持性血液透析患者的舒适程度,改善其肾功能和生活质量。

萧氏双C护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的应用观察

目的:研讨萧氏双C护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的应用效果。方法:选取2015年5月至2016年12月我院血液透析室收诊的66例慢性肾衰竭血液透析患者作为研究对象,按入院顺序分组,各33例。常规组采用常规血液透析护理,双C组在此基础上采用萧氏双C护理模式,对比两组并发症发生率、护理舒适度。结果:双C组并发症发生率27.27%低于常规组57.58%,舒适度评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾衰竭血液透析患者采用萧氏双C护理模式,并发症发生率低,可提高患者舒适度。

萧氏双C护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的应用观察

目的:研讨萧氏双C护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的应用效果。方法:选取2015年5月至2016年12月我院血液透析室收诊的66例慢性肾衰竭血液透析患者作为研究对象,按入院顺序分组,各33例。常规组采用常规血液透析护理,双C组在此基础上采用萧氏双C护理模式,对比两组并发症发生率、护理舒适度。结果:双C组并发症发生率27. 27%低于常规组57. 58%,舒适度评分高于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:慢性肾衰竭血液透析患者采用萧氏双C护理模式,并发症发生率低,可提高患者舒适度。

PDCA循环管理对慢性肾衰竭腹膜透析患者护理质量的影响分析

探讨对慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析(PD)临床护理采取PDCA循环管理护理工作质量的影响。方法:回顾我院2019.01-2019.12期间针对慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理工作情况,PDCA循环管理自7月开展,对比开展前后相关护理质量。结果:PDCA循环管理开展后的各项护理质量评分皆高于开展前,(p<0.05)。结论:针对CRF患者的PD治疗的有效护理意义重大,PDCA循环管理可切实保障护理服务的质量水平,而优质护理服务对防范并发症、获取患者信任更有助益。

延续性护理对慢性肾衰竭血液透析患者生活质量的影响

探讨延续性护理对慢性肾衰竭血液透析患者生活质量的影响。方法 将我院2022年1月至2022年12月200例慢性肾衰竭血液透析患者,信封随机法分为两组。对照组给予常规护理,观察组采取延续性护理。比较两组护理前后自我护理能力、生活质量评分、满意度、并发症发生率。结果 观察组自我护理能力、生活质量评分高于对照组,满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论 慢性肾衰竭血液透析患者采取延续性护理效果确切,可有效提高患者的自我护理能力和生活质量,减少并发症,提高患者的满意度,值得推广和应用。

慢性肾衰竭非透析患者健康教育需求的调查与分析

目的:了解慢性肾衰竭非透析患者对健康教育的需求状况,研究慢性肾衰竭非透析患者的健康需求及健康教育模式,以便更有目的、更有效地对慢性肾衰竭患者进行健康教育。方法采取自行设计的健康教育需求问卷对180例慢性肾衰竭非透析患者进行调查。结果①71.35%~80.9%的慢性肾衰竭非透析患者对健康宣教未做到全面了解;②在所有健康教育的需求内容中,用药安全和替代治疗的早期准备强烈需求所占比例最高,分别为72.47%和60.11%;③需求度最高的是医务人员面谈(97.19%),微信圈最低(50.56%)。结论目前慢性肾衰竭非透析患者健康教育现状有待改善,微信圈及电话随访作为健康教育新平台,发展空间极大,医护人员应根据慢性肾衰竭非透析患者对健康教育的需求特点,灵活选择健康教育方式,针对性地进行宣教,促进患者健康,提高护理质量。

不同血液净化方式治疗慢性肾衰竭血液透析患者的疗效观察

本文随机选择了我医院收治的慢性肾功能衰竭患者60例进行维持性血液透析,探讨了在治疗慢性肾衰竭血液透析患者中不同血液净化方法的有效性,方法分为每组20例,(HD)血液透析组,(HF+HD)血液灌流+血液透析组,(HDF)血液透析滤过组,三组患者接受了不同的血液净化方法治疗,六个月后记录并分析了患者的血液β值。血尿素氮,-微球蛋白(β,-MG),皮肤瘙痒,甲状旁腺激素(iPTH),血磷,肌酐。结果三组患者的肌酐和尿素氮去除效果明显(P<0.05),血液透析滤过组皮肤瘙痒,治疗前微球蛋白和甲状旁腺激素水平略有变化(P<0.05),血液透析+血液灌流组治疗组血压稳定,微球蛋白,甲状旁腺激素,瘙痒性皮炎的症状明显减轻(P<0.05)。改善慢性肾衰竭的症状可以血液透析患者进行血液灌流+对血液透析组和血液透析滤过组治疗,例如血液甲状旁腺激素,并减少皮肤发痒,血磷,微球蛋白等指标,血液透析+血液灌流组效果更明显,值得临床应用。