慢性胆囊炎伴胆囊结石患者应用胆囊切除术治疗对其炎性因子水平的影响

胆囊切除术治疗慢性胆囊炎和胆石症的效果。方法 选择我院在2023.1-2024.5这段时间内,将74例患者分成两组,一组是对照组,另一组是观察组,对照组(37例)采取保守药物治疗、观察组(37例)采取腹腔镜胆囊切除术。比较两组炎症因子和疗效。结果 两组在炎症因子、疗效等方面均有显著差异(P<0.05)。结论 胆囊切除能有效地控制炎症因子,提高疗效,是一种值得临床应用的方法。

LC治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石对患者肝功能及氧化应激反应指标的影响

目的:探讨用腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石对患者肝功能及氧化应激反应指标的影响。方法:选取2018年3月至2020年6月期间广州医科大学附属第六医院收治的100例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者为研究对象。将其随机等分为对照组和研究组。采用LC对研究组50例患者进行治疗,采用小切口胆囊切除术(Minicholecys1ictomy,MC)对对照组50例患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效。结果:术后1 d,两组患者血清PPARγ、MDA、TBIL、DBIL、AST及ALT的水平均离于术前,其血清SOD的水平均低于术前,研究组患者血清S0D的水平高于对照组患者。其血清PPARγ、MDA、TBIL、DBIL、AST及ALT的水平均低于对照组患者,P<0.05。术后随访期间,研究组患者SF-36各维度的评分均高于对照组患者,P<0.05。结论:用LC对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者进行治疗对其机体氧化应激反应相关指标的影响较小,且不易损伤其肝功能,可保障其术后的生活质量。

腹腔镜胆囊切除术对老年慢性胆囊炎伴胆囊结石患者炎症因子及免疫球蛋白的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对老年慢性胆囊炎伴胆囊结石患者炎症因子及免疫球蛋白的影响。方法:选择于我院进行治疗的老年慢性胆囊炎伴胆囊结石患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术。采用散射比浊法检测血清CRP、IgA、IgG、IgM水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行IL-6的检测,比较两组手术前、后炎症因子及免疫球蛋白水平变化。结果:与手术前相比,观察组治疗后炎症因子CRP、IL-6水平无明显变化(P>0.05),对照组炎症因子CRP、IL-6水平明显升高(P<0.05),且治疗后两组CRP、IL-6水平差异显著(P<0.05);与手术前相比,观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平无明显变化(P>0.05),对照组免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M水平明显降低(P<0.05),且治疗后两组IgA、IgG、IgM水平差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术对老年慢性胆囊炎伴胆囊结石患者炎症因子、免疫功能几乎无影响。

金橘胆胃丸治疗老年慢性胆囊炎伴胆结石临床疗效观察

目的观察金橘胆胃丸治疗老年慢性胆囊炎伴胆结石临床效果。方法研究纳入老年慢性胆囊炎伴胆结石合计102例(2019年3月—2022年3月收治),将本次纳入患者以随机数字表法分成对照组与观察组,每组51例,对照组接受熊去氧胆酸胶囊+头孢地尼胶囊治疗,观察组接受熊去氧胆酸胶囊及头孢地尼胶囊+金橘胆胃丸治疗,两组均治疗2个月。数据观察:疗效、中医证候(右上腹阵发性绞痛、胸闷纳呆、口苦口黏、恶心呕吐、目发黄等)积分变化及肝胆功能指标变化、结石直径及胆囊壁厚度变化、炎症因子指标变化、不良反应。结果观察组治疗总有效率(96.08%,49/51)比对照组(82.35%,42/51)更高,P<0.05;治疗前,两组患者中医证候(右上腹阵发性绞痛、胸闷纳呆、口苦口黏、恶心呕吐、目发黄等)积分、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBiL)等肝胆功能指标、结石直径及胆囊壁厚度、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(右上腹阵发性绞痛、胸闷纳呆、口苦口黏、恶心呕吐、目发黄等)积分、TC、TBiL、结石直径及胆囊壁厚度、IL-6、肿瘤坏死因子等指标均改善,观察组治疗后中医证候(右上腹阵发性绞痛、胸闷纳呆、口苦口黏、恶心呕吐、目发黄等)积分、TC、TBiL、结石直径及胆囊壁厚度、IL-6、肿瘤坏死因子等指标均优于对照组,P<0.05;两组不良反应均较少,P>0.05。结论金橘胆胃丸治疗老年慢性胆囊炎伴胆结石临床效果显著,可促进结石消溶及排出,改善患者肝胆功能,安全可靠,值得应用。

利胆汤联合熊去氧胆酸对慢性胆囊炎伴胆囊结石中医证候及炎性因子的影响

[目的]探讨利胆汤联合熊去氧胆酸对慢性胆囊炎伴胆囊结石中医证候及炎性因子的影响。[方法]将86例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用熊去氧胆酸片治疗,观察组在对照组基础上给予利胆汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医症候积分及炎性因子水平。[结果]治疗后,观察组总有效率为90.70%,明显高于对照组72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛、食欲不振、黄疸中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-2、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]利胆汤联合熊去氧胆酸治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石患者疗效显著,可改善患者炎性因子水平,降低中医证候积分,提高总有效率。

腹腔镜逆行胆囊次全切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者体液免疫功能的影响

目的:观察腹腔镜逆行胆囊次全切除术对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者体液免疫功能的影响。方法:将某院收治的60例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者进行简单随机化分为对照组和观察组各30例。对照组行腹腔镜逆行胆囊全切除术,观察组行腹腔镜逆行胆囊次全切除术,对比两种术式的效果。结果:两组术后1周的IL-6和IgA值均较术前具有明显差异(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05);观察组的术中出血量和手术时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜逆行胆囊次全切除术在不影响慢性胆囊炎伴胆囊结石患者体液免疫功能的情况下,具有术中出血量更少、手术时间更短的优势。

慢性胆囊炎伴囊壁灶性软骨化生一例报告

患者,女,59岁。右上腹间隙性疼痛月余、加重半月,伴有恶心,无呕吐、厌油腻,上腹部闷胀、嗳气。体检:右上腹腹肌紧张压痛,反跳痛明显,无放射性疼痛,未扪及明显包块。肝脾肋下触诊不满意,莫菲氏征阳性,余未见异常。

保守治疗慢性胆囊炎伴胆结石的疗效研究

探究保守治疗慢性胆囊炎伴胆结石的疗效。方法 选取慢性胆囊炎伴胆结石患者共90例,随机分为两组,即研究组、参照组。分别采用中西医结合治疗、西医治疗,对比治疗效果。结果 治疗后研究组患者的疼痛情况、情绪状态(6.22±0.5、31.31±2.01)改善效果均明显优于参照组(8.2±1.44、42.10±1.38);恶心症状、呕吐症状(5.22±0.5、5.31±2.31)明显好于参照组(6.2±1.44、7.10±1.18);临床疗效(97.78%)明显比参照组(86.67%)高;睡眠质量、身体机能(3.25±0.52、15.31±1.51)明显优于参照组(5.21±0.41、17.10±1.38);整体满意度(95.56%)明显比参照组(82.22%)高,(P<0.05)。结论 针对慢性胆囊炎伴胆结石患者运用中西医结合的保守治疗方式,其疗效非常显著,可有效缓解患者的不良症状,改善患者的不良情绪,并获得了患者的满意度评价,因此,该治疗方式值得在临床中推广及应用。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果观察

目的 探讨治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者时采用经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术的临床效果。方法 112例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用常规胆囊三角入路腹腔镜手术治疗,观察组采用经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗。对比两组的围术期指标,手术前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组术中出血量(27.50±7.35)ml少于对照组的(42.15±5.69)ml,肠功能恢复时间(20.42±4.17)h、住院时间(5.53±1.18)d、手术时间(24.39±3.13)min短于对照组的(31.53±3.25)h、(7.58±2.52)d、(38.63±2.41)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的WBC(8.39±0.37)×10^(9)/L与CRP(8.20±0.37)mg/L均低于对照组的(10.58±0.41)×10^(9)/L、(12.31±0.35)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,治疗时可以考虑经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术,其术中出血量少,肠功能恢复速度较快,住院时间短,且能降低对患者的损伤,应用价值较高,值得进一步推广。

胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果

目的探讨胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果。方法选取2020年8月至2023年8月医院收治的60例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用胆囊三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术,而试验组予以胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术相关指标、炎症因子水平、生活质量及术后并发症。结果试验组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间及术中出血量均少于对照组(P<0.05)。术后,试验组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);试验组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者实施胆囊后三角入路腹腔镜胆囊切除术,可有效改善手术相关指标、降低炎症因子水平、提高生活质量、减少并发症发生。

胆囊后三角入路与胆囊三角入路腹腔镜胆囊 切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎 患者的效果

目的分析胆囊结石伴慢性胆囊炎患者采用腹腔镜不同入路胆囊切除术的临床疗效。方法回顾性选取2022年1月—2023年6月单县中心医院收治的98例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的临床资料。患者均予以腹腔镜胆囊切除术,依据入路方式分为两组,每组49例。治疗组选择胆囊后三角入路,对照组选择胆囊三角入路。对比两组患者的临床指标、并发症发生率、炎症因子水平。结果治疗组术中出血量、手术时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组并发症发生率为4.08%(2/49),低于对照组的22.45%(11/49),差异有统计学意义(χ^(2)=7.184,P<0.05)。治疗后,治疗组血清炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者开展腹腔镜胆囊后三角入路切除术效果更佳,利于改善临床指标,减少并发症,改善血清炎症因子水平。

前、后三角入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者治疗效果的对比研究

目的:探究前、后三角入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者治疗效果的影响。方法:选取120例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,随机均分为对照组和观察组,分别采用前三角入路和后三角入路腹腔镜手术。对两组患者的手术时间、肠功能恢复时间和住院时间,促肾上腺皮质激素和皮质醇的浓度及并发症发生情况进行考察和对比分析。结果:观察组的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术前两组促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度相比无统计学差异(P>0.05),术后12h时观察组促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者进行腹腔镜手术治疗时采用后三角入路不仅可以较前三角入路缩短患者的手术时间、肠功能恢复时间及住院时间,也可以提高对患者应激的控制水平,降低患者术后并发症的发生率。

藏医药治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的疗效探讨

分析藏医药治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的疗效。方法 选择我院2020年5月-2024年5月胆囊结石伴慢性胆囊炎患者共100例,随机分2组比对,对照组以常规治疗,观察组常规治疗加藏医药治疗。比较两组症状好转时间、治疗前后患者生存质量、总有效率、不良反应。结果 观察组症状好转时间短于对照组,治疗后患者生存质量,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 藏医药治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的疗效确切,可有效改善患者病情,值得推广。

腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石伴慢性胆囊炎患者中的诊疗效果分析

我们观察了腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的治疗效果。方法 在2022年5月至2023年5月期间,我们选择了50名在我院接受治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者作为研究对象。这些患者被随机分为两组,常规组和研究组,每组25人。我们分析了这两组的治疗效果。结果:研究组的手术时间、手术过程中的出血量、手术后下床时间、住院时间、肠鸣音恢复时间、排气时间以及排便时间都比常规组短。同时,研究组在术后并发症的概率以及术后6小时和术后12小时的疼痛评分也较低。这些差异在统计学上具有意义(p<0.05)。另外,治疗后,研究组的血清冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶水平也较低(p<0.05);研究组生活质量(SF-36)分数更高,P<0.05。结论 腹腔镜胆囊切除术在胆结石伴慢性胆囊炎患者的治疗中有重要作用,效果显著,值得推广。

胆囊后三角入路与胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床比较

目的 探讨胆囊后三角入路和胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎中的效果。方法 选取2020年1月—2022年12月本院收治的102例患者为研究对象,根据手术入路方式不同分为两组,每组51例。对照组接受胆囊三角入路实施腹腔镜手术,观察组接受胆囊后三角入路开展腹腔镜手术。对两组患者手术指标、炎症因子水平以及并发症情况进行对比。结果 实验组手术指标优于对照组(P<0.05);实验组炎症因子水平在术前与对照组无统计学意义(P>0.05);术后,均改善,实验组炎症因子改善水平高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,组间数据具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜胆囊切除术胆囊后三角入路效果更为确切,不仅手术指标更优,而且对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者机体影响较小,可降低患者炎症反应,手术方式值得推广。

不同入路方式腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果比较

目的:比较经胆囊后三角入路和经胆囊三角入路两种方式腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的治疗效果。方法:选取2019年1月—2023年1月黄石工矿医院收治的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者160例,根据住院尾号单双数分为两组各80例,对照组采用经胆囊三角入路,观察组采用经胆囊后三角入路。比较两组治疗效果、手术指标、炎症因子、免疫球蛋白水平、一氧化氮、内皮素水平、并发症发生率。结果:观察组手术时间、术后首次排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量、住院费用均少于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的炎症因子、免疫球蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组一氧化氮、内皮素水平均低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎患者可获得满意疗效,对患者机体扰动小,安全性良好,值得临床应用。

慢性胆囊炎伴胆囊异位肝组织一例

异位肝组织（ectopic liver tissue,ELT）在临床极为少见,是一种罕见的肝脏发育异常。胆囊虽是异位肝的最好发部位之一,但胆囊异位肝组织甚为少见,为提高临床医师对该病的重视及诊治经验,现将滨州医学院烟台附属医院收治的1例胆囊异位肝组织患者的临床资料及诊治过程,回顾性分析如下。

经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者临床研究

目的研究经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者临床效果。方法选取我院80例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者,按照随机数字表法分组,各40例。两组均采取腹腔镜手术治疗,对照组采取经胆囊三角解剖入路,观察组采取经胆囊后三角解剖入路。比较两组手术情况(手术用时、失血量、中转开腹发生率)、术后恢复情况[疼痛(VAS)评分、肠功能恢复时间、住院时间]、并发症发生情况、手术前后相关血清因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平及生活质量(SF-36)评分。结果两组胆囊三角无粘连者手术用时、失血量无明显差异(P>0.05);观察组胆囊三角粘连者手术用时短于对照组胆囊三角粘连者,失血量少于对照组胆囊三角粘连者(P<0.05)。观察组胆囊三角粘连者中转开腹发生率(0.0%)低于对照组胆囊三角粘连者(9.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组胆囊三角无粘连者术后VAS评分、肠功能恢复时间、住院时间无明显差异(P>0.05);观察组胆囊三角粘连者术后VAS评分低于对照组胆囊三角粘连者,肠功能恢复时间、住院时间短于对照组胆囊三角粘连者(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.5%)较对照组(12.5%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组血清TNF-α、IL-6、CRP水平较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组SF-36评分较术前升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论胆囊结石伴慢性胆囊炎患者应用经胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗,可显著优化胆囊三角粘连者手术情况,减轻其术后疼痛程度,促进其术后恢复,还可减轻炎性应激反应,且并发症少,生活质量较高。

胆囊结石伴慢性胆囊炎住院流程现状研究

[目的]运用“适宜住院日判断标准”,探索现有住院流程中存在的问题和“共同原因”,为住院流程的“规范化”和“科学化”管理提供依据。[方法]参照作业流程重组的原理和方法,利用“适宜住院日判断标准”对合作医院腔镜外科2005年4月1日-2005年12月31日住院的161例胆囊结石伴慢性胆囊炎病例的住院流程进行分析。[结果]①现有住院流程的平均住院日为10.02 d,平均住院费用为9 538.31元。②现有住院流程非适宜住院日主要分布在术后等待拆线阶段,共有732 d,占到术后总住院日的76.7%;术前非适宜住院日主要分布在合并症诊治、周末等待手术和等待检查结果等阶段,共有299 d,占到术前总住院日的40.1%。[结论]现有住院流程存在很大的重组空间,经过重组后住院日可缩短。

腹腔镜胆囊切除术在慢性胆囊炎伴胆囊结石患者中的应用价值探讨

近年来,由于人们不健康的饮食习惯、生活环境以及内分泌系统疾病等,导致慢性胆囊炎伴胆囊结石患者的发病率呈增高趋势。随着我国医疗技术的不断完善,腹腔镜胆囊切除术凭借其创伤小、安全性高等特点,得到临床广泛的应用和好评[1]。基于此,本文探讨腹腔镜胆囊切除术在慢性胆囊炎伴胆囊结石患者中的应用效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2016年7月—2018年6月于我院治疗的100例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者作为研究对象,均经检查确诊,对本研究知情同意并签署知情同意书,排除术前使用抗氧化药物及糖皮质激素类药物治疗者,其他重要脏器疾病及有开腹手术治疗史者。