雷贝拉唑三联规范化治疗慢性萎缩性胃炎合并心血管病的临床疗效和安全性

目的探究雷贝拉唑、阿莫西林与呋喃唑酮三联规范化治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)合并心血管病的临床效果以及安全性。方法将2017年5月至2018年7月期间就诊的110例CAG合并心血管病患者随机分为实验组和对照组,各55例。实验组实施雷贝拉唑三联规范化治疗,对照组实施雷贝拉唑钠治疗。对比分析2组患者病理组织学评分情况、幽门螺杆菌清除情况、治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组病理学组织评分、内皮素(ET)和丙二醛(MDA)水平均较治疗前明显降低,血清胃泌素(GAS)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平明显升高(P<0.05)。实验组幽门螺杆菌清除率以及总有效率明显高于对照组(P<0.05);不良反应(恶心呕吐、头痛背痛和四肢无力)发生率与对照组相比,差异无统计学意义(7.3%vs 10.9%,P>0.05)。结论 CAG合并心血管患者应用雷贝拉唑三联规范化治疗,可合理调节血清中GAS、ET、SOD、MDA和GSH-Px水平,明显改善临床症状。

消化内科规范性治疗慢性萎缩性胃炎合并心血管患者的效果研究

目的：探讨在慢性萎缩性胃炎合并心血管患者中应用消化内科规范化治疗的临床效果，给临床选用合适方法治疗提供理论依据。方法：选取2014年5月至2016年7月在医院接受治疗的90例慢性萎缩性胃炎合并心血管患者作为研究对象，入选患者随机分成两组，奥美拉唑组与雷贝拉唑组各45例，奥美拉唑组患者应用奥美拉唑三联规范化治疗，雷贝拉唑组患者应用雷贝拉唑三联规范化治疗，两组患者均治疗4周，比较两组患者的治疗效果。结果：雷贝拉唑组患者的幽门螺旋杆菌清除率（43/95.56％）明显高于奥美拉唑组（36／80．00％），；雷贝拉唑组治疗总有效率（42／93.33％）明显高于奥美扭唑组（37／8222％）；雷贝拉唑组患者的不良反应总发生率（8/17．78％）明显低于奥美拉唑组（2／4．44％），两组间上述各指标差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在慢性萎缩性胃炎合并心血管患者中应用雷贝拉唑三联治疗的临床疗效确切，有效清除幽门螺旋杆菌，安全性高，值得临床推广。

荜铃胃痛颗粒联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床研究

[目的]探讨荜铃胃痛颗粒联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效及对血清胃蛋白酶原、炎症因子、胃肠激素及免疫功能的影响。[方法]选择2018年12月—2020年6月收治的64例慢性萎缩性胃炎合并HP感染患者作为研究对象,将患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组各32例,对照组患者给予标准三联方案(雷贝拉唑、克拉霉素、替硝唑)治疗,观察组在对照组的基础上再口服荜铃胃痛颗粒,两组均治疗2周,治疗前及治疗2周结束时进行临床症状(纳差、恶心、腹胀、嗳气、上腹痛)评分,采用13C呼气实验检测HP根除情况,进行电子胃镜检查,同时进行胃黏膜病理检查,采用乳胶增强免疫比浊法检测胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ),放免法检测胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)],采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),记录不良反应发生情况。[结果]对照组和观察组治疗2周结束时纳差、呃逆、上腹部胀满、吞酸嗳气、上腹痛评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗2周结束时纳差、呃逆、上腹部胀满、吞酸嗳气、上腹痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2周结束时HP阳性率为9.38%(3/32),对照组为37.5%(12/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2周结束时炎症反应、炎症活动度评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗2周结束时PGⅠ、PGⅡ、MTL、SS较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),GAS较治疗前明显降低(P<0.05),观察组治疗2周结束时PGⅠ、PGⅡ、MTL、SS明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),GAS明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗2周结束时IL-6、TNF-α、CD8^(+)较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗2周结束时IL-6、TNF-α、CD8^(+)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]荜铃胃痛颗粒联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎合并HP感染疗效显著,能够提高HP根除率,有效调节胃肠激素分泌,促进胃蛋白酶原合成,抑制炎症反应、提高患者免疫功能,多途径共同作用促进疾病康复。

化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者的疗效及对胃镜病理的影响

目的:分析化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者的疗效及对胃镜病理的影响。方法:120例慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者按随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合化痰消瘀方治疗。比较两组临床疗效、胃黏膜组织病理学评分、血液流变学、炎性因子、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)、生存质量评分及安全性。结果:观察组胃镜疗效、总体病理疗效均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清炎性因子、PGⅠ、PGⅡ、G-17及胃黏膜组织病理学评分、血液流变学、生存质量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者肠上皮化生、萎缩、不典型增生评分,血液流变学指标,血清炎性因子水平均显著降低;血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平及生存质量评分均显著升高(P<0.05)。观察组上述指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消痰方对慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者的疗效肯定,能有效改善胃镜病理表现,阻断疾病进展,提高生存质量,且无明显不良反应。

替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎合并胃溃疡患者胃黏膜修复效果观察

目的分析替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎合并胃溃疡患者胃黏膜修复效果。方法选取2015年2月—2018年2月我院收治的慢性萎缩性胃炎合并胃溃疡患者220例,按随机抽签法分为观察组与对照组两组,每组各110例。两组患者均予以奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊及甲硝唑片,在此基础上,对照组予以枸橼酸铋钾治疗,观察组则予以替普瑞酮治疗,比较两组患者治疗效果、胃黏膜病变程度积分、病理组织愈合情况及不良反应情况。结果观察组治疗效果明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组胃黏膜病变程度积分明显低于对照组(P<0.05);观察组溃疡愈合情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎合并胃溃疡患者胃黏膜具有良好的修复作用。

胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎的临床疗效

目的对胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎的临床疗效进行分析与研究。方法慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎患者96例,随机分为两组,各48例,对照组实施常规对症治疗,实验组则在此基础之上实施胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果经不同治疗措施的有效实施,两组慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎患者的临床症状都得到了不同程度的控制,实验组22例患者达到痊愈标准,15例显效,9例有效,2例无效,总有效率高达95.83%,明显优于对照组15例痊愈,19例显效,4例有效,10例无效,总有效率79.17%。两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎患者实施胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗,不仅能有效改善患者的临床症状,同时还可以提升其整体生活质量,具有较高的临床价值,值得各大医疗机构临床推广使用。

泮托拉唑与奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎合并十二指肠溃疡的效果分析

目的:比较用泮托拉唑与奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎合并十二指肠溃疡的效果。方法:对2016年3月至2018年10月甘肃省甘南藏族自治州卓尼县医院接诊的80例慢性萎缩性胃炎合并十二指肠溃疡患者进行研究。根据用药方法的不同将其均分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为研究组患者应用泮托拉唑进行治疗,为对照组患者应用奥美拉唑进行治疗。然后对比两组患者治疗的总有效率、Hp的根除率和腹痛症状改善的时间。结果:研究组患者治疗的总有效率(95%)高于对照组患者治疗的总有效率(77.5%),P<0.05。治疗后,研究组患者Hp的根除率(80%)高于对照组患者Hp的根除率(57.5%),其腹痛症状改善的时间〔(16.45±5.12)d〕短于对照组患者腹痛症状改善的时间〔(22.53±7.43)d〕,P<0.05。结论:与采用奥美拉唑相比,用泮托拉唑治疗慢性萎缩性胃炎合并十二指肠溃疡的效果较好,能够有效地提高患者Hp的根除率,促进其康复。

慢性萎缩性胃炎中医药治疗研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统疾病中常见病难治病之一.国内外医学家一致认为CAG是胃癌最重要的癌前病变,尤其在与胃息肉同时存在时,CAG肠化合并中度至高度不典型增生时可发生癌变.现代医学尚无理想的治疗方法.祖国医学有着丰富的治疗经验和优势.现对近几年来中医对CAG的治疗研究作～综述.

新疆地区297例十二指肠球后溃疡的临床资料分析

十二指肠球后溃疡是指从第一环形皱襞开始至十二指肠空肠曲部所发生的溃疡,一般指位于十二指肠降部近端的溃疡,约占消化性溃疡的5%。十二指肠球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型,其流行病学特点可能存在地区差异,并随时间而变化。