应用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石的临床疗效观察

目的 观察和探讨应用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石的临床疗效观察。方法 选择2013年6月~2014年6月我院收治的治疗慢性胆囊炎并发胆结石患者64例,经患者知情同意,分为观察组和对照组,每组32例患者。对照组采取传统开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜下全胆囊切除术,观察比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后腹痛时间,住院时间以及并发症的发生率。结果 观察组的手术时间为（62.80±12.25）min,术中出血量为（38.50±6.35）m L,术后腹痛时间为（49.60±5.15）min,住院时间为（4.3±1.5）d;对照组的手术时间为（90.30±13.46）min,术中出血量为（80.20±6.62）m L,术后腹痛时间为（78.30±6.26）min,住院时间为（9.2±1.6）d,观察组的手术时间,术中出血量,术后腹痛时间,住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的并发症总发生率为3.13%,对照组为18.75%,观察组显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石的治疗效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。

应用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石的临床疗效观察

目的:探讨分析应用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石的临床疗效。方法:选取2010年9月至2012年9月间我院收治的慢性胆囊炎合并胆结石患者40例作为研究对象,应用腹腔镜胆囊切除手术为其进行治疗,将手术的成功率、患者的术后康复情况及所有患者的临床资料进行回顾性的分析与总结。结果:在这40例患者中,成功进行手术的患者有36例,实施胆囊分离时出现胆管破裂的患者有2例,实施插管引流的患者有1例,中转开腹手术的患者有1例,无死亡病例。在成功实施手术的病例中,手术耗时一般为50分钟~120分钟,手术平均耗时为73分钟。结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石的临床疗效显著,手术的成功率较高,患者痛苦较小,且术后康复情况良好,对其身体各项机能及内环境的影响不大。但是,在实施该手术的过程中极易出现胆管破裂等并发症,因此,严谨仔细的术前准备及手术操作是减少手术意外发生率,提高手术成功率的关键。

腹腔镜胆囊切除治疗慢性胆囊炎并发胆结石

目的分析腹腔镜胆囊切除治疗慢性胆囊炎并发胆结石的疗效。方法选取2017年7月-2018年11月我院收治的慢性胆囊炎并发胆结石患者132例为研究对象,随机单双数法分为对照组66例,开腹手术,观察组66例进行腹腔镜胆囊切除术,对比两种治疗方式的效果。结果观察组患者下床活动时间和手术时间、肠鸣音恢复时间等显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆管感染、胆瘘等总发症率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为慢性胆囊炎并发胆结石患者进行腹腔镜胆囊切除术时手术时间更短,且并发症得到有效控制,有应用价值。

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石的临床疗效观察

分析腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石患者的临床疗效。方法:将慢性胆囊炎并发胆结石患者纳入本次研究,例数为62,选取时间开始于2019年2月,截止时间为2020年2月。选取随机数字表作为分组方法,共分组2组,一组以传统开腹术为方案,命名为对照组,一组以腹腔镜胆囊切除术为方案,命名为实验组。结束后,应用统计学对两种手术方法的效果进行分析、对比。结果:不同组别患者的效果(平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量、平均视觉模拟评分、平均术后下床活动时间、平均排气时间)对比后,结果显示:实验组明显优于对照组,且P<0.05;不同组别的患者并发症(胆管受损、切口感染以及胆漏等)发生率对比后,结果显示:观察组与对照组比较未有显著差异(p>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎并发胆结石患者的临床疗效显著。

小柴胡汤加减联合熊去氧胆酸片治疗慢性胆囊炎合并胆结石的效果评价

目的:分析研究熊去氧胆酸片+小柴胡汤加减,用于治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者中的作用效果。方法:抽选出在济南市济阳区中医医院接受治疗的慢性胆囊炎合并胆结石患者100例,研究时间范围为2022年12月至2023年12月,分组方式采用简单随机法,将100例患者分为对照组、观察组,50例/组。对照组给予熊去氧胆酸片+甲硝唑进行治疗,观察组采取小柴胡汤加减联合熊去氧胆酸片+甲硝唑进行治疗。比较两组患者的炎症因子、抗炎因子、疼痛评分。结果:治疗前,两组慢性胆囊炎合并胆结石患者的炎症因子(TNF-a、IL-6、IL-8)、抗炎因子(IL-10)、干扰素(IFN-γ)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组慢性胆囊炎合并胆结石患者的炎症因子、抗炎因子、干扰素水平改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组慢性胆囊炎合并胆结石患者的疼痛强度(PPI)、疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)评分均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤加减联合熊去氧胆酸片治疗慢性胆囊炎合并胆结石的效果确切,可以明显改善患者的炎症反应,减轻其疼痛感,值得推广。

胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的疗效分析

目的探讨对胆囊结石伴慢性胆囊炎在腹腔镜手术中经胆囊后三角入路的临床效果。方法选择2020年5月—2023年5月本院收治的72例胆结石伴慢性胆囊炎患者为研究对象,所有患者均予腹腔镜胆囊切除术治疗,随机分为胆囊三角入路对照组(n=36)与胆囊后三角入路观察组(n=36),比较两组手术治疗术前术后疼痛(VAS)评分,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、IL-8评估炎症反应,另对比并发症情况。结果观察组手术时间、出血量、排气时间、排便时间、住院时间均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6h、12h、24h的VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组CRP、IL-6、IL-8低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊炎伴胆结石者腹腔镜下胆囊后三角入路治疗操作简单且损伤小,患者恢复快、疼痛轻微,能减轻炎症反应,降低并发症风险。

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎并发胆结石的临床效果

分析急性胆囊炎并发胆结石患者实施腹腔镜下胆囊切除术治疗的临床效果。方法 将我院收治的急性胆囊炎+胆结石患者作为研究样本,选取其中的80例进行比较,按照平均分配方式分为对照组和实验组,对照组采用的是开腹手术,实验组采用的是腹腔镜手术治疗,比较两组患者手术中用时和出血量,同时分析患者相关功能和血清炎性因子指标,对其并发症概率进行统计。结果 实验组患者各项用时均少于对照组,出血量相对较少,在恢复时间比较中,实验组用时较少,指标相对更为稳定,同时并发症比较中,实验组统计概率较低,两组比较存在差异性(P<0.05)。结论 腹腔镜手术对急性胆囊炎+胆结石患者进行治疗,可将临床效果进行提高,减少并发症的同时,改善其身体炎性反应,值得临床推广和应用。

LC术后应用疏利通泄汤治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者对胃肠功能的影响

目的探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)后给予疏利通泄汤治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者对胆汁成石成分、应激反应和胃肠功能的影响。方法2018年5月~2021年5月我院收治78例慢性胆囊炎合并胆结石患者,被随机分为两组,均采取LC术治疗。术后,给予对照组熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏利通泄汤治疗8 w。常规检测血清总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(UCB)和钙离子(Ca^(2+))水平,采用ELISA法检测血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用硫代巴比妥比色法检测血清丙二醛(MDA)水平,采用黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用放射免疫法检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,采用放射免疫法检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果在治疗结束时,观察组血清TBA、UCB和Ca^(2+)水平分别为(6.9±1.4)μmol/L、(7.4±1.1)μmol/L和(1.9±0.2)mmol/L,均显著低于对照组【分别为(10.7±1.8)μmol/L、(12.6±1.4)μmol/L和(2.2±0.3)mmol/L,P<0.05】;观察组血清IL-6、TNF-α、ACTH和MDA水平分别(4.8±2.7)ng/L、(1.4±0.2)μg/L、(31.4±3.8)ng/mL和(2.2±0.6)nmol/L,显著低于对照组【分别为(19.6±4.4)ng/L、(2.6±0.3)μg/L、(42.7±4.9)ng/mL和(4.9±0.7)nmol/L】,而血清SOD水平为(149.4±7.1)U/mL,显著高于对照组【(96.6±6.7)U/mL,P<0.05】;观察组血清GAS和MOT水平分别为(103.9±7.9)ng/L和(280.5±13.3)ng/L,显著高于对照组【分别为(93.6±8.1)ng/L和(243.6±14.6)ng/L,P<0.05】,血清VIP水平为(35.9±5.3)pg/mL,显著低于对照组【(49.1±5.7)pg/mL,P<0.05】;术后随访半年,观察组结石复发1例(2.6%),对照组结石复发3例(7.7%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用中药疏利通泄汤治疗LC术后的胆结石患者可能有助于改善胃肠功能,值得进一步研究。

腹腔镜胆囊切除术对胆囊胆结石伴急性胆囊炎患者术后恢复及并发症发生率的影响

目的:探讨针对胆囊胆结石伴急性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术对术后恢复、并发症影响。方法:选取2021年8月至2022年8月收治的胆囊胆结石伴急性胆囊炎患者65例,按照随机数字表法原则,分成实验组(n=33)、对照组(n=32)。对照组患者采取常规开腹手术治疗方式,实验组患者采取腹腔镜胆囊切除术治疗方式。对比两组患者的围术期指标、机体应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平;应用酶联免疫吸附法测定血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]及术后并发症。结果:实验组的患者手术时间、术后排气时间、术后首次下床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),实验组在术中出血量少于对照组(P<0.05),实验组术后4h疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组患者在术后1天的ACTH、Cor、CRP、IL-6机体应激指标水平均较术前升高,而术后3天的指标水平较术后1天降低,而实验组术后1天、3天的机体应激水平均低于对照组(P<0.05);实验组术后并发症总发生率低于对照组总发生率(P<0.05)。结论:应用腹腔镜胆囊切除术对治疗胆囊胆结石伴急性胆囊炎的创伤小、术后恢复快、术后并发症发生率低,且手术能减轻机体应激。

金橘胆胃丸治疗老年慢性胆囊炎伴胆结石临床疗效观察

目的观察金橘胆胃丸治疗老年慢性胆囊炎伴胆结石临床效果。方法研究纳入老年慢性胆囊炎伴胆结石合计102例(2019年3月—2022年3月收治),将本次纳入患者以随机数字表法分成对照组与观察组,每组51例,对照组接受熊去氧胆酸胶囊+头孢地尼胶囊治疗,观察组接受熊去氧胆酸胶囊及头孢地尼胶囊+金橘胆胃丸治疗,两组均治疗2个月。数据观察:疗效、中医证候(右上腹阵发性绞痛、胸闷纳呆、口苦口黏、恶心呕吐、目发黄等)积分变化及肝胆功能指标变化、结石直径及胆囊壁厚度变化、炎症因子指标变化、不良反应。结果观察组治疗总有效率(96.08%,49/51)比对照组(82.35%,42/51)更高,P<0.05;治疗前,两组患者中医证候(右上腹阵发性绞痛、胸闷纳呆、口苦口黏、恶心呕吐、目发黄等)积分、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBiL)等肝胆功能指标、结石直径及胆囊壁厚度、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(右上腹阵发性绞痛、胸闷纳呆、口苦口黏、恶心呕吐、目发黄等)积分、TC、TBiL、结石直径及胆囊壁厚度、IL-6、肿瘤坏死因子等指标均改善,观察组治疗后中医证候(右上腹阵发性绞痛、胸闷纳呆、口苦口黏、恶心呕吐、目发黄等)积分、TC、TBiL、结石直径及胆囊壁厚度、IL-6、肿瘤坏死因子等指标均优于对照组,P<0.05;两组不良反应均较少,P>0.05。结论金橘胆胃丸治疗老年慢性胆囊炎伴胆结石临床效果显著,可促进结石消溶及排出,改善患者肝胆功能,安全可靠,值得应用。

腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎合并胆结石患者临床指标及并发症的影响分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎合并胆结石患者临床指标及并发症的影响。方法选取我院于2021年1月-2022年10月期间收治急性胆囊炎合并胆结石患者54例,按照手术方法不同分为对照(27例)、观察(27例)两组,对照组患者实施常规胆囊切除术治疗,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、首次排气时间、首次排便时间、下床时间、住院时间等临床指标。对比两组感染、胆管损伤、出血、胆漏等并发症发生率。结果观察组手术时间、首次排气时间、住院时间等临床指标水平均优于对照组,组间有差异(P<0.05)。观察组感染、胆管损伤等并发症发生率均低于对照组,组间有差异(P<0.05)。结论为进一步提高临床效果,本次研究对急性胆囊炎合并胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,可有效改善临床指标水平,降低并发症发生风险,值得推广。

LC治疗急性胆囊炎并发胆结石的安全性

目的分析急性胆囊炎并发胆结石患者接受腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)对其临床疗效及治疗安全性的影响。方法方便选取2021年2月—2022年5月因急性胆囊炎并发胆结石来济南市第七人民医院急诊科接受治疗的76例患者,按照随机数表法划分为两组,分别使用常规开腹手术治疗(n=38,对照组)、LC治疗(n=38,观察组),将两组围术期相关指标、机体应激指标变化、临床疗效、安全性展开评价与对比。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、首次排气时间、首次下床时间、疼痛持续时间、引流管留置时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d白介素-6、皮质醇、C反应蛋白、促肾上腺皮质激素测定结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床总疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率为5.26%低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.145,P<0.05);术后1 d免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用LC治疗急性胆囊炎并发胆结石患者,有助于提升临床疗效,降低机体应激反应,该方法并发症发生率更低,安全性好。

大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果

目的:探讨大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果及安全性。方法:选取2021年2月—2023年2月印江自治县中医医院收治的胆囊炎合并胆结石患者108例作为观察对象,采用计算机分组方式,将患者分为观察组和对照组,各54例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上实施大柴胡汤加减联合西药治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生率、中医证候评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.008);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.004);观察组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石的治疗效果显著,可降低患者不良反应发生率,改善中医证候评分,值得临床推广。

大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察

探究大柴胡汤加减联合西药治疗慢性胆囊炎合并胆结石治疗效果。方法 选我院2021年1月至2022年3月期间86例慢性胆囊炎合并胆结石患者,随机分为A组(43例)、B组(43例),分别实施西药治疗、西药联合大柴胡汤加减治疗,比较两组治疗效果、胆囊收缩情况及复发率。结果 治疗有效率:B组>A组(P<0.05);胆囊收缩率:治疗前B组与A组相近(P>0.05);治疗后B组>A组(P<0.05);康复时间:B组<A组(P<0.05);胆囊炎复发率:B组<A组(P<0.05)。结论 对慢性胆囊炎合并胆结石患者西药治疗基础上,联合大柴胡汤加减治疗,可提升治疗效果、促进胆囊收缩、缩短康复时间,降低6个月胆囊炎复发率。

小柴胡汤加减联合熊去氧胆酸片在慢性胆囊炎合并胆结石的治疗效果分析

分析在慢性胆囊炎合并胆结石的治疗中联合小柴胡汤加减+熊去氧胆酸片的效果。方法 选择我院2021年12月至2022年12月收治的94例慢性胆囊炎合并胆结石病例,以抽签法平均等分为两组并分别进行不同治疗方案,即对照组(47例)服用熊去氧胆酸片治疗、观察组(47例)联合小柴胡汤加减治疗。统计各组治疗有效病例,记录各组症状积分,观察各组生化指标,计算不良反应。结果 对比两组治疗有效情况,观察组总有效率97.87%(46/47,1例无效)高于对照组总有效率85.11%(40/47,7例无效),P<0.05;观察组各项症状积分均低于对照组,P<0.05;观察组各项生化指标均低于对照组,P<0.05;对比不良反应情况,观察组不良反应发生率4.26%(2/47,1例反胃、1例食欲不振)与对照组发生率8.51%(4/47,2例头晕、2例食欲不振),P<0.05。结论 在慢性胆囊炎合并胆结石的治疗中,联合小柴胡汤加减+熊去氧胆酸片可以有效改善患者的生化指标、症状表现,在保证安全性的前提下,促进临床疗效的提升。

疏肝利胆排石汤对胆结石合并慢性胆囊炎患者胃肠功能、应激反应及血清CEA、CA19-9表达影响

目的研究疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎的效果,以及对患者胃肠功能、应激反应、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)的影响。方法选择我院2016年10月—2019年2月期间收治胆结石合并慢性胆囊炎患者160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组接受熊去氧胆酸片、金胆片治疗;观察组在对照组的基础上联用疏肝利胆排石汤。4周为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。分别在治疗前后记录两组患者中医证候评分、胆囊结石直径、胆囊壁厚度、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、CEA、CA19-9、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)和胃动素(MOT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并比较疗效。结果治疗后,观察组患者血清TBIL、TBA、TC、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清GAS、MOT水平高于对照组,血清VIP水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组(P<0.05);观察组患者血清CEA、CA19-9水平低于对照组(P<0.05);观察组患者结石直径与胆囊壁厚度小于对照组(P<0.05);观察组患者中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.75%高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论采用疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎能够有效改善病情,抑制应激反应,下调血清CEA、CA19-9表达水平,提高胃肠功能,疗效显著。

疏肝利胆通泄汤对慢性胆囊炎伴胆结石患者的治疗效果分析

目的:分析疏肝利胆通泄汤对慢性胆囊炎伴胆结石患者的治疗效果。方法:89例慢性胆囊炎伴胆结石患者随机分为观察组(45例)和对照组(44例)。对照组采用熊去氧胆酸进行治疗,观察组在对照组的基础上联合疏肝利胆通泄汤进行治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗后疗效,比较两组治疗前和治疗后肝胆功能、血清胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平、应激指标和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、GAS、SS、肾上腺素(E)、丙二醛(MDA)水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MOT、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前升高,对照组低于观察组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,观察组(4.44%)低于对照组(27.27%,P<0.05)。结论:疏肝利胆通泄汤治疗慢性胆囊炎伴胆结石,可有效升高患者血清MOT水平,降低GAS、SS水平,从而显著改善肠胃功能,同时改善患者肝胆功能,减轻机体应激反应,其疗效较好,同时具有较高安全性。

利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效及对胆汁成石成分、炎性细胞因子的影响

目的探讨自拟利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效及对胆汁成石成分、炎性细胞因子的影响。方法将150例慢性胆囊炎合并胆结石患者随机分为2组,对照组75例给予胆道镜取石术治疗,术后给予熊去氧胆酸口服8周,观察组75例在对照组治疗基础上加用自拟利胆排石汤治疗。观察2组治疗前后总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(UCB)、钙离子(Ca2+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,统计2组治疗8周后疗效及术后排气、排便时间及抗生素使用时间。结果 2组治疗后TBA水平显著提高(P均<0. 05),UCB、Ca2+水平均显著降低(P均<0. 05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05),术后排气、排便时间及抗生素使用时间均显著短于对照组(P均<0. 05)。结论自拟利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石可有效加快术后病情康复进程,调节胆汁成石成分,并有助于减轻炎性反应。

小柴胡汤加减联合熊去氧胆酸片治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效分析

目的:研究小柴胡汤加减联合熊去氧胆酸片治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效。方法:选择2015年9月-2017年12月期间在本院治疗的82例慢性胆囊炎合并胆结石患者进行回顾性研究,依据随机数法分对照组、观察组,各41例。对照组接受熊去氧胆酸片治疗,观察组患者则在对照组基础上给予小柴胡汤加减内服。对比两组治疗的临床效果,评价中医证候积分,B超监测胆囊壁厚度,测定血清中总胆汁酸、胆红素、总胆固醇等生化指标水平,检测肝功能指标。结果:治疗组有效率为87.80%,较对照组的有效率68.29%明显升高,(P<0.05);治疗后,观察组患者的右胁痛、呕吐纳呆、腹胀低热、心下痞满等主要临床症状的中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);同时间比较,胆囊壁厚度B超结果较对照组减小更为明显(P<0.05),以治疗12周后的胆囊壁最薄(P<0.05);总胆汁酸、胆红素、总胆固醇水平下降较对照组更明显(P<0.05);肝功能指标ALP、AST、TBIL、ALT水平均低于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤加减联合熊去氧胆酸片利于减轻慢性胆囊炎合并胆结石患者的临床症状,改善胆囊功能,且能降低对患者肝功能的影响,值得临床推广。

大柴胡汤对胆结石合并慢性胆囊炎围手术期患者的影响

目的探究大柴胡汤对胆结石合并慢性胆囊炎围手术期患者的影响。方法:将72例胆结石合并慢性胆囊炎的围手术期患者,采用随机数字表法随机分为2组,每组各36例,其中对照组给予常规治疗,实验组在坚持对照组治疗的同时应用大柴胡汤。治疗结束后,检测临床总有效率,对比术前、术后第1天、第3天患者血清总胆红素、直接胆红素的改善情况以及术后2组患者胃肠道功能恢复情况。结果 1)治疗后实验组较对照组改善明显,经临床检测统计可知,实验组临床总有效率为91.67%,对照组临床总有效率为72.22%(P<0.05);2)经治疗后2组患者血清总胆红素、直接胆红素比较显示(P<0.05),表明实验组改善优于对照组;3)经手术后2组患者胃肠道功能恢复情况的比较显示,实验组患者肠鸣音恢复时间、排气时间以及排便时间明显短于对照组(P<0.05)。结论大柴胡汤具有疏肝解郁,内泻热结之功效,能够降低胆结石合并慢性胆囊炎围手术期患者血清总胆红素、直接胆红素水平,加快患者术后胃肠道功能恢复速度,明显改善胆结石合并慢性胆囊炎引起的各种临床症状,有效治疗胆结石合并慢性胆囊炎。