观察身痛逐瘀汤配合Mckenzie疗法治疗124例慢性软组织损伤性腰痛的疗效

目的:评价身痛逐瘀汤配合Mckenzie疗法治疗慢性软组织损伤性腰痛的临床疗效。方法:选择2017年3月1日~2019年11月30日我院收治的124例慢性软组织损伤性腰痛患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组:对照组62例,采用西医治疗;观察组62例,采用西医治疗基础上加用身痛逐瘀汤配合Mckenzie疗法治疗,评估和比较治疗效果。结果:观察组总有效率95.16%(59/62),对照组总有效率83.87%(52/62);观察组的症状改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤配合Mckenzie疗法能够有效改善慢性软组织损伤性腰痛患者的临床症状和活动功能,提高治疗效果,可为临床用药提供指导。

基于软组织外科学理论的定点介入疗法治疗慢性非特异性腰痛的效果研究

目的:研究基于软组织外科学理论下,采用定点介入疗法对治疗慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者的影响。方法:选取抚州市第一人民医院康复医学科自2021年11月—2023年4月治疗的76例CNLBP患者,采用随机数字表法分为观察组(n=38)与对照组(n=38)。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用基于软组织外科学理论指导的定点介入疗法,两组均治疗3周。比较两组临床疗效、腰椎功能、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及不良反应。结果:治疗后观察组总有效率为81.58%,显著高于对照组的60.53%(P<0.05)。治疗后,两组改良日本骨科协会(JOA)下腰痛评分表腰痛、下肢痛及麻木、步行能力等条目评分均显著高于治疗前,且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、ODI均显著低于于治疗前,且观察组VAS评分、ODI均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组出现皮疹、瘙痒等不良反应共3例,均未做特殊处理自行消失。结论:对CNLBP患者采用基于软组织外科学理论的定点介入疗法治疗效果显著,能缓解患者腰部疼痛,且利于腰部功能恢复。

冲击波治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的临床观察

目的观察体外冲击波对慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的治疗作用。方法 40例慢性腰臀部软组织损伤性疼痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组以患者的疼痛点为中心,行体外冲击波疗法,对照组给予聚焦超声治疗。分别进行治疗前后视觉模拟疼痛评估(VAS)。结果治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论体外冲击波疗法是一种有效的治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的方法。

痛区肌肉附着处压痛点局部取穴针刺治疗慢性软组织损伤性腰腿痛

慢性软组织损伤性腰腿痛属中医学经筋病症的范畴,在现代软组织解剖学知识指导下,采用痛区肌肉附着处压痛点局部取穴针刺治疗,疗效满意,且取穴有一定的规律可循。痛区肌肉附着处压痛点局部取穴针刺治疗慢性软组织损伤性腰腿痛所依据的局部经筋失衡理论,与中医的整体观念并不相悖,与现代软组织损伤理论相符。

社区慢性膝关节疼痛与腰骶臀软组织损伤分析

目的探讨腰骶臀部损伤与膝关节疼痛的关系。方法选择210例经影像学检查除外膝关节积液、红肿热的慢性膝关节疼痛但同时合并腰骶臀部损伤体征病例,按照随机原则将全部患者分为观察组103例和对照组107例,对照组给予针灸、拔罐、红外线治疗,观察(治疗)组给予中草药热敷配合新医正骨疗法治疗腰骶臀部损伤。结果对照组患者膝关节疼痛107例,16例疼痛症状消失,38例获得明显缓解,53例无明显变化。观察组患者膝关节疼痛103例,101例疼痛症状消失,2例获得明显缓解。两组相比有显著差异(P<0.05)。结论腰骶臀部损伤是慢性膝关节疼痛的病因之一,新医正骨疗法是治疗腰骶臀部损伤导致的膝关节疼痛的有效方法。

红香丹颈肩腰腿痛型医用退热凝胶外敷在急性外伤性软组织损伤患者中的疗效观察

目的探讨红香丹颈肩腰腿痛型医用退热凝胶外敷在急性外伤性软组织损伤患者中的疗效。方法40例急性外伤性软组织损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用红香丹颈肩腰腿痛型医用退热凝胶外敷治疗。比较两组的临床效果,治疗前后的Lowa评分,生活质量评分。结果观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Lowa评分(92.90±0.52)分高于对照组的(83.83±0.55)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组情绪评分、症状评分、社会限制评分、生活质量总分分别为(25.86±3.17)、(27.34±2.25)、(27.09±4.11)、(80.29±3.42)分,显著高于对照组的(18.94±4.08)、(20.56±2.64)、(21.70±4.59)、(61.20±2.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红香丹颈肩腰腿痛型医用退热凝胶外敷在急性外伤性软组织损伤患者中的疗效显著,可以降低疼痛和促进生活质量改善。

养血温经通脉汤结合针灸治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛的临床疗效及安全性分析

目的:分析养血温经通脉汤结合针灸治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛的临床疗效及安全性。方法:选取本院2018年5月~2020年5月诊治的95例椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛患者资料,根据不同治疗方式分为研究组(n=50,养血温经通脉汤结合针灸)和对照组(n=45,干涉波治疗仪),对比两组患者的临床疗效、中医症状积分、疼痛[视觉模拟疼痛表(Visual Analogue Scale,VAS)]、功能恢复(Oswestry功能障碍评分)、生活质量及不良反应情况。结果:(1)研究组患者总有效率显著高于对照组(94.00%vs 73.33%)(P<0.05);(2)治疗后两组主症及次症积分较治疗前降低,以研究组尤甚(P<0.05);(3)治疗后,两组患者VAS评分及Oswestry评分较前明显改善,且研究组明显优于对照组(P<0.05);(4)治疗后,生活质量评分较前升高,研究组显著高于对照组(P<0.05);(5)两组患者治疗后均未发现严重不良反应。结论:对椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛患者予以养血温经通脉汤结合针灸治疗临床疗效佳,可显著减轻腰腿疼痛及功能障碍,改善患者临床症状,提升患者生活质量,值得临床推广应用。

中药活血镇痛方结合针灸治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛效果分析

目的:研究分析中药活血镇痛方结合针灸治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛的临床效果。方法:选取我院2018年1-12月收治的椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛患者80例,并将其随机且平均分为两组,设为对照组和试验组,对照组40例患者运用立体动态干扰电治疗仪器进行治疗干预,试验组40例患者运用中药活血镇痛方结合针灸进行治疗干预,对比两组治疗效果。结果:试验组患者的治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分以及中医证候积分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的VAS评分ODI评分以及中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量评分均显著优于护理前,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组生活质量评分显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。观察组患者中医症状积分结果显著低于对照组(P<0.05)。结论:对椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛患者运用中药活血镇痛方结合针灸进行治疗,疗效显著,可有效缓解患者的疼痛,改善患者的功能障碍,值得临床推广应用。

针刺结合活血镇痛方治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛的临床观察

目的:探讨针刺结合活血镇痛方治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛的临床效果。方法:选取40例椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用活血镇痛方治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺治疗。治疗10 d后,比较两组患者腰腿疼痛、功能障碍情况及临床疗效。结果:观察组腰腿疼痛改善情况及肢体功能改善情况均明显优于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用针刺治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛疗效显著,可有效提高治疗效果,改善腰腿疼痛及肢体功能。

温经养血法配合颈椎牵引治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛疗效研究

目的观察温经养血法配合颈椎牵引治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者的疗效。方法 100例颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组患者施以温经养血法配合颈椎牵引治疗,对照组患者单纯施以颈椎牵引治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗前,两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组VAS评分为(5.98±2.42)分,低于治疗前的(7.85±2.72)分和对照组治疗后的(6.91±2.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温经养血法配合颈椎牵引治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者疗效显著,值得推广应用。

肘部推拿法治疗慢性腰背软组织损伤性疼痛患者的短期疗效观察

目的:探讨肘部推拿法治疗慢性腰背软组织损伤性疼痛的短期疗效。方法:选择慢性腰背软组织损伤性疼痛患者106例,随机分为观察组56例、对照组50例,观察组采用肘部推拿法,对照组采取常规推拿法,比较两组疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为98.21%,对照组患者治疗总有效率为84.00%,两组患者比较,P<0.05;治疗前两组患者VAS评分不具有统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:运用肘部推拿法治疗慢性腰背组织损伤性疼痛患者的短期疗效,观察组采用肘部推拿法,对照组采取常规推拿法,比较两组疗效。

肘疗推拿法治疗慢性腰背软组织损伤性疼痛的疗效

目的：观察肘疗推拿法治疗慢性腰背软组织损伤性疼痛的临床疗效。方法：选取我院2012年10月∽2013年11月收治的90例慢性腰背软组织损伤性疼痛患者,分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规推拿法治疗,观察组采用肘疗推拿法治疗,对两组的治疗效果进行分析对比。结果：一个疗程过去后治疗前和治疗后两组患者的痛点和痛阈检测有明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：肘部推拿法治疗慢性腰背软组织损伤性疼痛见效快,治疗效果优越,值得在临床上推广。

扶他林乳胶剂联合体外冲击波治疗慢性腰背软组织损伤性疼痛的效果分析

目的探讨扶他林乳胶剂联合体外冲击波治疗慢性腰背软组织损伤性疼痛的效果。方法以2018年6月—2020年6月我院收治的80例慢性腰背软组织损伤性疼痛患者为研究对象,采用随机双盲法分为观察组与对照组各40例。对照组患者采用扶他林乳胶剂治疗,观察组患者联合体外冲击波治疗,对比2组患者的治疗效果及不同阶段疼痛评分情况。结果观察组治疗总有效率92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);2组治疗前VAS评分无明显差异(P>0.05),治疗后1,2,4周观察组VAS评分均明显低对照组(P<0.05)。结论对于慢性腰背软组织损伤性疼痛患者采用扶他林乳胶剂联合体外冲击波治疗的效果显著,可有效缓解患者疼痛。

活血镇痛方联合针灸治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛的临床观察

目的研究活血镇痛方联合针灸治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛的临床效果.方法选取2019年1月—2020年12月该院收治的150例椎管外慢性软组织损伤腰腿痛患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)和观察组(n=75).对照组患者采用活血镇痛方治疗,观察组患者采用活血镇痛方联合针灸治疗.比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎功能障碍指数评分(Oswestry disability index,ODI).结果观察组患者的治疗总有效率为97.3%,高于对照组患者的78.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分为(2.26±0.86)分,低于对照组患者的(4.05±1.52)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的ODI评分为(19.05±2.07)分,低于对照组患者的(27.94±1.52)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛患者采用活血镇痛方联合针灸治疗,能提高患者的治疗总有效率,缓解疼痛,改善腰椎功能障碍,值得推广使用.

循证综述:慢性腰痛和软组织综合征存在神经病理性疼痛的证据

目的:本综述旨在提供慢性腰痛和软组织综合征与神经病理性疼痛是否相关的证据,以及两者中神经病理性疼痛的患病率。方法:研究的816例患者中,11例慢性腰痛患者存在神经病理性疼痛诊断,5例软组织综合征患者存在神经病理性疼痛诊断。研究分组依据神经病理性疼痛的诊断方法,如体格检查、神经病理性疼痛量表类型等。神经病理性疼痛的患病率为各组研究中所有患者的合计。慢性腰痛和软组织综合征中神经病理性疼痛的患病率为两者各自研究中所有患者的总和。两名评价者独立根据11项质量标准对每个研究做出质量评分,依据卫生保健政策和研究机构(AHCPR)指南评估各分组证据的强度和一致性。结果:各分组中所有研究报道均存在神经病理性疼痛。慢性腰痛中神经病理性疼痛的患病率是36.6%,软组织综合征中神经病理性疼痛的患病率是41.1%。不同的神经病理性疼痛诊断方法间患病率存在显著差异。结论:所有的方法一致证实,慢性腰痛和软组织综合征患者中存在神经病理性疼痛,且合并患病率显著。这对慢性腰痛和软组织综合征的治疗有重要意义。

青少年运动性损伤及慢性疼痛应如何处理?

青少年正处于身体快速发育的阶段,且对运动的兴趣较高,可能会出现运动性损伤。运动性损伤不仅会影响青少年的健康,还可能引发长期的慢性疼痛问题。因此,了解并实施科学合理的处理措施,可以帮助青少年有效应对运动性损伤及慢性疼痛。运动性损伤及慢性疼痛的概念青少年运动性损伤通常包括扭伤、拉伤、骨折及软组织损伤等。青少年可能缺乏必要的运动性损伤知识,如打球时发生崴脚,认为只需休养几天就能恢复,这其实是一个误区。崴脚是一种韧带损伤,如果不经过有效治疗,可能会导致不可逆的关节损伤,或逐渐发展成只要运动量稍大就会出现崴脚的情况,甚至可能在中老年阶段引起创伤性关节炎。

超声药物透入治疗软组织损伤性腰痛

目的:超声药物透入治疗软组织损伤性腰痛的疗效观察。方法:76例软组织损伤性腰痛的患者随机分为治疗组46例,采用超声波双氯芬酸钠凝胶剂透入治疗。对照组30例,单纯超声波治疗。结果:治疗组治愈显效率为93.8%,对照组治愈显效率为77%。两组治愈显效率经统计学处理X2=4.46,р<0.05,差异有显著性。结论:超声药物透入治疗能将超声波的物理特性与双氯芬酸钠的药物作用有效地结合起来,从而提高了治疗效果。

密集型银质针导热松解术治疗慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛

目的：探讨密集型银质针导热松解术治疗慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选取具备慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛诊断标准的患者38例，进行密集型银质针导热松解术治疗，治疗结束后1年随访疗效。结果：经密集型银质针导热松解术治疗后临床治愈34例，占89％，显效4例，占11％，且取得满意的长期疗效，针刺部位不易复发。结论：密集型银质针导热松解术治疗颈肩腰腿痛能更彻底的消除病灶无菌性炎症，松弛痉挛肌肉，疗效更持久，是较好的非手术疗法之一，值得广泛推广应用。