温经养血法配合颈椎牵引治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛疗效研究

目的观察温经养血法配合颈椎牵引治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者的疗效。方法 100例颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组患者施以温经养血法配合颈椎牵引治疗,对照组患者单纯施以颈椎牵引治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗前,两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组VAS评分为(5.98±2.42)分,低于治疗前的(7.85±2.72)分和对照组治疗后的(6.91±2.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温经养血法配合颈椎牵引治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者疗效显著,值得推广应用。

超激光与神经阻滞治疗慢性软组织损伤性疼痛的研究

目的 :评价超激光疼痛治疗仪复合神经阻滞在慢性软组织损伤疼痛治疗中的作用。方法 :选择疼痛门诊慢性软组织损伤性疼痛患者 90例 ,随机分为 3组 ,单纯神经阻滞组为组Ⅰ 3 0例 ,单纯超激光照射为组Ⅱ 3 0例 ,神经阻滞后加超激光照射为组Ⅲ 3 0例 ,3组进行疗效对比观察。结果 :3种治疗方法均有明显疗效 ,治疗后组Ⅰ与组Ⅱ的VAS值及下降率、显效率、有效率、总有效率差异均无显著意义 (P >0 0 5 ) ,组Ⅲ与组Ⅰ、组Ⅱ相比VAS值及下降率、显效率、总有效率差异均有显著意义 (P <0 0 5 ) ,组Ⅲ的神经阻滞治疗次数少于组Ⅰ ,组Ⅲ的超激光照射治疗次数少于组Ⅱ ,而复发率明显低于组Ⅰ、组Ⅱ (P <0 0 5 )。结论 :超激光照射治疗慢性软组织损伤性疼痛是有效的 ,但如与神经阻滞复合应用效果更好 ,且不易复发 ,是治疗慢性软组织损伤性疼痛有效的方法之一。

超激光与神经阻滞治疗慢性软组织损伤性疼痛的临床研究

目的评价超激光疼痛治疗仪复合神经阻滞在慢性软组织损伤疼痛治疗中的作用。方法选择疼痛门诊慢性软组织损伤性疼痛患者90例，随机分为单纯神经阻滞(I组)，单纯超激光照射组(II组)和神经阻滞后加超激光照射组III组。结果3种治疗方法均有明显疗效，无显著差异(P >0.05),III组神经阻滞治疗次数少于I组，超激光射治疗次数少于II组，复发率明显低于I、II组(P >0.05)。结论超激光照射治疗慢性软组织损伤性疼痛是有效的，但如与神经阻滞合用效果更好。

舒筋丸治疗慢性软组织损伤性疼痛的疗效观察

目的探讨"舒筋丸"治疗慢性软组织损伤性疼痛的疗效。方法分析本院收治的80例慢性软组织损伤性疼痛患者,采用随机数表法平均分为2组,对照组使用消炎痛治疗,观察组予口服"舒筋丸"治疗。随访1个月,对比观察两组疗效。结果随访期间两组内相比,治疗后患者的VSA评分均优于治疗前(P<0.05);两组间相比,治疗后观察组患者的临床疗效和VSA评分变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用舒筋丸治疗慢性软组织损伤疼痛,可以显著提高患者临床疗效,改善临床症状。

温经养血中药对改善颈肩部慢性软组织损伤性疼痛的效果

目的:观察并分析温经养血中药对改善颈肩部慢性软组织损伤性疼痛的效果。方法:选取颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者105例,分为对照组52例、观察组53例,对照组给予颈椎牵引,观察组给予温经养血中药,比较两种治疗方法对改善颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者VAS评分。结果:治疗后观察组患者VAS评分低于对照组(P <0. 05);观察组治疗满意度高达94. 34%,优于对照组的78. 85%(P <0. 05)。结论:温经养血中药能改善颈肩部慢性软组织损伤性疼痛。

银质针治疗慢性软组织损伤性疼痛效果观察

目的:探讨银质针治疗慢性软组织损伤性疼痛效果。方法:拟定此研究于2017年1月-2018年1月在笔者所在医院进行,选择80例慢性软组织损伤患者并随机分为两组,各40例,对照组采用针刀治疗,观察组采取银质针治疗,观察两组患者的治疗效果、VAS评分。结果:观察组采取银质针治疗后,观察组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为75.0%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的VAS评分为(4.01±1.35)分,对照组的评分为(5.58±1.21)分,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性软组织损伤性疼痛的患者,采取银质针进行治疗,效果显著,可以帮助患者缓解疼痛,且价格便宜,减轻患者的经济压力,值得在今后的治疗中应用。

偏振红外光与神经阻滞治疗慢性软组织损伤性疼痛的探讨

目的探讨偏振红外光疼痛治疗仪复合神经阻滞在慢性软组织损伤疼痛治疗中的效果。方法选择评价疼痛门诊慢性软组织损伤性疼痛患者90例,随机分为单纯神经阻滞Ⅰ组,单纯偏振红外光照射Ⅱ组和神经阻滞后加偏振红外光照射Ⅲ组。结果3种治疗方法均有明显疗效,差异无显著性(P>0.05),Ⅲ组神经阻滞治疗次数少于Ⅰ组,偏振红外光照射治疗次数少于Ⅱ组,复发率明显低于Ⅰ、Ⅱ组(P>0.05)。结论偏振红外光照射加神经阻滞治疗慢性软组损伤性疼痛效果明显优于单纯治疗。

发散式冲击波治疗软组织损伤性疼痛的临床研究

探讨软组织损伤性疼痛应用发散式冲击波治疗的效果。方法 选取医院80例软组织损伤性疼痛患者为对象,分成对照组和研究组,对照组进行局部药物封闭治疗,研究组给予发散式冲击波治疗,观察效果。结果 研究组疼痛评分低于对照组,临床疗效及预后生活质量均高于对照组,P<0.05。结论 软组织损伤性疼痛应用发散式冲击波治疗可取得较高疗效,降低疼痛。

超激光疼痛治疗仪照射治疗慢性软组织损伤疼痛的疗效观察

本工作选择疼痛门诊慢性软组织损伤性疼痛患者，观察组使用点式直线偏振光近红外线疼痛治疗仪Super－LizerHA－550（商品名“超激光疼痛治疗仪”，S－L）照射治疗；对照组使用传统的神经阻滞疗法，两组进行疗效对比观察。结果表明，两种治疗方法均有明显疗效，治疗后两组的VAS值及其下降率、显效率、有效率、总有效率均无明显差异（P＞0．05）。观察组的治疗次数明显多于对照组而复发率明显低于对照组（P＜0.05），说明S－L法起效比较缓慢，但其作用比较持久且不易复发。最突出的优点是无损伤、操作简单、能安全地用于高龄及全身状态差的患者，是治疗慢性软组织损伤性疼痛有效的方法之一。

冲击波治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的临床观察

目的观察体外冲击波对慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的治疗作用。方法 40例慢性腰臀部软组织损伤性疼痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组以患者的疼痛点为中心,行体外冲击波疗法,对照组给予聚焦超声治疗。分别进行治疗前后视觉模拟疼痛评估(VAS)。结果治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论体外冲击波疗法是一种有效的治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的方法。

单纯SL照射治疗慢性软组织损伤性疼痛疗效观察

目的观察Super-Lizer(SL)即超激光疼痛治疗仪对慢性软组织损伤性疼痛的治疗效果。方法选择疼痛门诊就诊的慢性软组织损伤性疼痛患者68例,随机分为观察组和对照组。观察组单纯用SL照射痛点,对照组采用传统的神经阻滞法,分别对两组患者进行对比观察。结果两组均有明显疗效,治疗后两组的VAS值及下降率、显效率、有效率、总有效率差异均无统计学意义(P>0.05),观察组的治疗次数明显多于对照组(P<0.01),而复发率低于对照组(P>0.05)。结论单纯SL照射治疗慢性软组织损伤性疼痛疗效显著且不易复发。

乌附汤联合基础疗法治疗慢性软组织损伤疼痛38例

目的:观察乌附汤联合基础疗法治疗慢性软组织损伤疼痛的临床疗效。方法:将72例慢性软组织损伤疼痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组34例给予休息、口服非甾体类药物配合针灸基础治疗,针灸按《黄帝内经》中恢刺、关刺方法,在压痛点周围进针,每日1次;或者以三棱针在穴位处放血。治疗组在对照组治疗基础上加服乌附汤(制川乌、附片、姜黄、牛膝、独活、羌活、黄芪、防风、葛根、桂枝、当归、桑枝、甘草、川芎),1 d 1剂,分早晚2次口服。两组禁止激素封闭治疗。两组均以3周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效23例,有效8例,无效7例,有效率为81.6%;对照组显效5例,有效16例,无效13例,有效率为61.8%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:乌附汤联合基础疗法治疗慢性软组织损伤疼痛疗效较好。

体外冲击波冶疗骨关节慢性疼痛及软组织损伤的疗效观察

目的讨论体外冲击波在治疗骨关节慢性疼痛以及软组织损伤方面的效果。方法回顾性分析我院2009年10月-2010年8月收治的骨关节慢性疼痛或软组织损伤患者48例，采用体外冲击波治疗的疗效情况。结果48例患者治愈23人，显效15人，有效4人，无效6人，总有效率为87．5％。结论体外冲击波治疗骨关节慢性疼痛及软组织损伤具有损伤小、无痛苦、疗效好等优势，且安全性高，值得临床推广应用。

低强度聚焦超声缓解慢性软组织损伤疼痛的多中心研究

目的:探讨低强度聚焦超声(low-intensity focused ultrasound,LIFU)在慢性软组织损伤疼痛治疗中的有效性、安全性及短期疗效。方法:严格按照纳入标准筛选,186名进入本研究的慢性软组织损伤病人均连续10天内每日接受一次针对疼痛靶点的LIFU治疗,使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)在治疗前及每次治疗后30 min,疗程结束后第3天、7天、14天、21天对损伤部位进行疼痛评分,分析疼痛在治疗前后的变化,并计算有效率以评价治疗效果;记录治疗期间及随访期间不良反应发生病例数,计算不良反应发生率以评价治疗安全性。结果:治疗期间和随访期间与治疗开始前相比VAS评分均明显下降(P<0.05)。但治疗第8、9、10次之间的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论:结果提示LIFU在慢性软组织损伤的疼痛治疗中是安全有效的,并有一定的维持作用。

CRMP2与Ubc9在电针缓解慢性压迫性损伤模型大鼠神经病理性疼痛中的作用

目的:探讨电针对慢性压迫性损伤(CCI)模型大鼠神经病理性疼痛的缓解作用及相关机制。方法:选取雄性SD大鼠40只,随机数字表法分为假手术组、模型组、电针组与电针+激活剂组,每组10只。构建慢性压迫性损伤(CCI)大鼠模型,并按组别进行相应干预。测定大鼠痛觉敏感性,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中IL-1β、IL-6和IL-8表达水平,RT-qPCR检测大鼠脊髓中CRMP2、Ubc9 mRNA及Western bolting检测大鼠脊髓中坍塌反应调节蛋白2(CRMP2)、泛素结合酶9(Ubc9)蛋白水平。结果:CCI大鼠模型建成后,各组大鼠PWLD均显著升高且>4 s,差异具有统计学意义(P<0.05);在给予大鼠相应干预后,与假手术组比较,模型组大鼠患健侧PWLD显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,电针组和电针+激活剂组大鼠患健侧PWLD更低,差异具有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,模型组大鼠血清IL-1β、IL-6和IL-8水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,电针组和电针+激活剂组大鼠血清IL-1β、IL-6和IL-8水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,模型组大鼠脊髓CRMP2、Ubc9 mRNA和蛋白表达水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,电针组和电针+激活剂组大鼠脊髓CRMP2、Ubc9 mRNA和蛋白表达水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05);电针+激活剂组各指标均优于电针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针可有效缓解CCI模型大鼠神经病理性疼痛,其作用机制可能是电针刺激穴位后引起机体CRMP2、Ubc9表达水平增加,抑制炎症反应,诱导镇痛。

miR-132-3p靶向调节Ptch1减轻慢性压迫性神经损伤小鼠神经性疼痛

背景:神经病理性疼痛的发病机制复杂,病理过程繁多,miR-132在神经病理性疼痛传导通路中异常表达,影响疼痛的发生、发展过程。目的:探讨miR-132-3p在慢性压迫性神经损伤小鼠神经性疼痛中所发挥的作用及机制。方法:①小鼠小胶质细胞BV2经100μg/L脂多糖刺激建立活化模型,采用Western blot检测小胶质细胞激活标记物IBA1的表达,RT-qPCR检测miR-132-3p的表达。将miR-132-3p mimic或inhibitor分别转染至BV2细胞,采用Western blot检测IBA1以及P2X4R的表达。预测并验证miR-132-3p的靶向调节作用,将Ptch1表达载体pcDNA-Ptch1或si-Ptch1转染BV2细胞24 h后用脂多糖刺激培养24 h,采用Western blot检测IBA1、P2X4R以及Shh信号通路标记蛋白的表达。BV2细胞共转染miR-132-3p-mimic和pcDNA-Ptch124 h后用脂多糖刺激培养24 h,采用Western blot检测上述蛋白的表达。②30只C57BL/6小鼠随机分为对照组(n=6),假手术组(n=6),模型组(n=6),NC-mimic组(n=6),miR-132-3p-mimic组(n=6),后两组经鞘内注射NC-mimic和miR-132-3p-mimic,检测各组小鼠机械缩足反射阈值和热阈值,行为学检测后取背根神经节,采用RT-qPCR检测miR-132-3p的表达,Western blot检测Ptch1、P2X4R和Shh通路标记蛋白的表达,进一步验证miR-132-3p在慢性压迫性神经损伤小鼠神经性疼痛中发挥的作用及机制。结果与结论:①与对照组比较,脂多糖刺激促进BV2细胞的激活(P<0.05),下调miR-132-3p的表达(P<0.05);②miR-132-3p通过靶向调节Ptch1抑制Shh信号通路的激活,并进一步抑制BV2细胞的激活以及P2X4R的表达,过表达Ptch1可以逆转miR-132-3p-mimic的作用(P<0.05);③成功建立慢性压迫性神经损伤模型,与注射NC-mimic组相比,鞘内注射miR-132-3p-mimic下调Ptch1的表达(P<0.05),抑制Shh信号通路的激活(P<0.05),减少P2X4R的表达(P<0.05),并显著提高慢性压迫性神经损伤小鼠的机械缩足反射阈值和热阈值(P<0.01);④结果表明,miR-132-3p通过靶向调节Ptch1抑制Shh信号通路的激活,减轻慢性压迫性神经损伤小鼠的神经性疼痛。