根除幽门螺杆菌感染在治疗慢性胃炎伴消化不良中的作用

目的:评价根除幽门螺杆菌(Hp)治疗在Hp相关性胃炎伴消化不良症状的临床疗效。方法:将62例Hp阳性的慢性胃炎伴消化不良症状的患者随机分两组。对照组30例,给予奥美拉唑治疗7 d;治疗组32例,给予抗Hp治疗:奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林联合治疗7 d。治疗结束4周后行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检查,并评价疗效。结果:治疗组症状改善总有效率93.75%,对照组为83.33%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Hp感染的慢性胃炎伴消化不良症状的患者,根除幽门螺杆菌后消化不良症状消除或得到不同程度的改善。

四联疗法联合黄芪颗粒根除幽门螺杆菌的临床研究

背景:根除幽门螺杆菌(Hp)是治疗多种胃病的一个重要环节。然而,随着Hp对抗菌药物的耐药性不断升高,传统三联、四联根除疗法的有效率不断下降。目的:探讨四联疗法联合黄芪颗粒根除Hp感染的有效性和安全性。方法:纳入395例经胃镜诊断为慢性胃炎伴消化不良、消化性溃疡并经快速尿素酶试验证实Hp感染的患者,其中慢性胃炎伴消化不良组185例,消化性溃疡组210例,将两种疾病的患者再分别分为试验组和对照组,试验组给予四联疗法+黄芪颗粒,对照组给予四联疗法,疗程均为14 d。治疗结束后4周复查13C-尿素呼气试验以评估根除疗效。结果:358例(90.6%)患者按方案完成治疗。慢性胃炎伴消化不良组中,试验组PP根除率显著高于对照组(P<0.05),ITT根除率差异无统计学意义(P>0.05)。消化性溃疡组中,试验组PP和ITT根除率与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组中,消化性溃疡组的PP和ITT根除率显著高于慢性胃炎伴消化不良组(P<0.01)。试验组中,慢性胃炎伴消化不良组与消化性溃疡组的PP和ITT根除率差异无统计学意义(P>0.05)。慢性胃炎伴消化不良组与消化性溃疡组间以及对照组与试验组间不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:四联疗法联合黄芪颗粒能有效提高慢性胃炎伴消化不良患者的Hp根除率,且具有良好的安全性。