中药外洗、拔罐联合西药治疗慢性胆汁淤积性肝病皮肤瘙痒随机平行对照研究

[目的]观察中药外洗、拔罐联合西药治疗慢性胆汁淤积性肝病皮肤瘙痒疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按住院病志号法简单随机分为两组。两组均复方甘草酸苷,60m L/次,1次/d;还原型谷胱甘肽,1片/d,1次/d;熊去氧胆酸,1粒/次,3次/d。对照组43例炉甘石洗剂外敷（10°～15°）足底、双下肢、手掌、前臂,30min/次,1次/d。治疗组43例中药外洗（茵陈200g,苦参400g,黄柏200g,川楝子100g,赤芍300g,白鲜皮200g）,以水浸泡30min,加热煮沸,再以小火煎煮20min,得到2000m L药液,以毛巾蘸取药液擦洗瘙痒部位（足底、双下肢、手掌、前臂）,每次擦洗20～25min,3次/d;拔罐,取脾腧穴、胆俞穴、肝腧穴,留罐5min,以皮肤轻度充血为度,瘙痒部位闪罐治疗5min;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、皮肤损伤（程度、面积、瘙痒）、恢复时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效13例,有效19例,无效4例,总有效率90.70%。对照组痊愈2例,显效21例,有效10例,无效10例,总有效率76.74%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。皮肤损伤（程度、面积、瘙痒）、恢复时间（皮损好转、止痒起效）治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]中药外洗、拔罐联合西药治疗慢性胆汁淤积性肝病皮肤瘙痒效果显著,值得推广。

中药外洗配合拔罐治疗慢性胆汁淤积性肝病皮肤瘙痒的疗效分析

目的探讨中药外洗配合拔罐治疗慢性胆汁淤积性肝病皮肤瘙痒的疗效。方法选取确诊的慢性胆汁淤积性肝病患者66例,随机分成中药组和对照组,两组均采用常规治疗,中药组患者再加拔罐和中药外洗,观察两组皮肤瘙痒程度。结果中药组患者的VAS评分和5-D评分明显优于对照组(P<0.05),显示出中药外洗配合局部拔罐能有效缓解瘙痒。结论中药外洗可促进药物直接透过皮肤直达病灶。拔罐穴位以肝腧、胆腧、脾腧为主,以健脾、疏泄肝胆,加以局部闪罐,经临床和统计学分析验证,疗效显著,值得推广。

细化中药涂药技术干预慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒的护理效果评价

目的观察细化关键技术操作环节的中药涂药疗法干预胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒症状的效果,提升中医肝病专科护理质量。方法选取2021年1月—2022年12月医院收治的慢性胆汁淤积性肝病并发皮肤瘙痒症患者112例为研究对象,将患者随机分为对照组55例和中药组57例。结合患者皮肤瘙痒症状常出现的时间、频率及温度对其瘙痒程度影响的特点,对涂药前清洁皮肤水温的设定和涂药时间进行细化研究。在此基础上,采用中药涂药技术干预两组患者皮肤瘙痒症状,分别给予对照组炉甘石洗剂和中药组清热利湿止痒方外涂进行干预。对比两组患者护理效果。结果中药组护理干预愈显率80.70%(46/57),高于对照组的40%(22/55),差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,中药组总胆红素(TBIL)和总胆汁酸(TBA)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,中药组瘙痒程度积分降低,瘙痒持续时间缩短,差异有统计学意义(P<0.01);中药组患者睡眠时间较对照组延长,但差异无统计学差异(P>0.05);中药组皮损状态积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组皮肤干燥情况改善优于对照,差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床护理慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒症状时,采用细化后的中药涂药技术涂抹清热利湿止痒方效果良好,有助于提高治疗效果,改善患者生活质量。

中药冷敷治疗胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒30例

胆汁淤积性肝病是临床常见病,好发于病毒性肝炎、胆道疾病者,常表现为纳差、恶心、黄疸和疲劳等,随着病程迁延,常继发皮肤瘙痒[1]。一旦出现皮肤瘙痒,则无法自行缓解,搔抓后亦难以改善,且西医缺乏特异性药物,多采用对症处理,临床疗效不甚理想。患者因瘙痒难耐,常需反复抓挠,可致皮损和局部感染,亦可造成失眠,产生不良情绪,影响工作和社交[2]。

中药冷敷治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的护理效果评价

目的本文主要探讨中药冷敷治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的护理效果。方法我院在2013年3月至2015年10月期间,共收治了60例慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒患者,将患者随机分为对照组和观察组,分别给予炉甘石洗剂和中药冷敷治疗。观察比较两组患者的治疗效果以及止痒起效时间和皮肤好转时间。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,止痒起效时间和皮肤好转时间明显短于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论本次研究结果表明,临床治疗继发皮肤瘙痒患者时,应将中药冷敷作为首选治疗方案,有助于提高治疗效果,缩短止痒起效时间和皮肤好转时间,值得大力推广应用。

中药冷敷治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的疗效观察

皮肤瘙痒是慢性胆汁淤积性肝病（PBC）患者常见的并发症,轻度瘙痒尚可以忍受,重度瘙痒则显著影响患者的生活质量,给患者带来了极大的痛苦,现有的止痒方法疗效有限。既往研究指出,皮肤温度变化可影响瘙痒强度,皮肤表面温度越高患者瘙痒感越明显,低温可抑制及阻碍瘙痒神经感受器传导,从而能起到止痒的效果。本研究旨在探讨中药冷敷治疗PBC继发皮肤瘙痒的临床效果及其对患者生活质量的影响,现总结报告如下。

耳穴压豆治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的疗效观察

慢性胆汁淤积性肝病（PBC）经常会出现皮肤瘙痒,给患者生活及工作带来较大的困扰。耳穴疗法作为生物全息疗法目前已成为治疗皮肤瘙痒的有效手段之一。本文采用耳穴压豆疗法联合外用炉甘石洗剂治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒症,获得满意效果,现报告如下。

中药涂药技术干预慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒的护理效果评价

将中药涂药技术应用于胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒症状护理的效果观察,制定细化关键技术操作环节,提升中医肝病专科护理质量。方法 2019 年 1 月至 2020 年 12 月,我院收治慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒症 112 例,随机分为对照组和中药组,结合患者皮肤瘙痒症状特点,在涂药时间、频率及涂药前清洁皮肤水温设定,进 行细化研究。分别给予两组患者中药涂药技术干预皮肤瘙痒症状,对照组使用炉甘石洗剂,中药组使用清热利湿止痒方,对比护理效果。结果 中药涂药技术干预后,主要疗效 指标,两组患者愈显率中药组显著高于对照组;次要疗效指标,两组患者瘙痒程度积分、瘙痒持续时间、改善皮肤干燥情况,中药组均优于对照组。以上各项数据统计,均 P <0.05,差异具有统计学意义。结论 本研究结果表明,细化中药涂药技术,涂抹清热利湿止痒方在护理慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒症状时,取得良好效果,值得临床护理工 作推广。

中药冷敷治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的护理效果分析

目的探究分析中药冷敷对于慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的护理效果以及护理要点。方法将我院收治的慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒患者共40例,以随机的方式分为观察组和对照组,每组各有患者20例。观察组患者使用中药冷敷治疗,对照组患者采用炉甘石洗剂进行治疗,经过一段时间之后对比2组患者的治疗效果以及治疗前后的肝功能变化。结果相对于对照组患者,观察组患者的平均起效时间还有皮损的恢复速度都要快很多,两组有显著差异(P<0.05);在接受治疗2周时间之后2组患者的瘙痒积分相对于接受治疗后1周有显著差异(P<0.05);观察组患者治疗的有效率,相对于对照组来说高很多(P<0.05);2组患者在接受治疗之后,肝功能相对于治疗前都没有明显的变化(P>0.05)。结论中药冷敷的治疗方法,加上科学恰当的护理手段,对于慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒有着显著的缓解作用,可以作为一项日常的治疗以及护理方法,值得临床推广。

中药冷敷治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的临床观察

胆汁淤积性肝病引起的皮肤瘙痒是临床常见病,其发病机理,尚无确切答案,目前,其治疗也无针对性措施。近年来,我国尝试使用中药冷敷来治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒,并配合常规的护理手段。初步证实,这种方法对治疗胆汁淤积性肝病引起的皮肤瘙痒是有实际效果的。本文笔者进一步验证中药冷敷对慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的临床实效性。具体报告如下。

中药熏洗治疗胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒的疗效

胆汁淤积性肝病患者常常有皮肤瘙痒症状,症状严重者影响休息和病情的恢复。传统中我们对胆汁淤积性肝病患者的皮肤瘙痒一般采用温水擦洗,此方法仅能增加患者的舒适感,但对止痒效果不甚理想。

壮医“毒虚致病”理论在胆汁淤积性肝病瘙痒中的运用

以壮医理论"毒虚致病"为指导,根据"毒虚论"病因病机、致病特点及发展、变化规律来认识胆汁淤积性肝病瘙痒,提出"肝病瘙痒发病内因责之于本虚(气血虚),"湿、热、瘀毒"毒邪阻塞三道两路,天部之气失调,天、地、人三气不能同步运行,脏腑功能紊乱,气血运行失调而导致发病"的思想观点,进而提出"调气、解毒、补虚"的肝病瘙痒防治思路。

浅谈胆汁淤积性肝病瘙痒的治疗

胆汁淤积性肝病导致的瘙痒症状对患者来说常常难以忍受,临床上也缺乏有效的治疗手段。尽管大部分胆汁淤积性肝病都会引起瘙痒,包括原发性胆汁性胆管炎（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）、妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）、遗传性或药物性胆汁淤积,在研究瘙痒症时我们仍把重点放在PBC。据统计,70%PBC患者存在瘙痒症状,而其中只有极少部分症状严重,这些人通常对药物治疗无应答。

熊去氧胆酸联合维生素D治疗妊娠胆汁淤积性皮肤瘙痒临床观察

在妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者中皮肤瘙痒是一种常见特征性表现,常规止痒药品少,疗效不佳,严重影响患者生活质量。其发病原因仍不清楚,可能与血清自分泌运动因子活性增加、溶血磷脂酸形成、胆汁酸盐沉积、内源性阿片肽、羟色胺、感觉神经元的过度兴奋、雌孕激素、肝肠瘙痒原改变以及遗传因素等有关[1]。熊去氧胆酸作为治疗ICP的临床一线药物,其缓解皮肤瘙痒率并不高。近期一些研究发现,多种肝病与维生素D缺乏有关,与熊去氧胆酸联用有一定协同作用。两药联合应用于ICP所致皮肤瘙痒鲜有报道,因此有一定医学理论和临床意义。

维生素E乳对胆汁淤积性肝病患者瘙痒的效果研究

目的探讨维生素E乳缓解胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒,减少皮肤损伤,改善睡眠质量和情绪状态的有效性。方法采用随机、开放、阳性药物平行对照试验,选取胆汁淤积性肝病伴有明显瘙痒症状患者40例,随机分为炉甘石洗剂组和维生素E乳组,对比干预后两组患者瘙痒改善程度、皮肤损伤、睡眠和情绪情况。结果干预后,维生素E乳组的瘙痒改善程度和皮肤损伤均优于炉甘石洗剂组,差异均有统计学意义(P<0.05);睡眠和情绪方面虽有一定改善,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素E乳液能够有效缓解胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒情况,减少皮肤损伤。

舍曲林治疗原发性胆汁性肝硬化致皮肤瘙痒疗效观察

本观察旨在对皮肤瘙痒症状明显的原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者予舍曲林口服治疗以初步验证其治疗效果。现通过予有皮肤瘙痒症状的PBC患者口服舍曲林,验证其治疗效果。资料与方法一、入选条件符合美国肝病学会（AASLD）2000年发表的PBC诊断治疗指南中的诊断标准[7],均为皮肤瘙痒症状,从未有瘙痒治疗相关经历。

胆汁淤积性瘙痒发病机制及其治疗研究进展

胆汁淤积性肝病是由各种原因引起的胆汁生成、分泌和排泄障碍而引起的一系列肝胆系统疾病。其包括原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)、妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)及遗传性和药物性胆汁淤积等。瘙痒是胆汁淤积患者最常见的伴随症状,通常发生在四肢、脚底和手掌,但也可以是全身性的,但瘙痒发生的频率和强度与胆汁淤积的严重程度并不相关。

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗重度胆汁淤积性肝病合并抑郁1例

患者，男性，64岁，因“食欲减退、茶色尿20余天”于2010年9月20日入我院。患者无发热，无皮疹及皮肤瘙痒，无白陶土样大便，无齿龈出血及鼻衄，无意识改变，糖尿病史1年余，大量饮酒史30余年，否认特殊用药史。查体：神清，懒动少言，计算力定向力无异常，见肝掌未见蜘蛛痣，扑翼样震颤（-），全身皮肤巩膜重度黄染．腹平软，无压痛及反跳痛，

皮肤瘙痒与自身免疫性肝病

张女士自入冬以来,总是感觉皮肤痒痒的,用了很多护肤品,却始终不见缓解,而且还日渐严重。近日到医院检查后得知原来引起瘙痒的原因并不是皮肤本身,而是患上了自身免疫性肝病(PBC)。因为皮肤瘙痒就诊最终被诊断为自身免疫性肝病的患者不在少数,而且人数正在逐年增加。其中原发性胆汁性肝硬化患病率逐年升高。此类患者以女性多见,主要见于青年以及绝经期妇女。